Що таке вірус HP?

визначення

Вірус папіломи людини - коротко ВПЧ - це збудник розміром близько 50 нанометрів, з яких існує понад сто різних типів, які викликають різні клінічні картини. Наприклад, ВПЛ може викликати шкірні бородавки, але це також може бути фактором, що схиляє рак шийки матки або рак гортані.

Вірус папіломи

Папіломавіруси належать до вірусів, що несуть ДНК і мають розмір від 45 до 55 нанометрів. Підвид вірусу папіломи людини - коротко ВПЛ - має відношення до людей. Папіломавіруси уповільнюють перебіг хвороби, тому не є гостро небезпечними для життя у випадку зараження, як інші збудники.

Вони забезпечують утворення тканинного переростання. Вони можуть бути або доброякісними, наприклад, шкірними або генітальними бородавками, або мати злоякісний характер, наприклад, при раку шийки матки. Крім того, папіломавіруси дуже екологічно стійкі, що дозволяє їм вижити протягом кількох тижнів без господаря.

Як можна діагностувати інфекцію вірусом HP?

Тест для оцінки того, чи відбулося зараження ВПЛ, складається з зразка тканини з потенційно підозрілим зростанням шкіри. Цей зразок тканини розбивається на окремі його компоненти за допомогою ферментів та процедур розщеплення, а потім їх досліджують на наявність ДНК ВПЛ. Якщо це можна знайти, це вважається свідченням інфекції. І навпаки, відсутність ДНК ВПЛ не може виключити інфекцію зі стовідсотковою визначеністю.

Крім того, доцільно вивчити, чи вірусна ДНК вже інтегрована в геном власних клітин організму чи все ще вільно знаходиться в клітинах. Зі статистичної точки зору інтеграція пов'язана зі значно більшим ризиком переродження шкірного покриву. Так звані гени-супресори пухлин руйнуються інтеграцією вірусної ДНК, так що механізми клітинного контролю більше не застосовуються, а тенденція до дегенерації зростає.

Які захворювання викликає вірус HP?

Грубо кажучи, можна розрізняти доброякісні та злоякісні захворювання, спричинені ВПЛ. Тип захворювання, що викликає хворобу, можна визначити за типом ВПЛ, що викликає захворювання. Тут робиться розмежування між багатьма так званими типами низького ризику та кількома так званими типами високого ризику.

Типи низького ризику викликають доброякісні нарости шкіри. До них відносяться, наприклад:

• Бородавки плоскої шкіри
• Більш глибокі підошовні бородавки
• Вологі бородавки
• Бородавки в аногенітальній області

Вас також можуть зацікавити: Видаліть бородавки

Ще одне захворювання - рецидивуючий респіраторний папіломатоз. Це повторювані бородавки, які утворюються на голосових складках пацієнтів. В першу чергу вони викликають хрипоту, в гіршому випадку можуть викликати часткове закриття дихальних шляхів. Тим не менш, ці «бородавки голосових зв’язок» все ще зараховуються до числа доброякісних захворювань.

Пухлинні зміни можна підсумувати за злоякісними захворюваннями. Важливими прикладами тут є рак шийки матки або варіант раку шкіри, який називається epidermodysplasia verruciformis. Віруси вбудовуються в клітини у відповідних місцях і блокують внутрішні клітинні механізми контролю, які зазвичай призначені для запобігання розвитку пухлини.

Які симптоми можуть підказувати вірус HP?

Чітке розмежування симптомів та повної клінічної картини дійсно неможливо зробити у випадку зараження вірусом папіломи людини. У випадку доброякісних вірусів ВПЛ розвиток бородавок є як симптомом, так і зрештою повною клінічною картиною. Оскільки бородавки у людини викликаються лише папіломавірусами людини, подальше дослідження причини не потрібно. Важливим може бути лише визначення типу ВПЛ для зважування ризику розвитку пухлини.

Симптомами наявності явної пухлини, з іншого боку, є тріада так званих "симптомів В", що складається з:

• лихоманка
• Нічні пітні
• Навмисне зниження ваги

Ця тріада є ключовим симптомом пухлинних захворювань на пізніх стадіях. Ці пухлинні захворювання, однак, не є проявом недавньої інфекції папіломавірусами людини, а з’являються лише десятиліттями пізніше, так що будь-які «симптоми B» слугують лише опосередкованою ознакою наявності ВПЛ-інфекції, оскільки пухлинне захворювання також є зовсім іншим Можуть мати походження.

