труднощі з ковтанням

вступ

Для нас їжа та пиття - це процеси повсякденного життя. Якщо їжа подрібнюється в роті, наступним кроком є ​​акт ковтання, який транспортує м’якоть у бік шлунка. "Ковтання" відноситься до закриття дихальної труби кришкою гортані. Фон полягає в тому, що харчова м’якоть з рота може в принципі однаковою мірою дістати трахеї та стравоходу. З цієї причини процес ковтання ущільнює трахею за допомогою покриву гортані, щоб їжа потрапляла лише до стравоходу. Це працює майже 100% часу.
Якщо процес ковтання не працює, ми задихаємось і мусимо кашляти. Потім тіло активно намагається виштовхнути повітря вгору від легенів, щоб виштовхнути чужорідне тіло з дихальної труби. Але що робити, якщо боляче ковтати, і у нас постійні труднощі при ковтанні? Прості процеси, такі як їжа і пиття, болять, іноді голос погіршується, і в гіршому випадку ми не можемо поглинути більше їжі. Причини цього та що можна зробити з цим слід уточнити нижче.

Детальніше по темі: Біль при ковтанні

Симптоми

Один говорить про труднощі при ковтанні, коли Процес ковтання порушений болить чи не працює. Симптоми є часті задухи, хрипкий голос, почервоніння і набряк. У деяких випадках ковтання може бути настільки болісним, що більше не можна їсти, наприклад, під час бактеріальний тонзиліт. Тоді постраждалі втрачають багато ваги за короткий проміжок часу, що послаблює організм і створює своєрідне порочне коло. Ускладнення від частого прийому всередину включають одне Запалення легенів, подразнення голосових зв’язок різким, хриплим голосом та ангіною.

Односторонні / правобічні / лівосторонні скарги

Біль у горлі, порушення ковтання та труднощі з ковтанням можуть бути спричинені низкою різних захворювань.
Однак якщо симптоми носять переважно або лише однобічний характер, перелік можливих причин значно коротший.

В принципі, тут виникають сумніви, зокрема, запальні процеси. Відповідальний за Біль при ковтанні і грудоподібне відчуття з одного боку в горлі - це зазвичай мигдалини.
Як один із перших бар'єрів проти збудників, вони часто запалюються і набрякають навіть при простих грипоподібних інфекціях. Грипозна інфекція (Розмовно відомий як застуда) викликається досить нешкідливими вірусами (переважно риновіруси або аденовіруси) спричинені захворювання, які є типовими симптомами Біль у горлі, нюхати, кашляти та / або викликає труднощі з ковтанням, як всім відомо.

Справжній грип також може викликати ці симптоми.На відміну від грипоподібної інфекції, проте, вона відбувається одночасно з інфекцією, що виникає раптово Підвищення температури і сильніший Загальні симптоми (Біль у горлі, утруднене ковтання, втома, болі в тілі тощо..) підключений. Залежно від локалізації запалення може бути одним із цих двох запальних захворювань Фарингіт (Біль у горлі), ларингіт (Ларингіт) або Тонзиліт (Тонзиліт), кожен з яких може викликати односторонні труднощі при ковтанні. Грипозні інфекції не потребують лікування, тим більше, що такі препарати, як антибіотики, неефективні проти вірусів. Однак при необхідності корисні такі, як знеболюючі препарати Ібупрофен або Парацетамол брати.

Однак бактеріальні проблеми також дуже характерні для односторонніх проблем з ковтанням Запалення мигдалинякі характеризуються вираженим болем при ковтанні та біло-жовтуватими гнійними покривами (на відміну від вірусних запалень, які завжди не містять гною) супроводжується. Відповідальні бактерії - це переважно стрептококи групи А. Як правило, гнійний тонзиліт проходить легкий перебіг, який можна лікувати дуже добре, особливо антибіотиками. Однак у деяких випадках можуть зустрічатися більш серйозні вторинні захворювання.
Особливо варто згадати Паратонзилярний абсцес. Це місцеве запалення сполучної тканини, що оточує мигдалини. Це в кінцевому підсумку призводить до утворення гнійника, наповненого гноєм, що викликає сильні труднощі при ковтанні та біль у горлі. Це захворювання безумовно потребує медикаментозного лікування.

