Нормальні значення суглобів / діапазон руху
Нейтральний нульовий метод
Нейтрально-нульовий метод - це стандартизований метод документування ступеня руху стику. Діапазон руху задається в градусах. Таким чином інші лікарі, які не бачили пацієнта, можуть зрозуміти діапазон руху або, якщо необхідно, обмеження в рухах суглоба.
Щоб зрозуміти метод нейтрального нуля, спершу треба зрозуміти Нейтральне положення що позначається 0 °. Вона - це положення, в якому перебуває людина стоїть вертикально, його бідний повісити це великий палець точка вперед і Ноги стояти паралельно один одному. The Колінні суглоби і Лікоть не повністю витягнуті, але лежать розслаблено на тілі. Малий кут, який виникає, як і раніше задається як 0 °.
Для того, щоб зрозуміти інформацію про свободу руху суглоба, необхідно також напрямок, який потрібно викликатив якому тестується. У встановленому законодавством страхуванні від нещасних випадків насамперед встановлено вказання рухів, які віддаляються від тіла. До них належать Подовження, Зовнішнє обертання або Рух назовні як розпростерти руку. За цим слідує нейтральне положення, а потім йдуть рухи, спрямовані до тіла: дифракція, Внутрішнє обертання і Рух всередину як принести Верхня рука.
А нормальний здоровий діапазон руху може виглядати так: 10°-0°-120. 10 ° розгинання в одному суглобі, 0 ° - нейтральне положення, згинання 120 ° в тому ж суглобі. Суглоб часто має можливість рухатися в більшій кількості напрямків, ніж вперед або назад. Таким повинен бути метод нейтрального нуля для кожного напрямку руху бути записаним. Зазвичай суглоб може перерости в три різні осі рухатися в просторі. Один говорить три ступеня свободи. Якщо один або два основних напрямки заблоковані, кількість ступенів свободи зводиться до мінімуму.
Які типи суглобів існують?
Суглоби можуть бути в справжні та підроблені суглоби бути згрупованими. Ви можете дізнатися більше про це тут.
Існує також класифікація відповідно до Форма суглобової поверхні. Так існує вісім типів стиків.
- Кульовий шарнір: Це сферична головка суглобау відповідності Розетка брехня. The Плечовий суглоб належить до кульового суглоба. Він володіє три ступеня свободи. Його можна зігнути, розтягнути, повернути всередину або назовні, розсунути або наблизити.
Це спеціальний кульовий шарнір тазостегновий суглоб. Це так зване Гайковий суглоб. Особливістю гайкового суглоба є те, що розетка суглоба охоплює більше п'ятдесяти відсотків головки суглоба. - Шарнірний суглоб: Спільна голова має Форма валика і лежить у відповідній спільній розетці, яка порожнина, що нагадує циліндр відповідає. Ці суглоби включають Міжфалангові суглоби. Ці суглоби знаходяться між кістками Фаланги знайти. The Хумерулярний суглоб, який розташований між плечовою кісткою та ліктьовою кісткою, також є шарнірним суглобом. Усі шарнірні з'єднання є тільки ступінь свободи. Згинання або розгинання можна проводити.
- Поворотний суглоб: Це з'єднувальний суглоб від поворотного і шарнірного суглоба. Він має можливість здійснювати внутрішнє або зовнішнє обертання, а також згинати та розтягувати суглоб. Належить до цього типу суглоба Ліктьовий суглоб.
- Сідловідвід: У неї є суглобова суглобова поверхня із зовнішньою та внутрішньою кривизною. Можна дивитися на суглобові поверхні як на Сідло вершника з відповідним вершником уявіть. У районах є можливість перебування дві осі у просторі рухатись. Ви можете рухатися вперед і назад і рухатися вбік вправо або вліво. The Метакарпофаланговий суглоб зараховується до сідлового суглоба.
- Конділярний суглоб: The Колінний суглоб являє собою підколінний суглоб, в якому є Зчленовані валики (=Кондилери) контактують між собою. Ви володієте два ступені свободи. Може відбуватися обертання всередину або назовні і згинання або розгинання.
- Поворотний суглоб: Поворотний суглоб має суглобову поверхню з виїмкою у формі канавкив якій конусоподібна головка суглоба брехня. Є ще один поділ на Колесо і шарнірний шарнір. З першим суглобова поверхня обертається навколо жорсткої шпильки, а з другою - саме навпаки. Суглоб має ступінь свободи. Він може робити внутрішнє або зовнішнє обертання. Так і буде дистальний радіовуллярний суглоб також як Пронація або Супінація призначений. Дистальний радіовуллярний суглоб розташований між говорив і Кубіт, біля зап'ястя.
- Яєчний суглоб або еліпсоїдний суглоб: Свою назву вона завдячує зовнішності. Йому належить після зовні вигнута, опукла суглобова поверхня і один після всередині вигнута увігнута область. Поперечний переріз поверхонь має еліпсоїдальну форму. Розетка суглоба завжди трохи більше, ніж головка суглоба. The зап'ястя є одним з яєчних суглобів. У вас є можливість входу дві основні осі рухатись. Можливий рух вперед і назад і рух вліво або вправо. Зап'ястя також може дозволити мінімальний обертання.
- Плоский суглоб: The Міжхребцевий суглоб є одним із таких. Тут стикаються дві плоскі рівні рівні стикові поверхні. Це знаходить одне мінімальний рух повороту і ковзання замість.
