Емфізема

визначення

Легенева емфізема - термін, що використовується для опису інфляції альвеол. Легенева емфізема часто виникає внаслідок давніх, хронічних захворювань легенів.

Детальніше про: ХОБЛ на кінцевій стадії

Тонкі повітряні мішечки, так звані «альвеоли», відокремлені одна від одної тонкими стінками. Стінки між альвеолами також допомагають виштовхувати повітря з легенів при видиху. Тривалі зміни внаслідок захворювань легенів призводять до загибелі альвеолярних стінок і повітря не може бути видиханий. Легені переповнюються і утворюють емфізему. Повітря, що залишається в легенях, називається «захопленим повітрям».

причини

Точний біохімічний розвиток, при якому гинуть альвеолярні стінки, не повністю відомий. Ряд відповідальних Ферментиякі полюбили делікатне Переробляють легеневу тканину.

На сьогодні найпоширеніша причина тривале куріння. Вдихаючі забруднювачі активують шкідливі ферменти, що може призвести до розпаду легеневої тканини. Крім того, емфізема призводить до Звуження дихальних шляхів, особливо так звані "бронхіоли". Це також сприяє тому, що повітря не можна достатньо видихати.

Легенева тканина може через вдихни будь-який Забруднювачі Пошкодитись. Люди, які піддаються впливу токсичних газів і забруднюючих речовин на роботі, мають однаково високий ризик розвитку емфіземи, як у важкого курця.

Хронічне обструктивне захворювання легень (ХОЗЛ) це типове вторинне захворювання куріння. У перспективі це призводить до емфіземи легенів, яка часто обмежується верхніми відділами легенів.

Легеневу емфізему не завжди можна запобігти здоровим способом життя. Це теж може спадкові форми прийти. Постраждалі виробляють занадто мало білкаякий повинен захищати легеневу тканину від реконструкції. У цих випадках захворювання все частіше вражає нижні легені.

Рідше форми емфіземи виникають як природний наслідок Процес старіння. Їх неможливо простежити до більш точної причини і в більшості випадків не потребують лікування.

Симптоми

Повітря, що потрапило в легені, може пройти через Відсутність альвеолярних стінок не дихайте повністю. Він не збагачений достатньою кількістю кисню і не бере участі в регулярному обміні повітря в легенях. Розділ легені, уражений емфіземою легеня тому не працює. Безпосередній наслідок - один Недостатність організму киснем. Симптоми, які пов'язані з цим, є Задишка, синюваті губи (ціаноз), Пальці і пальці ніг і швидко виснаженняяка збільшується зі ступенем емфіземи.

Через забруднювачі, що накопичуються в легенях курців, слизові оболонки виробляють один жовтувато-коричнева слиз для захисту дихальних шляхів. Це потрібно відкашлювати, що характерно "Кашель курця"Відомий. Від цього важкого захворювання багато років страждають курці протягом багатьох років кашляти. Супресори від кашлю тут можна лише в обмеженій мірі допомогти.

Якщо легенева емфізема вже виражена, вона теж може стати Загострення і один Скриня бочки прийти. При "загостренні" стан і задишка погіршуються настільки різко, що пацієнт обов'язковий для лікарні а іноді вентильована Треба стати. Якщо легені настільки переповнені, що це можна побачити зовні, говорити про бочку грудної клітки. Грудна клітка та ребра під тиском деформуються у своєрідну бочку.

діагностика

Легенева емфізема розвивається протягом багатьох років внаслідок хронічних запальних захворювань легенів. Детальний анамнез може дати багато підказків. Якщо пацієнт представляє хворобу легенів, як хронічного курця, із задишкою, сильним кашлем, жовто-коричневою мокротою або якщо вже видно бочку грудної клітки, це вже може обгрунтувати підозру на емфізему.

Потім тести на функції легенів можуть бути проведені у фахівця з легенів або в лікарні.
За допомогою так званого «спірометра» можна перевірити об’єм легенів у різних фазах дихання та дихальну активність. Виходячи з цих значень, лікар може точно визначити, чи є функціональне порушення легенів і, якщо так, чи є обмеження чи непрохідність. У останньому випадку це означає звуження дихальних шляхів, що утруднює видих і характерне для ХОЗЛ. Якщо це є, також підозрюють легеневу емфізему.

За допомогою рентгенологічних або КТ обстежень можна нарешті поставити діагноз легеневої емфіземи. Важкість захворювання також може бути оцінена, на чому в кінцевому підсумку базується терапія.

Детальніше по темі: Рентген грудної клітки (рентген грудної клітки)

Аналізи крові, які виявляють дефіцит ферменту, характерний для емфіземи, також можуть підтвердити діагноз.

КТ

The Комп'ютерна томографія є більш детальним варіантом звичайного рентген. Рентгенолог може виявити емфізему на ранніх стадіях на основі різних змін у грудній клітці. Також залишає це КТ зображення набагато раніше діагноз емфіземи, ніж тести легеневої функції або клінічні симптоми.

