Хірургія Онлайн

Лікування геморою

вступ

Геморой не завжди потребує лікування. Тільки геморой - це причина для подальшої терапії. Вид лікування залежить від загального стану та ступеня тяжкості геморою. Як правило, хірургічних втручань не буває, тому консервативного лікування зазвичай достатньо. У наступному розділі розглядається хірургічне лікування, а також застосування геморойного крему.

Терапія геморою

Геморой 3 та 4 класу може бути видалений хірургічним шляхом.

Геморой 3 та 4 класу лікується хірургічним шляхом.
Тут існує можливість лікування так званою підслизовою гемороїдектомією за Мілліганом, Морганом та Парками, при якій судини сплетення перев’язуються і гемороїдальний вузол вирізається. Рану в слизовій оболонці можна зашивати або залишити відкритою. Область рани тампонізується.

Після операції необхідні хіп-ванни та медикаментозне пом’якшення стільця.

Ще одне лікування за допомогою хірургічної методики - видалення геморою спеціальним степлером (Стакер гемороїдалекси), яка здатна вирізати гемороїдальне кільце за один робочий крок і одночасно зшити слизову прямої кишки навколо. Ця методика використовується для дуже виражених знахідок.

Для менш вираженого геморою, тобто геморой 1-го та 2-го Ступінь не використовується. Загальна допомога тут Зменшення ваги з існуючим Ожиріння, уникання газів і запорів і фізичних вправ, тобто не сидіти занадто довго.

Дефекація також може бути викликана високим вмістом клітковини харчування і м'які проносні засоби, такі як індійський псиліум або Біфітеральний регулюватися.

Сітцеві ванни з екстрактами ромашки, тобто ретельна анальна гігієна, також показані для правильного лікування.

Є також місцево ефективні Помазати і Супозиторіїякі містять протизапальні засоби, а часто також місцевий анестетик, який поверхнево зменшує сверблячі та хворобливі ділянки анальної слизової. Таким чином усуваються основні симптоми свербежу і болю швидко і легко. Однак слід зазначити, що активні компоненти цих актуальних препаратів знижують стійкість до розриву Презервативи може вплинути.

Крім того, лікар може перевірити наявність геморою 2-го ступеня з так званою перев'язкою гумки Баррон лікувати. Для цього він кладе на основу геморою тверду гумку, що в кінцевому підсумку призводить до відмирання геморою, запобігаючи кровопостачанню. Це лікування не болюче. Геморой через деякий час просто відпадає.

Лікування кремом

Існують різноманітні креми і мазі від геморою, які застосовуються для короткого симптоматичного лікування геморою. Вони повинні полегшити свербіж і печіння, але не можуть усунути причину. Такі мазі містять протизапальні засоби, місцеві анестетики та в’яжучі засоби. Ці так звані в’яжучі засоби мають протизапальну, кровоспинну та підсушувальну дію. Це вигідно, так як креми такого складу добре допомагають при сверблячих, соковитих і пекучих запаленнях. При більш важких симптомах також існують мазі, що містять кортизон.

Наприклад, лідокаїн і бензокаїн можна використовувати як знеболюючі компоненти гемороїдальних мазей. Всі ці діючі компоненти змішуються з мастильними матеріалами та судинозвужувальними засобами (відкриті судини). Останні також значно призводять до гемостазу. В цілому всі доступні мазі та креми використовуються для місцевого симптоматичного лікування легких та помірних захворювань, але вони не можуть замінити хірургічну терапію при більш важких недугах.

Додаткову інформацію ви можете знайти тут: Домашні засоби від геморою або жирний крем Tannolact

Операція при геморої

Дуже запущений і важкий геморой не можна лікувати консервативно в амбулаторних умовах. У такому випадку операція є важливою. Такі хірургічні втручання значною мірою відновлюють нормальні анатомічні зв’язки Після як мета. Ні в якому разі не слід видаляти всю гемороїдальну подушку, оскільки це призведе до втрати тонкого континенту. Зараз існують різні хірургічні процедури, які можна використовувати для лікування особливо важких гемороїдальних захворювань.

Дуже важлива класична процедура Гемороїдектомія. Ця процедура в основному використовується для тканини, яка випала і не може бути перенесена. Ця процедура тягне за собою стаціонарне перебування в стаціонарі та хворобливий процес загоєння, що триває кілька тижнів. Процедура, як правило, проводиться під загальним наркозом Спинальна анестезія здійснено. Перед операцією геморой лікують консервативно в гострій стадії.

Можна розділити гемороїдектомію за різними точками зору: Перш за все, між ними розрізняють кругової і сегментарна, а також між відчинено і зачинено Порядок Круговий і сегментарний - це терміни, що описують ступінь пролапсованої (грижової) тканини.Круговий пролапс означає, що вся гемороїдальна подушечка впала. Сегментарна процедура включає, наприклад, відкриту гемороїдектомію Мілліган-Морган або закрита процедура Фергюсон. Прикладом циркулярної процедури є постреконструктивна гемороїдектомія Фанслер-Арнольд. Різні процедури відрізняються залежно від їх точного оперативного перебігу і кожна названа на честь свого відкривача. Однак у них спільне - дуже низька частота рецидивів, а це означає, що нових випадків після операції зазвичай немає. Крім того, всі ці процедури передбачають тривалий процес загоєння, який іноді доводиться супроводжувати больовою терапією. У будь-якому випадку пацієнт спочатку не може працювати після такої операції.

Крім цих класичних процедур, існують також сучасні процедури, деякі з яких менш болючі. Однак їх застосовують лише при менш важкому геморої. Зазначимо, що це Стакер гемороїдопексив якому анальну шкіру піднімають за допомогою спеціального хірургічного пристрою, укладальника. На відміну від гемороїдектомії, значна частина гемороїдальної подушки збережена. Цей метод популярний при геморої третього ступеня. Однак при геморої четвертого ступеня процедура протипоказана, оскільки може спричинити повторний пролапс.

Крім того, є малоінвазивні процедури, в якій артерії, що постачають гемороїдальні вузли, зв'язані, і геморой, таким чином, скорочується. Затискання артерій відключає кровопостачання геморою. Розрізняють різні процедури залежно від точної послідовності.

Що відбувається після операції?

Як правило, пацієнти перебувають у лікарняному відпустці через один-три тижні після операції. У перші дні континенція стільця може скоротитися, але це з часом покращиться. Небезпека хірургічного втручання - рубці та пов'язаний з ними анальний стеноз (герметичність сфінктера), що може призвести до затримки стільця. Затримка сечі дуже часто зустрічається, особливо у пацієнтів зі спинальною анестезією.