запор

Синоніми

В'яле кишечник, мляве травлення, запори

Медичні: Запор

Англійська = запор, запор

вступ

Під запор (Запор) хтось розуміє розлад міхура Кишечник, що характеризується відсутністю дефекації.

Один відрізняє одне гострий і а хронічний Форма запор. Колишній тип запору виникає раптово (гострий) і триває лише короткий час, останній тип запор існує протягом більш тривалого періоду часу і характеризується різними - не всі одночасно існуючими - ознаками.

До них відносяться частота дефекації менше трьох разів на тиждень, твердий стілець, сильне натискання, відчуття закупорки або неповної евакуації та ручна допомога (рукою) при спорожненні.

Що стосується дітей, то визначення "запор«Деякі труднощі, оскільки дефекація сильно відрізняється від людини до людини і сильно відрізняється від людини харчування залежить. При нормальній їжі у дітей старшого віку спостерігається дефекація приблизно один-три рази на день без запорів; у дітей раннього віку частота становить один-два рази на день до одного разу на два дні. Школярі провокують дефекацію приблизно один-два рази на день, якщо вони не запор.

Однак загалом, при цих сильних міжособистих коливаннях можна сказати, що зміна звичок кишечника (частота, консистенція) вказує на запор. Поки дитина п'є адекватно, не блюве і не росте або набирає ваги належним чином, підозра на захворювання є безпідставною.

Епідеміологія

Хронічний Запор: Ця форма запору є загальним захворюванням, яке вражає близько 10% дорослого населення в промислово розвинених країнах. Як правило, від запорів страждає більше жінок, ніж чоловіків. Також більш постраждали люди похилого віку та маленькі діти. У осіб старше 60 років запори виникають у 20-30%. Кількість збільшується з віком, і кількість незафіксованих випадків висока, оскільки не всі хворі запорами звертаються до лікаря.

У дітей 3% страждають запорами, при цьому від 90 до 95% мають функціональну проблему (в основному неправильне харчування), що викликає запор.

Запор - це так зване цивілізаційне захворювання (у західних країнах); рідше зустрічається в Африці.

Класифікація / причини у дорослих

запор

Гострий запор: Гострий запор розвивається протягом короткого часу і раптово з’являється на світ. У разі тимчасового або ситуативного запору причиною можуть бути короткочасна зміна раціону харчування, зміна умов життя (наприклад, обмеження ліжка або подорожі), гострі інфекції або коливання гормонів. Також визначено Ліки може викликати гострий запор (запор, спричинений наркотиками). Гострий запор також може бути ознакою одного Кишкова непрохідність (Ілеус), один інсульт або а пролапс диска бути.

При кишкової непрохідності перехід через кишечник блокується. Причиною може бути або механічна перешкода (наприклад, звуження = Стеноз; механічний недуг), заплутування кишечника, скручування кишечника, задуха кишечника або параліч перистальтики кишечника (паралітична недуга; параліч = Параліч).

А інсульт (Апоплексия, порушення кровообігу мозку з руйнуванням мозкових клітин) або а пролапс диска (Пролапс диска) може спричинити блокування, якщо дратувати або чиї центри походження в мозку, які відповідають за процеси травлення, уражаються.

Хронічний запор: Що стосується хронічного (= тривалого) запору, то розрізняють три форми:

  1. Екологічні запори = повільний транзитний запор
  2. Аноректальний запор = непрохідність виходу
  3. Ідіопатичний запор = невідома причина

В а екологічний запор час транспортування залишків їжі в кишечнику продовжується. Зазвичай час від прийому всередину до виведення становить два-п’ять днів; якщо прохід триває більше п’яти днів, говорити про один екологічний запор. За зменшеним Кишкова перистальтика (Рухливість кишечника) харчова м’якоть рухається лише повільно вперед. Однак, оскільки вода виводиться в процесі, стілець стає твердим, що призводить до запорів.

Моторика нижньої кишки, що призводить до запорів, може мати різні причини. Порушення нервів, що постачають кишечник або М'язи (Наприклад Розсіяний склероз), гормональне порушення (наприклад, Гіпотиреоз = Гіпотиреоз, Цукровий діабет або вагітність), Побічні ефекти ліків (серед інших) опіат, Антихолінергічні засоби) або дієта з низьким вмістом клітковини.

