U3 розслідування

Що таке U3?

U3 - це третій профілактичний медичний огляд у дитячому віці, в якому оцінюється рівень розвитку дитини та розглядаються конкретні захворювання. Експертиза - це також можливість батькам задати питання та отримати додаткову інформацію про турботу про свою дитину. Результати записуються в жовту книжечку, яку отримують батьки від пологового будинку або акушерки.

Детальніше про цю тему читайте на: U іспити

Коли відбудеться U3?

U3 здійснюється на четвертому-п’ятому тижні життя. Це можливо раніше, починаючи з третього тижня життя, і робити це потрібно не пізніше восьмого тижня життя. U3 зазвичай є першим контактом з педіатром-резидентом, оскільки U1 та U2 все ще проводяться в лікарні.

Детальніше про цю тему читайте на: Профілактичне обстеження новонародженого

Які обстеження проводяться?

По-перше, педіатр запитує батьків, чи помітили вони щось і як розвинувся новий член сім'ї.

Лікар контактує з дитиною і розмовляє з ними. Це дає можливість оцінити, чи може дитина фіксувати обличчя і чує нормально.
Фізичний огляд починається з вимірювання і зважування дитини, оскільки тут вже можливе порівняння з дітьми того ж віку.

Педіатр огляне шкіру та очі дитини і відчує органи та кісткові точки. До них належать пальпаторні обстеження печінки та селезінки, а також розвиток хребта.

У U3 особлива увага приділяється розвитку стегон дитини. Для цього проводиться УЗД, на якому педіатр може оцінити, чи нормальне положення стегна відповідно до віку. Не кожен педіатр цю частину обстеження робить сам. Деякі скеровують дітей до цього лікаря-ортопеда.

Детальніше про цю тему читайте на: Вивих стегна у дитини

Іншою частиною профілактичного медичного огляду є те, що педіатр спостерігає за відносинами між батьками та дитиною.

За допомогою деяких гімнастичних вправ педіатр може отримати огляд того, що дитина вже може робити. Наприклад, лікар лише тримає дитину за живіт і перевіряє, чи дитина повертає голову і як вона тримає руки і ноги. У схильному положенні дитина повинна мати можливість повернути голову в один бік.

Лікар, що обстежується, також перевіряє рефлекси дитини. Наприклад, захоплюючий рефлекс перевіряється лікарем, погладжуючи долоню і закриваючи руку дитини. Ще один рефлекс у цьому віці - смоктальний рефлекс, який може бути спровокований дотиком до куточка рота. Це завершує фактичне розслідування.

Читайте більше на цю тему: Рефлекси дитини.

Важливою складовою U3 є не лише фізичний огляд дитини, а й консультування батьків. Тут розглядаються різні теми.

Батькам рекомендується робити щеплення немовлятам, оскільки перші призначення на вакцинацію можна зробити у віці від шести до восьми тижнів. Йдеться про щеплення проти:
-Ротавірус
-Правець
- Дифтерія
-Коклюш
-Поліомієліт
-Гепатит Б
-Hämophilus influenzae і
- Пневмококи
Батьків інформують про щеплення та захворювання та рекомендується робити щеплення. За бажанням батьків тут можна призначити перші щеплення.

Читайте більше на цю тему: Чи варто робити дитину щепленням?

Також є поради щодо запобігання раптовій смерті дитини, попередження нещасних випадків, годування груддю та харчування. U3 також включає третє введення вітаміну K для сприяння згортанню крові та рекомендації щодо прийому вітаміну D та фтору.

Порядок слідства

Профілактичні обстеження зазвичай дотримуються певного розкладу, але це дещо відрізняється від лікаря до лікаря. У більшості випадків огляд починається з бесіди, в якій педіатр запитує батьків, чи помітили вони щось незвичне чи мають інші питання.

Потім педіатр контактує з дитиною і спочатку шукає будь-які зовні впізнавані порушення, такі як шкіра або очі, і спостерігає за реакцією дитини. Після цього проводиться фізикальне обстеження з зважуванням, вимірюванням та пальпацією органів та скелета. Також проводяться певні вікові тести розвитку та перевіряються рефлекси дитини.

Якщо батьки не вимагають іншого, дитина отримує вітамін К.

Якщо педіатр сам проводить ультразвукове сканування стегна, це відбувається після інших фізичних обстежень.

Після власне обстеження проводиться консультація з питань щеплень, профілактики нещасних випадків та харчування. У батьків є можливість задати подальші запитання, і наступна зустріч проводиться.
У разі виникнення порушень буде обговорено подальшу процедуру та при необхідності буде видано направлення до фахівця. Крім того, педіатр вказує на пропозиції підтримки в регіоні.

Чи повинна моя дитина перейти на U3?

Залежно від федеральної держави положення про профілактичні медичні огляди різні.

У Баварії, Гессі та Баден-Вюртемберзі іспити з однієї до дев'яти є обов'язковими і повинні бути підтверджені при реєстрації в дитячому садку чи школі.

В інших федеральних штатах батьки отримують письмове нагадування. Якщо чотири тижні пізніше не відбулося призначення, педіатр повідомляє відділення з питань добробуту молоді. Потім це повинно перевірити можливий ризик для добробуту дитини, але не може наполягати на обстеженні.

До жовтої оглядової книжки додається штемпельна картка як доказ обстежень у диспансерах, оскільки має бути доведено лише виконання, а не результат обстеження.

Хто несе витрати на U3?

Профілактичні огляди в дитячому віці, до яких належить U3, є обов'язковою перевагою медичних страхових компаній. Експертиза повинна проводитись приватно, якщо перевищений максимальний вік обстеження, для U3 на восьмому тижні життя.

Тривалість U3

Справжнє обстеження зазвичай займає менше півгодини. Ультразвукове обстеження, якщо його проводить педіатр, продовжує обстеження на кілька хвилин. Довжина U3 в основному визначається порадами батьків та їх запитаннями.

Він продовжується з іншими розслідуваннями. Щоб ви відчували себе готовими до наступного U, прочитайте про це в статті: Слідство U4