рентген

Синоніми в більш широкому значенні

Рентгенологічне дослідження, рентген, рентген, рентген, рентген

Англійська: рентген

визначення

Рентгенологічне або рентгенологічне дослідження - це метод, відкритий фізиком "Вільгельм Конрад Рентген" у 1896 р. Для рентгенівського дослідження людського тіла. При рентгенограмі метод обстеження заснований на різній проникності тканини до рентгенівських променів.

Рентгенодіагностика

Основи та технології

Вільгельм Конрад рентген випадково виявили рентген у 1896 році. Це відкриття все ще є основою сучасної рентгенодіагностики, що розвинулося з неї Комп'ютерна томографія.

Біля рентген У так званій рентгенівській трубі електромагнітні хвилі генеруються, застосовуючи напругу. Ці електромагнітні хвилі також відомі як рентгенівські промені.

Ці рентгенівські промені тепер вирівняні так, що вони залишають рентгенівську трубку у напрямку рентгенівської плівки. Класичний рентгенівський фільм буде застарілим у найближчі кілька років і його замінять цифрові носії інформації (цифрові рентгенівські системи). Однак принцип роботи залишається точно таким же.

Об'єкт, який слід досліджувати, зараз розташований між рентгенівською трубкою та рентгенівською плівкою. Рентгенівські промені поглинаються тканиною в різному ступені. Кісткова тканина сильно поглинає, м'які тканини менше. В результаті рентген чорніє в різному ступені (Рентгенівські знімки чорнять зображення). Отже, у вас є рентген негатив реальності.

Рентген

В Рентген йдеться про електромагнітні промені, які здатні впливати на матерію, в яку вони проникають. Причиною цього є той факт, що рентген іонізуючі властивості експонат. Це означає, що вони здатні Електрони (негативно заряджені частинки) від атомів або молекул. В результаті створюються позитивно заряджені частинки.

Якщо під час рентгенографії потрапляють рентгенограми людини, клітини живого організму можуть бути постійно пошкоджені. Рентгенівські випромінювання, що випромінюються під час рентгена, переважно впливають на Геном клітини потрапили. Вивільняючи окремі електрони, наприклад, структуру ДНК змінені базові пари змінені. У більшості випадків організм здатний відшкодувати шкоду, заподіяну рентгенівськими променями, завдяки дії природної системи відновлення ДНК. Однак при відповідно високій дозі опромінення такі зміни ДНК можуть статися настільки значними, що правильний ремонт вже неможливий.

вказівка

У Німеччині Постанова про рентгенівські випромінювання та Постанова про захист від радіації регулюють, серед іншого, медичне використання рентгенівських променів на людині.
Відповідно до цього, рентген може бути виконаний лише за наявності так званої обґрунтовної індикації (Лікувальний дисплей) був зроблений.

Це означає, що користь для здоров'я рентгена повинна перевищувати шкоду від радіації.

Зважаючи на низькі дози опромінення, які застосовуються в сучасних рентгенівських апаратах, та інформаційність вмісту флюороскопії, це майже завжди так.

Однак, якщо доступні еквівалентні методи із меншим опроміненням, їх слід враховувати.

Обґрунтовуючі вказівки можуть дати лише досвідчені лікарі з відповідними спеціалізованими знаннями, якщо вони можуть лікувати пацієнта особисто на місці.
Однак лікарі-неспеціалісти також можуть призначити рентгенологічне обстеження.
У цьому випадку виконуючий рентгенолог бере на себе відповідальність і може відмовитися від обстеження, якщо не бачить користі від лікування.

Якщо лікар надає обґрунтовуючі показання без необхідних передумов, це може становити тілесні ушкодження.
У клініці працівник радіаційного захисту несе відповідальність за дотримання закону; в санаторії, організованому як AG або GmbH, керуючим директором.

Невиконання цього зобов’язання призведе до штрафу. На практиці виникає проблема, що навіть недосвідчені лікарі-асистенти без необхідних знань спеціаліста повинні надати показання до рентгенологічного обстеження. Це трапляється, наприклад, у вихідні дні, коли в будинку немає фахівця і, строго кажучи, порушує закон.

Нативна рентгенодіагностика, тобто без використання контрастної речовини, застосовується насамперед для питань, що стосуються скелета.
Тут він є найбільш інформативним методом і передбачає порівняно мало опромінення.

З одного боку, він використовується для виявлення змін у кістках, викликаних травмами:

  • Зламані кістки,
  • Суперечки,
  • Розірвані зв’язки.

