Хронічний бронхіт
вступ
Хронічний бронхіт визначається ВООЗ (Всесвітньою організацією охорони здоров'я) так: Хронічний бронхіт є, якщо він є продуктивний кашель (тобто з мокротою) не менше трьох місяців складається. Крім того, Симптоми зберігаються принаймні два роки поспіль. Це означає, що діагностувати хронічний кашель можна лише після 6 місяців.
Взагалі хронічний бронхіт - хронічний постійне запалення бронхів. У складі легенів і дихальних шляхів бронхи використовуються для перенесення повітря в них Легеневі альвеолиде Газообмін кисню та вуглекислого газу. Вони вкриті спеціальним шаром клітин, що називається Циліарний епітелій.
Цей війковий епітелій використовується для транспортування чужорідних тіл і мікробів від легенів до горла, щоб легені були занадто чистими. За Сигаретний дим або інших отруйних газів слизова оболонка в дихальних шляхах надмірно дратується і запалюється. В результаті війковий епітелій вже не може виконувати своє завдання очищення легенів. Це призводить до ще сильнішої запальної реакції і, отже, до хронічного бронхіту із виробленням слизу постійні позиви до кашлю викликав.
У минулому хронічним бронхітом страждали значно більше чоловіків, ніж жінок. На даний момент це так Співвідношення ще 3: 1хоча питома вага жінок неухильно зростає. Це тому, що Дим є однією з основних причин хронічного бронхіту. Оскільки в минулому курило значно більше чоловіків, ніж жінок, хронічний бронхіт розвивався в основному у чоловіків.
Захворювання може проходити різними курсами. У деяких пацієнтів спостерігається лише легкий перебіг з незначними симптомами. Однак це теж може важкі курси з т. зв хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ), або також "Легені курця", приходьте, що не піддається лікуванню. Такий важкий перебіг пов'язаний зі значним зниженням якості життя та скороченням терміну життя.
Більше про куріння можна дізнатися на: Хвороби від куріння
Окрім сигаретного диму, забруднення повітря, бронхолегеневий Інфекції (вражають бронхи та легеневу тканину) або вражають легені розлади ембріонального розвитку збільшують ймовірність хронічного бронхіту, що призводить до ХОЗЛ. Хронічний бронхіт та його диференціації враховують у всьому світі четверта провідна причина смерті.
Більше про рак легенів можна дізнатися на: Як розпізнати рак легенів?
Симптоми
На відміну від гострого бронхітХронічний бронхіт, який майже кожен мав один раз у своєму житті і де такі симптоми, як кашель, лихоманка, біль у горлі та грудях, викликані бактеріями чи вірусами, зникають постійні симптоми.
До основних симптомів хронічного бронхіту відносять Кашель і мокрота протягом тривалого періоду. Залежно від курсу, вони дуже слабкі до дуже сильні. Жорстка мокрота, яка закашлюється, зазвичай білувата і слизова. Після кашлю симптоми часто проходять на кілька годин. Зазвичай мокрота відхаркує особливо вранці. Симптоми зазвичай посилюються, коли у пацієнтів теж є Дихальна інфекція отримати.
Також може забруднене повітря і токсичні речовини симптоми хронічного бронхіту посилюються. У простому хронічному бронхіті такого немає Задишка. Симптоми також можуть покращитися або повністю зникнути, якщо пацієнт уникає збуджуючих факторів (наприклад, сигаретного диму). Хронічний бронхіт може перерости у більш важкі форми, такі як хронічний обструктивний бронхіт (ХОЗЛ) або емфізема. Обидві форми невиліковні.
В хронічний обструктивний бронхіт Бронхіальні труби (дихальні шляхи легенів) звужуються через функціональні процеси перебудови легеневої тканини, що призводить до задишки та кашлю, особливо під час фізичних навантажень. Утруднене дихання може виникнути і під час відпочинку. Часто пацієнти скаржаться на Неефективність і втома.
The Емфізема відноситься до розширення легеневих альвеол через втрату еластичності тканини легені. Тут відбувається газообмін, який вже не гарантується повністю завдяки процесам реконструкції та розширення альвеол. Крім того, артеріальний тиск у легеневих судинах підвищується через підвищення тиску в легенях, що в свою чергу може пошкодити серце.
Будь ласка, прочитайте нашу статтю з цього приводу Симптоми бронхіту
Діагноз
У разі хронічного бронхіту або відповідних симптомів, таких як кашель, що зберігається протягом декількох місяців, діагностика починається з медичне інтерв'ю (анамнез). З інформації пацієнта теж Тривалість, якість, тригер та супутні симптоми лікар вже може отримати направлену інформацію для постановки діагнозу. Також важливо переглянути будь-які ліки, які ви приймали, та питання щодо куріння.
