Кольорова сліпота

Синоніми в більш широкому значенні

Медичні: Ахроматопсія, ахроматизм

Англійська: ахроматопсія, дальтонізм, акрітохроматія

вступ

У випадку повної кольорової сліпоти немає кольорів, а лише контрасти (такі світлі чи темні) сприймаються. Червоно-зелена сліпота часто неправильно називається кольоровою сліпотою, хоча це кольорова аметропія (Кольорова аномалія) представляє. Розрізняють дві форми: вроджена кольорова сліпота та набута кольорова сліпота.

Епідеміологія

1 - 2 людини на 100 000 - кольорові сліпи. Повна кольорова сліпота тому дуже рідкісна. Жінки і чоловіки уражаються приблизно однаково часто. У Німеччині наразі близько 3000 людей, які живуть із цим захворюванням.

Причини кольорової сліпоти

У здорових людей сітківка ока складається з світло-темних рецепторів (стрижнів) та кольорових рецепторів (шишок), яких існує три типи:

• Ті, що червоні
• синій і
• які поглинають зелене світло.

У нашій взаємодії три типи шишок передають різні кольорові враження. Якщо хтось кольоровий, або всі види шишок відсутні, або всі вони непридатні, саме тому зацікавлена ​​людина вже не може сприймати кольори, але бачить світ у чорному, білому та сірому.

Кольорова сліпота може бути вродженою або набутою. Більш поширеною є вроджена форма, яка успадковується як аутосомно-рецесивна ознака. Автосомне означає, що розлад не обумовлений геном в статевих хромосомах, через що перевагу не впливає ні на стать. Рецесивний означає, що має бути дві браковані копії гена, тобто мати і батько мають "хворий“Потрібно передати ген своїй дитині, щоб захворювання (кольоровий колір) вибухнуло. На сьогодні відомі чотири гени, які відповідають за близько 80% кольорової сліпоти.

Існує також набута форма дальтонізму, в якій причина полягає не в самому оці, а в обробці сигналу "кольорового" мозку. Наприклад, це може бути наслідком інсульту, травматичного мозку та інших травм мозку. Це може бути оборотним, але часто зберігається і, як правило, є більшою проблемою для постраждалих у повсякденному житті, ніж для тих, у кого вроджена дальтонізм, оскільки це означає серйозні зміни.

Симптоми

Шишки важливі не тільки для кольорового зору, але, перш за все, і для різкого зору, оскільки в сітківці в точці гострого зору жовтою плямою, за допомогою якої ми зазвичай фіксуємо точки, є лише шишки. Стрижні не мають настільки хорошої роздільної здатності, як шишки, але вони чутливіші до світла, тому їх використовують у здорових людей, особливо для сутінкового зору.

Чотири основні симптоми дальтонізму є наслідком цих характеристик: По-перше, звичайно, нездатність сприймати кольори. Для постраждалих, однак, набагато серйозніше їх гострота зору ( VA) значно скорочується. Крім того, існують швидкі, посмикувані рухи очей (відомі як ністагм), які можна віднести до відсутніх шишок в жовтому плямі: Тіло намагається швидкими рухами знайти інші точки фіксації, ніж жовта пляма, і таким чином компенсувати зменшену гостроту зору.

Останній симптом - підвищена чутливість до відблисків, що призводить до світлобоязні (Фотофобія) і обумовлюється тим, що тільки високочутливі до світла стрижні поглинають світлові подразники. Це означає, що пацієнти навряд чи можуть щось побачити на світлі; З цієї причини кольорову сліпоту іноді розмовно називають «денною сліпотою».

діагностика

При вродженій формі кольорової сліпоти можна використовувати аналіз крові для дослідження генів, відповідальних за захворювання та виявлення мутацій.

Крім того, може бути виконана так звана електроретинограма (ЕРГ), при якій обстежуваній людині пред’являються легкі подразники, вплив яких на мозок потім реєструється за допомогою електродів. В інтерпретації діяльність шишок і паличок можна оцінювати окремо.

Терапія кольорової сліпоти

В даний час немає способу вилікувати дальтонізм, хоча зараз проводяться дослідження генної терапії.

Таким чином, "терапія для людей, які сліпуть за кольором", орієнтована на симптоматику: Наприклад, відблиски від тонованих стекол можна компенсувати або покращити гостроту зору за допомогою збільшувальних засобів.

Які тести на дальтонізм є?

Найчастіше використовувані тести для дослідження кольорової сліпоти - це кольорові таблиці Ісіхара або Стіллінга-Вельхагена, в яких цифри або букви не розпізнаються пацієнтами з порушеннями кольорового зору. Візерунки мають різну насиченість кольору, але значення яскравості ідентичне фону. Це означає, що розпізнавання не залежить від відмінностей у контрасті.

