Оптична атрофія

Англійська: зорова атрофія

Синоніми

(Оптичний нерв = зоровий нерв; атрофія = зменшення розмірів клітин, зменшення кількості клітин)

Вмирання зорового нерва, втрата зорового нерва

Визначення атрофії зорового нерва

Оптична атрофія - це втрата нервових клітин в зоровому нерві. Нервові клітини або зменшуються в розмірах, або в кількості. І те й інше можливо.
Атрофія може мати різні причини.

Підсумок

The Оптична атрофія описується втрата нервових клітин у Зоровий нерв. Нервові клітини, на які зорові враження Сітківка по зоровому шляху до мозок (Зорова кора), зменшення кількості чи розміру. Ця атрофія може мати різні причини. Деякі з них коротко згадуються: Запалення Оптичний нерв (зоровий нерв), підвищення внутрішньочерепного тиску, алкоголь- або отруєння тютюном.

Симптоми варіюються від непомічених, малих, центральних до великих площ і, таким чином, обмежують у повсякденному житті Дефекти зорового поля.

Встановлення тенденцій у діагностиці є перш за все Фундоскопія офтальмологом. Лікування атрофії зорового нерва складніше, оскільки причину доводиться лікувати. Профілактика так само складна. Прогноз також сильно залежить від різних причин і тому може варіюватися від хорошого до поганого.

Фігурне очне яблуко

1. Оптичний нерв (зоровий нерв)
2. Рогівка
3. лінза
4. передня камера
5. Циліарний м’яз
6. Склоподібний
7. Сітківка

Виявлення зорової атрофії

Які симптоми атрофії зорового нерва?

Скарги, про які повідомляє пацієнт, варіюються від невеликих центральних вад зору до обширних вад зорового поля, які є дуже обмежуючими у повсякденному житті.
Симптоми залежать від причини ураження зорового нерва.
З особливою спадковою формою (Атрофія зорового нерва Лебера) Наприклад, у візуальному полі трапляються великі центральні збої, які неможливо змінити. При зоровій зоровій атрофії, спричиненій тиском пухлини, кольоровий зір впливає насамперед на початку симптомів, тоді як гострота зору знову покращується після адекватної терапії.

Як діагностується атрофія зорового нерва?

При діагностуванні атрофії зорового нерва особливо важливим є відображення очного дна. Тут з’являється сосочок (Випуск оптичного нерва) блідий.
Тут теж діагноз легко або важко поставити залежно від причини. Сосочко змінюється різними способами.
Через все кращу роздільну здатність МРТ представництво зорового нерва в МРТ відіграє все більш важливу роль.
МРТ стає все більш утвердженим в офтальмології, особливо для оцінки ходу нервів позаду сітківки / очного дна.
Детальніше по темі: МРТ оптичної атрофії

Лікування зорової атрофії

Як лікується атрофія зорового нерва?

Лікування атрофії зорового нерва зазвичай базується на причині. Однак у більшості випадків терапія не є дуже перспективною і поліпшення симптомів не спостерігається.
Лікування навряд чи можливо, особливо у випадку травматичного ураження зорового нерва. Хоча кортизон намагається зменшити набряк нервів, повне відновлення зору дуже часто не досягається. Якщо нерв здавлений пухлиною, лікування можна знайти відносно легко, знявши тиск на нерв, тобто видаливши пухлину.

Чи може виявити зорову атрофію за допомогою МРТ?

Для того, щоб поставити діагноз атрофії зорового нерва і мати можливість краще оцінити його перебіг, може знадобитися провести магнітно-резонансну томографію (так зване МРТ-зображення). Структури всередині тіла стають видимими за допомогою електромагнітних променів.
Завдяки своєму молекулярному складу МРТ особливо підходить для відображення структур м'яких тканин, що дуже корисно при оцінці "м'якого" зорового нерва. Таким чином лікуючий лікар може оцінити, наскільки вже прогресувала дегенерація і чи можуть інші процеси, що займають космос, лежати в основі всього процесу, а також чи може сповільнення прогресування захворювання терапія чи ні.

Детальніше про це читайте на: МРТ для атрофії зорового нерва

Профілактика атрофії зорового нерва

Які причини атрофії зорового нерва?

Оптична атрофія зазвичай виникає як частина або внаслідок попередніх очних захворювань.

