Біль у брові

вступ

Біль в області брів або сусідніх ділянок, таких як лоб, скроня, ніс і очна розетка, може мати різні причини.
З одного боку, можливе пошкодження кісток, наприклад переломи кісток, з іншого боку, таким чином можуть проявлятися різні захворювання очей, такі як запалення або глаукома. Крім того, різні види головного болю можуть проникати в цю область і, нарешті, не менш важливо, запалення пазух може також викликати такі скарги.

причини

Біль в області брів часто викликається запаленням пазух. Вони відрізняються за розміром від людини до людини і можуть періодично запалюватися. Парні гайморові пазухи розташовані безпосередньо під щоками (Щелепна пазуха), над бровами пара лобних пазух (Лобова пазуха) і на стику між носом і головним мозком обох етмоїдних клітин (Cellulae etmoidales) і сфеноїдний синус (Сфеноїдна пазуха). Як і ніс, всі вони вистелені слизовою оболонкою з внутрішньої сторони і можуть заразитися як частина зараження вірусами або бактеріями. Типовими симптомами є набряк ураженої області та пов'язане з цим відчуття тиску чи напруги або навіть головні болі. Залежно від того, який з придаткових пазух страждає, симптоми можуть радіаціювати в різні ділянки обличчя. Біль над бровами зазвичай виникає як частина запалення лобових пазух і іноді супроводжується головними болями.

Детальніше про цю тему читайте на: Синусова інфекція

Однак біль в області брів також може бути викликана головними болями. Розрізняють різні типи, такі як головний біль у напрузі, мігрень або кластерний головний біль, які різняться за типом, місцем розташування та інтенсивністю болю.

Хоча симптоми головного болю напруги зазвичай двосторонні і мають тупий, гнітючий характер, мігрені часто проявляються як більш обмежені головні болі, обмежені однією областю. Вони часто суворо однобічні і частіше розташовуються в передній частині черепа, як правило, в області чола, на скронях або навіть позаду очей. За певних обставин вони також можуть випромінюватись в область брів і зазвичай мають пульсуючий характер. Крім того, мігрень зазвичай має додаткові симптоми, такі як нудота або порушення зору.

Читайте більше на цю тему: головний біль

Внаслідок зовнішнього насильства може статися перелом кістки в області черепа. У цьому випадку переломи орбітального дна трапляються відносно часто, оскільки кістковий шар, який відокремлює око від нижньої тканини верхньощелепної пазухи, дуже тонкий і тому може легко зламатися. Термін "переломний удар" використовується синонімічно, і він зазвичай виникає після прямого насильства, такого як удар або травма від тенісного м'яча. Супроводжуючими симптомами зазвичай є подвійне бачення і значне обмеження рухливості очей.

При вищипуванні брів болі в цій області не рідкість.

Кон'юнктивіт, інші запальні процеси в оці або глаукома можуть бути причиною офтальмологічних захворювань з іррадіюючим болем у брови. Кон'юнктивіт (Кон’юнктивіт) може виникнути внаслідок інфекції, алергії або механічної травми. У всіх них є спільний, з одного боку, біль в оці або навколо нього, можливо, навіть іррадіюючи в брови. Крім того, уражене око зазвичай сильно червоне і спостерігається посилене вироблення сліз.

При глаукомі (глаукома) причиною симптомів зазвичай є підвищення тиску, як правило, внутрішньоочного тиску.
І звичайно, зовнішні травми, такі як порізи, пасти або синці, також можуть викликати біль після тупого удару прямо по брові.

Детальніше про цю тему читайте на: Зелена зірка

Локалізація болю

Біль у скроні

Біль в області скронь зазвичай викликається головним болем або мігренню. У рідкісних випадках запалення судин голови, що працюють тут (гігантський клітинний артеріїт), може викликати симптоми в скронях. Потім біль зазвичай пульсує і посилюється при жуванні. Причиною цього захворювання є гостре запалення кровоносної судини (також: Васкуліт), як правило, як частина аутоімунного захворювання. У постраждалих часто проявляються сильні загальні симптоми, такі як лихоманка, втома та виражене відчуття хвороби.

Детальніше про цю тему читайте на: Біль у скроні

Біль у носі

Симптоми в області носа зазвичай виникають на тлі синусової інфекції. Тоді постраждалі часто виявляють відчуття тиску і напруги, і зазвичай область набрякає і болюча при дотику / стуку.

Біль у брові

Біль у бровах може мати найрізноманітніші причини і зазвичай викликана випромінюванням болю з іншої ділянки обличчя чи голови. Детальний опис можливих клінічних картин, які можуть спровокувати подібні симптоми, був на початку цієї статті.

Біль між бровами

Якщо між бровами виникає біль, це може бути викликано запаленням пазух. Завдяки їх розташуванню придаткові пазухи можуть проектувати біль у різні ділянки обличчя у разі запалення. Якщо біль локалізується між бровами, можна зробити висновок, що етмоїдні клітини (Етомоїдний синус) уражені запаленням. Біль виникає особливо при нахилі обличчя вниз. Крім запалення, будь-який вид травми області між бровами також може викликати біль.