Друга форма, аноректальний запор, вражає пряма кишка (пряма кишка) як от нач (анус) і проявляється у відмові від дефекації, незважаючи на натискання.
З тих пір, коли напруга є М'язи живота натиснути на м'яз сфінктера (Сфінктер) анус стає напруженим, це запобігає дефекації, що призводить до запорів.
Причини а аноректальна Запор включає звуження анального каналу (Анальний стеноз), випадання прямої кишки при натисканні (Випадання прямої кишки), Зміни рухових навичок прямої кишки або заднього проходу або м’язів сфінктера, а також сенсорні порушення прямої кишки.

The ідіопатичний Запор, як остання форма, не свідчить ні про порушення функції кишечника, ні структурних змін в кишечнику. Причина такого типу запорів невідома і органічного розладу немає.

Відмінності запорів у дорослих і дітей

Як у дорослих, так і у дітей запори найчастіше викликані поганим харчуванням або занадто малою фізичною активністю.
У немовлят перехід від однієї дієти до іншої (наприклад, з грудного молока на додаткові продукти харчування / готові до вживання каші) часто є причиною запору.
У дітей емоційний стрес і біль під час дефекації також можуть призвести до запорів. Біль призводить до страху спорожнення, що може спричинити запор. Лікування запорів зазвичай однакове у дорослих та дітей (після немовляти). Збалансоване харчування, багате клітковиною, достатня кількість води, що пити в день, і щоденні фізичні навантаження - необхідні умови для цього.
Якщо жодне з цього не проявляє достатнього ефекту, домашні засоби можна використовувати і дітям.

Симптоми у дорослих

Симптоми запору

Гострий запор: У принципі такі ж симптоми виникають при гострому запорі, як і при хронічному запорі (Дивись нижче). На відміну від хронічної форми симптоми виникають раптово і можуть бути швидко закінчені терапією або відновленням старих звичок.

Представляє кишкову непрохідність (Ілеус) є причиною гострого запору, сильного болю в животі, метеоризму без тяги (Метеоризм) і блювота (перша їжа, пізніше стілець).Під час прослуховування кишечника, залежно від форми недуги, можна почути або підвищену роботу кишечника, або мало, або відсутність шумів у кишечнику ("Могильна тиша"). Максимум кишкової непрохідності досягається при стані шоку.

Симптоми інсульту (інсульту) залежать від місця порушення кровообігу в мозку. Залежно від ситуації у людей, які страждають запорами, може спостерігатися параліч, порушення зору, чутливості, орієнтації або координації.

Детальніше по темі: Інсульт

У випадку з грижею диска місце розташування визначає також симптоми, що супроводжують запор. Можливий параліч, розлади чутливості, ослаблення рефлексів і біль.

Хронічний запор: Хронічний запор характеризується розладом дефекації. Можливі такі симптоми (критерії ROM III):

  • Менше трьох походів у туалет на тиждень
  • Відчуття неповного спорожнення
  • Блокування
  • Сильно натискаючи на стілець, що рухається
  • Твердий стілець
  • Ручна допомога при дефекації
  • М’який стілець тільки при використанні проносних засобів
  • Відсутність синдрому роздратованого кишечника (функціональне захворювання кишечника)

Якщо принаймні два з цих симптомів з’являються принаймні кожен четвертий дефекація через півроку за три місяці, це називається запором.

При наявності основного захворювання, що викликає запор, також виникають типові симптоми цього захворювання.

Будь ласка, прочитайте нашу статтю з цього приводу Біль у прямій кишці

Ускладнення у дорослих

Хронічний запор збільшує ризик розвитку інших захворювань кишечника: дивертикульозу, дивертикуліту та геморою. Це означає випинання слизової оболонки кишкової стінки (Дивертикульоз), які можуть загорітися (Дивертикуліт). Ці виступи утворюються внаслідок сильного тиску під час дефекації, що часто необхідно при запорах. Геморой - це артеріовенозна вазодилатація в області заднього проходу.

Підвищений ризик розвитку колоректального раку (рак прямої кишки / анус) якщо є хронічний запор.

Крім того, як ускладнення запору, так звані калові камені (Копроліти, Скайбала) форма.

Використовуючи черевний прес під час дефекації як наслідок запору, крім кишкової дивертикули (див. Вище), пахової грижі (пахової грижі) або грижі яєчка (Пахова грижа) і з часом додаткова пухка сполучна тканина прямої кишки або, у жінок, матка ступає глибше (Пролапс прямої кишки, пролапс матки).

Детальніше по темі: Грижа яєчок

Хворобливі запори

Запор може бути пов’язаний з болем. Наприклад, ви можете відчути натискаючий біль у животі. Біль під час дефекації також не рідкість при запорах. Це тому, що стілець часто дуже важкий при запорі. Це призводить до подразнення слизової оболонки в області прямої кишки і в кінцевому підсумку до болю. Дуже твердий стілець час від часу може викликати легку кровотечу, особливо якщо є геморой.
Для лікування болю, який виникає при запорах, допомагає лише терапія проти причини запору.

