Рефлекси
визначення
Рефлекси - це неконтрольовані, швидкі та завжди однакові реакції на певні подразники.
Рефлекси опосередковуються нашою нервовою системою, складаються з нервових волокон, які зв’язуються між собою за допомогою так званих синапсів. Датчик / рецептор, на який діє стимул, завжди бере участь у рефлексі. Завжди також бере участь ефектор, на якому відбувається рефлекторна реакція. Датчик і ефектор пов'язані нервовими волокнами нашої нервової системи.
Спинний мозок і стовбур головного мозку служать центральною точкою перемикання, в якій приймаючі сигнали нервові волокна переходять на нервові волокна, що викликають реакцію.
Наявність чи відсутність рефлексу та інтенсивність рефлекторної відповіді можуть зробити важливі висновки щодо захворювань нервової системи під час медичного та неврологічного обстеження.
Рефлекторна дуга
Основу всіх рефлексів складають так звані рефлекторні дуги. Це взаємозв'язки різних нервових шляхів, які завжди проходять через спинний мозок. У принципі вони завжди структуровані так: Зовнішній подразник сприймається за допомогою датчика (наприклад, м’язового веретена). Це передає інформацію до спинного мозку. Тут відбувається з'єднання з іншим нервовим волокном.
Це, в свою чергу, передає інформацію ефектору (наприклад, м'язу), який, як остання станція в циклі, потім здійснює відповідну дію у відповідь на подразник (наприклад, розтягування ноги). Ці рефлекторні дуги можуть бути розроблені в різних складностях. М’язові рефлекси, такі як сухожильний рефлекс надколінника, зберігаються досить просто: датчик і ефектор сидять на одному місці і передаються безпосередньо, так би мовити.
Однак існують також ситуації, коли інші модулюючі нервові волокна втручаються, які забезпечують посилення або гальмування вхідних сигналів. Можливо також, що датчик і ефектор розташовані в різних місцях тіла. Потім говорять про так звані зовнішні рефлекси. Однак у них є спільне те, що інформація спочатку не надходить до мозку і тому не потребує довільного рішення про дію, а про те, що вона відбувається «автоматично» через прямий зв’язок спинного мозку.
Завдання рефлексів
Рефлекси - це реакції організму на зовнішні подразники, які виникають негайно і не потребують окремого контролю чи готовності. Це можна зробити так швидко, оскільки рефлекси базуються на простому контурі, що безпосередньо викликає реакцію на подразник.
Сила та тривалість застосованого подразника також відіграють певну роль. Так виникає стимуло-рефлекторний зв’язок. Рефлекси служать для захисту організму; наприклад, рефлекси раннього дитинства полегшують немовляті пошук і вживання їжі.
Рефлекси відіграють важливу роль у запобіганні небезпеки. Перед стороннім тілом, напр. може потрапити в око, миготливий рефлекс реагує і око закривається.
Наступаючи на загострений або гострий предмет, уражена стопа рефлекторно піднімається, а інша стопа завантажується.
Тому деякі рефлекси називають також захисними рефлексами. Рефлекси також служать для правильного навчання та виконання складних послідовностей руху під час розвитку. Вроджені рефлекси дають можливість людям адаптуватися до обставин та життєздатності, чого не потрібно вивчати спочатку.
Вас також може зацікавити ця тема: Вуличний рефлекс
Які рефлекси існують?
Рефлекси диференціюються за розташуванням рецептора та ефектора та кількістю синапсів між ними. Якщо рецептор і ефектор знаходяться в одному органі, це проста рефлекторна дуга і говорить про саморефлекс.
Якщо рецептор і ефектор знаходяться в різних органах, це називається зовнішнім рефлексом. Розрізняють вроджені та засвоєні чи набуті рефлекси. Рефлекси поділяються на вісцеральні, соматичні та змішані рефлекси.
The соматичні рефлекси lможна розділити на рефлекси із синапсом, так звані саморефлекси, та з кількома синаптичними взаємозв’язками, так звані зовнішні рефлекси.
Прикладами моносинаптичних рефлексів є сухожильний надколенник або сухожильний рефлекс біцепса. Прикладом полісинаптичного зовнішнього рефлексу є рефлекторний рефлекс відведення ноги при наступі на загострений предмет.
Вісцеральні рефлекси контролювати функцію внутрішніх органів до певних умов. Наприклад, спорожнення сечового міхура контролюється вісцеральними рефлексами, що в цьому випадку стимулюючим подразником є зростаюче наповнення сечового міхура.
Змішані рефлекси є сумішами вісцеральних і соматичних рефлексів. Прикладом тут є дія теплого предмета, наприклад, пляшки з гарячою водою на шкіру живота, яка надає розслаблюючу дію на напружений, роздратований кишечник.