Оскільки труднощі з ковтанням важко оцінити для самого пацієнта, розлади ковтання, які тривають довше кількох днів, або сильний біль при ковтанні, завжди з’ясовуються лікарем, щоб серйозні захворювання можна було своєчасно виключити або лікувати.

причини

Для труднощі з ковтанням існують найрізноманітніші можливі причини. Причини можна розділити на кілька різних груп: старий або молодий вік, лікування наркотиками, нервова та послідовна м’язова недостатність, непрохідність сторонніми тілами та фізіологічні вузькі місця, які погіршують транспортування харчової м’якоті.

Вік

І високі, і низькі Вік впливають на фактори, що спричиняють труднощі при ковтанні. У старості ослаблений поруч М'язи також рецептори та нерви. Стимули передаються менш добре, і ініціювання процесу ковтання працює менш добре, ніж раніше. Не є винятком і для літніх пацієнтів менше апетиту як раніше. Їжа на смак і запахи вже не така хороша, як раніше, і тому вже не є великою привабливістю штучні зуби, біль у роті та часті задухи роблять їжу непривабливою.
Але і в Малюк або дитинство Утруднене ковтання може вплинути на прийом їжі. Незважаючи на те, що причина у пацієнтів літнього віку в основному пов'язана з "змінними в навколишньому середовищі", малюки іноді ще не навчилися правильному процесу ковтання або ніколи його не навчили належним чином. Обидва можуть призвести до утруднення ковтання.

Ліки

Ще одна причина утрудненого ковтання, особливо тих, що мають душевні страждання стурбовані є ліки. Нейролептики - такі «нервово-заспокійливі препарати» Лікизастосовується при психічних захворюваннях, таких як марення, шизофренія та загальне збудження. Один підрозділяє типові та атипові нейролептики, завдяки чому "типовий" належать до дещо старшого класу діючих речовин. Ці причини викликають т.зв.Екстрапірамідні розлади", тобто розлади, при яких порушується процес ковтання. Пірамідний тракт - це нервовий тракт, який містить нервові волокна для добровільних, тобто навмисно впливових, рухових навичок. інсульт бути пошкодженим. Екстрапірамідні розлади - це порушення мимовільної рухової функціїчия робота насправді контролювати пірамідальний шлях. Він також відповідає за мимовільні автоматизовані процеси, такі як ковтання.
Однак різні типові нейролептики погіршують функцію екстрапірамідних нервових шляхів. Після прийому ліків пацієнт розуміє, що це Проковтнути вже не так просто як і раніше, ти сам ковтають частіше, а іноді навіть занадто Судоми в роті і мові приходить. Тому важливим є правильне дозування типових нейролептиків.
З цієї необхідності були зроблені зусилля з розробки нейролептиків, які викликають менш виражені побічні ефекти, а також "атипові "нейролептики" на ринку. Ваш найвідоміший представник - це те Клозапін. Насправді було досягнуто зниження спазмів у горлі та мові, але вони не переносяться однаково добре кожним пацієнтом і мають різний, не менш серйозний спектр побічних ефектів.

Травма нерва та м’язів

Як і будь-який інший рух тіла, процес ковтання включає різні М'язи необхідно: З одного боку, глотка стискається через горло, з іншого боку гортань стискається на стравохід пресований. Нарешті, пульпу потрібно активно проштовхувати в стравохід, приблизно 40 сантиметрову м’язову трубку. Це дає зрозуміти, яка тонка взаємодія кількох м’язів являє собою процес ковтання.
Зауважте м’язи вимкнено, це, як правило, може бути компенсовано м'язами, що залишилися, однак це стосується Багаторазове ураження м’язівце призводить до утрудненого ковтання або неможливості ковтати. Це можна зробити, наприклад, в ході а Інсульт бути справа. Частини мозку пошкоджені, часто уражаються рухові ділянки.
Певні нервові волокна бігають від мозку до м’язів глотки та йдуть за вами інсульт "паралізований". Не дарма служба швидкої допомоги дивиться на вуву в роті при підозрі з метою ущільнення будь-яких доказів інсульту або спростування. Але також після операційабо через пухлинна інфільтрація можуть нервові шляхи, і М'язи завдавати шкоди. Абсолютний попереджувальний знак для одного інсульт знаходиться поруч із труднощами при ковтанні "розмита", невиразна мова.

