Лізиноприл
визначення
Лізиноприл - препарат, що знижує артеріальний тиск, з групи інгібіторів АПФ. В основному використовується для лікування високого артеріального тиску та серцевої недостатності. Лізиноприл розвиває свою дію за рахунок зниження затримки води нирками та розширення кровоносних судин. Це відбувається шляхом інгібування ферменту, що перетворює ангіотензин (АПФ), який через утворення ангіотензину 2 індукує звуження судин (судинозвуження) та підвищене всмоктування води нирками. В даний час інгібітори АПФ є першим вибором для лікування високого артеріального тиску.
вказівка
Крім лікування Гіпертонія і симптоматична серцева недостатність, лізиноприл має інші сфери застосування. Відразу після a Інфаркт Було показано, що прийом лізиноприлу протягом декількох тижнів може знизити ризик виникнення нового інфаркту. Інгібітори АПФ також мають захисну дію на нирки, так що лізиноприл також можна використовувати, наприклад Хворі на діабет при гіпертонії та Нефропатія призначає.
застосування
Лізиноприл приймають пацієнти у таблетованій формі. Як правило, таблетку, що містить 10 - 40 мг діючої речовини, призначають один раз на добу. Лізиноприл можна комбінувати з іншими препаратами в терапії високого артеріального тиску для досягнення кращого ефекту, ось приклади Діуретики і Антагоністи кальцію дзвонити. Комбінація лізиноприлу та діуретиків також застосовується при терапії серцевої недостатності та, можливо, при а Бета-блокатори, наперстянка або інші добавки.
Спосіб дії
Ефект лізиноприлу заснований на пригніченні дії Ангіотензинперетворюючі ферменти (АПФ). Це частина Ренін-ангіотензин-альдостеронова система (RAAS), гормональний контур управління, який контролює водний та електролітний баланс. Перший крок в петлі контролю RAAS відбувається в нирці, де вимірюють артеріальний тиск за допомогою спеціалізованих клітин. Якщо тиск падає, фермент опиниться в нирці Ренін вилив. Ренін розщеплює ангіотензиноген Ангіотензин 1після цього це через АПФ до біологічно активного Ангіотензин 2 роздвоєний. Ангіотензин 2 запускає один Вазоконстрикція і вивільнення гормонів з антигіпертензивним та водоутримуючим ефектом.
Якщо АПФ зараз пригнічується Лізиноприлом, відбувається зниження викиду цих гормонів і судини більше не стискаються. Внаслідок зменшення звуження судин зменшується об'єм судинної системи, а отже, і її тиск. Знижена затримка води призводить до зменшення об’єму крові, що також помітно при зниженому артеріального тиску.
Коли кров перекачується через організм, серце має менший тиск і об'ємне навантаження. Це використовується в терапії серцевої недостатності, серце захищається прийомом інгібіторів АПФ, таких як лізиноприл. Ангіотензин 2 також збільшує розпад м’язових клітин і рубцювання тканини при недостатньому кровопостачанні серцевого м’яза, що має місце, наприклад, при інфаркті. Щоб зупинити цей процес, лізиноприл також призначають після серцевого нападу.
Побічні ефекти
Як і у всіх інгібіторів АПФ, лізиноприл уповільнює розпад Медіатори запалення. Це може, наприклад Запалення шкіри або Набряки як наслідок. У цьому контексті важливо, щоб на початку прийому ретельно стежити, чи не є сухий непродуктивний кашель виникає, оскільки це може бути ознакою запалення дихальних шляхів і, в окремих випадках, може призвести до набряку та закупорки дихальних шляхів.
Крім того, це може також мати надмірне зниження артеріального тиску запаморочення і настає виснаження, симптоми, які також виникають, коли артеріальний тиск занадто низький. Лізиноприл також можна використовувати Дисфункція нирок прийти.
Взаємодії
Чи приймаєте ви такі препарати Ібупрофен або Диклофенак (нестероїдні протизапальні препарати), вони зменшують дію лізиноприлу. У поєднанні з калійзберігаючі діуретики (напр. Амілорид) він теж може Гіперкалієміятобто підвищення рівня калію в крові. При прийомі Лізиноприлу слід також зазначити, що оральний ефект знижує рівень цукру в крові Протидіабетичні препарати і Препарати інсуліну посилений. Також деякі імуносупресивні препарати в поєднанні з лізиноприлом можуть взаємодіяти за значенням Гіперкаліємія і викликати інші зміни крові.
Підсумок
Лізиноприл є високоефективним препаратом проти високого артеріального тиску з групи інгібіторів АПФ, які на даний момент є першим вибором у терапії високого артеріального тиску. Артеріальний тиск вимірюється за допомогою втручання в РААС опущений. При його прийнятті важливо, щоб воно спочатку спостерігалося, чи є малопродуктивним кашель виникає, оскільки це ознака побічних ефектів. Крім того, під час прийому інших ліків слід стежити за взаємодіями.