Що таке короткий наркоз?

Коротка анестезія - це форма загальної анестезії.
Вона відрізняється від звичайної загальної анестезії лише своєю меншою тривалістю та меншою дозою анестетика.

Тим не менш, ти спиш як із загальним наркозом і не помічаєш ні операції, ні процедури.

Навіть при короткому наркозі дихальні шляхи повинні бути забезпечені вентиляцією маски, маскою гортані або вентиляційною трубкою.

Короткий знеболюючий засіб використовується, наприклад, під час гастроскопії або інших інвазивних обстежень, які мають часовий проміжок близько 15 хвилин.

Причини короткого знеболення

Коротка анестезія застосовується особливо в інвазивній діагностиці.

Інвазивна діагностика означає, що вам доведеться вибирати незручні та болючі процедури, такі як гастроскопія або колоноскопія.
Такі втручання, звичайно, можна проводити і без короткого знеболення.

У дуже тривожних пацієнтів або важких станах іноді може бути корисно ввести короткий наркоз. Навіть дуже короткі хірургічні втручання можна проводити під коротким наркозом.

Гастроскопія

Для проведення гастроскопії невелику трубку вставляють через рот і через стравохід в шлунок і дванадцятипалу кишку.

Камера, яка розташована на передньому кінці трубки, може бути використана для оцінки слизової оболонки шлункового тракту та виявлення будь-яких порушень, таких як запалення або виразка.

Гастроскопію не завжди потрібно проводити під короткою анестезією.
Деякі пацієнти хочуть лише заспокійливу таблетку та місцеву анестезію області горла.

Короткий наркоз може бути обраний як метод наркозу, лише якщо пацієнт дуже боїться обстеження або якщо умови важкі.

Однак це знову містить і інші ризики, так що вигода від ризиків повинна бути оцінена заздалегідь.

Детальніше про це читайте під: гастроскопія

Колоноскопія

Під час колоноскопії трубка вводиться через задній прохід у товсту кишку.

Обстежуючий може використовувати камеру для огляду слизової оболонки всього товстого кишечника і, при необхідності, лікувати терапевтично.
Коротка анестезія рідко проводиться під час колоноскопії.

Обстеження незручне, але не настільки інвазивне, що необхідне знеболення.
Перед обстеженням пацієнтам можна ввести заспокійливий засіб через вену, що також зменшує біль.

Детальніше про тему читайте у розділі: Колоноскопія

У стоматолога

Коротка анестезія для стоматологічних процедур - швидше виняток, ніж правило.
Для того, щоб мати можливість виконувати короткий наркоз, стоматологічна практика повинна мати спеціальну зону операції та працювати з анестезіологом, який контролює функції кровообігу під час наркозу.

Крім того, коротка анестезія корисна лише для процедур, що тривають приблизно до 15 хвилин.
Стоматологічне лікування, яке потребує такої анестезії, зазвичай займає більше часу.

Тому заспокійливі засоби, швидше за все, застосовуються у стоматолога, або проводиться правильний загальний наркоз.

Дізнайтеся більше на: Знеболення у стоматолога

Перевага короткої анестезії

Перевага короткої анестезії полягає в тому, що під час коротких втручань свідомість та сприйняття болю можуть бути відключені дуже ефективно на короткий час. У той же час, коротка анестезія не така стресова, як загальна анестезія.

Це також пов’язано з тим, що через малу тривалість наркозу потрібно давати не так багато анестетиків.
Дихальні шляхи повинні бути забезпечені під час наркозу, але вентиляція через маску зазвичай достатня.

Це має перевагу в тому, що вам не доведеться ризикувати вентиляцією дихальною трубкою, наприклад, пошкодженням конструкцій у дихальній трубі або голосових зв’язок.

Недоліки, ризики та побічні ефекти короткої анестезії

Загальний наркоз пов'язаний зі значно меншими ризиками, ніж загальний наркоз.
Тим не менш, це втручання, яке не варто недооцінювати.

Може виникнути кровотеча в ділянці шкіри венозного доступу або вени можуть бути роздратовані знеболюючим засобом.
Це означає, що біль у цій точці ще може виникнути через кілька днів після короткої анестезії.

Маску зазвичай використовують для короткочасного наркозу. Якщо ж вентиляція маскою недостатня, анестезіолог поміщає в горло так звану маску гортані.

Ця маска закриває область над гортань м’якою подушкою.
Він ніде не такий інвазивний, як дихальна трубка. Тим не менш, біль в області шиї все ж може виникнути через кілька днів після короткого наркозу, який спровокований роздратованою слизовою оболонкою.

