Що таке вірус HP?

визначення

Вірус папіломи людини - коротше ВПЛ - є патогеном розміром близько 50 нанометрів, із яких існує понад сотня різних типів, що викликають різні клінічні картини. Наприклад, ВПЛ може спричинити появу бородавок на шкірі, але також може бути схильним фактором для раку шийки матки або раку гортані.

Вірус папіломи

Віруси папіломи належать до ДНК-вірусів і мають розмір від 45 до 55 нанометрів. Підвид вірусу папіломи людини - коротше ВПЛ - головним чином актуальний для людини. Папіломавіруси призводять до того, що хвороба прогресує повільно, і тому не є гострою загрозою для життя при зараженні, як і інші патогени.

Вони забезпечують розвиток надмірного розростання тканин. Вони можуть бути як доброякісними, наприклад, шкірними або генітальними бородавками, так і злоякісними, наприклад, при раку шийки матки. Крім того, папіломавіруси дуже екологічно стійкі, що дозволяє їм вижити кілька тижнів без господаря.

Як можна діагностувати зараження вірусом HP?

Тест для оцінки того, чи сталося зараження ВПЛ, складається із зразка тканини з потенційно підозрілого росту шкіри. Цей зразок тканини розщеплюється на окремі компоненти за допомогою ферментів та процедур розпаду, і потім вони досліджуються на наявність ДНК ВПЛ. Якщо це вдається виявити, це вважається доказом наявності інфекції. І навпаки, відсутність ДНК ВПЛ не може виключити зараження зі стовідсотковою впевненістю.

Крім того, доцільно вивчити, чи вірусна ДНК вже інтегрована в геном власних клітин організму, чи вона все ще вільно знаходиться в клітинах. Зі статистичної точки зору інтеграція пов'язана із значно вищим ризиком дегенерації росту шкіри. Так звані гени-супресори пухлини руйнуються завдяки інтеграції вірусної ДНК, завдяки чому клітинні механізми контролю зникають, а тенденція до дегенерації зростає.

Які захворювання викликає вірус HP?

Грубо кажучи, можна розрізнити доброякісні та злоякісні захворювання, спричинені ВПЛ. Яке захворювання викликане, можна визначити за типом ВПЛ, що спричиняє захворювання. Тут розрізняють багато так званих типів низького ризику та декілька так званих типів високого ризику.

Типи низького ризику спричиняють доброякісні розростання шкіри. До них належать, наприклад:

• Бородавки з плоскою шкірою
• Більш глибокі підошовні бородавки
• Вологі бородавки
• Бородавки в аногенітальній області

Вас також можуть зацікавити: Видаліть бородавки

Іншим захворюванням є рецидивуючий респіраторний папіломатоз. Це повторювані бородавки, які утворюються на голосових складках пацієнтів. В першу чергу вони викликають осиплість голосу, в гіршому випадку можуть призвести до часткового закриття дихальних шляхів. Тим не менше, ці "бородавки на голосових зв'язках" все ще зараховуються до доброякісних захворювань.

Пухлинні зміни можна підсумувати під злоякісні захворювання. Яскравими прикладами тут є рак шийки матки або варіант раку шкіри, так звана епідермодисплазія верруциформіс. Віруси гніздяться в клітинах у відповідних місцях і блокують механізми внутрішнього контролю клітин, які зазвичай призначені для запобігання розвитку пухлини.

Які симптоми можуть свідчити про вірус HP?

Чіткого розмежування симптомів та повної клінічної картини насправді неможливо провести у випадку зараження вірусами папіломи людини. У випадку доброякісних вірусів ВПЛ розвиток бородавок є одночасно симптомом і, зрештою, повною клінічною картиною. Оскільки бородавки у людей спричинені лише вірусами папіломи людини, подальших досліджень причини не потрібно. Тільки визначення типу ВПЛ може бути важливим для зважування ризику розвитку пухлини.

З іншого боку, симптомами наявності явної пухлини є тріада так званих "симптомів групи В", що складається з:

• лихоманка
• Нічне потовиділення
• Непередбачена втрата ваги

Ця тріада є ключовим симптомом пухлинних захворювань на пізніх стадіях. Однак ці пухлинні захворювання не є проявом недавнього зараження вірусами папіломи людини, а з’являються лише через десятки років, так що будь-які симптоми «В» слугують лише непрямим свідченням наявності ВПЛ-інфекції, оскільки пухлинне захворювання також зовсім інший може мати походження.