Його поділяють на первинні та вторинні причини:

1. основні причини:
   Сюди входять усі зорові атрофії, які не викликані іншим захворюванням. Диск зорового нерва, точка, в якій зоровий нерв виходить з ока (сліпа пляма), чітко визначений. Можливі наступні причини:
   • успадкована атрофія зорового нерва
   • Оптична атрофія внаслідок отруєння (тютюн, алкоголь, свинець)
2. вторинні причини:
   У разі вторинних причин захворювання зазвичай передує сітківці або самому зоровому нерву, наприклад. Напр. Глаукома (глаукома) У цих випадках відвід зорового нерва зазвичай набрякає. Часто зороша атрофія виникає після таких захворювань:
   • Папіліт (запалення диска зорового нерва)
   • Ретробульбарний неврит (запалення зорового нерва за оком)
   • Застійний сосочок (при підвищеному внутрішньочерепному тиску)

Детальніше по темі: Причини оптичної атрофії

Як можна запобігти зорову атрофію?

Оптичну атрофію можна запобігти лише попередженням причини. Профілактика більш-менш складна, залежно від ситуації. Успадковану атрофію очного нерва неможливо запобігти, тоді як атрофію зорового нерва алкоголем чи тютюном можна уникнути.

Перебіг атрофії зорового нерва

Який перебіг атрофії зорового нерва?

Оптична атрофія, як правило, повільно прогресуюче, дегенеративне погіршення зорового нерва. Окремі нервові клітини вздовж зорового нерва поступово руйнуються, так що людина, яка постраждала, може очікувати повної сліпоти в кінці захворювання.
У дітей та підлітків цей процес, як правило, значно прискорюється, ніж у пацієнтів, які хворіють лише в похилому віці.

Згідно з сучасним науковим станом, нервові клітини, які колись померли, не можуть бути відновлені, так що раннє виявлення і, таким чином, лікування зорової атрофії якомога раніше мають велике значення. Перші симптоми, які слід помітити постраждалим, - часткові вади зорового поля та зростаюча втрата центральної гостроти зору. Нічний зір і сприйняття кольору вдень також можуть час від часу порушуватися.

У візуальних процедурах, таких як офтальмоскопія, очне дно показує прогресуюче згасання та знебарвлення сосочка зорового нерва. Для того, щоб можна було краще оцінити пошкодження, що вже відбулися, вказуються подальші діагностичні процедури, такі як МРТ та ВЕКП. Чим раніше може бути поставлений діагноз атрофії зорового нерва, тим раніше може бути розпочата відповідна терапія, а прогресування захворювання сповільниться або навіть припиниться. Якщо не лікувати, проте, хвороба в кінцевому рахунку призводить до повної сліпоти ураженого ока майже у всіх випадках.

Який прогноз атрофії зорового нерва?

Прогноз залежить від причини, яка відповідає за пошкодження зорового нерва.

Якщо є причина, пов’язана з травмою, досвід показав, що результат поганий. У разі тимчасового пошкодження зорового нерва через пухлинного тиску очний нерв після рельєфу дивно швидко і добре відновлюється, завдяки чому гострота зору незабаром відновлюється. У разі спадкової зорової атрофії втрата зору незворотна, що означає непоправне.

Подальші питання щодо зорової атрофії

Чи спостерігається також атрофія зорового нерва у немовлят?

Оптична атрофія у немовлят та малюків може мати різні причини, включаючи застійну сосочку, гідроцефалію, менінгіому, пігментну ретиніт, розсіяний склероз, запалення зорового нерва, травматичні процеси та багато іншого.

Тому в Німеччині очей новонароджених регулярно обстежують на наявність виниклих патологічних змін, щоб можна було поставити діагноз якомога раніше і лікувати його відповідно. Для цього лікар використовує спеціальні очні краплі, які розширюють вихованця дитини і дозволяють йому оглянути та оцінити очний дно. Він особливу увагу приділяє хмарності тощо. Перші ознаки дискомфорту у дитини - неможливість фіксації предметів і людей, а також помітно сильна реакція дитини на легкі подразники. Якщо батьки дотримуються такої поведінки, доцільне раннє відвідування лікаря.

Чи може атрофія зорового нерва успадковуватися?

Так звана оптична атофія Лебера передається мітохондріально від покоління до покоління. Це означає, що мати несе виключну відповідальність за передачу дефектних генів, саме тому це також відоме як "спадковість матері".

Тим не менш, зорова атрофія Лебера зустрічається рідше у самих жінок. Крім того, атрофія зорового нерва також може бути успадкована в контексті інших синдромів, таких як синдром Бера I, дистрофія 20 кінцівок кінцівок, моторно-чутлива нейропатія VI або синдром Коена. Причиною тут є несправності в оці на субклітинному рівні тканини.