Вас також може зацікавити ця тема: Загальний наркоз при застуді

При короткому наркозі дуже важливо, щоб пацієнт був абсолютно тверезим.
Під час процедури шлунковий сік може підніматися і через повітровід потрапляти в легені.
Якщо це просто шлунковий сік, це не настільки небезпечно, як якщо частинки їжі також потрапляють у легені.

Це може призвести до пневмонії. Після загального наркозу пацієнт повинен перебувати під наглядом другої людини протягом 24 годин.

Крім того, жодні машини не можуть експлуатуватися та не брати участь у дорожньому русі.

Детальніше по темі:

• Після наркозу

Які препарати та які засоби застосовують?

За короткої анестезії через вену зазвичай дають знеболюючий засіб (снодійні) та знеболюючі засоби.
Препарат пропофол часто застосовують для снодійних препаратів.

Він мало впливає на кровоносну систему і не обмежує сильно дихання.
Крім того, засинання та прокидання з Пропофолом сприймається як дуже приємне.

Одним з побічних ефектів пропофолу є те, що він може знижувати артеріальний тиск. Тому важливо регулярно перевіряти артеріальний тиск під час короткої анестезії.

Оскільки Пропофол не має знеболюючого ефекту, зазвичай також дається знеболювальне.
У пацієнтів із наявними серцево-судинними захворюваннями, як правило, слід давати препарат етомідат для індукції наркозу.

Користь етомідату у цих пацієнтів полягає в тому, що він практично не має циркуляторних ефектів.

Як і пропофол, етомідат не знеболює.

Етомідат також викликає біль при введенні у вену, саме тому слід спочатку ввести знеболююче, перш ніж давати етомідат. Опіоїдний реміфентаніл може бути використаний як знеболювальний засіб при короткому наркозі.
Він володіє хорошим знеболюючим ефектом і короткою тривалістю дії, що вигідно для короткої тривалості наркозу.

Коротка послідовність наркозу

Короткочасне знеболення проводиться анестезіологом.
Перед анестезією пацієнт повинен бути поінформований про ризики наркозу та фактори ризику, такі як попередні захворювання.

Заспокійливий препарат можна давати за деякий час до процедури. Для введення препаратів для короткочасного наркозу лікар ставить доступ у вену.

Потім надають знеболюючий та знеболюючий засіб.
Через короткий час пацієнт засинає. Зараз важливо, щоб анестезіолог провітрював пацієнта за допомогою маски, оскільки анестетик зменшить зусилля для дихання.

Крім того, життєво важливі параметри, такі як артеріальний тиск та пульс, повинні регулярно перевірятися.

Тривалість короткої анестезії

Короткий наркоз зазвичай триває від декількох хвилин до чверті години.
Якщо процедуру продовжують незаплановано, необхідно вжити заходів для збереження наркозу довше.

Сюди входить прийом інших анестетиків та інтубація за допомогою маски гортані або вентиляційної трубки.

Які можливі наслідки короткого наркозу?

Наркотики можуть викликати нудоту з блювотою після короткої анестезії.

Однак це можна добре лікувати за допомогою медикаментів і тому є тривалим.

Біль в області венозного доступу або під час вентиляції за допомогою маски гортані в горлі може зберігатися протягом декількох днів.
Іноді коротка анестезія може призвести до зниження працездатності на кілька днів.

Які альтернативи короткому наркозу?

Для таких процедур, як гастроскопія або колоноскопія, короткий наркоз часто не потрібен.
Альтернативно, заздалегідь можна приймати заспокійливі засоби або проводити седативні засоби.

Заспокійливі засоби дають у вигляді таблеток.

Ви будете цілком усвідомлені під час процедури, але ліки допоможуть зменшити тривожність.
Крім того, місцеві анестетики можна використовувати для оніміння обстежуваної області, щоб не відчувати болю.

Седативний засіб - це препарат короткого дії сну, який вводять через вену. Пацієнт потрапляє в сутінковий сон, який триває лише короткий час і тому не помічає великого обстеження.

Перевага полягає в тому, що вентиляція не потрібна.
Однак жоден автомобіль не дозволений за кермом або керуванням машинами протягом усього дня. Ще одна альтернатива короткому наркозу - загальна анестезія.

Перш ніж проводити загальну анестезію, корисність повинна бути зважена з ризиками.
Загальна анестезія набагато складніша, ніж коротка анестезія, і пов'язана з більшими ризиками. Крім того, при загальній анестезії дихальні шляхи зазвичай повинні бути забезпечені вентиляційною трубкою.