смужка

вступ

Анатомічно пах представляє чітко розмежовану область, яка розташована в нижній і бічній ділянці черевної стінки. Трикутна площа в середині обмежена верхнім краєм басейну, так званим "Симфіз«Над лобком і латерально через два клубових гребеня, які легко пальпуються як кісткові точки в бічному тазу.

Черевна стінка складається з безлічі накладених один на одного шарів, через які проходять важливі анатомічні шляхи.

Паховий канал проходить через черевну стінку і містить кровоносні судини, лімфатичні судини, а у чоловіків - сім’яний канатик. Шари черевної стінки захищають важливі анатомічні структури від травм.

Детальніше про: Паховий канал.

Анатомія паху

У деяких інших місцях в паховій області структури тягнуться крізь м’язові стінки, досягаючи лобкової області та ніг. Для цього в сполучній тканині та м’язових шарах черевної стінки є невеликі отвори, які також називаються "Лакуни"Позначаються. Під шкірою та підшкірною жировою клітковиною знаходиться поверхневе покриття із сполучної тканини. Це оточує 4 великі м’язові шари, які забезпечують стабільність і рухи тулуба. Ваш найвидатніший представник - "Прямий м’яз живота", Рельєф якого добре видно на середній черевній стінці у навчених людей як так званий"Шість пачок“Виникає. Черевна порожнина, яка в основному містить кишкові петлі, далі йде під глибшим шаром сполучної тканини.

Безліч анатомічних шляхів і отвори в черевній стінці призводять до більшого ризику отримання травм. Пахові грижі, зокрема, є частим ускладненням. Вони виникають головним чином у слабких місцях черевної стінки, через які проходять кровоносні судини та нерви, а також у паховому каналі.

Кровоносні судини та нерви

Важливі анатомічні шляхи проходять через область паху в різних точках. Сюди входять артеріальні та венозні кровоносні судини, лімфатичні шляхи з пов’язаними з ними лімфатичними вузлами, нерви, що виникають переважно з найнижчих відділів спинного мозку, зв’язкових структур та чоловічого сім’яного канатика.

Провідні шляхи оточені шарами черевної стінки, які складаються з м’язової та сполучнотканинної частин. Вони утворюють канали або отвори навколо судин. Важливим прикладом є паховий канал. Він проходить через передню черевну стінку по діагоналі від заднього, бічного тазу, вперед, центрально в лобкову область. У чоловіків він в основному містить сім’яний канатик, який веде від яєчка до уретри. Крім того, він направляє кровоносні судини та нерви у чоловіків та жінок, які забезпечують лобкову область.

Нижній край пахової області обмежений паховою зв'язкою з обох сторін. Він охоплює між гребінем клубової кістки з відповідної сторони і лобковим симфізом, так званим "Симфіз". Деякі основні кровоносні судини та нерви проходять нижче пахової зв’язки, частина з яких втягується в лобкову область і в основному в ноги для забезпечення тамтешніх структур. Через так званий "Lacuna vasorum“Витягніть основні кровоносні судини ноги. Великі лімфатичні вузли також можуть бути там, нижче пахової зв’язки.

Якщо занадто сильний тиск на область паху, наприклад, від щільно зав'язаних ременів, чутливі нерви можуть бути защемлені. Часто відчувається поколювання в передній частині стегна.

Різні ускладнення можуть виникати через отвори для численних судин в паху. Пахові грижі, зокрема, є поширеною проблемою в цьому регіоні.

Защемлення нерва під паховою зв'язкою

Якщо нерв защемлений в паховій області, в цій області та на передніх або бічних стегнах можуть виникати оніміння та ненормальні відчуття. Защемлений нерв може викликати сильний пекучий біль. Симптоми залежать від типу нерва. Є нерви, які відповідають за рух м’язів, а є нерви, які відповідають за чутливість і відчуття дотику ділянки шкіри. Залежно від того, який нерв защемлений, це може призвести до паралічу або оніміння і поколювання. Защемлення нерва під паховою зв'язкою може виникнути внаслідок стискаючих або розтягуючих сил в ході нерва. Причинами можуть бути ожиріння, вагітність або носіння занадто тісного одягу (ременів).