З іншого боку, кістки змінюються через запальні процеси (Запалення кісткового мозку), Метаболічні захворювання (Нерівність пальців при подагрі), Пухлини або дегенеративні захворювання (артроз) можуть бути розпізнані та відслідковуватися під час їх перебігу.

Крім того, оцінка вроджених вад розвитку є показанням до рентгенологічного дослідження.

Ще одна область застосування для природної діагностики - це рентген грудної клітки. Рентген тут є надійним діагностичним інструментом, оскільки він показує контраст повітря і води.

Детальніше по темі: Рентген грудної клітки (рентген грудної клітки)

Показанням є зовнішня сила на грудну клітку: рентген надає інформацію про зламані ребра та тріщини легеневої оболонки, через які лежать легені.

Повітря, затримка води та зміни тканини можна помітити в легенях. Наприклад, рентген показаний при підозрі на пневмонію, туберкульоз, збільшення сполучної тканини, вакуум або випіт.

Серцеві захворювання також можна визначити та уточнити за допомогою рентгена: Розмір окремих просторів серця на рентгенівському знімку дозволяє зробити висновки про основне захворювання.

У черевній області різні органи мало відрізняються своїм вмістом води. В результаті контраст рентгенограми поганий.
Інші методи візуалізації, наприклад Ультразвукові або томографічні методи є вищими.

Однак є показання для гострого живота (загрожує життю біль у животі). Можна затримати повітря або воду та кальцифікати.

Рентген також використовується для діагностики виявлення каменів у сечовивідних шляхах.

У мамографії (Рентген грудей) Ви отримуєте вигоду від дуже хорошої роздільної здатності.
Певні деталі (Мікрокальцифікації) можна побачити лише на рентгенограмах.
Отже, вказівкою є підозра (дотиком або зовнішніми змінами) для пухлиноподібного росту або контролю, наприклад, генетично схильні групи ризику.

Якщо рентген поєднується з введенням контрастної речовини, його можна використовувати і для інших питань.

У шлунково-кишковому тракті можна розпізнати зміщення органів, аномалії позиції, пухлинні та запальні процеси та контролювати їх перебіг.

Діагностика тонкої кишки особливо важлива, оскільки її важко дістати камерою.

Прийом контрастних речовин завжди пов'язаний з ризиком несуттєвих ускладнень та побічних ефектів.
Як результат, сфера застосування рентгенівських променів все більше відштовхується новими процедурами - КТ, МРТ, ультразвуком.

Він відображається лише там, де є (поки що) немає альтернативи або питання не можна було б остаточно прояснити іншими методами.
Катетерна артеріографія (Основна артерія показана вставкою катетера) для артеріальної оклюзійної хвороби, венографії (Візуалізація вен ін’єкцією контрастної речовини) в кінцівках при підозрі на тромбоз, а також при функціональному або структурному дослідженні сечовивідних шляхів (шляхом введення або взяття контрастної речовини) якщо є підозра на рефлюкс сечі, нетримання сечі або перешкоди.

Перевагою рентгенографії порівняно з методом візуалізації поперечного перерізу є те, що зображення також можна робити під час руху (Стравохід при ковтанні, сечовід при сечовипусканніn) можна зробити (динамічне рентгенологічне дослідження або флюороскопія).

Порядок

Рентгенівський апарат / рентгенівський знімок

Класичне рентгенівське зображення:
Існують різні рентгенівські програми. На сьогоднішній день найпоширенішим додатком є ​​класичний Рентгенівське зображення.
Показання до використання в Ортопедія - це питання, що стосуються структури кісткової опори.
Багато тверджень про стан кісток і Суглоби робити. Рентгенівське зображення особливо корисне, коли мова йде про переломи кісток та остеоартрит суглобів.

Однак інформативна цінність рентгенологічного дослідження також обмежена. Хрящ можна оцінити лише побічно. Структури м'яких тканин зазвичай не показані.

Флюороскопія:
Крім класичного рентгенівського зображення, існує флюороскопія. Рентгенологічна рентгеноскопія особливо корисна в ортопедії, коли кістка слід судити про його тривимірність. Особливо це стосується хірургія справи, наприклад при оцінці ліній руйнування.
За допомогою флюороскопії використовується менше рентгенівського випромінювання, а потім проектується на монітор за допомогою підсилювача, щоб результат був безпосередньо видно. Взагалі постійного рентгенограму немає, але досить швидкі рентгенівські імпульси відправляються. Це дозволяє зменшити кількість випромінювання.
Флюороскопія є більш радіаційною, ніж рентгенівська знімка, залежно від часу флюороскопії.