Наступним кроком діагностики є те медичний огляд. З Лікар слухає включаючи Легені за допомогою стетоскопа і, таким чином, можна оцінити, наприклад, чи порушено повітряний потік, чи є в легенях рідина або слиз.
При необхідності також буде Кров затягнута і це серед іншого Значення запалення обстежували. Також один спеціальне дослідження функції легенів може бути корисним для оцінки захворювання. У деяких випадках наступним кроком є а Рентген легенів зроблено, якщо, наприклад, є підозра, що а легенева інфекція теперішній. В особливих випадках більш точний метод візуалізації схожий на КТ-обстеження необхідна (комп'ютерна томографія). При основному симптомі хронічного бронхіту в деяких випадках можливий і тривалий кашель з мокротою, злоякісне захворювання легенів (особливо у курців, які тривалий час). З цієї причини часто застосовують методи візуалізації, такі як рентген та КТ, для діагностики хронічного бронхіту в якості запобіжних заходів, щоб не оминути таким серйозним захворюванням.
причини
Причини хронічного бронхіту можуть бути в екзогенний (ззовні) і ендогенний (зсередини) причини можна розділити.
До зовнішні фактори Крім того, до цього належить і куріння (сигарети, сигари, тютюн, пасивне куріння) 90% як причина хронічного бронхіту застосовується. Як ще одна причина повинна Забруднення повітря бути названим. Особливо на Робітники У токсичній промисловості або в гірничій галузі ризик хронічного бронхіту підвищується. Також може часто повторювані інфекції викликати хронічний бронхіт.
Більше про цю тему можна знайти за адресою: Бронхи стають слизовими від куріння
А внутрішній фактор було б, наприклад, а Нестача антитіл групи IgA, які пропонують захист від мікробів, що вторглися. У разі дефіциту, напр. до часті інфекціїякий може перерости в хронічний бронхіт. Нестача антитіл і спричинене порушенням захисної функції легенів призводять до того, що дихальні шляхи постійно запалюються і, таким чином, призводять до надмірної вироблення слизу. Якщо згубних тригерів не уникнути, найгіршим буде сценарій сильні процеси ремоделювання легеневої тканиниЦе може призвести до функціональних обмежень легенів, які є надзвичайно напруженими та погіршують якість життя.
Більше про цю тему можна прочитати: ХОЗЛ
терапія
Найважливішим заходом для лікування хронічного бронхіту є те Уникнення шкідливих речовинщо сприяють розвитку хронічного бронхіту.
Це означає, що пацієнти, які курять, повинні кинути палити негайно і на все життя. Симптоми повинні значно покращитися через кілька тижнів припинення куріння.
Якщо пацієнт піддається впливу небезпечних речовин на робочому місці, вони повинні бути наскрізними Захисні заходи також слід уникати. Якщо це неможливо, рекомендується змінити роботу.
Наразі їх немає Лікиякі зворотно переробляють процеси легеневої тканини і дають можливість вилікувати перебіг хронічного бронхіту. При хронічному бронхіті ліки застосовують лише для Полегшення симптомів. Якщо є додаткова бактеріальна інфекція, вона зазвичай має місце Антибіотикотерапія.
Більше про цю тему можна прочитати: Антибіотики при бронхіті
Якщо дихальні шляхи вже звужені і спостерігається дефіцит дихання, можна Антихолінергічні засоби або Симпатоміметика вдиху, який розширює дихальні шляхи. Хронічний бронхіт став одним із них ХОЗЛ далі розвиватися, часто доводиться кортизон вдихати. Крім того, є Щеплення як щорічна вакцинація проти грипу або пневмококова вакцинація.
Більше про цю тему можна прочитати: Терапія ХОЗЛ
Домашні засоби від хронічного бронхіту
Домашні засоби можуть допомогти зняти симптоми хронічного бронхіту. Домашні засоби можуть покращити кашель, мати протизапальну та відхаркувальну дію, але ні в якому разі не повинні замінювати медикаментозне лікування.
Для одного, сирні компреси, підігріті до температури тіла, можуть допомогти витягнути запалення з бронхів. Кварк не слід наносити безпосередньо на шкіру, оскільки висушений кварк важко видалити зі шкіри.
Більше інформації можна знайти тут: Грудне обгортання
Пацієнти також повинні подбати про те, щоб протягом дня пити достатню кількість рідини. Тут можна пити протизапальні чаї, такі як шавлія або фенхель. Зігріваючий чай також зріджує слиз, яку потім простіше відкашлювати.
Крім того, щоденний прийом цибульного соку може допомогти розріджувати слиз і полегшити кашель.
Вдихання сольового або ефірного масла, а також теплоти ходіння в сауну і червоне світло також можуть допомогти зняти симптоми.
