Абсцес або кипіння

Що таке абсцес?

Абсцес - це бактеріальна інфекція в неформованій порожнині тіла. Абсцес також відомий як фурункул. Збір гною оточений капсулою. Розрізняють шкірні абсцеси, які розташовані в підшкірній клітковині (підшкірних ділянках) та / або в дермі, від більш глибоких абсцесів, які можна знайти в будь-якому місці тіла - включаючи органи.

Найчастіше гнійники викликаються бактерією Золотистий стафілокок спрацьовує. Абсцеси можуть приймати різні розміри: вони можуть бути розміром лише кілька міліметрів або декількох сантиметрів. Якщо вони поверхнево помітні на шкірі, вони зазвичай піддаються почервоніння. Крім того, область часто перегрівається, еластична, набрякла і ніжна.

Поверхня шкіри здебільшого неушкоджена, але вона також може розірватися, і в цьому випадку гній спорожняється. Загальними симптомами, які можуть виникати не тільки при шкірних абсцесах, але з усіма абсцесами, є лихоманка, знижений загальний стан або набряк лімфатичних вузлів.

Детальніше про симптоми абсцесу читайте в наступній статті: Симптоми абсцесу

Абсцеси можуть виникати спонтанно або після операції, якщо імунна система слабка або у зв'язку з іншими захворюваннями, такими як хвороба Крона або цукровий діабет.

Прочитайте все про клінічну картину під темою: Абсцес

Що таке фурункул?

Фурункул - це запалення всього фолікула волосся (фолікула) і навколишньої тканини. Тож фурункул виникає лише в регіонах, де є волосся. Попередньою стадією фурункула є фолікуліт - запалення верхньої частини волосяного фолікула.

Якщо відбувається злиття декількох фурункулів, це називається карбункулом. Закип в основному викликається бактерією Золотистий стафілокок в рідкісних випадках, викликаних стрептококами, грамнегативними бактеріями або грибами. Факторами ризику розвитку фурункулів є, з одного боку, теплий і вологий клімат.

З іншого боку, частіше страждають люди з нейродермітом. Ураження шкіри, неправильне харчування та погана гігієна шкіри також можуть полегшити розвиток фурункулів. Діабет також є фактором ризику. Візуально фурункул виділяється як жорсткий вузол, який може бути розміром від 0,5 до 2 см і наповнений гноєм. Гній може спорожнятися самовільно.

Можливі також загальні симптоми, такі як лихоманка або втома. Рубцювання виникає частіше після загоєння.

Загальну інформацію про клінічну картину фурункула можна знайти під темою: Кипить

Наступна тема також може вас зацікавити: Причини абсцесу

Які відмінності?

Фурункули можуть розглядатися як суб-форма абсцесу, тому їх також називають процесом волосяного фолікула. Фурункул називається таким, якщо це запалення волосяного фолікула, так що фурункул виникає лише там, де на тілі є волосся.

Фурункули переважно трапляються в області шиї, на обличчі, під пахвами, в аногенітальній ділянці або на стегнах.

Абсцес - як парасольовий термін для інкапсульованих зібрань гною - з іншого боку, може виникати майже в будь-якому місці та в організмі (в шкірі, слизовій оболонці, м’язах, внутрішніх органах). Закипи зазвичай мають розмір від 0,5 до 2 см, тоді як гнійники можуть мати будь-який розмір і іноді перевищують кілька сантиметрів.

Ще одна відмінність - у діагностиці. Діагноз ставиться оптично для фурункула, а також для абсцесу, який лежить на шкірі. У разі більш глибоких абсцесів можуть знадобитися процедури візуалізації, такі як УЗД, МРТ або КТ. Це означає, що діагностика абсцесу, як правило, може бути більш складною, ніж діагноз фурункула.

Чим відрізняється терапія?

Терапія відрізняється тим, що фурункул можна лікувати консервативно (нехірургічно). Цей варіант не існує при абсцесі. Абсцес, який лежить на шкірі, завжди потрібно розколоти, промити або очистити. У разі фурункула на фурункул застосовують антибіотики, антисептики, мазь або синтетичні дубильні речовини, а системна антибактеріальна терапія в таблетованій формі застосовується лише при важких інфекціях.

Однак у випадку великих фурункулів, які зливаються разом, розщеплення фурункула слід розглядати як можливий терапевтичний захід. При необхідності поверхневий абсцес бажано лікувати внутрішньовенним антибіотиком. Це буде переведено на пероральну антибіотикотерапію в ході процесу.

Детальніше про це читайте нижче: Лікування антибіотиками

Внутрішньовенна антибіотикотерапія завжди застосовується при більш глибокому абсцесі. Крім того, завжди є хоча б одна пункція абсцесу з більш глибокими гнійниками. Ця пункція є або ультразвуковою, або керованою на КТ. Крім того, часто вставляється стік, щоб гній міг стікати. Якщо пункція неможлива, може знадобитися відкрита операція з видаленням гнійника.

Підсумовуючи, лікування фурункула відрізняється від лікування абсцесу тим, що лікування абсцесу набагато інвазивніше, оскільки гнійник, на відміну від фурункула, завжди повинен лікуватися хірургічним шляхом.