Діагностика алергії
вступ
Для того, щоб мати можливість діагностувати алергію, зазвичай спочатку проводиться консультація лікаря та пацієнта, щоб дізнатися більше про історію хвороби та ситуації, в яких проявляються симптоми.
Таким чином, можна розпізнати перші з'єднання і за допомогою тестів на алергію можна провести специфічну діагностику алергії. Більшість тестів на алергію грунтуються на спровокуванні імунної реакції або виявленні антитіл до конкретного алергену в крові. Для цього алерген повинен бути відомий якомога більше або принаймні має бути підозра на це як на тригер.
Які алергопроби існують?
У тестах на алергію розрізняють шкірні тести та лабораторні хімічні методи.
Шкірні тести включають:
- Тест на рубці
- Тест на укол
- Тест на подряпини
- Внутрішньошкірний тест
Тести відрізняються своєю інвазивністю. У тесті на руб наносять на внутрішню частину передпліччя алерген (речовина, яка може викликати алергічну реакцію). При тесті на укол алергічну рідину наносять на передпліччя, а шкіру пронизують ланцетом. Тест на подряпини відрізняється від тесту на укол тим, що спочатку шкіра подряпається приблизно на 1 см, а потім рідина виливається на неї. При внутрішньошкірному дослідженні досліджувану рідину вводять безпосередньо в шкіру.
Можна також дослідити в крові певні захисні білки (антитіла, зокрема, IgE), які утворюються в умовах алергічної реакції. Однак це розслідування є відносно неспецифічним. Крім того, може бути проведений RAST, який може виявляти специфічні антитіла, але є дуже складним. Можна також визначити концентрацію триптази в крові. Підвищені значення можуть свідчити про особливо важкі алергічні реакції.
Читайте також нашу тему: Симптоми алергії
Тест на укол
Тест на укол - стандарт в діагностиці алергії. Цей тест використовує ділянку шкіри, як правило, на внутрішній стороні передпліччя. На початку тесту на передпліччі малюється сітка з нумерацією. Потім, відповідно до нумерації, на шкіру наносять краплі різних рідин.
Стандарт включає позитивний та негативний контроль, а також 15-20 досліджуваних речовин. Позитивний контроль містить гістамін і завжди виявляє шкірну реакцію. Негативний контроль є ізотонічним сольовим розчином і не повинен викликати шкірних реакцій. Випробувані речовини містять найпоширеніші відомі алергени, тобто речовини, на які людина може мати алергічну реакцію.
Для проколювання шкіри через краплю використовується ланцет. Через цю невелику рану рідини потрапляють у більш глибокі шари шкіри.
Якщо у вас є алергічна реакція на одну з досліджуваних речовин, рідина розпізнається захисними клітинами, тучними клітинами. Потім вони вивільняють тканинний гормон гістамін. Гістамін викликає розширення судин на ділянці шкіри. Це призводить до почервоніння шкіри. Крім того, судини також стають більш проникними, так що рідина може потрапляти в навколишні тканини. Потім ця рідина буде помічена як невелика припухлість або задирка. Нарешті, навіть найменші нервові закінчення дратуються шкірною реакцією і виникає типовий свербіж.
Дізнайтеся більше про Тест на укол
РАСТ
RAST розшифровується як Radio-Allergo-Sorbent-Test. Ця процедура тестування може бути використана для оцінки наявності алергії на конкретний алерген та наскільки сильною є алергія.
При класичному методі клітинні компоненти (антигени) певної алергічної речовини спочатку наносяться на папір. Ви можете вивчити речовини одна за одною, на яку багато людей мають алергію, або перевірити, чи є підозра на певний алерген.
Потім ви кладете трохи крові пацієнта на цей папір. Якщо виникає алергічна реакція, утворюються так звані комплекси антиген-антитіло. Антитіла виробляються захисними клітинами крові і є захисними білками. Вони специфічно зв'язуються з антигенами, які раніше наносилися на папір.
Ці комплекси антиген-антитіло можна зробити видимими з радіоактивною речовиною. Кількість радіоактивного випромінювання відповідає кількості утворених антитіл, тому можна зробити висновки щодо вираженості алергічної реакції.
Результат наведений у класах RAST. 0 означає відсутність реакції проти антигену, а 4 відповідає високій дозі антитіл, тобто вираженій алергічній реакції. Через складний процес з радіоактивним випромінюванням цей процес використовується лише рідко.
Вас також може зацікавити ця тема: Тестування на харчову алергію
CAP тест
Як вже було сказано, RAST, Radio-Allergo-Sorbent-Test, застосовується лише рідко.
Натомість переважає тест-носій полімеру (тест CAP), в якому також вимірюють антитіла до імуноглобуліну Е, але замість радіоактивних речовин використовують ферменти або флуоресцентні речовини. Тест CAP також розрізняє 7 різних рівнів замість 5, за шкалою від 0 до 6, а 6 є найсильнішою алергією.
Скільки коштує діагностика алергії?
Як правило, діагностику алергії покривають усі законодавчі та приватні медичні страховки.
Лікар повинен мати обгрунтовану підозру на можливу алергію для того, щоб здійснити діагностичні заходи, сплачені медичною страховою компанією. Якщо це підозра, шкірні тести, а також тестування на IgE або провокаційний тест можна подати до медичної страхової компанії.
Вас також може зацікавити ця тема: Як можна перевірити на непереносимість гістаміну?