Лімфатичні вузли паху

У паховій області, особливо нижче пахової зв’язки, є великі колекції лімфатичних вузлів, які містять лімфу ніг і частково лобкової області. Навіть у здорових людей лімфатичні вузли часто можна відчути як маленькі вузлики. Лімфа збирається по всьому тілу і транспортується до лімфатичних вузлів через лімфатичну систему. Вони фільтрують всю лімфатичну рідину від шкідливих збудників та чужорідних речовин, перш ніж вони повернуть їх назад у кров через великий власний контур.

Лімфатичні вузли можуть збільшуватися з ряду різних причин. При локальних скупченнях збудників лімфатичні вузли можуть запалюватися. У паху ви відчуваєте його збільшення, а дотики часто болючі. У багатьох випадках хворобливе збільшення свідчить про бактеріальне запалення.

Якщо лімфатичний вузол збільшений, але не болючий, це може свідчити про захворювання лімфатичної системи, наприклад, форму раку лімфи. Якщо пацієнт помічає потовщений лімфатичний вузол, це часто не є приводом для занепокоєння, однак причину повинен з’ясувати лікар.

Відмінності між чоловіками та жінками

Структури паху у чоловіків та жінок відрізнялись лише частково. Важливі нерви та кровоносні судини, що постачають лобкову область, проходять через пахову область, зокрема через паховий канал. Це також означає, що функції чоловіків і жінок відрізняються. Якщо нерв чутливо постачає статеві губи у жінок, він головним чином відповідає за шкіру мошонки у чоловіків.

Найважливішою структурою чоловіка, яка знаходиться в паховому каналі, є сім'яний канатик. Під час статевого акту він веде сперму з яєчок в уретру і повинен косо витягувати її через черевну стінку. У жінок є материнська зв’язка, яка складається із сполучної тканини. Він рухається від яєчника до великих статевих губ і формує анатомічну відповідність сім’яному канатику.

Фігура болю в паху

Біль у паху

1. Пахова зв’язка -
   Пахова зв’язка
2. Внутрішнє пахове кільце -
   Кольцева пахова пахуча
3. Паховий канал -
   Canalis ionguinalis
4. Поверхневе пахове кільце -
   Поверхневе пахове кільце
5. Сперматичний проток (чоловічий) -
   Проток протоки
   5а. Кругла материнська група (жінка) -
   Ligamentum teres uteri
6. Лімфатичні вузли
7. Колон - Intestinum crassum
8. Передня верхня
   Клубовий відділ хребта -
   Передній верхній клубовий відділ хребта
9. Лобкові кістки -
   Лобкова горбистість
10. Яєчка / придатки яєчка -
    Яєчка / придатки яєчка
    Біль у паху, коли:
    Кашель
    (Вказівка ​​на пахову грижу)
    Б - підйом
    (Тиск у животі, пах спортсмена)
    С - Під час вагітності
    (Гормональні зміни)
    D - запалення яєчка
    або придатка яєчка
    E - Хворобливий збільшений
    Лімфатичні вузли / захворювання кишечника

Огляд усіх зображень Dr-Gumpert можна знайти за адресою: медичні ілюстрації

Розлади паху

Що таке пахова грижа?

Пахова грижа - це кишкова грижа (грижа) в районі паху. Це на сьогоднішній день найпоширеніша грижа і частіше зустрічається у чоловіків. Це відбувається при високому тиску в животі та наявній слабкості сполучної тканини. В області пахового каналу знаходяться зовнішнє та внутрішнє пахові кільця, які представляють природне слабке місце.

У разі грижі кишечник, як правило, з’їдається в грижовий мішок через так званий грижовий проміжок через передню черевну стінку в районі паху. Виштовхування кишечника може бути спровоковано частково стисканням або кашлем. Лежачи, вміст грижі часто можна відсунути назад в живіт. Розрізняють непрямі та прямі пахові грижі.

Симптомами пахової грижі зазвичай є видимі і відчутні набряки та біль. Біль у паховій грижі виникає найчастіше при піднятті або перенесенні великих вантажів. Навіть при натисканні під час випорожнення кишечника збільшення тиску в животі може призвести до болю в паховій області. Однак у випадку з паховою грижею немає необхідності відчувати біль; часто виникає лише відчуття тиску у відповідній області.
Детальніше про інші симптоми пахової грижі ви можете прочитати під: Симптоми пахової грижі

Пахову грижу повинен оглянути лікар. Хірургічне вправлення кишечника, розташованого в килці кишечника, як правило, має сенс. Якщо вчасно не прооперувати грижу, кишечник може потрапити в пастку і загинути.