діагностика

запор

В першу чергу до одного запор щоб поставити діагноз, взяти анамнез (Довідка про історію хвороби) та фізичний огляд, при якому особлива увага приділяється шумам кишечника, пальпируемому опору, імунному напруженню живота, гемороїдальному апарату та цифровому ректальному обстеженню. Після цього проводиться аналіз крові, який визначає значення електролітів (особливо калію) та щитовидної залози (ТТГ) включає. Огляд табуретки на невидимість (окультний) Кров (Гемокульт) доповнює діагностику.
Інші варіанти діагностики включають процедури візуалізації: Колоноскопія (Колоноскопія), Ультразвуковий (Сонографія) і рентген живота (огляд живота). Якщо підозра на кишкове звуження (стеноз) або розмежування між екологічним та аноректальним запорами проводиться тест спини. Рентгеноконтрастні маркери беруть перорально протягом семи днів, після чого роблять рентген. Тривалість проходу та будь-які перешкоди на шляху проходження можуть бути оцінені через положення маркерів.
Останніми інструментами діагностики є функціональна проктоскопія, дефекограма та манометрія анального сфінктера. При функціональній проктоскопії спостерігають, чи є зміни слизової оболонки кишечника під час натискання (виступаючі частини слизової оболонки), дефекограма показує дефекацію під рентгенологічним контролем, а манометрія вимірює розвиток тиску в сфінктері (Сфінктер).
Подальший діагноз визначається підозрою на причинне захворювання.

профілактика

Запор, який не обумовлений органічним захворюванням, можна запобігти відповідним способом життя, який є правильним харчування, багато Випити і досить Рухатися включає.

Тут ви можете знайти загальну інформацію по темі дефекація і як ви можете стимулювати та сприяти цьому.

прогноз

Якщо запор спровокований неправильним харчуванням і способом життя, прогноз хороший. Однак якщо за цим стоїть органічна причина, прогноз залежить від причинного захворювання.

-> Продовжуйте тему харчування при запорах

Як можна запобігти чи лікувати запор?

Як я можу запобігти запор?

Існують порівняно прості заходи, які можуть максимально запобігти запору. Дієта тут відіграє істотну роль. Слід дотримуватися дієти, багатої клітковиною.
Харчові волокна містяться, наприклад, у продуктах з цільного зерна, зернових продуктах, а також у фруктах та овочах.
Достатня щоденна кількість води також дуже важлива для запобігання запорів.
Для людини зі здоровим серцем і нирками добова норма споживання повинна становити не менше 2 літрів. Адекватна фізична активність також є важливою для неушкодженої функції травлення. Це не обов'язково означає заняття витривалістю. Щоденні фізичні вправи, такі як щоденні прогулянки, регулярне сходження по сходах тощо, відіграють вирішальну роль у загальній фізичній формі тіла та травної системи.

Домашні засоби від запору

Існує ряд домашніх засобів, які можуть допомогти вам зняти запор. Деякі ефективніші, ніж інші. Однак ефективність завжди індивідуальна, не все допомагає всім однаково добре. Популярним домашнім засобом від запору є, наприклад, сушені сливи. Заздалегідь їх слід замочити. Потім їх можна вживати самостійно або, наприклад, з мюслі або йогуртом. У найкращому випадку сценарій споживання рідини, в якій замочили сливи.
Зазвичай важливо пити достатньо після вживання сухофруктів, інакше запори можуть посилитися. Також, як кажуть, сік сливи допомагає стимулювати діяльність кишечника у випадку запорів.
Ще одним популярним домашнім засобом є споживання столової ложки олії, наприклад, оливкової або лляної олії. Найкраще приймати олію натщесерце. Крім того, засоби, що містять багато клітковини, наприклад, насіння льону або блохи, також повинні допомагати проти запорів. Вони зв’язують багато води в кишечнику і в результаті набрякають. Підвищена рідина в кишечнику викликає розм’якшення стільця. Насіння можна або вимочувати, або їсти сухими (наприклад, як інгредієнт мюслі).
Тут також вкрай важливо після цього приймати достатню кількість рідини, інакше є ризик запорів.
Солона вода також відома як засіб від запору, але цей варіант не без ризику, оскільки занадто багато солі може бути небезпечним для організму.