Кладка стороннього тіла

Утруднене ковтання також може бути викликане непрохідністю стороннього тіла. В першу чергу, варто думати про малюка, який захлинався іграшкою, але навіть у дорослому віці існує велика кількість причин труднощів при ковтанні, викликаних сторонніми тілами в області горла та горла. Однією з таких причин є т. Зв "Дивертикул Зенкера". Ось що називає Опуклість стравохідної стінки, з утворенням невеликої порожнини, яка відтепер прикріплюється до стравоходу.
Уздовж стравохід є там три вузькі місця. Перший знаходиться приблизно на 15 сантиметрів позаду зубів, в області шиї. Постійно занадто високий тиск в цій точці призводить до випирання. Щоразу, коли ви їсте їжу, в цьому мішку накопичуються залишки їжі, які призводять до ковтання, кашлю і, перш за все, утрудненого ковтання. Крім цих симптомів, часто бувають неприємні Неприємний запах з рота, і один Відчуття тиску і грудочки в горлі. Але також один Тонзилітабо інфільтраційні пухлини в області горла і горла можуть погіршити процес ковтання. Перше уточнення вже можна здійснити вдома: використовуючи дзеркало для рук та ліхтарик (часто стільниковий телефон також має відповідне джерело світла), ви можете дивовижно блищати далеко в область рота та горла. Вам не потрібно бути ЛОР-лікарем, щоб визначити, що щось виглядає «не нормально»; порівняння сторін правої та лівої частини шиї часто дає вказівку. Якщо є підозра, подальше обстеження, звичайно, проведе фахівець.

Природні вузькі місця

Як уже було сказано, вони йдуть шляхом від вуст до напрямку шлунок три фізіологічні, тобто природні звуження, через які має пройти харчова м’якоть. Перше вузьке вузьке місце часто призводить до розвитку Дивертикули.
D.тобто друге вузьке місце розташований безпосередньо за серцем і, як правило, може ретростернальний Викликають біль. Зрозуміло, що постраждалі часто бояться, що це може бути проблема серця. Це тому, що стравохід вздовж лівого передсердя серця. У цій вузькій точці, що добре 25 см за рядом зубів тоді часто є Відчуття тиску в глибині грудної кліткищо багато хто до одного Інфаркт давайте подумати. Однак це шлунково-кишковий проблема. Серцевий напад також, як правило, оголошує себе випромінюючим болем у лівій руці. Цей тип скарги зустрічається частіше сильна печія, відрижка, утруднене ковтання, аж до блювоти неперетравленою їжею - Дуже незручний стан для пацієнта в довгостроковій перспективі. Однак уточнити це з гастроентерологом, який потім ініціює відповідну терапію, порівняно легко.

Утруднене ковтання через напругу

Ряд захворювань можна вказати як причину труднощів при ковтанні. Крім запальних процесів у роті та горлі, це також включає неврологічні захворювання та розлади психологічного самопочуття.
Насправді в деяких випадках проблеми в шийному відділі хребта (Шийний відділ хребта) причинний. Вони часто підсумовуються під парасольковим терміном синдрому шийного відділу хребта. Окрім наслідків удару або грижі диска, це включає також функціональне напруження м’язів шиї. Вони можуть викликати різноманітні симптоми, такі як біль у горлі та шиї, порушення ковтання, запаморочення, головні болі, а також порушення зору та дзвін у вухах.