Детальніше про цю тему читайте на: Синусова інфекція

Біль під бровою

Біль під бровами, як і біль між бровами, може бути наслідком запалення пазух. Крім того, деякі захворювання з області офтальмології можуть викликати біль у цій області. Наприклад, можливо, кон'юнктивіт (Кон’юнктивіт), що, як правило, пов'язане з почервонінням очей, світлобоязвістю та відчуттям сторонніх тіл в оці, також спричиняючи біль в області очей. Вони можуть досягати від радіуса до брів. Інша можлива клінічна картина - глаукома (глаукома). Супроводжується сильним головним болем і болями в очах.

Детальніше про цю тему читайте на: Кон’юнктивіт

Біль у лобі

Запалення лобової пазухи або певні типи головного болю можуть викликати біль в області чола. Зазвичай це більше біль у тиску при запальних процесах і більш пульсуючий біль при головному болю, особливо в умовах мігрені.

Детальніше про цю тему читайте на: Лобовий синусит

Біль від брови до щелепи

Випромінювання болю від області брів до щелепи свідчить про поширення запалення по лицьовому нерву.
Образно кажучи, лицьовий нерв виходить з черепа перед вухом, а потім вивільняє свої гілки віялоподібно для м'язів обличчя. Якщо біль виникає і в області брів, і щелепи, це говорить про запалення, яке поширюється на нервову структуру.

Якщо запалення починається до виходу нерва з черепа, біль може з’являтися навіть на всьому обличчі. Для цього лицьового болю типово, що це м'язовий біль лицьових м’язів. Тому хворобливі стани переважно виникають при зморшкуванні брів або переміщенні щелепи.

Детальніше по темі: Запалення лицьового нерва

Біль в очній розетці

Симптоми в області очної розетки - це в основному вираження офтальмологічних захворювань, таких як кон'юнктивіт або глаукома. У більшості випадків також порушується рухливість очей і, можливо, навіть здатність бачити. Перелом підлоги орбіти також може викликати біль в орбіті. І останнє, але не менш важливе, слід згадати кластерний головний біль, при якому постраждалі зазнають нападу болю, що нагадують напади, які в основному локалізуються з одного боку в очній розетці або навколо неї.

Детальніше про цю тему читайте на: Біль в очній розетці

Тривалість

Тривалість болю в бровах, як і прогноз, залежить від основного захворювання, що викликає біль. Ізольовані головні болі, які також можуть іррадіювати в область навколо брів, зазвичай припиняються протягом декількох годин. Синусова інфекція триває максимум чотири тижні. Однак біль не обов'язково присутній у всій фазі запалення. Біль внизу травми зазвичай проходить паралельно набряку і загоєнню кісток. Якщо хвороба очей є причиною болю, можна вважати, що запалення триватиме порівняно короткий проміжок часу, хоча можуть виникати і хронічні випадки глаукоми.

діагностика

Настільки ж різні, як описані клінічні картини, настільки ж різні діагностичні можливості.

Обговорення пацієнта (анамнез) та фізичне обстеження, безумовно, завжди повинні бути на першому плані. Це одне лише дозволяє з певністю діагностувати переважну більшість усіх захворювань. Однак якщо є інші висновки, які вказують на шлях, доступні й інші методи.

Хоча процедури візуалізації, такі як рентген або КТ, добре підходять для зміни кісткових структур, МРТ голови більше підходить для візуалізації м’яких тканин.
Лабораторний аналіз крові може вказувати на запальні процеси або навіть допомогти у дуже конкретних питаннях.

У разі хронічної хвороби головного болю щоденник головного болю з точною документацією про тривалість, тип та інтенсивність болю також може забезпечити більшу чіткість. Обстеження щілинної лампи зазвичай застосовується для діагностики на офтальмологічних клінічних картинах. Крім того, внутрішньоочний тиск можна виміряти для спеціальних питань, наприклад, при підозрі на глаукому.

терапія

Звичайно, терапія різних захворювань, які потенційно можуть бути пов’язані з болем у бровах, також відрізняється.

Гострі синусові інфекції зазвичай лікують місцево за допомогою протизаплідних заходів та антибіотика. Діагноз, як правило, ставиться лише через опитування пацієнта та фізикальне обстеження, важко розрізнити вірусну та бактеріальну інфекцію.

Однак є ознаки, які свідчать про бактеріальну інфекцію. Якщо вони є, зазвичай проводять терапію амоксициліном або, необов'язково, іншими антибіотичними речовинами. Крім того, симптоматичну терапію проводять знезаражуючими назальними краплями, знеболюючими препаратами або, якщо знахідки виражені, навіть при пункції синуса, наповненого гноєм.

також читайте Лікування гайморової інфекції

Варіанти лікування головного болю також відрізняються залежно від типу головного болю. Хоча нестероїдні знеболюючі засоби, такі як ібупрофен або парацетамол, зазвичай є достатніми для значного полегшення симптомів у разі звичайних головних болів напруги, мігрені лікують триптанами або речовинами проти додаткових симптомів, таких як нудота або блювота.

