Біль над коліном
вступ
Біль над коліном часто виникає у спортсменів після перевантаження ураженої області. Але вони також можуть виникнути, якщо є захворювання в самому колінному суглобі або в інших частинах тіла, таких як хребет. Біль внаслідок патологічного процесу може не тільки локалізуватися в тому місці, де він стався, але і може іррадіювати. Якщо біль виникає над колінним суглобом, слід шукати причину. Захворювання, що виникають, як правило, легше піддаються лікуванню, ніж передові захворювання. З цієї причини важливо не чекати занадто довго, щоб звернутися до лікаря, якщо виникли симптоми.
Окрім відвідування лікаря та цілеспрямованого лікування наявного захворювання, полегшити допомогу можуть і домашні засоби. Холодні аплікації та мазі допомагають багатьом пацієнтам із запальними реакціями через надмірне використання або остеоартрит. Легке знеболення також можна приймати при помірних болях, але їх не слід приймати більше декількох днів без призначення лікаря.
причини
Причин болю над коліном багато. Щоб знайти причину, важливо точно визначити місце болю. Супутні симптоми також можуть давати підказки щодо причини болю.
Над коліном біль, що локалізується зовні, є частою у бігунів. Вони часто виникають при подразненні іліотибної смуги. Цю клінічну картину називають синдромом іліотибної смуги або коліном бігуна, оскільки це так часто зустрічається у бігунів на великі дистанції. Іліотибіальна смуга - це сухожильна пластинка, яка простягається від тазової кістки до гомілки. Під час бігу тракт може протирати зовнішню сторону стегна і саме це викликає роздратування. Це створює біль над коліном зовні. Цій клінічній картині сприяють стукітні коліна або носові ноги. Слабкі м’язи стегна та таза - ще одна схильність до коліна бігуна.
Якщо біль розташована вище передньої частини коліна, це може бути свідченням запалення сухожилля чотириголової. Потім біль зазвичай посилюється при згинанні та підйомі по сходах. Бурсит в цій області може викликати подібний біль. Чотириголовий сухожилля з'єднує чотириголовий розгинальний м'яз коліна стегна до колінної чашечки. При перевтомі він може роздратуватися, викликаючи запалення, що викликає біль.
Фігурна біль над колінним суглобом
Біль над коліном
- Іліяк-тибіальне сухожилля -
Іліотибіальна смуга - Чотириразовий м’яз стегна -
Чотириголовий м'яз стегнової кістки - Квадрицепсове сухожилля
- Наколінник - кашлюк
- Внутрішній меніск -
Меніск медіаліс - Внутрішня смуга -
Лігамент колатеральна великогомілкова - Зламана кістка (перелом)
- Фемур - Фемур
- Зовнішній меніск -
Бічний меніск - Зовнішня смуга -
Ligamentum collaterale fibulare - Кіста Бейкера (підколінна кіста)
- Підколінний м’яз - М. popliteus
Причини:
Роздратування іліотибної смуги
(Синдром іліотибної смуги = коліно бігуна)
Запалення сухожилля квадрицепса
Напруження підколінної мускулатури
Кіста Бейкера
Ураження (травми)
Меніски або зв’язки
Перелом (зламана кістка)
Ревматоїдний артрит
Терапія:
А - Протизапальний
Ліки (протизапальні засоби)
В - Стоять нерухомо
С - охолоджуючі мазі
D - лазерна терапія,
Лікування ультразвуком
ТрансЗ усіма зображеннями Dr-Gumpert можна ознайомитися за адресою: медичні ілюстрації
Якщо біль локалізується вище коліна, причиною може бути роздратування м’язів або травма задньої частини стегна. Спусковим механізмом тут часто є надмірний стрес через фізичні навантаження. Перенапруження або стресова реакція м’яза підколінника може викликати подібний біль. Кіста Бейкера також може викликати біль над задньою частиною коліна. Кіста Бейкера - це випинання капсули колінного суглоба. Він часто виникає в процесі зношування колінного суглоба, наприклад, колінного остеоартриту. Кіста Бейкера також часто зустрічається при ревматичних захворюваннях, таких як ревматоїдний артрит. При впливі стресу утворюється більше синовіальної рідини, яка вдавлюється в цей мішок. Це створює пружний набряк в порожнині коліна, який болючий залежно від ступеня тяжкості. Після тривалої перерви набряк зменшиться, оскільки в суглобі менше синовіальної рідини, коли пацієнт відпочиває.