Бородавки

Бородавки самі по собі є доброякісними пухлинами шкіри, тому, просто кажучи: поверхневі тканини збільшуються, викликані вірусною інфекцією. За місцем розташування та тяжкості можна виділити різні види бородавок:

• Бородавки з плоскою шкірою: Вони зазвичай зустрічаються на обличчі або руках і демонструють лише невеликий вигін. В основному вони вражають дітей.
• Поширені бородавки: Цей тип в основному зустрічається на руках постраждалих і демонструє невелику шишку з шорсткою поверхнею.
• Підошовні бородавки: Вони знаходяться на підошвах стоп і, порівняно з іншими видами бородавок, заглиблюються в підшкірну жирову клітковину.
• Генітальні бородавки / аногенітальні бородавки: розташовуються на слизових оболонках зовнішніх статевих органів, таких як піхву, статевий член, але також задній прохід.
• Бородавки гортані: Ці бородавки розташовані на голосових зв'язках гортані і їх необхідно видалити хірургічним шляхом.

Вас також можуть зацікавити: Чи заражені генітальні бородавки?

Лікування / терапія

Лікування інфекції вірусом папіломи людини залежить насамперед від типу ВПЛ, а отже, і від симптомів, які викликає вірус. Якщо «доброякісний вірус HP» викликає розвиток бородавок, терапія не є абсолютно необхідною - виняток тут складають бородавки гортані, які в іншому випадку можуть перекрити вітрянку.

Зазвичай місцеве місце зараження, яке пізніше утворюється, бородавка заживає самостійно не пізніше двох років, і бородавка зникає. Однак, оскільки бородавки часто виявляються непривабливими і набридливими, існують способи лікування бородавок, їх можна або вирізати хірургічним шляхом, обмерзати, або обробляти їдкою протягом тривалого періоду, щоб поступово видалити бородавку. На жаль, всі маршрути пов’язані з частими рецидивами бородавок.

Детальніше по темі: Ліки від бородавок

У разі пухлинних, тобто "злоякісних" змін шкіри, слід застосовувати ті ж процедури, що і для інших пухлин. Спектр лікування може варіюватися від хірургічного видалення до променевої або хіміотерапії. Це визначає дерматолог або онколог, залежно від типу пухлини.

Для раку шийки матки існує можливість зробити вакцинацію, щоб запобігти потенційній інфекції ВПЛ, яка може призвести до розвитку раку. Пухлини горла і глотки, схожі на пухлини шкіри, залежно від їх типу, видаляються засобами, доступними для онкології.

Детальніше по темі: Вакцинація проти раку шийки матки

Вакцинація проти ВПЛ

Вакцинацію проти вірусів HP офіційно рекомендує Інститут Роберта Коха як хлопчикам, так і дівчатам. Витрати на вакцинацію для дівчат віком від 9 до 14 років зазвичай покриваються медичними страховими компаніями. Якщо ви сумніваєтесь, вам слід звернутися безпосередньо до медичної страхової компанії та запитати там.

Вакцинація - це потрійна доза діючої речовини, яка є ефективною проти дев'яти різних типів ВПЛ. Основна причина вакцинації - захист від розвитку раку шийки матки через інфекцію ВПЛ. Оскільки віруси HP зазвичай колонізуються з початком статевої активності, вакцинацію слід проводити до першого статевого акту.

Якщо ця активність ще не досягла 14-річного віку, рекомендується пізніша вакцинація. Потім медичні страхові компанії беруть на себе ці щеплення в окремих випадках. Більш детальний перелік припущення витрат, а також можливих побічних ефектів тощо, див. На веб-сайті Інституту Роберта Коха.

Як проходить маршрут передачі?

Зазвичай передається від зараженої ВПЛ людини. Це може або передати вірус безпосередньо іншій людині, або випустити вірус у навколишнє середовище, де він зберігається деякий час, поки не вступить у контакт з наступною людиною.

Віруси шукають спосіб «крізь» шкіру, оскільки їх мета полягає в тому, щоб оселитися в нижньому шарі шкіри і дати їм змогу розмножуватися там. Вірус досягає цього або шляхом проникнення невеликих ран в шкіру, де відсутній верхній шар шкіри, який служить захисним бар'єром, або шляхом контакту зі слизовою оболонкою, яка також не має цього типового верхнього шару шкіри. Рот або область статевих органів - типові місця, де можна виявити слизові оболонки.