Бородавки

Бородавки є доброякісними пухлинами шкіри як такі, іншими словами, простіше кажучи: поверхневе збільшення тканин, спричинене вірусною інфекцією. Різні типи бородавок можна виділити за місцем їх розташування та тяжкості:

• Бородавки з плоскою шкірою: вони, як правило, знаходяться на обличчі або руках і мають лише невелику шишку. В основному вони вражають дітей.
• Поширені бородавки: Цей тип в основному зустрічається на руках постраждалих і має невелику шишку з шорсткою поверхнею.
• Підошовні бородавки: знаходяться на підошвах ніг і, порівняно з іншими типами бородавок, глибше проростають у підшкірну жирову клітковину.
• Генітальні бородавки / аногенітальні бородавки: виявляються на слизових оболонках зовнішніх статевих органів, таких як піхва, пеніс, а також в задньому проході.
• Бородавки в гортані: ці бородавки розташовані на голосових зв’язку в гортані і повинні бути видалені хірургічним шляхом

Вас також можуть зацікавити: Генітальні бородавки заразні?

Лікування / терапія

Лікування інфекції вірусами папіломи людини в першу чергу залежить від типу ВПЛ, а отже, і від симптомів, які викликає вірус. Якщо «доброякісний вірус HP» спричиняє розвиток бородавок, терапія не є абсолютно необхідною - виняток тут становлять бородавки гортані, які в іншому випадку можуть заблокувати дихальну трубу.

Зазвичай місцеве місце зараження, яке згодом утворює бородавку, заживає само собою найпізніше через два роки, і бородавка зникає. Однак, оскільки бородавки часто виявляються непривабливими та набридливими, існують способи лікування бородавок; їх можна або видалити хірургічним шляхом, або обмерзати, або обробити їдким протягом тривалого періоду, щоб поступово видалити бородавку. На жаль, усі шляхи пов'язані з частим повторенням бородавок.

Детальніше про тему: Ліки від бородавок

У разі пухлинних, тобто "злоякісних" змін шкіри, слід застосовувати ті самі процедури, що й для інших пухлин. Спектр лікування може варіюватися від хірургічного видалення до променевої або хіміотерапії. Це визначає дерматолог або онколог, залежно від виду пухлини.

Для раку шийки матки доступна вакцинація для запобігання потенційній інфекції ВПЛ, яка може призвести до розвитку раку. Пухлини горла і глотки, схожі на пухлини шкіри, залежно від їх типу, видаляються засобами, доступними для онкології.

Детальніше про тему: Вакцинація проти раку шийки матки

Вакцинація проти ВПЛ

Вакцинація проти вірусів HP офіційно рекомендована Інститутом Роберта Коха як для хлопчиків, так і для дівчаток. Витрати на вакцинацію для дівчат у віці від 9 до 14 років зазвичай покривають медичні страхові компанії. Якщо ви сумніваєтесь, вам слід звернутися безпосередньо до медичної страхової компанії та дізнатись там.

Вакцинація являє собою потрійну дозу активного інгредієнта, яка, як кажуть, ефективна проти дев'яти різних типів ВПЛ. Основна причина вакцинації - захист від розвитку раку шийки матки внаслідок зараження ВПЛ. Оскільки віруси HP зазвичай колонізуються з початком статевої активності, вакцинацію слід робити перед першим статевим актом, якщо це можливо.

Якщо до 14 років ця діяльність ще не досягнута, рекомендується пізніша вакцинація. Потім медичні страхові компанії беруть на себе ці щеплення в окремих випадках. Детальніший перелік припущення витрат, а також можливих побічних ефектів тощо див. На веб-сайті Інституту Роберта Коха.

Як проходить шлях передачі?

Передача здебільшого відбувається від інфікованої ВПЛ людини. Це може або передати вірус безпосередньо іншій людині, або випустити вірус у навколишнє середовище, де він виживає деякий час, поки не контактує з наступною людиною.

Віруси шукають шлях "крізь" шкіру, оскільки прагнуть заселитися в нижньому шарі шкіри і дозволяють їм там розмножуватися. Вірус досягає цього або шляхом проникнення невеликих ран у шкіру, де відсутній верхній шар шкіри, який служить захисним бар’єром, або контактом зі слизовою оболонкою, яка також не має цього типового верхнього шару шкіри. Рот або область статевих органів - типові місця, де можна знайти слизові оболонки.