Однак біль над коліном також може бути викликана радіацією болю. Защемлення кореневих нервів у хребті може викликати випромінювальний біль над коліном. Часто уражаються нервові корінці сегментів спинного стовпа L 2 або L 3. Захоплення нервових корінців може бути наслідком грижі диска. Ще одна причина - стеноз хребта. Знос або кальцифікація призводить до звуження спинномозкового каналу або точки виходу нерва. Це призводить до подразнення нерва, що може, крім іншого, супроводжуватися болем у нозі над коліном. Захоплення нервів і випромінювальний біль над коліном також можуть виникати, коли напружені м’язи спини або сідниць натискають на нерв і, таким чином, звужують його.
Лігаментні розлади також можуть викликати біль над коліном. Наприклад, ураження зовнішнього меніска (будь ласка, зверніться до: Зовнішнє ураження меніска) або зовнішня зв’язка (дивитися також: Зовнішня розрив зв’язок) викликає біль над коліном назовні, при цьому локалізується біль від медіального меніска всередині (дивитися також: Медіальне ураження меніска) або медіальна зв’язка (дивитися також: Розрив внутрішньої зв’язки). Біль над коліном може виникати при остеоартрозі коліна. При остеоартрозі зношування призводить до пошкодження суглобового хряща. Це може призвести до болю. Остеоартрит коліна виникає у багатьох людей протягом життя. Сприятливими факторами є ожиріння та недостатня фізична навантаження, але також постійні екстремальні навантаження на коліна та травми, такі як пошкодження хряща або переломи, які впливають на поверхні суглоба. Розбіжності осі ніг також сприяють остеоартрозу. Якщо є ступнева нога, зовнішня частина коліна сильніше напружена, після чого хрящ в цій області швидше зношується. Результатом є остеоартрит коліна, який виражений зовні. З носовою ногою це навпаки, внутрішня частина коліна сильніше напружена. Результат - остеоартрит коліна, який акцентується зсередини.
Зустріч з фахівцем з колін?
Я б радий вам порадити!
Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)
Колінний суглоб - один із суглобів з найбільшим навантаженням.
Тому лікування колінного суглоба (наприклад, розрив меніска, пошкодження хряща, пошкодження хрестоподібних зв'язок, коліна бігуна тощо) потребує багато досвіду.
Я лікую найрізноманітніші захворювання колін консервативним чином.
Метою будь-якого лікування є лікування без операції.
Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.
Ви можете знайти мене в:
- Lumedis - ваш хірург-ортопед
Кайзерштрассе 14
60311 Франкфурт-на-Майні
Безпосередньо до онлайн-домовленостей про зустрічі
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Подальшу інформацію про себе можна знайти у Dr. Ніколя Гумперт
Вище коліна болить від перелому
Ще однією причиною болю над коліном може бути перелом, наприклад, після автомобільної аварії.
Слід зробити рентген, щоб переконатися, що нічого не зламалося. Так само колінний ковпачок, можливо, сповз і потім призведе до болю над коліном.
Ревматоїдний артрит також може бути причиною у літніх пацієнтів. Це призводить до запальних процесів в області коліна, які потім призводять до болю.
Цей біль також може виникати над коліном і є найбільш сильною вранці безпосередньо перед тим, як встати.
Бактерії, віруси та грибки також можуть викликати запалення в області коліна, що супроводжується набряком і болем, в тому числі над колінним суглобом.
Локалізація болю над коліном
Біль вище коліна зовні
Якщо біль виникає на зовнішній стороні ноги над коліном, часто виникає подразнення клубово-кишкового тракту. Іліотибіальна смуга - сухожильна пластинка, яка простягається від тазової кістки до гомілки. Перевантаження і нерівність можуть призвести до роздратування, так званого синдрому іліотибної смуги або коліна бігунів. Причиною роздратування є, крім загального перевантаження, розтирання на зовнішній стороні дистального стегна, бічний епіконділ. Це призводить до болю ззовні над коліном або на рівні коліна. Цей стан часто виникає у бігунів на великі дистанції, саме тому він також відомий як коліно бігуна.Стукіт колін або ноги-ноги сприятливі для неправильного розвитку. Слабка мускулатура стегна та таза - ще одна схильність до синдрому іліотибіального поясу
Однак біль у зовнішній зоні над коліном також може бути викликана радіацією болю. Причиною можуть бути ураження або травми зовнішнього меніска або зовнішньої зв’язки. Остеоартрит колінного суглоба, який підкреслюється зовні, як це часто трапляється при пошкодженні коліна, також може бути помітний через біль над коліном. Защемлення кореневих нервів у хребті також може викликати випромінювальний біль над коліном.
Біль вище коліна на спині
Біль у спині над коліном може бути наслідком подразнення м’язів або травми задньої частини стегна. Причиною цього часто є перенапруження через фізичні вправи. Місцева терапія із застосуванням холоду, мазевих пов’язок і спокою часто може бути достатньою, щоб симптоми зникли.
