Які шанси на виживання, якщо у вас мозковий крововилив?
вступ
Церебральний крововилив - це не єдина клінічна картина.
Можна значно більше розрізняти:
- внутрішньомозкові та
- екстрацеребральна кровотеча.
1. Внутрішньомозкові крововиливи - це мозкові крововиливи в строгому розумінні, оскільки вони відбуваються в тканині мозку, тоді як
2. Екстрацеребральна кровотеча виникає в області мозкових оболонок.
Розмовно, однак, обидва типи кровотеч підсумовуються під терміном крововилив у головний мозок. Однак, оскільки існують дуже різні клінічні картини з різними причинами, шанси на виживання неоднакові. Є мозкові крововиливи з порівняно хорошим прогнозом та інші, які пов’язані з високим рівнем смертності. Наступна стаття розглядає різні типи мозкових крововиливів та пов’язані з цим шанси на виживання. Він також проливає світло на цікаві факти та інформацію, які впливають на шанси на виживання у разі мозкового крововиливу.
Які загальні шанси на виживання?
Церебральні крововиливи - серйозні клінічні картини, які іноді можуть бути смертельними.
Залежно від типу мозкового крововиливу, різні шанси на виживання. Одним із прикладів є хронічна субдуральна гематома, яка в основному вражає людей похилого віку після незначної травми. Після травми він кровоточить між менінгами протягом тижнів і місяців. В результаті такі симптоми, як головний біль і, зрештою, параліч та епілептичні припадки розвиваються повільніше. (дивитися також: Симптоми мозкового крововиливу)
Гостра субдуральна гематома, з іншого боку, може бути пов'язана зі смертністю від 30 до 80%, оскільки це, як правило, гостра, велика кровотеча з супутніми травмами мозку. Тож видно, що говорити про «загальні шанси на виживання» дуже важко. Крім кровотечі, інші фактори, такі як вік, загальний стан людини та те, як почалася кровотеча, також відіграють важливу роль у виживанні.
Для мозкових крововиливів у вужчому розумінні, а саме кровотечі з тканини мозку (внутрішньомозковий) загальний прогноз досить поганий. У перші 30 днів після кровотечі 40% хворих помирають, а через 1 рік після кровотечі померло 50% хворих.
Які фактори позитивно впливають на шанси на виживання?
Існують різні фактори, які можуть позитивно впливати на шанси на виживання у разі крововиливу в мозок.
Сюди входить гарний загальний стан відповідної особи. Гарне самопочуття завжди є перевагою і покращує шанси крововиливу в мозок наступних методів терапії. (Побачити: Терапія мозкових крововиливів)
Порівняно невелика кровотеча та лише незначні супутні ушкодження також сприятливі для виживання, оскільки важкі супутні пошкодження, наприклад в умовах автомобільної аварії, мають істотний вплив на виживання.
Швидка допомога в спеціалізованій лікарні також важлива для позитивного впливу на шанси на виживання. Чим швидша терапія, тим вищі шанси на виживання для постраждалих. Крім того, у молодих людей більше шансів на виживання від мозкового крововиливу, ніж у старих людей, які зазвичай також мають слабке самопочуття.
Які фактори негативно впливають на шанси на виживання?
Розвиток мозкового крововиливу відіграє визначальну роль у шансах на виживання. Важка травма головного мозку, наприклад в автомобільній катастрофі, зазвичай пов’язана з дуже сильною кровотечею та подальшими травмами тканини мозку.
Тому шанси на виживання зазвичай можна оцінити як гірші, ніж вони були, наприклад, при менш важких травмах. Супутні захворювання або старість також негативно впливають на шанси на виживання.
Зокрема, високий кров'яний тиск є основним фактором ризику внутрішньомозкового крововиливу в мозок - тобто церебральні крововиливи в тканини мозку - і погіршує прогноз, якщо його не контролювати медикаменти. Споживання наркотиків, особливо амфетамінів, кокаїну або швидкості, є фактором ризику внутрішньомозкового крововиливу в мозок і негативним фактором, який може погіршити виживання. Деякі види крововиливів у мозок пов’язані з біднішим шансом на виживання через тип крововиливу.
Це включає:
- субарахноїдальний крововилив
- Внутрішньомозкові кровотечі та
- гостра субдуральна кровотеча.
Які шанси на виживання, якщо настає кома?
Кома - це найвища ступінь порушення свідомості, при якій зацікавлена особа не може бути пробуджена навіть больовими подразниками.
Під час мозкових крововиливів масове підвищення внутрішньочерепного тиску може призвести до коми. Вживаються спроби запобігти цьому шляхом втручання на ранній стадії, оскільки це може призвести до необоротного пошкодження мозкової тканини або навіть до смерті.
Тому кома потребує інтенсивної медичної допомоги. Стан постраждалих слід розглядати як критичний та потенційно небезпечний для життя. Не тільки мозкові крововиливи як такі загрожують життю в такому стані, але й ускладнення, які можуть виникнути при лікуванні інтенсивної терапії. В основному це пневмонія та отруєння крові. Особливо через вентилятори, катетери та венозний доступ мікроби можуть потрапляти в організм ураженої людини та призводити до небезпечних для життя інфекцій. Тому шанси на виживання у разі мозкових крововиливів із комою в середньому гірші, ніж без коми.
Якщо постраждалі виживають, вони зазвичай зазнають наслідків збитків. У більш рідкісних випадках постраждалі переживають такий мозковий крововилив без будь-якого наслідкового пошкодження.
Яка потенційна шкода, якщо виживете?
Залежно від того, наскільки сильно мозкова тканина постраждала від крововиливу в головний мозок, отримані пошкодження можуть відрізнятися за ступенем тяжкості.
Послідовне пошкодження необов’язково присутнє, але є дуже поширеним, особливо при внутрішньомозкових крововиливах у головний мозок. Епілептичні припадки можуть виникати як ускладнення і можуть зберігатися.
Також можливе пошкодження важливих областей мозку із втратою певних навичок, таких як говоріння чи пам’ять. Результатом можуть бути також параліч та нейропсихологічні пошкодження. Останнє може проявлятися в дуже різних психологічних дефіцитах, таких як зміна особистості або депресія.
Пацієнти, які довго лежали в ліжку і провітрювалися під час інтенсивного медикаментозного лікування, також можуть зазнати пошкоджень. Це порушення легень та опорно-рухового апарату.