Артроз голеностопа

Вступ / визначення

The Остеоартроз (зношування суглобів) голеностопа описує дегенеративну (пов'язану зі зносом) зміну верхньої щиколотки, яка зазвичай виникає після попередньої хвороби або через Перевантаження трапляється. Через велике навантаження на верхню щиколотку остеоартрит один дуже поширені Хвороба, яка проте консервативний на початку дуже добре ставиться може бути.

МКБ / ГдБ

В Класифікація МКБ це так звана "міжнародна статистична класифікація захворювань та пов'язаних із ними проблем зі здоров'ям". Він служить для класифікації погіршення стану здоров’я в системі охорони здоров'я і застосовується в Німеччині, серед інших місць. Кожному захворюванню присвоюється власна комбінація чисел і чисел у класифікації МКБ. Артроз гомілковостопного суглоба можна зустріти під парасольковим терміном "інший артроз" і спеціально включається М19.07 розібрався.

GdB означає "ступінь інвалідності" і описує класифікацію порушень, які можуть бути викликані різними захворюваннями. Випускний відбувається на столі до 100 з кроком 10. Залежно від ступеня зменшення корисності присвоюється різна кількість балів. Значення від 50 і вище - важка інвалідність. Артроз голеностопа може викликати GdB від 0 до 40, залежно від ступеня захворювання та індивідуального порушення. ГДБ визначає медичний експерт.

Будова / патогенез

Гомілковостопний суглоб складається з трьох сполучних поверхонь суглоба:

• Кінець Фібула (Фібула),
• кінець Гомілка (Гомілкові кістки)
• і талью.

Так що ці кісткові кінці не затираються один про одного без захисту, є на кожному кістка а Хрящовий шарщо захищає кістки від перевантаження та переродження. З роками цей шар хряща все більше зношується.
Факторами, які змушують хрящовий шар зазнавати набагато швидшого пошкодження, і кісткові кінці труться один про одного:

• великі вантажі,
• Запалення
• або попередні травми.

Зустріч з доктором Гамперт?

Я б радий вам порадити!

Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)

Спортсмени (бігуни, футболісти тощо) особливо часто уражаються захворюваннями стопи. У деяких випадках причину дискомфорту стопи спочатку неможливо визначити.
Тому лікування стопи (наприклад, ахілловий тендиніт, п’яткові шпори тощо) потребує великого досвіду.
Я зосереджуюсь на найрізноманітніших захворюваннях стоп.
Метою кожного лікування є лікування без операції з повним відновленням працездатності.

Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.

Ви можете знайти мене в:

• Lumedis - ваш хірург-ортопед
  Кайзерштрассе 14
  60311 Франкфурт-на-Майні

Безпосередньо до онлайн-домовленостей про зустрічі
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Подальшу інформацію про себе можна знайти у Dr. Ніколя Гумперт

першопричина

Артроз голеностопа виникає на найбільш поширений після загоєних переломів верхнього гомілковостопного суглоба. Спортсмени в приміщенні, такі як Баскетболіст або футболіст. Вони стискають або розривають гомілковостопний суглоб, особливо часто під час занять спортом, і, таким чином, значно збільшується ризик розвитку остеоартриту протягом багатьох років.
Також особливі пухкі зв’язки і сухожилля може викликати остеоартрит.Завдяки значно нижчій стійкості, голеностоп вже не може утримуватися належним чином.
Якщо суглобові кістки потім більше не ідеально розташовуються одна над одною, пройдіть через підвищене тертя, хрящ поступово втрачається.
Крім цих травматичних причин, ви також можете Запалення сприяють остеоартриту голеностопа. Ось чому Ревматизм - друга за частотою причина при остеоартрозі. The хронічне запалення синовіальної оболонки та всієї щиколотки може призвести до серйозного пошкодження суглобового хряща з часом і тим самим зруйнувати весь суглоб з часом.
Детальніше про це читайте на: Запалення в області голеностопа
Так само можна дуже зайва вага сприяють артрозу голеностопа з часом. Через велику вагу, яка знаходиться в основному на міжхребцевих дисках Коліно- і Гомілковостопний суглоб суглоби вже не можуть витримати вагу після тривалого часу. Суглобовий хрящ гине і, таким чином, руйнує суглоб. В деяких випадках але це не звертай уваги знайти. Вважається, що і один генетичний компонент бере участь у розвитку остеоартриту, тому деякі пацієнти схильні до розвитку дегенерації, навіть не маючи при цьому схильних факторів.