Ілюстрація різних форм суглобів
- Кутовий шарнір колеса
= Поворотний шарнірний шарнір
(наприклад, колінний суглоб) - Сідловідвід
(наприклад, суглоб великого пальця) - Кульовий шарнір
(наприклад, плечовий суглоб,
Тазостегновий суглоб) - Шарнірний суглоб
(наприклад, ліктьовий суглоб) - Колісний суглоб
= Шарнірний шарнір
(наприклад, спічно-ліктьові суглоби) - Яєчний суглоб (не показано)
схожий на кульовий шар,
тільки двоось
(наприклад, проксимальне зап'ястя)
Одноосні стики -
Шарнірний і шарнірний шарнір
Двоосьові суглоби -
Кутовий шарнір колеса, суглоб сідла
і яєчний суглоб
Трихосьовий суглоб - Кульовий шарнір
Огляд усіх зображень Dr-Gumpert можна знайти на: медичні ілюстрації
Рух суглобів верхніх кінцівок
Плечовий суглоб: Це Кульовий шарнір і мають три ступені свободи. У нейтрально-нульовому методі це зазначено так:
40° - 0° - 170° при згинанні (рух назад) і розгинанні (рух вперед) передпліччя у напрямку до верхньої частини тіла
30° - 0° - 40° Розкидання і підведення верхньої руки до вас
60° - 0° - 70° Поворот назовні та поворот всередину
Ліктьовий суглоб: Це складне з'єднання і складається з одного Верхньо-плечовий суглоб, один Верхньо-плечовий суглоб і один Еллен-спічка. Перший - a Шарнірний суглоб і може робити згинання або розгинання. Другий - а Кульовий шарнір, але через прикріплення до сполучної тканини він має лише два ступені свободи, обертання всередину та назовні та розгинання чи згинання. Третій - a Колісний суглоб. Разом це поворотний шарнірний шарнір і тому має два ступені свободи.
10° (можливо для дітей та жінок) – 0° - 150° Розгинання і згинання передпліччя до передпліччя.
90° - 0° - 90° Обертання назовні та всередину. Цей рух збігається з дистальним ліктьовим суглобом.
зап'ястя: Зап'ястя - це Яєчний суглоб і має такі ступені свободи:
- 40-60° - 0° - 50-70° Витягніть руку назад і наведіть руку вперед
20-30° - 0° - 30-40° Згинання в бік до локони або згинання до спиці
Головний суглоб: Головний суглоб - це суглоб між череп і Шийний відділ хребта. Він поділяється на верхній і нижній суглоб. У технічному жаргоні їх називають Articulatio atlantooccipitalis і як Articulatio atlantoaxialis призначений. В атланто-осьовому суглобі нижній головний суглоб, який розташований між першим шийним хребцем (Атлас) і другий (Вісь) брехня. Це стає Колесні суглоби зараховується і відповідає за обертання голови. Атланто-потиличний суглоб розташований між першим шийним хребцем (атласом) та основою черепа. Це Яєчний суглобщо дозволяє нахиляти голову вперед і назад, тобто відповідає за кивання.
Рух суглобів нижніх кінцівок
тазостегновий суглоб: Діапазон руху Гайковий суглоб брехня:
5-10° - 0° - 130° Розгинання / Згинання
45° - 0° - 30° Поширення / введення
50° - 0° - 40° Поворот назовні / всередину
Колінний суглоб: Йдеться про а Конділярний суглоб. У двох основних осях вона має такі ступені свободи:
5-10° - 0° - 130° Розгинання і розгинання
30-40° - 0° - 10° Зовнішнє обертання і обертання всередину зігнуте коліно.
Верхня щиколотка: Це чистий Шарнірний суглобутворений кістками гомілки та таран. Його свобода пересування:
20° - 0° - 40° Підняття та опускання стопи
Нижня щиколотка: Є передній і задній нижній гомілковостопний суглоб. Разом вони мають лише одну головну вісь із такою рухливістю:
15-10° - 0° - 20-30° Підніміть або опустіть зовнішній край стопи. Підняття краю стопи називається еверсією. Опускання як інверсія.
Метатарзофаланговий суглоб: Він лежить між голівкою плюсневої кістки та першою кінцістю кістки пальця ноги. Насправді суглоб є Кульовий шарнір. Його свобода пересування обмежена важливими зв’язками та м’язами. Тож можливий лише такий рух:
70° - 0° - 45° Розтягнення і згинання плюснево-фалангового суглоба великого пальця ноги.
Відхилення в градусах кута
На вище сказане Ступені свободи пересування найважливіші суглоби в організмі Стандартні значеннямінімальне відхилення завжди можливе і не викликає жодних проблем.
Це доходить явне відхилення нормальні значення, щось може бути не так із суглобом. Рухи з обмеженими можливостями також відображаються по-різному. Буде Нейтральне нульове положення більше не досягається через хворобу, значення "0 °" зміщується від центру в той бік, де існує дефіцит.
Приклад одного порушення свободи пересування були б у спільному 0°-20°-20° (Розгинання / згинання). Це було б Жорсткість суглоба діяти. Таким чином, шарнір повинен мати своє нейтральне-нульове положення при 20 ° і його неможливо перемістити. Таким чином, він має діапазон руху 0 ° з дефіцитом розтягування 20 °.
Інший приклад часто наводиться з одним Перелом ліктьового суглоба попереду. Після перерви лікоть можна зігнути до максимуму 100 °, розгинання залишається на 30 °. Таким чином, дефіцит розширення становить 30 °. У нейтрально-нульовому методі це виглядає так: 0°-30°-100° Розгинання / Згинання.
Цим єдиним методом це може зробити кожен лікар Зрозумійте дефіцит рухунавіть не бачивши відповідного людини.