Існує також тест Фарнсворта, в якому 16 кольорових дисків необхідно сортувати за градацією кольорів. Починається з темного відтінку синього. Кольорові сліпі люди, як правило, плутаються в серіалі. Іншою можливістю визначення кольорової сліпоти є аномалоскоп, в якому кольорові сліпи повинні створювати певний жовтий тон, накладаючи червоні та зелені тони. Люди, яким важче розпізнати червоні відтінки, змішуються у занадто багато червоного, сліпо-зелені змішують занадто багато зеленого.

Як ви тестуєте дітей?

Для діагностики кольорової сліпоти (ахроматизму) у дітей можуть бути використані тести для їх обстеження приблизно від трьох років. Однак тести не так відрізняються від тих, які також застосовуються для дорослих. Типовим тестом є кольорові таблиці Ісіхара. Перевіряється, чи розпізнають діти візерунок або малюнок, який складається з різнокольорових крапок. Хоча кольорова насиченість відрізняється, яскравість залишається однаковою для фону. Це означає, що тест залежить лише від кольорових тонів, але не від різниці в контрасті.

Замість звичних візерунків цифр або букв для дорослих можна використовувати для дітей мотиви тварин чи інші прості зображення. Залежно від віку та розуміння завдання, навіть діти можуть використовувати аномалоскоп для змішування певного відтінку жовтого із зеленими та червоними тонами або використовувати тест Фарнсворта для визначення послідовності кольорів

Чи можуть допомогти окуляри?

При кольоровій сліпоті сенсорні клітини нашої сітківки, які відповідають за сприйняття кольорів (шишок), не функціонують. Існують різні шишки для різного сприйняття кольорів. У більшості випадків дальтонізм недоторканим є лише два з трьох типів шишок. Ці порушення здебільшого вроджені, і передаються у спадок.

На жаль, окуляри не можуть компенсувати таку зміну сітківки. Однак люди з кольоровою сліпотою зазвичай розробляють власні стратегії компенсації цього дефіциту. Наприклад, на світлофорі вони орієнтуються на те, чи горить верхнє, середнє або нижнє світло, і таким чином вони можуть ладити, не розпізнаючи колір точно.

Чи можете ви імітувати кольорову сліпоту?

Цілком можливо імітувати кольорову сліпоту. Якщо ви подивитеся на тести, які використовуються для діагностики кольорової сліпоти, то побачите, що всі вони потребують співпраці пацієнта. Тож можна пройти тест таким чином, щоб це вказувало на дальтонізм. Наприклад, можна зробити вигляд, що візерунки, показані на планшетах Ісіхари, не вдається розпізнати.

Однак є дошки, які можуть виставляти такі тренажери. Це панелі, які крім відмінностей у кольорах кольорів мають і відмінності в яскравості. Ці дошки повинні бути розпізнані як здоровими, так і незрячими людьми. Якщо хтось зараз моделює і заявляє, що не може розпізнати ці зразки, це помітно. Однак більшість людей намагаються імітувати, що вони не виявляють жодних порушень кольорів, і намагаються скласти тест, запам'ятовуючи картки.

Відповідність водійському посвідченню

Насправді розлад кольору рідко призводить до обмеження водіння. Колірним людям дозволено отримати посвідчення водія та керувати автомобілем. Кольорова сліпота в основному включає червоно-зелені порушення зору. Тільки тоді, коли відчуття кольору повністю не вдається (ахроматопсія), існують обмеження. Тут також спостерігається знижена гострота зору та підвищена чутливість до відблисків. У людей із зеленою слабкістю зазвичай немає проблем. У контексті червоної слабкості це виглядає дещо інакше. У цьому випадку сітківка реагує лише на більш сильні червоні тони. Погані умови освітлення, шторми, туман або брудні задні фари автомобіля, що рухається попереду, становлять тут небезпеку.

Чи корі або птахи кольорові сліпі?

У людей є сенсорні клітини, які називаються конусами. Існує три типи, які можуть сприймати відповідно червоний, зелений або синій кольори. Усі інші кольори є результатом різних композицій цих кольорів.

У великої рогатої худоби не вистачає сенсорних клітин для червоного світла. Тому ви можете сприймати лише кольори із зелено-синього кольорового спектру. Птахи навіть мають чотири рецептори замість трьох кольорових рецепторів, які роблять люди. Також можна побачити ультрафіолетове світло. Однак у сутінках відчуття їх кольору зменшується набагато швидше, ніж ми, люди.

Підсумок

За кольорової сліпоти, яка зазвичай є вродженою, повна відмова шишок призводить до неможливості сприймати кольори. Однак це, як правило, найменше проблема для постраждалих, оскільки вони лише з самого народження пізнавали світ у відтінках сірого. Симптоми зниження гостроти зору та надзвичайно підвищеної чутливості до відблисків виходять на перший план.