Після того, як віруси оселилися в клітинах нижнього шару шкіри, вони змушують їх ділитися сильніше. Нові клітини, які також колонізовані вірусами, тепер виходять із кожної зараженої клітини шкіри. Оскільки клітини шкіри через вірус діляться частіше, ніж зазвичай, розвиваються невеликі розростання тканин, так звані бородавки. Протягом тижнів клітини, що містять вірус найнижчого шкірного шару, досягають поверхні, оскільки шкіра постійно оновлюється знизу.

Якщо ці віруссодержащіе клітини, які зараз розташовані поверхнево, пошкоджені або знищені, виділяються віруси, які потім передаються безпосередньо людині або потрапляють у навколишнє середовище.

Отже, кровоточиві бородавки дуже заразні і можуть спричинити нові бородавки в місцях потрапляння крові.

Чи може вірус HP передаватися через оральний секс?

Передача через оральний секс можлива без будь-яких проблем, оскільки вірусу папіломи людини потрібен "дірявий" ділянку шкіри, щоб проникнути туди. Оскільки це слизова оболонка в роті, вона не має захисного рогового шару, що дозволяє вірусам безперешкодно проникати. Однак передача в зворотному напрямку також можлива. Також на пенісі та піхві є слизові оболонки, через які віруси можуть проникати в організм.

Однак в обох випадках обов’язковою умовою є ділянка шкіри, забруднений ВПЛ або чимось подібним, що переносить вірус на слизові оболонки.

Скільки триває інкубаційний період?

Інкубаційний період вірусу папіломи людини зазвичай становить від чотирьох тижнів до восьми місяців. Це залежить від імунної ситуації інфікованої людини та від вірусного навантаження під час передачі. Чим більше вірусне навантаження, тобто чим більше вірусів передається, тим коротший інкубаційний період, як правило.

Рак шийки матки від ВПЛ

Щоб полегшити свій розум, слід сказати, що не кожна інфекція вірусами папіломи людини сама по собі призводить до розвитку раку шийки матки. Серед майже сотні різних типів ВПЛ, зокрема, типи 16, 18, 31 і 45 пов'язані з підвищеним ризиком. Так звані щеплення від раку шийки матки розроблені саме проти цих підвидів, щоб мінімізувати інфекцію і, отже, ризик розвитку раку.

Якщо вірусам вдається заразити матку під час статевого акту, віруси вкладаються в клітини шийки матки і починають повільно виводити з ладу власні «механізми контролю» клітини, так що протягом 10–15 років хвороба починає дегенерувати клітин.

Рак горла через ВПЛ

В даний час немає чітких доказів зв'язку між інфекціями ВПЛ та раком гортані, оскільки точний механізм досі незрозумілий. Однак дослідження показали, що значна частина людей, хворих на рак горла, також має ВПЛ-інфекцію. Зазвичай це ВПЛ типу 16 або 18, який, як відомо, викликає рак певного типу клітин, який також знаходиться в гортані.

Однак у цьому контексті є підстави сподіватися, що лікування раку гортані, спричиненого вірусами папіломи людини, працює відносно добре. Набагато краще, ніж рак горла, спричинений курінням або алкоголем.

Прогноз - чи можна вилікувати інфекцію ВПЛ?

Бородавки в результаті ВПЛ-інфекції цілком піддаються лікуванню. Їх можна видалити або травленням, або «заморожуванням». Якщо нічого з цього не вдається, зрештою бородавки можуть бути видалені хірургічним шляхом. Однак ці методи лікування, як правило, пов'язані з відносно високим рівнем рецидивів. Це означає, що бородавка все-таки знову розвинеться.

У звичайних випадках бородавки також зникають самостійно приблизно через два роки без подальших дій, оскільки за цей час організм утворив достатньо антитіл для боротьби з вірусами та позбавлення від цих неестетичних шкірних утворень.

Щодо пухлинних змін, спричинених ВПЛ, стадія виявлення пухлини відіграє вирішальне значення у прогнозі захворювання. Чим раніше буде виявлена ​​пухлина, така як рак шийки матки або карцинома рота та горла, тим більше шансів на одужання. Іншим вирішальним фактором є тип застосовуваної терапії та те, чи пухлина вже змогла інфікувати сусідні лімфатичні вузли або навіть метастазувати.

За допомогою комплексної операції та подальшого комбінованого лікування хіміотерапії та опромінення прогноз загоєння пухлини не виглядає поганим.