Ортопедія-Онлайн

Кіста Бейкера у дитини

Вступ / визначення

Кіста Бейкера вперше була описана в 19 столітті англійським хірургом Вільямом М. Бейкером. Це також називається Колінний ганглій або Підколінна кіста призначений. Йдеться про а мішкоподібна опуклість з Бурса в задній частині колінного суглоба, що особливо часто зустрічається при Діти віком до 15 років трапляється. Він часто протікає без симптомів, але може викликати відчуття напруги в порожнині коліна.
Взагалі в терапії застосовується спостережувальне і очікувальне ставлення, оскільки кіста Бейкера може регресувати самостійно у дитини. В якості альтернативи необхідно враховувати хірургічне втручання. Асоціація с ревматизм зустрічається рідко. Частіше зустрічається X-подібне перекошування ніг (Стукіт колін).
Крім справжньої кісти Бейкера у дітей, існує також так звана клінічна картина Псевдоциста. Причиною є захворювання суглобів або Бурситвнаслідок чого утворюється запальна рідина. Він може з’являтися у вигляді випинання з бурси.

Анатомія колінного суглоба

М'язи стегна (Musculsus quadriceps femoris)
Стегна (Фемур)
Сухожилля стегна (Квадрицепсове сухожилля)
Наколінник (надколенник)
Суглоб колінного суглоба (Надколенник сухожилля)
Прикріплення сухожилля колінної чашечки (Гомілкова тубусності)
Гомілки (Гомілкові кістки)
Фібула (Фібула)

Зустріч з фахівцем з колін?

Я б радий вам порадити!

Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)

Колінний суглоб - один із суглобів з найбільшим навантаженням.

Тому лікування колінного суглоба (наприклад, розрив меніска, пошкодження хряща, пошкодження хрестоподібних зв'язок, коліна бігуна тощо) потребує багато досвіду.
Я лікую найрізноманітніші захворювання колін консервативним чином.
Метою будь-якого лікування є лікування без операції.

Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.

Ви можете знайти мене в:

Lumedis - ваш хірург-ортопед
Кайзерштрассе 14
60311 Франкфурт-на-Майні

Безпосередньо до онлайн-домовленостей про зустрічі
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Подальшу інформацію про себе можна знайти у Dr. Ніколя Гумперт

Симптоми

У більшості випадків кіста Бейкера навряд чи викликає дискомфорт у дитини. Біль може випромінюватися в область стегна, задню частину коліна і м’язи литок. Більш поширеним, з іншого боку, є відчуття напруги в порожнині коліна, яке посилюється при фізичних навантаженнях, а потім знову зменшується. Це пов’язано із збільшенням об’єму рідини в кісті. Зазвичай розмір кісти коливається між волоським горіхом і курячим яйцем.
Обмеження руху можуть виникати, особливо, при згинанні колінного суглоба. Чим більша кіста, тим сильніші симптоми у вигляді болю та обмеженої рухливості. Коли кіста відчувається, домінує міцна еластична структура, яку не слід плутати з пухлиною.
Можливим ускладненням є розрив кісти, при якому рідина, що міститься в ній, просочується в тканини. Симптоми проявляються із посиленням набряклості та залежним від тиску болем. Симптоми схожі на симптоми тромбозу глибоких вен, які слід діагностувати. Якщо наповнений рідиною тканинний мішок чинить тиск на нерв, можуть виникнути порушення чутливості аж до паралічу.

першопричина

Точна причина кісти Бейкера у дітей ще не з'ясована. Мішкоподібна опуклість виникає спонтанно. Один передбачає вроджене Перевиробництво синовіальної рідини від кого є Шлях найменшого опору прагне. Оскільки суглобова капсула на задній частині колінного суглоба особливо гнучка, в цій точці розвивається сферична опуклість. Він проштовхується через головку м’яза Литковий м’яз (M. gastrocnemicus) і прикріплення сухожилля напівмембранозний м’яз (М. semimembranosus). Вони зустрічаються частіше у хлопчиків віком до 15 років.
На відміну від дорослої псевдокісти, кіста Бейкера менше асоціюється із захворюваннями ревматичного типу, ніж із Х-подібною деформацією ніг. Основні захворювання, такі як ревматизм та артроз тому не належать до причин у дитинстві.
У дітей так званий ганглій може розвинутися внаслідок постійного подразнення оболонок сухожилля м’язів.

Діагностика кісти Бейкера у дитини

Діагноз може бути заснований на тактильних висновках, симптомах та а Ультразвукове дослідження поставити. Ця порівняно проста процедура зазвичай достатня для дітей. Від діаметра два сантиметри тактильна знахідка зрозуміла. Менші варіанти також можна використовувати на УЗД, але також і в Магнітно-резонансна томографія (МРТ) можна виявити. УЗД дає інформацію про об'єм і поширення кісти. МРТ рідко використовується для діагностики класичних кіст Бейкера.
Що стосується псевдокісти, вона надає додаткову інформацію про основне захворювання та ознаки зносу. Однак МРТ може допомогти диференціювати кісту Бейкера від а саркома бути корисним.Якщо є рентгенологічна підозра на саркому, діагноз підтверджується зразком тканини. Злоякісне виникнення у вигляді пухлини, гематоми, розпирання вен і тромбозів повинно бути виключено в будь-якому випадку диференційною діагностикою.

Терапія кісти Бейкера у дитини

У багатьох випадках кіста Бейкера самостійно регресує у дитини і не потребує додаткової терапії. Консервативні заходи включають його вживання протизапальні препарати. Кортизон Приготування суперечливе в їх застосуванні. Можна використовувати особливо великі кісти Прокол випорожнюється якщо є наявні симптоми. Це можуть бути обмежені рухливості, симптоми паралічу або болю. Для цього лікуючий лікар пробиває мішок в стерильних умовах і видаляє рідину, яку він містить.

Альтернативно є можливість оперативне видалення. Операція кісти Бейкера у дітей розглядається лише в рідкісних випадках. Після хірургічного опромінення кіста зв’язується між кістою і суглобовою капсулою. Потім його вирізають і Пришита капсула. Це служить запобіжним заходом знову для формування кісти. Після операції ногу піднімають і охолоджують. Крім того, для іммобілізації використовується штукатурка париса або шпильки. Пасивна мобілізація починається через три дні, а активний рух колінного суглоба відбувається лише через сім днів. Мінімально інвазивна методика не застосовується у дітей. Кіста з’являється знову після кожної десятої операції. Поки причини у дорослих з’ясовані, досі немає адекватного пояснення рецидиву кісти Бейкера у дітей.

прогноз

Взагалі прогноз кісти Бейкера у дітей такий Ну. Він часто зникає спонтанно в дитинстві і можна вибрати спостережливий підхід. В якості терапевтичного заходу при великих кістах прокол не гарантує того, що кіста зникне. Слід очікувати рецидиву.