МРТ головного мозку

вступ

МРТ-зображення головного мозку використовується для безлічі різних питань, і, крім КТ-зображень, це ще один спосіб отримання детального зображення черепа та тканини мозку.

MRT особливо добре підходить для відображення м'яких тканин, тоді як при КТ кістковий дисплей краще.

Показаннями для МРТ сканування головного мозку є діагностика інсульту або попередників інсульту, таких мас, як доброякісні або злоякісні пухлини мозку, затримка води тощо, так звані розмежувальні захворювання головного мозку, такі як розсіяний склероз, так звані дегенеративні захворювання головного мозку, такі як різні форми деменції або Паркінсона, сильні головні болі (наприклад, мігрені), епілепсія або вроджені вади.

МРТ може використовуватися як для початкової діагностики, так і для моніторингу прогресу, для планування терапії або для контролю терапії.

Детальніше з цього питання читайте на: МРТ голови

Вам потрібні контрастні засоби?

Чи потрібен контрастний агент або використовується в контексті МРТ-дослідження, залежить від питання - тобто від структур, які повинні бути вивчені з особливою увагою. Оскільки зображення МРТ відображаються чорно-білими, а діапазон рівнів сірого обмежений, може бути важко відрізнити різні структури або тканини.

Якщо вводиться контрастна речовина - як правило, через вену руки - можна простіше розмежувати конкретні тканини та їх оточення. Причиною цього є те, що контрастний агент, що використовується при МРТ, поширюється особливо в системі кровоносних судин і все частіше затоплюється в тканини, такі як пухлини або метастази, а також у тканинах, що мають запальний характер. Так, напр. Аневризми мозку, кровотечі, вогнища запалення або пухлини / метастази мозку можуть бути краще представлені та виділені прийомом контрастної речовини.

Обстежуючий рентгенолог вирішує, чи застосовується контрастний агент до або під час обстеження.

Детальніше про цю тему читайте на: МРТ з контрастною речовиною.

МРТ головного мозку при РС

Магнітно-резонансна томографія (МРТ) застосовується в умовах розсіяного склерозу (МС коротко) з одного боку для встановлення діагнозу у разі підозри, а з іншого - для контролю за перебігом вже встановленого діагнозу.

Те, що МРТ зображення мозку може показати у відношенні захворювання на МС, це, зокрема, вогнища запалення, характерні для цього неврологічного захворювання центральної нервової системи. Вогнища запалення виникають, коли власна імунна система організму помилково розпізнає певні структури нервів або нервових клітин як сторонні і бореться з ними (так звана аутоімунна реакція), так що виникає запальна реакція (також відома як «вогнища демієлінізації»).

Ці вогнища запалення в основному знаходяться в бічних водяних камерах мозку (перивентрикулярна) і в так званому "бруску" частина мозку, яка з'єднує дві половини мозку.На МРТ вони, як правило, виявляються світлішими, ніж навколишні тканини, особливо коли контрастна речовина дається як частина діагнозу МРТ.

Детальніше про цю тему читайте на: МРТ при розсіяному склерозі.

МРТ головного мозку під час інсульту

Залежно від причини інсульту, що стався, в МРТ можна помітити різні ознаки.

МРТ вважається більш точним та надійним, ніж КТ, оскільки він також може виявити особливо невеликі вогнища інсульту. Єдиними недоліками є значно більший коефіцієнт вартості та більший час, який потрібно для фотографування, про що не можна говорити в надзвичайній ситуації.

Можна розрізнити "геморагічний" інсульт, тобто втрату мозкової тканини внаслідок кровотечі з розірваної судини головного мозку, і між "ішемічним" інсультом, при якому мозкова тканина загинула через зменшений кровотік, викликаний закупореною, закритою мозковою судиною (блокується Наприклад, згусток крові = тромб, емболія).

"Криваві" ділянки мозку на МРТ-зображенні, що підтримується контрастними речовинами, виявляються світлішими, ніж решта здорової області. З іншого боку, ділянки мозку, які зникли через оклюзії судин, виглядають темнішими. Крім того, спеціальне представлення судин головного мозку (магнітно-резонансна ангіографія, MRA) може бути здійснено в рамках обстеження МРТ, так що блоковані або розривні судини можуть бути відображені та локалізовані.