Рефлекси у немовлят
У новонароджених дітей та немовлят є безліч рефлексів, які відрізняються від рефлексу дорослої людини через різні їх обставини. Немовлята рухаються майже виключно рефлекторно. Це корисно, оскільки вони ще не мають моторних навичок, наприклад, утримувати рівновагу. Ці рефлекси служать, серед іншого, самозахистом або харчуванням. Більшість цих рефлексів з часом регресують і спостерігаються у дорослих як ознака (переважно) неврологічного захворювання.
Детальніше по темі: Рефлекси дитини
Рефлекси раннього дитинства є вродженими, але втрачаються в процесі розвитку після перших місяців життя.
Метою цих рефлексів є захист немовляти від травм та небезпеки або полегшення пошуку та вживання їжі.
- Смоктальний рефлекс: дозволяє малюкам до 3-го місяця автоматично смоктати все, що стосується їх губ. Використовується для полегшення грудного вигодовування
- Пошуковий рефлекс: у пошуковому рефлексі дитина повертає голову в доторкану сторону після торкання куточка рота. Рефлекс смоктання і ковтання підтримує харчування
- Захоплюючий рефлекс на руках і ногах. Доторкнувшись до цього, дитина автоматично отримує до нього доступ. Захоплюючі рефлекси вимовляються на різній тривалості часу на руці і нозі: перший зберігається до 4-го місяця, другий - до п’ятнадцятого
- Моро або затискаючий рефлекс: За допомогою цього рефлексу діти, яких несподівано поклали на спину, повинні розтягнути руки і пальці, а потім повернути їх до тіла і стиснути кулаки. Це має закінчитися не пізніше 6-го місяця життя
- Рефлекс плавання: за допомогою плавального рефлексу дитина робить плаваючі рухи у воді, коли лежить горизонтально
- Бабінськийрефлекс: в рефлексі Бабінського немовля витягує великий палець ноги, протираючи зовнішню підошву стопи і здійснює контр-обертальний рух рештою пальців ніг. Цей інфантильний рефлекс часто перевіряється у дорослих для отримання знань про захворювання нервової системи.
- Галантний рефлекс (порожниста спина при дотику до спини)
- тонічні рефлекси шиї (розтягнення або згинання кінцівок, коли шия рухається)
Ці рефлекси регулярно оглядаються в рамках дитячого медичного огляду. Окремі рефлекси повинні були регресувати до певних моментів свого розвитку. Якщо напр. Якщо рефлекс Бабінського виникає в більш пізній момент часу, це може бути ознакою захворювання центральної нервової системи.Потім говориться про патологічний рефлекс, оскільки ця рефлекторна реакція не виникає у здорових людей.
Вас також можуть зацікавити: Медичні огляди новонародженого
Які рефлекси є на нозі?
Чотири рефлекси також зазвичай тестуються на нозі.
- Сухожильний рефлекс надколінника: оглядач стукає по сухожилля злегка прямостоячими ногами, до яких можна дійти трохи нижче колінної чашечки. Це розтягує ногу в колінному суглобі.
- Рефлектор аддуктора: спрацьовує натисканням на внутрішню частину ноги трохи вище коліна. Це призводить до закриття ніг.
- Tibialis - задній рефлекс: щоб викликати рефлекс, сухожилля постукується трохи вище медіальної щиколотки, що змушує стопу обертатися всередину.
- Ахілесовий сухожильний рефлекс: тут стопа злегка розтягнута і вдарена по ахілловому сухожилля в задньому нижньому кінці гомілки або по кульці стопи. Це змушує ступню згортатися.
Суглобовий сухожильний рефлекс
Суглобовий сухожильний рефлекс, який також скорочується до ПСР, - це односинаптичний м'язовий рефлекс, що означає, що рефлекторна дуга перебігає лише один синапс, який з'єднує дві нервові клітини, також відомий як нейрони. Він спрацьовує ударом по сухожилля чотириглавої м’язи стегнової кістки, чотириголового розгинального м’яза стегна, і, таким чином, призводить до скорочення м'яза чотириглавої кістки, а отже, до розгинання колінного суглоба.
Отже, рецепторні та ефекторні органи сухожильного рефлексу наднижкової кістки є однаковими. Пателярний сухожильний рефлекс опосередковується стегновим нервом. Чутливі нейрони (Прихильники) передають подразник на сегмент спинного мозку L2-L4, де стимул передається на рухові нервові волокна (Рівняки) і біжить назад до м’язового волокна в стегновому нерві, де спрацьовує скорочення. Рефлекс може бути спровокований і оглянутий лікарем рефлекторним молотком у рамках неврологічного обстеження. Якщо потрібна рефлекторна реакція не виникає, це може вказувати на пошкодження сегмента спинного мозку L2-4, наприклад у вигляді грижі диска або травму стегнового нерва, і його слід додатково уточнити.