Випиття склянки теплої води також кажуть, що допомагає деяким людям.
Взагалі дієта з високим вмістом клітковини з великою кількістю фруктів і овочів допомагає проти запорів. Крім фруктів та овочів, цільнозернові продукти, мюслі тощо містять багато клітковини.

Вас також може зацікавити ця тема: Домашні засоби від плоского живота

гомеопатія

Існують численні гомеопатичні засоби, які, як кажуть, добре впливають на запор.
До них належать Acidum sulfuricum (сірчана кислота), Kalium carbonicum (карбонат калію), Bryonia (ріпа) та Silicea (кремнезем).

Харчування та кошти від аптеки, які забезпечують полегшення

Дієта відіграє важливу роль у генезі запору. Їжа з високим вмістом жиру, що містить низьку клітковину, сприяє запору. Недостатнє споживання рідини також може викликати запор. З іншого боку, споживання достатньої кількості клітковини та рідини є засобом профілактики запорів. Дієтичну клітковину можна знайти у фруктах, овочах, цільнозернових продуктах та зернових продуктах, таких як макарони, рис, вівсяна каша та горіхи.

Якщо нічого з цього недостатньо ефективно, ви можете придбати продукти з аптеки, щоб сприяти травленню. Тут слід згадати, наприклад, Movicol ®. Це порошок, який перемішують у склянку води, а потім випивають. Його можна використовувати кілька разів на день. На відміну від інших проносних препаратів, Мовікол ® слід приймати регулярно.

клізма

Клізма - один із способів лікування запорів. Однак цей варіант більше підходить для виражених скарг, які не можна лікувати інакше. Тип пристрою, який вставляється в пряму кишку, спрямовує рідину в пряму кишку. Це призводить до гідратації та подразнення рецепторів у стінці кишечника. У більшості випадків це в свою чергу призводить до спорожнення порівняно швидко. Клізми зазвичай роблять у лікарні. Однак є прилади для виконання клізм в домашніх умовах. Однак виконувати клізму потрібно практикувати, оскільки неправильне виконання може призвести до травм.

Що допомагає негайно?

Столову ложку олії, як кажуть, швидко впливає на запор серед домашніх засобів. По можливості його слід приймати натщесерце. Взагалі клізма вважається найефективнішим засобом від запору. Супозиторії з різними активними інгредієнтами, які повинні протидіяти запору, також зазвичай працюють швидко.

Підсумок

запор

Запор - це розлад кишечника без дефекації. Також можуть бути додані інші характеристики, такі як консистенція твердого стільця, нечасті дефекації, сильний тиск або відчуття закупорки / повноти. Запор проявляється у дітей дуже по-різному, оскільки частота дефекації сильно залежить від складу їжі.

Запор - це загальний стан, особливо страждають цим станом жінки, літні та діти.
Причиною запору зазвичай є неправильна дієта з низьким вмістом клітковини і низькою рідиною у зв’язку з недостатнім фізичним навантаженням або короткочасними змінами способу життя. Інфекції та органічні зміни також можуть призвести до запорів (включаючи механічні зміни, порушення м’язів, нервові розлади, інсульт, грижу диска, непрохідність кишечника).

У дітей запор розвивається через механічні зміни кишечника, крім поганого харчування (Ілеус в результаті одного Вольвул, інвагінація, тощо), порушення руху кишечника (внаслідок порушень іннервації, надлишку вітамінів, гіпотиреозу), психологічних змін або нервових розладів. Причиною запору як у дітей, так і у дорослих також можуть бути ліки (Протиепілептичні, антихолінергічні, опіати).
Запор діагностується на додаток до анамнезу та фізикального обстеження на основі зміни значень крові, методів візуалізації, таких як ультразвукове дослідження (Сонографія), Рентген та колоноскопія (Колоноскопія), а також за допомогою інших спеціальних діагностичних обстежень.
Терапія та прогноз залежать від причини запору. При функціональних запорах на перше місце виходять зміни в харчових звичках і більше фізичних вправ. Необхідно вживати продукти з високим вмістом клітковини і збільшувати кількість споживаної. Додатковий прийом клітковини (лляне насіння тощо), а також уникнення запорних продуктів доповнюють терапію. Якщо цих терапевтичних заходів недостатньо, існує можливість застосування засобів евакуації (Кліма, клістер) або проносні засоби (Проносні засоби), що, однак, ні в якому разі не слід приймати назавжди. Якщо причиною запору є органічне порушення, його потрібно лікувати або консервативно (як правило, за допомогою медикаментів), або хірургічним шляхом.

Що також може вас зацікавити: клізма