З початку захворювання можна використовувати комп'ютерну томографію поетапно розвиток уважно слідкуйте. На підставі КТ обстежують грудну клітку потім зважився на подальшу терапію.

терапія

Терапія легеневої емфіземи призупинена деякі будівельні блоки разом. До них відносяться Зміна способу життя, Спорт, фізіотерапія і медикаментозна терапія. Розпад легеневої тканини неможливо змінити, але прогресування захворювання можна зупинити, і пацієнти навчаються жити з хворобою легенів і покращувати якість їх життя.

При більш розвиненій емфіземі це може бути і терапевтичним постійне постачання кисню і приходять вентиляції. В гостро загрожує життю Легенева емфізема також рухається оперативні втручання на передньому плані. Одна можливість вилікувати хворобу повністю - одна Пересадка легені представляти.

Після діагностування емфіземи найважливішим кроком у зупинці захворювання є негайно припиніть палити або для запобігання інших можливих причин. Якщо пацієнт продовжує палити, прогресування захворювання буде важко зупинити, а прогноз погіршиться.

Крім того, медикаментозна терапія. Мета - розширення дихальних шляхів і с кортизон Ліки а легенева інфекція запобігати. Препарати називаються Кортизоновий спрей вводять так, щоб вони могли якомога конкретніше діяти на легені.

За фізіотерапія і Спорти витривалостіЯкщо це можливо, функція легенів може значною мірою відновитись і пацієнт здобує якість життя. Результат полягає в тому, що задишка зменшується навіть при фізичних вправах.

Також в Натуропатія Зараз існують деякі підходи, які можуть полегшити симптоми. Існують різні точки застосування терапії. Деякі пацієнти використовували його для зняття задишки Обгортання грудної клітки Кнайп, Гідротерапія, Залишається в Розсольні термальні ванни і Парові ванни, як от Акупресура і голкорефлексотерапія доведено. Щоб вирішити слизовий кашель, існують різні рослинні засоби, засновані на антибактеріальній дії на травах. Що включає Масляні дисперсійні ванни з імбир, евкаліпт або шавлія. Також Сиропи від кашлю від чебрецю і плющ часто використовуються.

Новий підхід полягає в тому імплантація так звані «котушки». Котушки є Дротяні спіраліякі вставляються в легеневу тканину і можуть зупинити прогресування захворювання, щоб зняти симптоми задишки.

Це працює тому, що котушки стискають хвору тканину легенів, тим самим зупиняючи перезбудження та створюючи простір у грудях для інших здорових ділянок легені.
Перші клінічні дослідження з 2010 року довели свою ефективність за допомогою тестів на функції легенів, які проводяться після імплантації.

звичайно

Перебіг захворювання може змінюватись від пацієнта до пацієнта по-різному бути. Хвороба може не лікуватиоднак, може пригальмувати або зупинитися. У більшості випадків хронічні захворювання легенів руйнують чутливу легеневу тканину протягом років або десятиліть.

З Ступінь хвороби це, серед іншого, через Симптоми звичайно. Настання емфіземи в основному характеризується кашлем курця і легкою задишкою, наприклад після підйому по сходах. Якщо не застосовувати терапію, ці симптоми будуть посилюватися з часом до початку постійна терапія киснем і розвинуті симптоми, такі як бочка грудної клітки.

Захворювання може бути гострим або хронічним Ускладнення які посилюють перебіг і підживлюють захворювання. Тривалість життя також значно скорочується залежно від курсу.

Ймовірна тривалість життя

Вже а ХОЗЛ як вторинне захворювання тривалого куріння зменшено загальне Ймовірна тривалість життя приблизно при сім років. Якщо в результаті встановилася емфізема легенів, прогноз статистично погіршується. Однак якщо терапію розпочати негайно, прогресування захворювання може сповільнитись.

Загальна тривалість життя сильно залежить від успіху терапії. Якість життя можна ефективно покращити і уникнути ускладнень. Зокрема, вторинні захворювання серцево-судинної системи можна запобігти послідовним лікуванням.

При важких генетичних формах емфіземи легенів через дефіцит ферментів тривалість життя значно скорочується, коли вона виникає в молодому віці.

Ускладнення

Захворювання може гостро загостритися, якщо спостерігається загострення. Альвеоли також можуть лопнути. Може статися, що повітря потрапляє в проміжок між легенями і плеврою легеня з цим збігається. Медичні працівники посилаються на це як Пневмоторакс, що є надзвичайною ситуацією, і слід негайно лікуватись.

Важкість Інфекції легенів, яким сприяє хвороба, може пройти небезпечний для життя курс.

На це впливають довготривалі ускладнення та вторинні захворювання Серцево-судинна система. Порушується функціонування легенів, а високий тиск, спричинений перенапруженням, створює величезне навантаження на серце. Так званий "Cor pulmonale"і а Права серцева недостатність (Права серцева недостатність) - це наслідки.