клініка

Остеоартроз зазвичай призводить до сильний біль і тим самим спричиняє болісний Обмеження рухущо перешкоджає коченню стопи. Крім того, на передовій стадії Клацання або розтирання шумів трапляються. Через освіту менше Кісткові видатності в суглобі це може запобігти плавну ходу. Уражені пацієнти описують відчуття закупорки в області голеностопа і Біль у голеностопі.
На початку симптоми лише додають остеоартрит великий тягар, наприклад, під час занять спортом або тривалих прогулянок. Чим більше хрящ руйнується в суглобі, тим частіше і довше біль виникає під час руху. В деяких випадках опишіть також пацієнтів Починаючи біль. Це означає, що перші кроки після тривалої перерви особливо важкі.
Часто буває через біль супутні деформації та набряки голеностопа.
Якщо остеоартрит прогресує, також удар Біль в спокої або Втома біль на.
Типові болі від остеоартрозу можна легко підсумувати:

• Біль при запуску, що означає сильніший дискомфорт на початку руху,
• Біль вправи
• і біль при підйомі по сходах, ходьбі по незабрудненій дорозі або під час фізичних вправ.

Діагноз

Вже в анамнезу цінну інформацію можна зібрати.

• Так і є Больовий характер,
• Інтенсивність болю і
• Час болю часто хороший показник.

Крім того, попередні травми голеностопа або запальні захворювання суглобів можуть вказувати на остеоартрит голеностопа. Для точного діагностування використовуються методи візуалізації:

• Особливо Рентген у двох площинах під навантаженням дозволяють добре оцінити суглоб. Часто тут можна долучитися звужений простір суглоба виявити. Це вказує на стирання суглобового хряща і, отже, вже наявний артроз. Також Невідповідності суглоба або кісткові нарости як ознаки переродження, які можуть перешкоджати суглобу, є а чітка вказівка остеоартрит голеностопа.
• Оцінити суглобовий хрящ і можливе пошкодження сухожиль або зв’язок - це одне МРТ стопи необхідні. Ця процедура використовується в першу чергу для точної оцінки пошкодження, але не тільки для діагностики.

терапія

Щоб можна було вжити правильних заходів у разі артрозу щиколотки, спочатку потрібно діагностувати захворювання.
Якщо виникають типові симптоми остеоартриту гомілковостопного суглоба, варто звернутися до лікаря, який після всебічної діагностики зможе діагностувати захворювання суглоба та розробити варіанти терапії. Окрім лікуючого сімейного лікаря, є також а Спеціаліст з ортопедії адже лікарі в цій галузі є фахівцями з діагностики та лікування артрозу голеностопа.

Якщо діагностовано артроз гомілковостопного суглоба, вони зазвичай стоять консервативні методи лікування на початку терапії.
Це, зокрема, включає фізіотерапію та носіння спеціальних Пов'язки на щиколотки або депозити. Ці терапії часто можуть запобігти прогресуванню захворювання або принаймні уповільнити його.
Для забезпечення ефективності цих заходів важливо регулярно виконувати вправи, рекомендовані лікарем або фізіотерапевтом. Також слід зазначити, що є остеоартрит голеностопа немає заборони на спорт тягне за собою. Нестача фізичних вправ навіть може сприяти прогресуванню захворювання. Важливіше виконувати правильну форму руху і тим самим поліпшити перебіг захворювання. Симптоми, які виникають, також можна вирішити терапевтично, тому скарги, які виникають при артрозі щиколотки, ніколи не слід залишати без лікування. Ще один спосіб лікування остеоартриту - шляхом ін’єкцій Гіалуронова кислота у спільний простір.
Лікуючий лікар може найкраще оцінити, чи є терапією гіалуроновою кислотою індивідуальний варіант.

Якщо консервативні заходи не вдали, лікаря можна запитати про можливість проведення хірургічних заходів. Залежно від причини остеоартриту можуть застосовуватися різні процедури. Крім стимуляції хряща, а Пересадка хрящової тканини що може полегшити симптоми і не допустити прогресування захворювання.