Комп'ютерна томографія:
The Комп'ютерна томографія (КТ) - це спеціальне обстеження, яке було розроблене в результаті рентгенологічного дослідження. Ми присвятили окрему главу цій темі.

Контрастні засоби:
Рентгеноконтрастні речовини - це рідини, які не можуть проникати рентгенівськими променями. В результаті цього контраст зображення збільшується. Контрастні засоби використовуються в спеціальних випусках пролапс диска, Хвороби міжхребцевих дисків і часто використовуються при пошуку пухлин кісток частково в поєднанні з комп'ютерною томографією.
Будь ласка, прочитайте також наші теми:

  • Контрастні засоби
    і
  • МРТ з контрастною речовиною

Ризики

Ризики рентгенологічного дослідження

Рентгенівські промені - це так звані іонізуючі промені. Іонізуючі промені пошкоджують генетичний матеріал (ДНК).
Через природне випромінювання ми щодня зазнаємо іонізуючого випромінювання. Шкідливість рентгенівських променів істотно залежить від місця розташування використовуваних рентгенівських променів.
Руки і ноги порівняно нечутливі до опромінення, тоді як зображення внутрішніх органів є більш радіаційними.

Ризик та користь діагнозу ретельно зважуються у кожному конкретному випадку.
Особливо у випадку наявної вагітності, слід ретельно перевірити показання до рентгенологічного обстеження.

Підсумовуючи, радіаційний ризик рентгенологічних досліджень зазвичай завищений. Низьке опромінення слід порівнювати з ризиком захворювання, що не спостерігається.

Читайте також нашу тему: Рентгенологічне обстеження дитини

Показання

Використовуються рентгенівські промені в ортопедії, наприклад:

  • Зламана кістка
    • Перелом шийки стегнової кістки
    • Зламане зап'ястя
    • розрив ключиці
    • Перелом щиколотки
    • І т.д.)
  • Остеоартрит суглобів
    • Остеоартрит коліна
    • Остеоартрит стегна
    • Остеоартроз сідничного пальця
    • І т.д.)
  • Біль у спині
    • Дегенеративні захворювання хребта
    • Фасетний синдром
    • Кісткові пухлини
    • І т.д.
  • Неправильний ріст тіла (сколіоз, кіфоз тощо)
  • остеопороз

процедура

Процедура рентгенологічного дослідження загальновідома. Ви повинні пам’ятати про видалення всіх металевих предметів (прикрас), щоб не загрожувати оцінці рентгенівського зображення.

Побічні ефекти

Рентген представляє надзвичайно важливий крок у діагностиці багатьох захворювань, тому ця форма візуалізації стала невід’ємною частиною повсякденної медичної практики. Тим не менш, рішення зробити рентген не слід сприймати легко, а відповідні показання слід уважно розглянути. Крім того, слід особливо уважно ставитися до цього відсутність повторних записів бути зробленим. Ця проблема існує в основному в районі с Стоматологія.

Рентгенограма, як правило, a безпечна процедура а радіаційне опромінення досить низьке порівняно із природним опроміненням навколишнього середовища. Ще може бути особливим часті рентгенівські промені призводять до побічних ефектів. Цей метод діагностики не говорить про прямі побічні ефекти, але опромінення може впливати на окремі клітини організму.

Однак у більшості випадків наслідки клітинних змін лише починаються через кілька років на вигляд. З цієї причини кожен пацієнт повинен мати його Рентгенівський прохід і носити його з собою, коли ви відвідуєте лікаря. Обов’язково в цьому пропуску всі зроблені записи відзначаються стати. Таким чином можна запобігти зайвому опроміненню через повторні рентгенівські промені.

Одним з найбільш визначальних побічних ефектів рентгенівських променів є вплив на геном людини. Коли пацієнт часто піддається впливу рентгенівських променів, це відбувається на рівні ДНК Мутації. У більшості випадків ці мутації можуть бути викликані природна система відновлення ДНК кузова ремонтуються та відновлюються пошкоджені ділянки. Однак це відбувається через одного занадто високе опромінення пошкодити цю систему ремонту або якщо в подібних місцях є декілька мутацій, правильний або повний ремонт більше не можливий. Як результат, він може розвиватися через роки після фактичного впливу Пухлини прийти.