Детальніше про те МРТ для інсульту.

МРТ головного мозку при деменції

МРТ використовується в діагностиці деменції для розрізнення, чи є первинна або вторинна деменція.

Первинна деменція - це самостійний тип деменції, такий як деменція Альцгеймера. Для цих первинних деменцій характерні так звані атрофії мозкової тканини, тобто втрата мозкової речовини або зменшення об’єму мозку. Це може бути розпізнано в МРТ по корі головного мозку, яка є занадто тонкою, сплющеною мозковою згорткою, розширеними та поглибленими борозни мозку та водяними камерами головного мозку, які здаються збільшеними.

МРТ використовується для розмежування первинних форм деменції, що важливо для подальшого лікування. З іншого боку, МРТ також може виключати вторинні деменції, тобто деменції, які розвиваються внаслідок інших захворювань, таких як Пухлини, абсцеси, затримка води або інфаркти мозку.

Детальніше про цю тему читайте на: Деменція.

Ось як можна розпізнати позначення тиску на мозок

Можна говорити про підвищення внутрішньочерепного тиску, коли він піднімається вище 15 мм рт. Підвищений внутрішньочерепний тиск зумовлений збільшенням об’єму всередині кісткового черепа.

КТ або МРТ зазвичай роблять для виявлення ознак підвищеного внутрішньочерепного тиску.

Можливою ознакою внутрішньочерепного тиску є розширення просторів ЦНС, наприклад, якщо є порушення відтоку ЧСС. Асиметрія лікворних просторів також може бути свідченням надмірного внутрішньочерепного тиску. Простір між стовбуром мозку та черепом також слід враховувати. Скорочення цього простору також говорить про підвищення внутрішньочерепного тиску. Кінцевою ознакою внутрішньочерепного тиску можуть бути скручені на зображенні. Вони вказують на набряк мозку (Набряк мозку).

Крім того, причина підвищеного внутрішньочерепного тиску, наприклад, пухлина або кровотеча, може бути знайдена в МРТ головного мозку.

Детальніше про цю тему читайте на: Підвищений внутрішньочерепний тиск

витрати

Витрати на МРТ мозку завжди покриваються медичними страховими компаніями, якщо для цього є вказівки, тобто якщо обстеження є медично виправданим. Якщо це не так, і пацієнт хотів би пройти обстеження МРТ за власною ініціативою, не маючи для цього медичної причини, він повинен заплатити за обстеження самостійно.

Для пацієнтів, які мають обов'язкове медичне страхування, витрати на МРТ головного мозку розраховуються згідно з єдиним стандартом оцінки (EBM), для приватних пацієнтів, однак, згідно з графіком оплати праці лікарів (GÖA).

Для пацієнтів із статутним медичним страхуванням витрати на чисту МРТ черепа мозку - а отже, і тканини мозку - 126,59 євро (витрати на показ лицьового черепа чи основи черепа для певних питань однакові у кожному конкретному випадку).

Що стосується приватних пацієнтів, то за МРТ дослідження черепа може стягуватися мінімум від 256,46 до максимум 461,64 євро - залежно від питання та зусиль для обстеження. Окрім витрат лише на отримання зображень, зазвичай є додаткові витрати на будь-який використаний контрастний агент, поради або певне зберігання.

Детальніше про цю тему читайте на: Вартість обстеження на МРТ.

Тривалість

Тривалість часу, необхідного для проведення МРТ сканування мозку, залежить від того, скільки часу займає фактичний процес отримання зображення.

Чиста візуалізація мозку зазвичай займає 15-20 хвилин, хоча тут можуть спостерігатися і відхилення. Тривалість також залежить від того, чи все ще є введення контрастної речовини через вену руки, чи є додаткові чи спеціальні зображення в певних площинах різання, якщо потрібно вивчити певні питання.

Окрім загальної тривалості МР-дослідження мозку, є час очікування та час підготовки до початку обстеження (зняття одягу, позиціонування пацієнта тощо), а також остаточне обговорення результатів після обстеження.

Загалом, фактичний час отримання зображення, як правило, займає лише невелику частку тривалості МРТ головного мозку, але процедура обстеження може становити 1-1,5 години - однак, точний час жодним чином не може бути визначений надійно.

Детальніше з цього питання читайте на: Тривалість різних МРТ-обстежень.