Неврологія-Онлайн

Самолікування позиційного запаморочення

Спроби медикаментозного лікування, хіротерапевтичні заходи на шийному відділі хребта та голкорефлексотерапія виявилися по суті неефективними при діагностиці доброякісного позитивного вертиго.
Загострення або навіть хронізація може статися, якщо постраждалі автоматично уникають будь-якого руху, що викликає запаморочення.

Варіанти самолікування (вправи позиціонування або маневри визволення) є результатом механізму доброякісного позитивного вертиго.
Два (маневри Еплей та Семон, обидва маневри підходять для лікування порушень у задньому напівкруговому каналі) трьох відомих позиційних маневрів при лікуванні обіцяють високий рівень ефективності та хороший терапевтичний успіх.

Більшість постраждалих можуть допомогти лише кількома методами лікування (1-7), особливо якщо регулярно проводиться додаткова програма самовправ (самолікування = потрійне поліпшення шансів на одужання).

Перед виконанням маневру позиціонування уражене вухо необхідно діагностувати.

Реалізацію програми самозаймання (самолікування) слід регулярно демонструвати та перевіряти у фізіотерапевта чи лікаря. У різних дослідженнях шанси вилікувати від 60 до 90%.

Прочитайте нашу загальну статтю про це: Тренування вертиго

Eplay маневрів

Метою маневру Еплей є вимивання дрібних кристалів солі з заднього напівкруглого каналу.

Важливо
Перед тим, як пацієнт повинен виконати маневр позиціонування, важливою є інформація про будь-які реакції запаморочення, що виникають під час вправи, та практична демонстрація фізіотерапевта.

Вихідне положення:
сидите, витягнувши ноги на лавці або на ліжку, головою повернутою в сторону ураженого вуха

Виконання вправ
Зберігаючи положення голови, пацієнт може швидко впасти на спину. Плечі знаходяться на подушці, щоб голова була трохи натягнута. зачекайте приблизно 20-30 секунд. Лежачи, вона спочатку повертає голову в протилежну сторону, потім перевертає все тіло на бік. зачекайте приблизно 20-30 секунд. Коли запаморочення закінчиться, він випрямиться над іншою стороною, щоб сісти. Дотримання правильного положення голови має вирішальне значення для ефективності вправи.

Цю послідовність рухів слід проводити 3 рази поспіль і 3 рази на день при самолікуванні. Це може викликати звичне позиційне вертиго. Після серії вправ пацієнт не повинен спати плавно протягом наступних 48 годин, але з піднятою верхньою частиною тіла, щоб кристали солі не ковзали назад у напівкруглий канал. Якщо ви не відчували запаморочення або ністагм під час занять або в повсякденному житті протягом 24 годин, припиніть вправи.
Ще один опис вправ можна знайти тут.

Маневр Семонта

Якщо виконання маневру Еплі не призводить до бажаного терапевтичного успіху, подібний маневр Семонта можна спробувати.

Метою маневру Семонта є також вимивання дрібних кристалів солі з заднього напівкруглого каналу, рухаючись у зворотному напрямку, як при маневрі Еплей.
Перш ніж пацієнт повинен виконати маневр позиціонування, корисно бути поінформованим про будь-які реакції запаморочення, що виникають під час вправи та практичну демонстрацію фізіотерапевта.

Вихідне положення
Сядьте посеред лавки, дивана або ліжка з головою, поверненою в здоровий бік приблизно на 45 °

Виконання вправи: швидке позиціонування на протилежній стороні (уражена сторона, обличчям вгору), тим самим провокуючи запаморочення та ністагм - приблизно 3 хв. Зачекайте - Після того, як запаморочення вщухло, пацієнт повинен повернутися з поворотом в іншу сторону тіла, зберігаючи положення голови (голова повертається до здорової сторони). (уражена сторона обличчям вниз) Нападів вертиго та ністагму чекають, після того як симптоми вщухнуть - приблизно 3 хвилини - пацієнт може повільно сісти знову, зберігаючи положення голови.

Цю послідовність рухів слід проводити 3 рази поспіль і 3 рази на день при самолікуванні. Це може викликати звичне позиційне вертиго. Після серії вправ пацієнт не повинен спати плоско протягом наступних 48 годин, але з піднятою верхньою частиною тіла, щоб кристали солі не ковзали назад у напівкруглий канал. Якщо ви не відчували запаморочення або ністагм під час занять або в повсякденному житті протягом 24 годин, припиніть вправи.
Для іншого опису вправ читайте статтю: Позиційні вертиго вправи