Після того, як віруси поселилися в клітинах нижнього шару шкіри, вони спонукають їх до більш сильного поділу. З кожної зараженої клітини шкіри утворюються нові клітини, які також колонізуються вірусами. Оскільки клітини шкіри діляться частіше, ніж зазвичай, завдяки вірусу, розвиваються невеликі нарости тканини, відомі як бородавки. Протягом тижнів вірусосодержащіе клітини найнижчого шару шкіри досягають поверхні, оскільки шкіра постійно оновлюється знизу.

Якщо ці поверхневі вірусосодержащіе клітини пошкоджені або знищені, вивільняються віруси, які або передаються безпосередньо людині, або потрапляють у навколишнє середовище.

Отже, кровотечі, що кровоточать, є дуже заразними і можуть викликати нові бородавки в місцях потрапляння крові.

Чи може вірус HP передаватися через оральний секс?

Передача через оральний секс можлива без будь-яких проблем, оскільки вірус папіломи людини потребує «просоченої» ділянки шкіри, щоб проникнути туди. Оскільки це слизова оболонка в роті, вона не має захисного рогового шару, який дає можливість вірусам безперешкодно проникати. Однак передача в зворотному напрямку також можлива. На пенісі та піхві також є слизові оболонки, через які віруси можуть проникати в організм.

В обох випадках, однак, обов'язковою умовою є ділянка шкіри, забруднена ВПЛ або щось подібне, що транспортує вірус на слизові оболонки.

Скільки триває інкубаційний період?

Інкубаційний вірус папіломи людини зазвичай становить від чотирьох тижнів до восьми місяців. Це залежить від імунної ситуації зараженої людини та від вірусного навантаження під час передачі. Чим більше вірусне навантаження, тобто чим більше вірусів передається, тим коротше, як правило, інкубаційний період.

Рак шийки матки від ВПЛ

Щоб заспокоїти вас, не кожна інфекція вірусом папіломи людини сама по собі призводить до розвитку раку шийки матки. Серед більш ніж сотні різних типів ВПЛ, зокрема, типів 16, 18, 31 і 45 асоціюється з підвищеним ризиком. Так звані вакцинації проти раку шийки матки розроблені саме проти цих підвидів, щоб мінімізувати зараження і, таким чином, ризик розвитку раку.

Якщо вірусам вдасться заразити матку під час статевого акту, віруси осідають в клітинах шийки матки і повільно починають відключати власні «контрольні механізми» клітини, так що протягом 10-15 років хвороба починає перероджуватися. Клітини шийки матки.

Рак горла через ВПЛ

Наразі немає чітких доказів зв'язку між ВПЛ-інфекцією та раком гортані, оскільки точний механізм досі не з'ясований. Однак дослідження показали, що незначна кількість людей, хворих на рак горла, також мали інфекцію ВПЛ. Переважно це ВПЛ 16 або 18 типу, які, як відомо, викликають рак у певному типі клітин, який також знаходиться в гортані.

Однак у цьому контексті є надія на те, що лікування раку гортані, викликане вірусами папіломи людини, працює досить добре. Набагато краще, ніж рак горла, спричинений курінням або алкоголем у будь-якому випадку.

Прогноз - чи можна вилікувати зараження ВПЛ?

Бородавки внаслідок зараження ВПЛ досить піддаються лікуванню. Їх можна видалити травленням або «заморожуванням». Якщо все це не вдалося, бородавки в кінцевому підсумку можна вирізати хірургічним шляхом. Однак ці методи лікування, як правило, пов'язані з відносно високою швидкістю рецидивів. Це означає, що бородавка знову розвинеться.

У звичайних випадках бородавки також зникають самостійно приблизно через два роки без будь-яких подальших дій, оскільки організм за цей час утворив достатню кількість антитіл для боротьби з вірусами та позбавлення від цих неестетичних наростів шкіри.

Що стосується пухлинних змін, спричинених ВПЛ, то стадія, на якій виявляється пухлина, відіграє вирішальний фактор прогнозу захворювання. Чим раніше виявлена ​​пухлина, наприклад рак шийки матки або рак рота і горла, тим більше шансів на одужання. Ще одним вирішальним фактором є тип терапії, що застосовується, і те, чи вдалося пухлині інфікувати сусідні лімфатичні вузли або навіть метастазувати.

За допомогою комплексної операції та подальшого комбінованого лікування хіміотерапією та променевою обстановкою прогноз на загоєння пухлини виглядає не погано.