Також читайте:

• Операція на паховій грижі
• Причини пахової грижі

Ілюстрація типів пахової грижі

1. Порожнина очеревини -
   Cavitas peritonealis
2. Черевні нутрощі
3. Очеревина -
   очеревина
4. Склеєний випинання очеревини
5. Vas deferens -
   Проток протоки
6. Придатки яєчка -
   Придатки яєчка
7. Яєчка -
   Насінники
8. Серозний яєчковий конверт -
   Tunica vaginalis testis
9. Мошонка - мошонка
10. Пахова зв’язка -
    Пахова зв’язка
11. Грижовий мішок
    
    Пахова грижа - Пахова грижа
    Типи пахової грижі:
    а - Епігастральна грижа
    (у верхній частині живота по середній лінії) -
    Епігастральна грижа
    б - пупкова грижа -
    Пупкова і парапупкова грижа
    в - грижа
    (за місцем розташування попереднього
    хірургічне втручання) -
    Грижа рубця
    г - пряма пахова грижа
    (у барі біля
    Відкриття пахового каналу)
    д - непряма пахова грижа
    (у барі на відкритті
    пахового каналу)
    f - перелом стегнової кістки
    (у стегновому каналі) -
    Грижа стегна

Огляд усіх зображень Dr-Gumpert можна знайти за адресою: медичні ілюстрації

Як розпізнати паховий грибок?

Пахові гриби, як і багато інших грибів або бактерій, люблять рости в теплих і вологих місцях. Отже, пах є відповідним місцем для росту грибків. Паховий гриб, як правило, є стригучим лишаєм, а також відомий як "tinea cruris" або "tinea inguinalis". Це часто зустрічається у чоловіків середнього віку. На додаток до паху, він може також розвиватися на стегні та сідницях. Лусочки у формі кільця або півмісяця у цих регіонах можуть свідчити про ріст грибів. Свербіж, почервоніння або пекучий біль зазвичай виникають одночасно. Крім того, на зовнішньому краї почервоніння видно пухирі. Ближче до середини шкіра може виглядати трохи блідою і коричневою. Якщо виникають такі скарги, слід звернутися до лікаря для уточнення, а точний тип грибка слід з’ясувати за допомогою мазка. У разі пахового грибка слід подбати про те, щоб регіон був якомога сухішим. Існують також різні шампуні або протигрибкові мазі, якими можна обробити ділянку.

Вас також можуть зацікавити: Грибки шкіри

Біль у паху

Біль у паху може виникати центрально, з одного боку або з обох сторін. Вони можуть мати нудний, наполегливий характер або здаватися різкими до пірсингу. Залежно від причини та сили вони постійно присутні або можуть бути спровоковані тиском або рухом. Причини болю в паху можуть бути різними у чоловіків і жінок.

Якщо біль виникає лише в правому боці, нерідко буває апендицит. Біль може посилитися або спровокувати цілеспрямовано, натискаючи на праву пахову область.
Але може бути і напруга м’язів, запалення нервів, ревматичні захворювання або грижа.

Завжди слід враховувати пахову грижу, особливо у чоловіків, оскільки це не рідкість і зустрічається у 80% випадків у чоловіків. Насправді, якщо біль відчувається зліва, пахова грижа є найпоширенішою причиною. Однак тут можуть бути й інші причини.

Запалене запаленням паху може викликати біль з обох сторін. Хвороби кісток і суглобів стегон і поперекового відділу хребта також можуть викликати біль, що поширюється в пах.

У жінок рідко існує ймовірність того, що біль викликаний захворюваннями внутрішніх статевих органів. Як правило, вони трапляються лише з одного боку. Так само травма яєчка у чоловіків може спричинити гострий або тривалий біль, що іррадіює в пах.
Оскільки більшість захворювань в паховій області вимагають лікування, слід звернутися до лікаря для уточнення, якщо біль зберігається.

Детальніше про цю тему читайте на нашому веб-сайті: Біль у паху - що у мене?