Біль у спині над коліном також може виникнути через проблеми в порожнині коліна. Підколінний м’яз (popliteus) може бути перенапруженим або напруженим. Ще одне поширене захворювання в порожнині коліна - кіста Бейкера. Це випинання капсули колінного суглоба. Він часто виникає в процесі зношування колінного суглоба, наприклад, колінного остеоартриту. При тривалому напруженні наповнюється рідиною, так що можна відчути випинання, еластичний набряк в порожнині коліна і виникає хвилюючий біль. Після збереження суглоба кіста знову стає менше. Лікар може також проколоти кісту, що забезпечить полегшення болю. Якщо кіста велика, може знадобитися операція.
Коли виникає біль над коліном?
Біль при згинанні
Четириголовий тендиніт може викликати біль над коліном при згинанні. Коли коліно зігнуте, з’являється сухожилля чотириголової, яке з'єднує чотириголовий м’яз із колінною чашечкою. Чотириголовий м’яз розташований на передній частині стегна і відповідає за розгинання коліна.
Якщо сухожилля квадрицепса дратується і запалюється від надмірного вживання, організм реагує на біль при надмірному вживанні. У цьому випадку слід уникати хворобливих рухів і навантажень, щоб запалення загоїлося. Якщо болі виникають над коліном при згинанні, не рідкість підйом по сходах також є болючим.
Біль при підйомі по сходах
Піднімаючись сходами, коліна та навколишні споруди сильніше напружуються, ніж при нормальній ходьбі. З цієї причини скарги найчастіше спочатку з’являються при підйомі по сходах, а нормальна ходьба та стояння все ще можливі без болю.
Тим не менш, біль над коліном при підйомі по сходах слід сприймати серйозно. Якщо біль виникає вперше і зберігається більше декількох днів, слід звернутися до лікаря, щоб знайти причину болю. Часто причиною є запалення чотириголового сухожилля, яке з'єднує чотириголовий м’яз з колінною чашечкою і може запалитися при перевтомі.
діагностика
Щоб поставити правильний діагноз, слід:
- Ультразвукове дослідження
або - рентген
або - КТ-зображення
або - МРТ коліна
бути зробленим. Лікар повинен зважити, який найкращий метод обстеження для постановки діагнозу після його підозри на діагноз. У більшості випадків він обере МРТ коліна, оскільки багато підозрюваних діагнозів можна виключити або перевірити обстеженням.
Захворювання хряща колінної чашечки є досить рідкісною причиною Хондропатія пателли.
Ця хвороба особливо часто зустрічається у активних дівчат і молодих жінок.
Біля Розтягування коліна Пацієнти посилюють біль нижче колінної чашечки, оскільки хрящ дегенерує там.
Однак цей біль може Радіація над коліном. Часто а Колінанабряк на.
Коли ви намагаєтеся менше випрямляти гомілку через біль, спостерігається зниження (атрофія) з передні м’язи стегнаяк це для а Розширення (Розтягування коліна) несуть відповідальність.
терапія
В якості терапії слід уникати перенапруження коліна, а також можна використовувати протизапальні препарати (Протизапальні препарати) прийняти.
Над колінним суглобом, безпосередньо над колінною чашечкою, розташована бурса, претеллярна бурса. Ця бурса, як правило, запалюється при перевтомі. Іншою причиною болю над коліном може бути запалення цієї бурси (Бурсит).
Таке запалення викликане інфекцією або незначною травмою (Мікролезія), наприклад, неправильний рух під час занять спортом.
Такий бурсит може викликати сильний біль над коліном. Крім того, виникає набряк і область стає теплою і ніжною. Якщо охолодити уражену ділянку, біль стає більш терпимим і набряк трохи зменшується.
Однак при підвищеному навантаженні також виникає більший біль над коліном. Тому для терапії вам слід тримати коліна якомога нерухомішим на деякий час і уникати спорту, якщо це можливо. Охолоджуючі мазі та захист зазвичай є достатніми, щоб запалення зникло. Якщо цього не відбувається, може допомогти лазерна терапія або лікування ультразвуком. Такі препарати, як ібупрофен, також допомагають зменшити запалення.
Вище болі в коліні від хвороби Сіндінга-Ларсена-Йохансона
Біля Хвороба Сіндінга-Ларсена-Йохансона - це стан, який в основному вражає молодих чоловіків чи хлопців, які ви коліна занадто багато перевантажувати (наприклад, під час пробіжки або гри у футбол).
Це призводить до дуже болючого запалення з боку Відшарування кісткових частинок над колінною чашечкою, яка потім померти (Кістковий некроз) і тим самим a запалення причина.