Детальніше по темі: Суглобовий сухожильний рефлекс
Які рефлекси є на руці?
На руці можуть спрацьовувати різні рефлекси. Вихідне положення - пацієнт лежачи на спині, який вільно кладе руки на пах. Наступні чотири зазвичай тестуються:
- Сухожильний рефлекс біцепса: за допомогою сухожильного рефлексу біцепса палець обстежувача кладеться на сухожилля біцепса в вигин ліктя і потім вражається. Це призводить до згинання передпліччя.
- Brachioradialis / Radiuspersiostreflex: Рефлекс brachioradialis запускається натисканням на внутрішнє передпліччя біля зап'ястя. Це призводить до легкого згинання передпліччя.
- Сухожильний рефлекс трицепса: для сухожильного рефлексу трицепса слідчий вражає вказане сухожилля по зовнішньому лікті, що розширює передпліччя.
- Рефлекс Trömner: рефлекс Trömner спрацьовує, коли рука розслаблена і висить. Обстеження притискається спереду до кінчиків пальців. Тут рука трохи замикається.
Які рефлекси має волосся?
Волосся також піддаються рефлексам. Всім відомо явище так званих «гусячих шишок». Це в кінцевому рахунку рефлекс, який призводить до випрямлення волосся. Вся справа еволюційна: наші предки були набагато більш волосатими, ніж ми. На морозі або в небезпеці клітини волосся випрямлялися внаслідок рефлексів, так що хутро було розпушене.
З одного боку, це призвело до включення повітря та пов'язаного з ним шару ізоляції проти холоду, а з іншого, це виглядало значно більш загрозливо. Цей рефлекс залишився з нами донині, навіть якщо його функцією зараз можна нехтувати.
Як можна перевірити рефлекси?
Обстеження або огляд рефлексів є частиною фізичного обстеження та неврологічного обстеження.
Це обстеження перевіряє, чи можуть рефлекси спрацьовувати на одній стороні у фізіологічній мірі та залежно від рефлексу, чи є патологічні рефлекси.
Визначення так званого рефлекторного статусу досліджується відповідно до рефлексу, який слід досліджувати за допомогою рефлекторного молотка або інших неврологічних посібників, таких як пензлик, загострений предмет або рука оглядача.
Під час випробування власних рефлексів легкий удар рефлекторним молотком наноситься на сухожилля м’яза (наприклад, сухожильний рефлекс надколінника), через що м'яз стискається. Якщо можливо, рефлекс завжди вивчається в бічному порівнянні, щоб можна було краще оцінити рефлекторну відповідь. Оцінюється, чи є рефлекторна відповідь "нормальною", "зниженою", "підвищеною" чи "відсутньою".
Що таке рефлекторний молоток?
Якщо лікар хоче перевірити рефлекси свого пацієнта, методом вибору є так званий рефлекторний молоток. Це пристрій, який за допомогою практикованої техніки дозволяє дуже точно і з однаковою силою торкнутися певної точки (як правило, сухожилля).
Молоток зазвичай виготовляється з металу, але також може бути виготовлений з пластику і має кінці, забезпечені гумою. Існує безліч різних моделей, найпоширенішою з яких є молоток "Trömner", який має два кінці різного розміру: один для дорослих і один для дітей і характеризується ручкою середньої довжини та характерною формою ручки.
Що таке рефлекторна епілепсія?
Рефлекторна епілепсія - дуже рідкісне захворювання головного мозку, при якому на певні сигнали чи подразники реагують на припадки.
Ці подразники дуже різні, але часто це процеси, які ставлять перед мозку особливо високі вимоги, тобто складні послуги. Зорові подразники часто є рушієм для рефлекторної епілепсії: епілептичні припадки виникають при падінні світла (наприклад, стробоскопа), особливо яскравого або мерехтливого світла і навіть при дуже швидко мінливих зображеннях (наприклад, бойовики, комп'ютерні ігри).
Але інші сервіси, такі як читання, арифметика чи навіть прослуховування певної мелодії, також можуть використовуватися як тригери. Причина цього полягає в несправному перемиканні певних нервових шляхів, так що в мозку відповідної людини відбувається небажана активність, і вони потім реагують у вигляді спазму. Це може проявлятися в напруженому спаді або у вибиванні окремих кінцівок. Пацієнти також часто кусають язики. Рефлекторна епілепсія має дуже хороший прогноз: часто уникати триггерної ситуації достатньо для запобігання нового нападу. Крім того, можуть бути призначені так звані протисудомні засоби, які також знижують судомну активність.
Читайте також статтю на тему: Препарати від епілепсії