Медичний огляд у дітей

На цій сторінці описані профілактичні медичні огляди дітей (U3, U4, U5, U6, U7, U8 та U9). Вони є важливим критерієм оцінки рівня розвитку дитини.

Якщо ви шукаєте профілактичні медичні огляди для новонароджених (U1 та U2), перейдіть на нашу сторінку: Медичні огляди для новонароджених

Синоніми

U-обстеження, обстеження у педіатра, U1- U9, поради щодо здоров'я молоді, рекомендації щодо розвитку, дошкільний огляд, однорічний огляд, чотирирічний огляд

Відсотки / вказівки щодо розвитку

У педіатрії існують так звані перцентильні криві або соматограми для чоловічої та жіночої статі, які дають змогу лікареві порівняти рівень розвитку та росту дитини з референтною групою дітей того ж віку.

Це порівняння використовується для оцінки рівня розвитку дитини, пов'язуючи його з групою порівняння: Перцентильна крива доступна як для ваги, так і для росту, а також для окружності голови.

Криві (= перцентильні криві) на діаграмах показують, наскільки високими та важкими є діти того ж віку в середньому (так званий 50-й перцентиль).
Якщо обстежувана дитина лежить на цій кривій зі своїм зростом і вагою на діаграмі, то 50% дітей того ж віку важче і більше, а 50% дітей того ж віку менше і легше, ніж вони самі.

Третій і 97-й процентилі також наведені в соматограмі:
Заява «Дитина перебуває в третьому перцентилі за розміром тіла» означає, що 3% дітей того ж віку менше і легше, ніж обстежена дитина. Тож дитина порівняно маленький і легкий.

Якщо дитина відповідає критеріям 97-го перцентилету, лише 3% однолітків, одностатеві діти, більші і важчі за себе, тому дитина більший і важчий за середній.

Криві - це орієнтир для спостереження за розвитком дитини. Їх слід розглядати разом, тобто якщо дитина добре і постійно знаходиться вище або нижче 50-го перцентиля, необхідно втручання. Якщо в ході кривої або в розвитку дитини є індивідуальні «чужинці», це не викликає занепокоєння.

Процентні криві можна знайти на останніх сторінках жовтого буклету догляду за дитиною.

Загальна інформація

Ці 9 безкоштовних іспитів поширюються на 5 років: U1 відбувається в перший день життя дитини, U9 проводиться як дошкільний огляд у віці до 5 років.

Про завдання профілактичного медичного огляду та профілактичного медичного огляду для новонароджених читайте на: Профілактичне обстеження новонародженого.

U 3

У віці 6 тижнів або між 4-м та 6-м тижнем життя дитини U3. Встановлений педіатр на практиці ретельно обстежує дитину і оцінює її розвиток. Як і при кожному огляді, дитину вимірюють і зважують, визначають її окружність голови і педіатр також перевіряє реакції та рефлекси дитини.

Батьків запитують про сон дитини, прийом їжі та травлення. Важливі моменти, на які слід звернути увагу, - це те, скільки дитина випиває, частота прийому їжі та чи плює дитина чи навіть блювота після їжі.

Ультразвукове дослідження стегна може бути повторне або перевірка знахідок у разі аномального УЗД на U2. Часто перше ультразвукове дослідження кульшових суглобів проводиться лише під час U3.

U 4

Четверте розслідування (U4) проходить у віці 3-4 років. Місяць життя.

Під час цього обстеження перевіряються внутрішні органи дитини Ультразвуковий ретельно обстежили та перевірили відповідні віку віку рефлекси.

Діти цього віку зазвичай можуть підняти голову і дивитися прямо вперед, коли вони схильні. У положенні лежачи можна повертати голову вперед і назад. Немовлята видають стогін або зітхання, особливо коли вони задоволені або ситні. Ви можете слідкувати за об'єктами або людьми, які рухаються у вашому полі зору.

На U3 проводиться скринінг зору та слуху, під час якого можна виявити труднощі зору та слуху:
Дитина повинна вміти фіксувати людей або предмети і реагувати на акустичні подразники, такі як шуми в плескання або клацання.

Як і будь-яке обстеження, дитина також зважується і вимірюється.
Визначені дані відзначаються у так званій кривій процентилів (див. Під процентилі / вказівки щодо розвитку) у жовтій книжці.

Перші щеплення дитини проводяться в цьому віці.

U 5

The U5 - обстеження на 6 - 7 місяці життя.

Основна увага цього розслідування - на
Дальність і позиви руху дитини, а також обстеження його психічного розвитку.

У цьому віці діти цілеспрямовано тягнуться до предметів, які знаходяться в їхньому полі зору, і передають їх з однієї руки в іншу, щоб подивитися на них з усіх боків.
Поза голови дитини ідеальна, тобто вони можуть надійно утримувати та контролювати голову у будь-яких положеннях. Можна допомогти сидіти вертикально, і діти підтягуються до сидіння, якщо два пальці простягнуті до них.

Дитина перетворюється з лежачого на схильне положення і зазвичай може підтримувати себе відкритими руками і дивитися прямо вперед, лежачи на животі.
Розвиток мовлення повинен бути достатньо розвинутим, щоб діти реагували на звуки під час розмови.
Це обстеження може бути важким, оскільки діти часто чужі в цьому віці, тому від ретельного спостереження батьків залежить лікар.

