SLAP-ураження
вступ
The Плечовий суглоб складається з Поворотна голова, яка входить до складу плечової кістки і яка Розеткащо знаходяться між лопатка і Ключиця знаходиться.
Розетка суглоба менше, ніж головка з'єднання, і з цієї причини не забезпечує необхідної стійкості для підтримки передпліччя тримати безпечно на сковороді.
З цієї причини суглоб стабілізується, з одного боку, м’язами, які розтягуються навколо передпліччя та плечового суглоба, а з іншого - так званим лабром.
Лабрум - це спільна губа, яка обмотується навколо розетки, надаючи розетці необхідне збільшення.
Перевага полягає в тому, що суглобова губа не має міцної структури, наприклад, наприклад, має кістку і тому передня рука має достатню свободу пересування в каструлі.
М’язове сухожилля прикріплюється до верхньої частини губи суглоба і М'яз біцепса очікується. Обидві структури анатомічно також називають Комплекс Лабрум-біцепс призначений.
Розглядаються травми та пошкодження цього комплексу Пощепне ураження призначений.
Зустріч із спеціалістом із плечей
Я б радий вам порадити!
Хто я?
Мене звуть Кармен Хайнц. Я фахівець з ортопедії та травматичної хірургії в колективі спеціалістів Dr. Гамперт.
Плечовий суглоб - один із найскладніших суглобів в організмі людини.
Лікування плеча (обертальна манжета, синдром імпінгенту, кальцифіковане плече (тендиноз, кальциема, сухожилля біцепса тощо) вимагає великого досвіду.
Я лікую найрізноманітніші захворювання плечей консервативним чином.
Метою будь-якої терапії є лікування з повним одужанням без операції.
Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.
Ви можете знайти мене в:
- Lumedis - ваш хірург-ортопед
Кайзерштрассе 14
60311 Франкфурт-на-Майні
Безпосередньо до онлайн-домовленостей про зустрічі
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Ви можете знайти більше інформації про себе у Кармен Хайнц.
Причина ураження SLAP
Причина, чому a SLAP-ураження запускається, може мати гострий або хронічний характер.
Однією з хронічних причин є перевантаження в області Плечовий суглоб.
Якщо надмірно великі вантажі перевозяться або врівноважуються або піднімаються протягом тривалого періоду часу, весь Плечовий суглоб включаючи губкубіцепси Складні речі знаходяться під таким сильним навантаженням, що в якийсь момент призведе до тріщини або розриву.
Окрім хронічних перенапруг, хронічні невідповідні штами також можуть призвести до частин слізбіцепси Комплекси більш сильно завантажені, ніж інші частини. Це також може призвести до тріщин або сліз.
Деякі види спорту також завжди популярні як фактори ризику ураження плескачами. Як правило, це спортивні розмаху, що розгойдуються, такі як бейсбол, теніс або настільний теніс, які через повторювані рухи рук особливо сильно напружують область плече вести.
Чи дуже важкі вантажі перевозяться гостро (Наприклад, підйом ваг для непідготовлених людей), також можуть бути негайні тріщини або сльози.
Те ж саме може трапитися і в ДТП. Так звана високошвидкісна травма, наприклад, яка трапляється в автомобільних аваріях або при спортивних аваріях, може спровокувати гостре ураження ляпасу. Якщо плече стиснене або скручене безперешкодно, можуть виникнути ці гострі ураження ляпасу.
Симптоми
Це хронічна? Пощепне ураження, пацієнт може спочатку нічого не помітити.
При прогресуючому і нелікованому ураженні пацієнт в основному піддається великим навантаженням Біль вказують, в той час як гострі ураження плескату або розвинені ураження вказують на негайний біль.
Больовий характер називається клювання або горіння описано, він локалізується в області плечей і може також поширюватися на все плече до верхньої частини спини.
Біль означає, що пацієнт часто переходить у полегшення поз, щоб зменшити вираженість болю. Ці пози зазвичай мають наслідком того, що Плечовий суглоб Тоді стрес часто неправильний, що, в свою чергу, може призвести до загартування м’язів, зносу кісток і подальшого болю.
Окрім болю, що виникає навіть у спокої, коли поразка ляпас прогресувало, це також може призвести до порушення руху, особливо у важких випадках. З одного боку, вони виникають через те, що пацієнт вже не повністю виконує рухи через біль.