Терапія цієї напруги часто затяжна, оскільки вона заснована на хронічних процесах.
Аналогічно, для досягнення максимальної ефективності його, як правило, необхідно індивідуально адаптувати до пацієнта. Як правило, для синдрому шийного відділу хребта застосовуються так звані підходи мультимодальної терапії.
Коротше кажучи, це форма терапії, в якій різні методи лікування поєднуються між собою.
Тут відіграють важливу роль як лікарський біль, так і м'язова релаксація та фізіотерапія.
Такі методи лікування, як теплова терапія, також можуть бути корисними.

Детальніше про тему читайте тут: Теплотерапія.

Причини на мигдалинах

Запалення мигдалин (Стенокардія ангіни / тонзиліт) є однією з найпоширеніших причин утрудненого ковтання. Здебільшого нешкідливі віруси (зокрема риновіруси та аденовіруси) в умовах інфекції грипу як тригера. Типові симптоми, як Біль у горлі, нюхати, кашляти та або Утруднене ковтання є наслідком.

Однак у деяких випадках реально грип бути причиною труднощів при ковтанні. Це призводить до подібних, але набагато більш виражених симптомів, а також до раптового підвищення температури та болю в тілі.

Однак бактерії також можуть відповідати за запалення мигдалин. Це в основному стрептококи групи А. Вони переносяться зі слиною Крапельна інфекція, тобто через чхання, кашель і поцілунки передаються і розмножуються в лімфатичних тканинах, таких як піднебіння або мигдалини, коли імунна система ослаблена.
На це впливають зокрема діти та молодь. При необхідності лікування зазвичай приймає форму медикаментозної больової терапії (наприклад, при Ібупрофен або Парацетамол) та прийом антибіотика (напр. пеніцилін).
У поєднанні з постільним режимом тонзиліт, як правило, легко контролюється і стихає протягом декількох днів, якщо антибіотик послідовно приймають.

Ускладнення

Біль у вухах

Ускладнення від утрудненого ковтання можуть також Втрата ваги і відмова від їжі також шия і Біль у вухах бути. Для цього ви повинні знати, що в роті та горлі та середньому вусі є невелика хрящова трубка, яка Tuba auditiva пов'язані. Ця хрящова трубка зазвичай закрита, але мимоволі відкривається при ковтанні. Це для Вирівнювання тиску, наприклад, під час польоту: Коли літак злітає і швидко набирає висоту, часто відчувається надзвичайно незручне відчуття тиску у вухах. Це відбувається тому, що тиск навколишнього повітря в приміщенні більше не відповідає тиску в середньому вусі.
При ковтанні Tuba auditiva - або "трубка Євстахія" - відкриваються і відбувається вирівнювання тиску. Однак якщо у вас застуда і застуда, трубка євстахії часто набрякає, і тиск на вуха стає постійним. Результат від цього Головний біль, Втрата слуху, і серйозно виснажує відчуття хвороби. Допоможе зменшити набряк Краплі для носа. Але будьте обережні, використовуючи: У цьому випадку вушні краплі марні, оскільки вони не потрапляють через барабанну перетинку в середнє вухо - це можна дістати лише через ротоглотку.
Зв'язок між горлом і Середнє вухо Однак це одночасно прокляття та благословення: так, як вирівнювання тиску може відбуватися через трубу Євстахія, так може бактерії і Віруси в маленьку печеру позаду барабанна перетинка проникнути, і для одного Отит піклуватися. Інфекція середнього вуха рідко зустрічається з обох сторін, але переважно справа або зліва. Не має значення, чи запалення справа чи зліва, немає різниці в його перебігу чи лікуванні.
В основному вони є антибіотиками, протизахисними засобами Краплі для носа в крайньому випадку, барабанну перепонку необхідно розкрити, щоб відбулося полегшення тиску.