Терапія з першого погляду

• Артроз щиколотки може бути збережений спеціальні устілки для взуття терапія. Вони складаються з одного Підошва підошва або один Чоботи з артродезієюякий Полегшення болю і а Покращення функцій досягти.
  The Підошва підтримується роликом особливо Рухомий рух під час бігу, який часто обмежується на ранніх стадіях остеоартриту. Крізь Чоботи з артродезією буде це Гомілковостопний суглоб стабілізується і підтримується зовні. Обидва ортопедичні технічні засоби можуть значно полегшити біль на початковій стадії та покращити рухливість.
• У деяких випадках це може бути спереду Новоутворення кісток (Остеофіти) мелене стати. Якщо їх не видалити, розтирання поверхонь суглоба може поступово пошкодити хрящ і зруйнувати простір суглоба. Абляція покращує рухливість, а також полегшує біль. Крім того, добре видно прогресування остеоартриту сповільнилося стати.
• Є Суглобовий хрящ вже дуже перероджується, це може щойно вирощені в лабораторії і пацієнт знову вставляють у залишився хрящ стати. Потім хрящ відростає назад в кістку і стимулює навколишню хрящову тканину до розмноження (зростання).
  Крім того, ви можете також Мембрани Можна використовувати, що повинно стимулювати вростання нових клітин хряща.
  Це Однак процеси підходять тількиякщо інший Частина хряща збереглася є.
• У разі дуже вираженого остеоартриту с повна втрата хрящової поверхні може верхня щиколотка через a штучний суглоб бути заміненим. Таким чином можна підтримувати рухливість щиколотки. Якщо штучний суглоб розпушиться через кілька років, можна вставити новий суглоб.
  Якщо це неможливо, або якщо раніше не було іншого варіанту, голеностоп може жорсткість стати. Зруйнований хрящ повністю видаляється, а кістка голеностопа потім щільно прикручується до кістки гомілки. Приблизно через 6-12 тижнів кістки стабільно зростають, і стопа може бути завантажена знову майже без обмежень. Крізь велика рухливість у нижній частині гомілковостопного суглоба та плюсневих кісток жорсткість може бути частково компенсована і, таким чином, призводить до a Втрата болю без занадто сильного обмеження рухливості.
  Однак існує ймовірність того, що жорсткість стає a Більше напруження на інші суглоби (Колінний суглоб, тазостегновий суглоб, Хребет) веде. Втрата рухливості в гомілковостопному суглобі накладає на них набагато більшу напругу, а також може проявляти дегенеративні зміни через кілька років. Все-таки жорсткість - це дуже добре і це Альтернатива, яка значно підвищує якість життяколи інші терапевтичні методи не можливі або не працюють.

Вправи при остеоартрозі щиколотки

The Артроз голеностопа На відміну від більшості інших остеоартритів суглоба в організмі, це захворювання, яке часто вражає молодих людей. Спортивні травми - найпоширеніші Причина виникнення Артроз гомілковостопного суглоба Тут, як відомо, перелом гомілковостопного суглоба є причиною захворювання.

Якщо є схильність до розвитку остеоартриту гомілковостопного суглоба, неправильне фізичне навантаження та зайва вага можуть збільшити знос суглоба.

Те, чи можна рекомендувати фізичні навантаження за наявності остеоартриту голеностопа, залежить від індивідуального ступеня прогресування захворювання та типу занять спортом. Загальна заборона спорту не може бути виражена, оскільки відсутність руху прискорює прогресування жорсткості суглоба та зношування хряща. Заняття спортом, які сильно напружують щиколотку, також не рекомендуються. Особливо рекомендуються менш напружені заняття спортом, а також спеціальні вправи та реабілітаційні курси, щоб позитивно впливати на прогресування захворювання, тому рекомендується індивідуальна консультація з ортопедом.

звичайно

Артроз гомілковостопного суглоба зазвичай проходить хронічний перебіг.
Знос суглоба прогресує з часом і як результат стресу і викликає все більше скарг у міру прогресування захворювання. Він повинен бути між одним первинний і один вторинний артроз голеностопа можна виділити.

• The первинний остеоартрит ґрунтується на підвищеному зносі структур суглобів і, як правило, виникає в середньому та старшому віці.
• The вторинна форма Артроз голеностопа набагато частіше зустрічається і виникає через травму суглоба. Спортивна травма в молодому віці є типовою.

Залежно від типу артрозу голеностопа, він може пройти інший перебіг. У разі первинного артрозу гомілковостопного суглоба симптоми проявляються поступово і лише повільно посилюються з часом. Симптоми вторинного остеоартриту голеностопа зазвичай можуть бути пов'язані з травмою щиколотки, і симптоми розвиваються набагато швидше порівняно.
Терапію слід завжди проводити, якщо діагностовано остеоартроз голеностопа. Артроз голеностопа дуже важко піддається лікуванню і в багатьох випадках прогресує повільно, незважаючи на терапевтичні заходи.

Підсумок

Остеоартрит голеностопа - це дуже серйозна проблема через сильне перенапруження поширена проблема. У більшості випадків вони є попередні травми або один ревматична хвороба Причина остеоартриту. Але також постійні Перевантаження Зайва вага або великий тиск можуть викликати артроз щиколотки.
Остеоартрит робить себе клінічно сильним Біль, спочатку під навантаженням, в запущена стадія також у стані спокою помітний. Крім того, Мобільність чітко обмежена бути.
Крізь анамнезу і променева процедура діагноз можна поставити. Особливо один Звуження простору суглоба і Новоутворення кісток в просторі суглоба добре видно і чіткий ознака артрозу голеностопа.
в Початковий етап пропустіть скарги ортопедичні устілки для взуття покращити. В пізніші етапи часто оперативні заходи необхідні. У разі артрозу голеностопа операція пропонує різні варіанти:

• Так хрящ може проникнути Імплантація клітин хряща перебудовуватися,
• Новоутворення кісток стати зношений
• або а повна заміна суглоба виконується.
• Останній варіант - це Жорсткість суглобащо є хорошим терапевтичним методом і дає задовільні результати, особливо щодо купірування болю.