Перш за все, особлива форма рентгенографії, що Комп'ютерна томографія, вважається особливо небезпечним у цьому плані. Цей факт можна пояснити тим, що одне обчислюване томографічне зображення випускає значно більшу дозу опромінення, ніж отримання нормального рентгенівського зображення. Крім того, для рентгенологічних методів потрібні т. Зв Контрастні засоби вводять, слід подбати про те, щоб історія хвороби була повністю зафіксована.

Це особливо важливо, оскільки найпоширеніші контрастні засоби мають його високий вміст йоду особливість. Під час введення контрастуючої речовини, що містить йод, людині з Гіпертиреоз (Гіпертиреоз) може бути побічним ефектом тиреотоксичний криз бути спровокованим. Це один з найпоширеніших прямих рентгенівських побічних ефектів. Слід враховувати тиреотоксичний криз потенційно небезпечні для життя вторинні захворювання оглянутого і хворого пацієнта негайно відпустили в клініку.

Рентген під час вагітності

Навіть під час вагітності, після нещасних випадків або певних захворювань може знадобитися зробити рентген.

Під час вагітності, однак, слід ретельно враховувати відповідні показання рентгенографії. Необхідно уникати будь-яких зайвих зображень на благо дитини, що росте в утробі матері. Це стосується і підготовки зубних рентгенівських знімків.

Дізнайтеся більше на: Рентген під час вагітності

Щоб зменшити ризик виникнення рентгенографії під час вагітності, можна вживати профілактичних заходів, якщо ви хочете мати дітей. Стоматологічним прикладом таких профілактичних заходів є обстеження всебічного стоматологічного стану з підготовкою рентгенологічного огляду до вагітності. Таким чином, стоматологічні методи лікування можуть бути завершені на ранніх етапах і запобігти розвитку запальних процесів у ротовій порожнині, які, як правило, важко піддаються лікуванню без рентгенівських променів.

Тому слід уникати рентгенівських променів під час вагітності, якщо це можливо. Тим не менш, жінкам, яким доводиться робити рентген під час вагітності, слід зазначити, що ризик фактичної шкоди зростаючій дитині досить низький. Променеве опромінення більшості рентгенологічних обстежень просто недостатньо високо, щоб негативно вплинути на розвиток ненародженої дитини.З цієї причини немає нічого поганого у фотографуванні, які вкрай необхідні, наприклад, після ДТП. Особливо це стосується частин тіла, які знаходяться дуже далеко від матки. До них відносяться насамперед руки, ноги та груди. Однак інші частини тіла піддаються підвищеному ризику через близькість до матки під час вагітності. З цієї причини, наприклад, тазові рентгенограми під час вагітності, наприклад, слід проводити лише у випадку значного ризику для здоров'я матері та / або дитини, якщо цього не зробити. Рентген кишечника, сечовивідних шляхів та тулуба також слід ретельно враховувати під час вагітності.

Як правило, лікуючий лікар повинен бути поінформований про наявну вагітність. Перш ніж провести рентгенологічне обстеження, персонал спеціаліста навіть зобов’язаний чітко запитати жінок у дітородному віці, чи вагітні вони. Одягнути спеціальний свинцевий фартух для захисту від розсіювання рентгенівських променів також корисно поза вагітності. Хоча ризик для ненародженої дитини відносно невеликий, слід звернути увагу на можливі побічні ефекти рентгенологічних обстежень під час вагітності.

В цілому ризик рентгенівських променів трохи вище, особливо на початку вагітності. Протягом перших кількох тижнів після запліднення яйцеклітини правильна імплантація плода може бути запобіжена високим опроміненням. На пізніх термінах вагітності рентген може впливати на дозрівання органів у зростаючої дитини. У рідкісних випадках трапляються деформації та вади окремих органів або цілої системи органів. Чим далі вагітність на момент проведення рентгена, тим нижчий ризик пороків розвитку.

Крім того, деякі лікарі підозрюють, що може бути зв’язок між рентгенограмою під час вагітності та пізніше раком у дитини. Однак ці теорії ще не були достатньо доведені.

Підсумовуючи це, можна сказати, що рентген під час вагітності слід проводити лише за певними показаннями, але вони ніде не такі небезпечні, як часто заявляється. У багатьох частинах тіла рентгенівські промені навіть під час вагітності навіть абсолютно нешкідливі при носінні свинцевого фартуха. Ризик впливу радіації під час вагітності завжди повинен бути виважений із ризиком не зробити знімки.