Крім того, розрізняють терапію мігрені між гострою терапією та профілактичним лікуванням. За певних обставин немедикаментозні заходи також можуть забезпечити ліки. Офтальмологічні захворювання зазвичай вимагають цілеспрямованої та ранньої терапії. Це повинен зробити і лікар-фахівець.

Біль у брові при дотику

Біль у брові при дотику може бути викликана, наприклад, синусовою інфекцією. Коли виникає запалення, існує багато механізмів, які мають місце в організмі. Одне з них призводить до того, що нервові волокна, що передають больові подразники, стають більш чутливими. Тож може статися, що ви відчуваєте біль навіть при легкому дотику. В іншій клінічній картині, такі як невралгія трійчастого нерва, сильний біль в нерві може бути спровокований дотиком. Хоча невралгія трійчастого нерва частіше локалізується в нижній половині обличчя, також існують форми, при яких уражаються ділянки очей і чола. Типовим для цього нервового болю є раптова стрілянина протягом декількох секунд. Тоді біль швидко вщухає. Однак такі напади можуть траплятися до 100 разів на день. Невралгія трійчастого нерва може бути викликана здавленням трійчастого нерва. Спочатку його лікують медикаментозними препаратами, а у випадку невдалого прогресу - операцією.

Детальніше про цю тему читайте на: Трійчаста невралгія

Біль у брові при застуді

При застуді пазухи часто запалюються збудниками хвороб. Якщо інфекція вражає лобні пазухи (синусова інфекція), анатомічно кажучи, вона знаходиться в безпосередній близькості від брів. Якщо слизова оболонка в придаткових пазухах набрякає, це створює відчуття тиску на лицьові кістки і на структури, як і вище. Однією структурою можуть бути кінцеві гілки лицьового нерва, які можуть реагувати на роздратування болем в області брів.

Іншою причиною може бути також подразнення лицьових нервів в області середнього вуха, яке менш провітрюється через набряк слизової оболонки, викликаний застудою.

Детальніше про цю тему читайте на: холод

Біль у брові при посадці в літак

Хворобливу брову при посадці можна зняти a роздратований лицьовий нерв в області середнього вуха пояснити.
Коли літак збирається приземлитися, тиск усередині кабіни збільшується, створюючи його Негативний тиск у середньому вусі. Це Негативний тиск дратує лицьовий нервтому що вона розташована в перистої кістки так само, як і внутрішнє і середнє вухо. У відповідь він може проектувати біль на своїх кінцевих гілках в області брів. Тому біль не пояснюється місцевим больовим ефектом в області брів, а як Проекція на подразнення нерва своїм ходом через череп.

Супутні симптоми

Супутні симптоми можуть бути найрізноманітнішими. При синусовій інфекції характерні гнійні виділення з носа, як і закладений ніс і відчуття стягнутості. Також може спостерігатися лихоманка і загальне відчуття хвороби.
Головний біль може бути або пусковим механізмом болю в бровах, або супутнім симптомом. При мігрені поряд з болем можуть виникати нудота і світлобоязнь. Переломи обличчя, крім болю, можуть виявляти найрізноманітніші симптоми, залежно від того, де зламана кістка. Можуть бути порушення зору та защемлення нервів біля ока.
У складних випадках переломи в області носа можуть спричинити витік спинномозкової рідини з носа і можуть бути кровотечі. Кон'юнктивіт характеризується почервонілим оком. Крім того, пацієнти повідомляють про відчуття сторонніх тіл, і вони також бояться світла.
Однак у випадку глаукоми характерні сильні болі в області очей та нудота та навіть блювота. Крім того, можуть виникати порушення зору і з’являтися порушення в зіницькій реакції.

Біль у брові при головному болю

З одного боку, головний біль може виникати ізольовано або може бути супутнім симптомом іншого захворювання або травми. У разі гаймориту слизова оболонка набрякає через запальну реакцію. Це створює там підвищений тиск, оскільки кістки черепа не можуть піддаватися набряку. Цей підвищений тиск, у свою чергу, може призвести до головних болів. Головні болі також можуть бути супроводжуючим симптомом в умовах травми голови, наприклад у випадку падіння.

прогноз

Прогноз дуже залежить від основного захворювання або травми. Синусова інфекція лікується самостійно в переважній більшості випадків не пізніше ніж через чотири тижні. Лише невеликий відсоток захворювання переходить у хронічну форму, а прогноз негативно впливає.
Якщо біль викликана переломами обличчя, прогноз дуже залежить від того, яка кістка уражена, наскільки складною є розрив, а також при деяких переломах, таких як складна кістка носа, як швидко було розпочато лікування. Тому не можна надати загальну інформацію щодо прогнозу, оскільки це може бути дуже змінним.

Підсумок

Біль в області брів може мати багато різних причин, а діагностичні та лікувальні заходи так само різні. Тому слід проводити подальше медичне уточнення з цим симптомом.