Біль у горлі

До Біль у горлі це може відбутися порівняно швидко при постійних труднощах при ковтанні. Нарешті, є одна в області горла Різноманітність рецепторів і сенсорні клітини, які реагують на постійний вплив больових сигналів. Це один із способів організму сигналізувати мозку, що щось не так. Однак біль у горлі також може бути причиною і викликати утруднення ковтання. Після того, як горло набрякає на тлі застуди, ковтання також стає складніше. Оскільки м’язи при ковтанні розташовані в горлі, здається лише логічним, що проблеми з ковтанням та ангіною взаємно залежать. Що ви проти Біль у горлі і які домашні засоби доступні, обговорюється далі у розділі "Терапія".

Утруднене ковтання під час їжі

Утруднене ковтання може мати безліч причин. Це, насамперед, запалення порожнини рота та горла, але також неврологічні захворювання, які більше не призводять до адекватної іннервації і, таким чином, контролюють м’язи, що беруть участь у процесі ковтання. До інших причин можна віднести розлади щитовидної залози, психічні розлади і звичайно Хвороби стравоходу розглянутий.

Утруднене ковтання особливо помітно під час прийому їжі та пиття, а також включає порушення транспорту їжі Біль при ковтанні.

Для того, щоб мати можливість дістати до основи причини утруднення ковтання під час їжі, у багатьох випадках необхідна консультація лікаря, оскільки, як описано вище, багато областей медицини, будь то область ЛОР або неврологічна область, можуть нести відповідальність.

терапія

Оскільки утруднене ковтання може мати найрізноманітніші причини, важливо спочатку знайти власне тригер. Часто зустрічається і а багатофакторна схема скарги не виключати. Проти хронічні процеси, такі як дивертикули, Запалення, або м’язові зміни зазвичай потрібно вибирати інвазивніші терапії. Часто не уникнути операції. Підтримка може бути Логопедабо один Терапія ковтання підтримують процес загоєння.

Для класичних труднощів при ковтанні, які виникають під час застуди, існує ряд ефективних Домашні засобиякі обіцяють швидке полегшення. Гострий холод терапію краще проводити з постільним режимом і великою кількістю тепла. Шарф тримає шию теплою, гарячішою Ромашковий чай Підсолоджений медом забезпечує внутрішнє тепло. Важливо, щоб чай не був ні занадто холодним, ні занадто гарячим. Як правило, ви не повинні пити чашку за один залп, але також не слід спалювати язик.Якщо їжа не працює через труднощі з ковтанням, можна натомість гарячий суп бути з'їденим.
Лікарські трави як шавлія або чебрець також надають знеболюючу дію і прискорюють процес загоєння.
Ще один перевірений домашній засіб - це Квартальне обгортання. Для цього ви берете комерційно доступний кварк, втираєте його в полотняну тканину товщиною приблизно пів сантиметра і обмотуєте його на шию. Сир повинен бути близько кімнатної температури, а може бути і до дві години залишитися на шиї. Процедура слід повторювати один-два рази на день стати. Однак, як тільки компрес стає незручним або занадто холодним, його потрібно зняти.
Курець обов'язково слід припинити палити під час хвороби через інгредієнти сигарети місцеве запалення причина і Обмежують судини. Це охолоджує горло і сприяє запальним процесам.

Крім цих домашніх засобів, в деяких випадках неминуче відвідування домашнього лікаря або ЛОР-лікаря. Підозрілі набряки протягом тижнів, відчуття чужорідного тіла та гній обов'язково повинні бути уточнені лікарем. Позаду у вас може бути запалення, навіть гострі події, як інсульт Пухлини ховатися. Вилікувати домашні засоби в цих випадках неможливо.

прогноз

Настільки ж різними, як можуть бути проблеми з ковтанням, час загоєння також змінюється. Зі звичайним холод один вже після кілька днів без симптомів, з одним лікувальним Тонзиліт не пізніше протягом тиждень. Деякі захворювання, як-от a інсультпроте вимагають протягом багатьох років Реабілітаційне навчання, і може викликати дискомфорт довгий час. Однак перехід на інший часто допомагає лікиабо традиційні Домашні засобидосягти свободи від симптомів.