Ще одна і, можливо, важливіша причина в цьому контексті - це нестабільність у цій галузі Плечовий суглобщо пов'язано з тим, що стабілізуючий ефект плечового суглоба внаслідок розриву або розриву комплексу лабрум-біцепс вже не є або є лише недостатнім.
Іноді ця нестабільність може бути настільки серйозною, що пацієнт може лише підняти руку до кута в 90 градусів, а потім перестати рухатися.
Страх одного Вивих суглоб також означає, що пацієнт дуже обережний у рухах руки і відповідно обмежений у своєму повсякденному житті.
Діагностика ураження SLAP
Діагностування a Пощепне ураження це не завжди просто. У будь-якому випадку важливо провести детальне опитування пацієнта, яке повинно надавати інформацію про те, чи є пацієнт одним із пацієнтів з ризиком виникнення ураження шампанського (Неправильні навантаження, перевантаження, спортсмени з ракетки або з м'ячем) почув.
Тоді слід точно запитати, які симптоми виникають і, перш за все, під час якого руху.
Після співбесіди слід провести детальний фізичний огляд, який спочатку передбачає активний рух у Плечовий суглоб слід досліджувати (що може зробити сам пацієнт?), то пасивний рух екзаменатором (пацієнт дозволяє руці звисати, рухи здійснює обстежуючий).
Якщо це затверджує підозру на пошкодження плескату, напр. Якщо виявлена нестабільність, слід врахувати, який метод візуалізації слід використовувати.
Або Ультразвуковий а також класичний рентген можуть представляти плечовий суглоб, але дуже обмежені з точки зору представлення м’яких тканин в суглобі. Обидва способи обстеження не можуть або майже не виявляють ураження плескату.
Часто ураження SLAP може тільки МРТ плеча з (магнітно-резонансна томографія / плече), яка може дати чіткіше, якщо не стовідсоткове розуміння, можна зробити видимим.
Але навіть при МРТ плеча це часто неможливо виявити без контрастної речовини, яку потрібно вводити безпосередньо в суглоб. Оскільки якоря пошкодженого сухожилля біцепса дуже мала, часто неможливо достовірно класифікувати ураження SLAP при МРТ плеча, навіть із контрастними речовинами.
Сьогодні найбезпечніший спосіб довести пошкодження плескату Фітотоскопія. Зазвичай його проводять лише в тому випадку, якщо попередні обстеження не давали свідчень про пошкодження шампанського типу, але симптоми ураження ляпаса є типовими.
З також як Артроскопія Для призначеного обстеження роблять два невеликі розрізи шкіри на дезінфікованому плечовому суглобі, а в суглоб вставляють камеру та оглядове обладнання.
Камера доставляє живі зображення та надсилає їх на монітор. За допомогою другого інструменту в стик можна вставити випрямлячі пристрої, ножиці та плоскогубці.
лікування
З маніфестом Пощепне ураження Хірургічний метод лікування часто є єдиним терапевтично обґрунтованим підходом.
Іноді це діагностика, згадана вище Артроскопія вже використовується для терапевтичного лікування. Розірвані частини, які помічені під час огляду, зав’язують назад разом швами.
Вільна тканина, що вийшла зі сліз і розташована в суглобовому просторі, а також потенційно перешкоджає руху в суглобі, зазвичай схоплюється за допомогою маленьких щипців і видаляється з суглоба.
Залежно від ступеня тяжкості ураження ляпаса, процедура приймає від декількох хвилин до 1-2 годин.
Сьогодні артроскопічне лікування рідко розпочинається та продовжується операція на відкритому плечі. Це може статися, якщо екзаменатор має анатомічні особливості Плечовий суглоб не може отримати належного огляду або не може лікувати відповідне ураження через брак місця.
Після терапевтичного лікування ураження плескача, рука, як правило, може бути негайно повністю навантажена. Однак слід забезпечити, щоб рухи, що призвели до цієї травми, спочатку не повинні здійснюватися. Фізіотерапевтичне лікування також може бути корисним. Лікування болю зазвичай більше не потрібно після процедури. Якщо це так, слід надати заходи охолодження або протизапальні знеболюючі засоби.