Паховий забій

Синець в паху може бути наслідком тупої травми, наприклад ударом, падінням або ударом в паховій області. Зазвичай біль виникає в області, яка посилюється при русі. Крім того, часто буває синці. Полегшити симптоми можна охолодженням. Також важливо полегшити регіон. Піднесення та зовнішній тиск також можуть зменшити біль. Слід розрізняти пахові синці та деформації паху, які спричинені надмірним навантаженням у спорті. Якщо синець сильно, може бути корисно звернутися до лікаря, щоб виключити внутрішні травми та кровотечі.

Пах тягнув

Розтягнення паху описує надмірне розтягнення м’язів у паховій області. У паху є кілька м’язових груп, які відповідають за рухи в тулубі та ногах. Енергійні та швидкі рухи ніг, які часто зустрічаються у багатьох видах спорту, створюють ризик перенапруження паху.
Напруження спричинене різкими рухами в бік, які можуть навіть призвести до окремих розривів м’язових волокон. Залежно від тяжкості пошкодження та болю, навантаження поділяють на три ступені. Так звані "Група аддукторів“Яка відповідає за підтягування ніг вгору. Розтягнення паху може бути дуже болючим і синцем.

У разі перенапруження важливо вжити негайних заходів, щоб не допустити гіршого. Спорт або рух слід негайно припинити. М'язи ноги необхідно розвантажити лежачи, а потім охолодити і стиснути. Охолодження та тиск запобігають появі синців та набряків.
Якщо є сильне, дуже болюче перенапруження, лікар повинен вирішити, чи починати лікування. Як правило, повільне загоєння сухожилля може підтримуватися і сприяти фізіотерапії або тепловим процедурам. У деяких випадках лікар може порадити приймати певні ліки, які можуть допомогти процесу загоєння. У більшості випадків подальше лікування не потрібно.

Потрібно деякий час, щоб сухожилля повністю відновилося і відновилося. Протягом цього часу слід утриматися від подальшого розтягування ураженої м’язи, інакше загоєння затримається. Оскільки час загоєння залежить від людини, лікар повинен вирішити, коли можна починати займатися знову, беручи до уваги біль. Дуже часто мова йде про несанкціоновані фізичні вправи з лише слабкими симптомами, які в результаті погіршуються, а потім значно подовжують загоєння.

Детальніше про цю тему читайте на нашому веб-сайті Штам паху

Лімфатичні вузли набряклі в паху

Все наше тіло пронизане лімфатичними вузлами, хоча в певних місцях є великі лімфатичні вузли. На паху є особливо великі лімфатичні вузли. Ці пахові лімфатичні вузли (Nodi lymphatici inguinales) можна розділити на глибокі та поверхневі лімфатичні вузли. Так званий лімфатичний вузол Розенмюллера, який є найбільшим лімфатичним вузлом у цій області, також належить до глибоких лімфатичних вузлів в паху.
Пахові лімфатичні вузли отримують як лімфатичну рідину від обох ніг, статевих органів, так і лімфу від нижньої черевної стінки. Пахові лімфовузли є невід’ємною частиною клінічного обстеження і зазвичай пальпуються.

У здорової людини лімфатичні вузли неможливо промацати або навряд чи промацати, вони можуть рухатися і безболісні. Якщо лімфатичні вузли набряклі і болючі, це ознака зараження. Збільшені не тільки лімфатичні вузли в паховій області, але і ті, що знаходяться під пахвами і на шиї. Лімфатичні вузли збільшуються, коли імунна система організму спрацьовує для боротьби з можливими збудниками, такими як віруси. Таким чином, лімфатичні вузли є хорошим і надійним показником системного зараження організму.

Детальніше про тему: Набряк лімфатичних вузлів в паху

Сверблячий пах

Свербіж в паховій області дуже незручний для пацієнта. Пацієнти з цими симптомами часто соромляться звертатися до лікаря, бо бояться вважати їх негігієнічними. Однак сверблячий пах не завжди має щось спільне з недотриманням особистої гігієни.
Перш за все, слід зазначити, чи використовувались нещодавно новий гель для душу або новий лосьйон для тіла. На новий продукт може бути алергічна реакція.
У більш важких випадках також може бути зараження шкірним грибком. Це діагностується за допомогою мазка, який лікар бере і надсилає в лабораторію. Грибкова інфекція нитковими грибками в паховій області відома як tinea inguinalis. Ще однією поширеною групою грибів є група Candida. До цього сімейства грибів належать різні дріжджі, які викликають так званий кандидоз. Батончик особливо підходить для грибів, оскільки там темно і волого від одягу. В окремих випадках шкірний грибок поширюється на область статевих органів, що є додатковим навантаженням для пацієнта. Почуття свербежу посилюється втиранням одягу в шкіру. Грибок шкіри зазвичай лікують маззю, яка спрямована проти грибків. Це застосовується місцево для сверблячої ділянки протягом більш тривалого періоду часу.