У рамках цього обстеження можуть бути зроблені додаткові щеплення за умови здорової дитини.

Падіння до Педіатр Візуальний (Косинець) або дефекти слуху, він буде негайно скерований до фахівця, щоб здійснити детальне обстеження та можливі кроки лікування.

U 6

The U6 проходить як перший рік обстеження між 10-м та 12-м місяцем життя дитини.

Розвиток мови та почуттів сприйняття уважно вивчається в цьому дослідженні: Якщо дитина може говорити подвійними складами (наприклад, wawawa, lalala) і імітувати мовленнєві звуки, вона реагує на тихі шуми і може концентруватися на певному предметі під час гри, яку вона інтенсивно і наполегливо дивився і відчував?
Діти роблять перші спроби стояти і ходити (див.: Коли моя дитина починає ходити?).
Захоплення відбувається так званою пінцетною рукояткою: Предмети беруть між вказівним і великим пальцями.

Чим старше діти стають, тим більше вони відрізняються за своїм індивідуальним прогресом розвитку. Тому батьки не повинні турбуватися, якщо їхня дитина ще не стоїть або не ходить у порівнянні з іншими однолітками.

Порушення слуху та зору

Існуючі порушення слуху чи зору слід реєструвати та лікувати не пізніше до кінця першого року життя.

Детальніше про це читайте нижче Розпізнавання поганого зору у дітей - чи правильно бачить моя дитина?

U 7

У разі U7 між 21-м та 24-м місяцем життя лікар перевіряє подальший сенсорний та фізичний розвиток дитини.
Дитина повинна вміти розумно вживати принаймні 20 слів, формувати одно- або двословні речення та вміти називати повсякденні ситуації власними словами, наприклад. сон називається "роблячи Ей".

Діти можуть вільно йти вперед і назад, вони бігають, вони можуть самостійно підніматися сходами, вони можуть нахилитися вниз і встати з-під крісла, вільно від руки. Діти імітують повсякденні дії та ситуації у простій рольовій грі та хочуть утвердити себе у контакті з іншими.

Лікар звертає увагу на можливі перекоси кінцівок, тазу та хребта. Він запитує батьків про проблеми в поведінці, гарячкові судоми або інші помітні події в розвитку дитини.

Профілактика вітаміну D закінчується після першого року життя, але все ж слід забезпечити достатнє введення йоду та фтору.

Детальніше про це читайте нижче: Слідство U7 - ви повинні це знати!

U 8

У віці від 43 до 48 місяців U8 як чотирирічне розслідування.

Залежно від віку поведінку дитини запитують:
Суха чи мокра і дефектирує, чи має масивні загрозливі реакції, може грати з концентрацією, чи має порушення мови (заїкання, заїкатисяЧи є у нього сильні викликаючі реакції та спалахи гніву, чи грає він з іншими дітьми і чи може вона інтегруватися в групу під час гри?
Для дітей проводиться очний тест, або за допомогою приладу зору, або для очей, які показують предмети та символи різних розмірів, які легко впізнаються для дітей, щоб можна було визначити гостроту зору дитини.

Також проводиться тест слуху.

Подальше фізичне обстеження служить, зокрема, для оцінки м’язової напруги дитини, виявлення порушень координації або тремору.
Рутинно стає а Аналіз сечі виконується для виключення інфекції сечовивідних шляхів.

U 9

The U9 - це дошкільний іспит, який проводиться у віці 5 років і призначений для виявлення можливих небажаних подій у дитини, які можна виправити або покращити перед початком школи.
Дитячий зір і слух перевіряються і оцінюються їх рухові навички:
Діти повинні стрибати, бігати і стрибати на одній нозі. Також враховуються м'язова сила, постава та дрібна моторика дитини (див. Також Координативні навички).
Координація між рукою та очі перевіряється дитиною, що малює прості символи (наприклад, коло або прямокутник). Мовні навички дитини перевіряються, називаючи певні зображення.

Лікар може дозволити дитині нараховувати до 10 і запитати їх про їх просторову орієнтацію, наприклад, де вони знаходяться та як вони потрапили до лікаря.

Поради щодо здоров'я молоді

Так званий J1 - це консультація з питань охорони здоров’я для молоді від 13 до 14 років.

Лікар проведе ретельний фізичний огляд підлітка для оцінки розвитку статевого дозрівання.
Крім того, молодих людей запитують про хронічні захворювання, інвалідність чи обмеження, розвиток школи, сімейну ситуацію та психічні проблеми: Лікар дізнається про раціон та особисту гігієну молодої людини, про їхні соціальні контакти з друзями, про асортимент рухів та занять спортом, а також про сексуальне життя. Крім того, розглядаються теми алкоголь та нікотин, щодо яких лікар дає молодій людині відповідні поради.
Обстеження та взяття анамнезу (= анамнез) може відбуватися за відсутності батьків, якщо молоді люди цього захочуть.

Читайте більше про наші нові теми: Профілактичний медичний огляд U11 та обстеження на U12 - ви повинні це знати!

Можливо, вас також зацікавить наступна стаття: Що таке проблема розвитку?