Що таке м’який пах?

М'який пах називають також пахом спортсмена, оскільки він зазвичай зустрічається у спортсменів, що змагаються. Спортсмени, які зазвичай страждають, це легкоатлети, футболісти та тенісисти. У цих видах спорту м’язи ніг і тазу дедалі більше підкреслюються, так що в результаті може з’явитися м’який пах.
М'який пах є попередньою стадією справжньої грижі і характеризується болем в паховій області, який може іррадіювати в ногу. На відміну від справжньої грижі, в черевній стінці немає випинання органів черевної порожнини. Це ускладнює діагностику барника спортсмена. Окрім пальпації лікарем, для підтвердження діагнозу часто проводиться УЗД.

Цей тип пахової грижі може бути або генетично спричинений слабкою сполучною тканиною, або перевантаженням відповідних м’язів. Зазвичай уражаються косі м’язи живота або черевна фасція.
У більшості випадків м’який пах лікується незначним хірургічним втручанням. Тут паховий канал відновлюється і пахова область в цілому стабілізується. Пацієнту слід проводити цю процедуру якомога швидше, щоб наступні пошкодження, такі як подразнення сідничного нерва, залишалися якомога меншими. У наступні тижні пацієнт повинен утримуватися від занять спортом та напружених рухів.

Який лікар лікує розлади паху?

Якщо у вас є скарги в області паху, спочатку можна звернутися до свого сімейного лікаря. Сімейний лікар вирішить, що є найбільш вірогідною причиною і яким буде подальший курс. У разі пахової грижі може бути корисним хірургічне лікування в хірургічному стаціонарі. Залежно від симптомів захворювання лікується у вісцеральній хірургії, урології, гінекології, неврології чи ортопедії.

Детальніше про: Операція на паховій грижі

Стрічка бару

Штам паху можна легко зняти за допомогою Кінезіологічні стрічки для лікування. Це високоеластичні пластирі, які приклеюються до шкіри зовні. Пластир наклеюється уздовж різних груп м’язів і повинен допомогти їм виконувати свою роботу підтримка і від надмірного розтягування, набряку та запалення захистити. Еластичність обумовлює це відсутність обмеження руху приходить. При кожному русі шкіру м’яко масажують, а лімфу та кровотік сприяють.

Він також може бути використаний для лікування напруги паху або для запобігання травм під час тренувань. Це можна зробити вздовж Аддукторні м’язи клей, від внутрішньої частини стегна до внутрішньої області коліна. Це повинно було щільно застосовується, але не тягнучи за ногу. Стрічку можна придбати в будь-якій аптеці, але для її правильного застосування потрібен досвід.

Вправи на розтяжку для паху

Пахова область повинна бути розтягнута, щоб запобігти напрузі, особливо перед тим, як займатись видами спорту з високим ризиком, такими як футбол, бар'єри або катання на лижах. Якщо спорт займається в особливо холодних умовах, ризик перенапруження особливо великий. Тому найважливішими профілактичними заходами є достатня розминка, включаючи розтяжку м’язів ніг.
Групу аддукторів розтягують, стоячи з розведеними ногами і по черзі стоячи на колінах однією ногою, поки ви не потягнете за середнє стегно. Для цього слід взяти достатньо часу, щоб повільно і достатньо розтягнутися. Слід уникати швидких, надто завзятих рухів, щоб спровокувати сильний розтягуючий біль.
Ще одна вправа на розтяжку - зігнути одну ногу назад у вільному положенні стоячи і потягнути зігнуту ногу вгору рукою. У передній частині стегна повинен бути невеликий розтягуючий біль.
Якщо ви займаєтеся спортом, для якого потрібні інші групи м’язів, ці м’язи також слід попередньо розтягнути, щоб не тягнути і навіть не рватись різкими рухами.

Також читайте більше про це Вправи на розтяжку в цілому