Вас також можуть зацікавити: Домашні засоби від кашлю і Гомеопатія при бронхіті
Безрецептурні ліки при хронічному бронхіті
Це важливіше і значно ефективніше всіх препаратів у боротьбі з хронічним бронхітом Кинути палити. У разі впливу дрібного пилу або подібних шкідливих речовин на робочому місці або в житловому приміщенні, a Зміна роботи або місця проживання доцільно протидіяти прогресуванню захворювання. Підтримуючі безрецептурні ліки при хронічному бронхіті є Відхаркувальний засіб, відомий медично як секретолітики або муколітики. Однак наукових доказів позитивного впливу на розвиток захворювання з цими збудниками немає.
Ліки за рецептом хронічного бронхіту
Якщо основні заходи, такі як припинення куріння та, можливо, зміна місця роботи або місця проживання, вичерпані, доступні різні лікарські засоби, що відпускаються за рецептом, щоб полегшити симптоми та позитивно вплинути на перебіг захворювання. Залежно від тяжкості застосовуються певні препарати, які можуть бути доповнені іншими. Перш за все, т. Зв Бета-2 симпатоміметики як спрей для інгаляцій призначений (напр. Сальбутамол спрей). Вони працюють на бронхи, викликаючи їх розширення.
Якщо симптоми сильніші Крім того, призначається спрей з кортизоноподібною діючою речовиною або, якщо необхідно, спрей з обома активними інгредієнтами. Це також повинно протидіяти запальним і ремоделюючим реакціям у бронхах. У разі хронічного бронхіту Підвищений ризик бактеріальної інфекції. Якщо воно дійде до цього, використання Антибіотики необхідні. Якщо згаданих заходів недостатньо для того, щоб організм міг адекватно функціонувати з диханням, в кінцевому рахунку також можна Тривале лікування чистим киснем з пляшки через дихальну маску може знадобитися. Однак такий варіант доступний лише людям, які більше не курять, інакше є ризик вибуху.
Хронічний бронхіт у дитини
У дітей теж говорять про хронічний бронхіт, якщо дитина розвиває бронхіт частіше за один рік або якщо такі симптоми, як кашель і мокрота зберігаються протягом більш тривалого періоду часу.
Причина хронічного бронхіту може бути звичайною і завжди повторювані інфекції бути. Звичайно, є також токсини навколишнього середовища, наприклад по Пасивне куріння, як причина хронічного бронхіту в дитячому віці. Також може вроджені вади розвитку дихальні шляхи, вроджені Метаболічні порушеннящо з a підвищена сприйнятливість до інфекції йти рука об руку, бути причиною.
Хронічне захворювання легенів може призвести до реконструкції легеневої тканини і, отже, до неї довічні функціональні обмеження вести. Тому діагноз повинен бути поставлений лікарем якомога швидше, щоб можливі причини кашлю та задишки, такі як бронхіальна астма або Кістозний фіброз можна виключити.
Будь ласка, прочитайте нашу статтю з цього приводу Бронхіт у дитини
Хронічний бронхіт заразний?
Оскільки хронічний бронхіт в основному викликається вдихуваними забруднювачами, такими як сигаретний дим або шкідливі випари, він сам по собі є не заразний. Оскільки легенева тканина порушена у своїй функції очищення дихальних шляхів від шкідливих речовин, утворюється більше слизу. Запалення послаблює легеневу тканину, що полегшує бактерії та віруси викликати інфекцію. Це Потім інфекція є заразною і можуть бути передані співвітчизникам.
Більше про цю тему можна прочитати: Наскільки заразний бронхіт?
Хронічний бронхіт і куріння
Куріння - основна причина хронічного бронхіту. Тому симптоми посилюються при палінні. Це загрожує переходом до ХОЗЛщо пов'язано з процесами ремоделювання легенів, які не підлягають перелому та призводять до обмеження протягом життя фізичних і розумових праць. Тому вам обов'язково слід спробувати Щоб кинути палити або принаймні зменшити кількість споживаних сигарет. Кинути палити можна і це Ефективно знижує ризик таких захворювань, як рак легенів, інфаркт або інсульт незалежно від віку або рівня споживання тютюну. Ваш сімейний лікар, крім іншого, може надати інформацію про підтримку у відмові від куріння. Професійне потрапляння дрібного пилу може бути таким же шкідливим, як і споживання тютюну.
Хронічний бронхіт і фізичні вправи
Той, хто страждає на хронічний бронхіт, повинен взагалі не обійтися без спорту. Навпаки, достатня фізична активність позитивно впливає на здоров'я. В а гостра інфекція з іншими скаргами, такими як лихоманка, болі в тілі або втома, однак слід уникати великих навантажень. Суворий постільний режим тут теж не підходить. Також важливо подбати про своє тіло. ВООЗ під час фізичних навантажень як фізичні вправи через хронічний бронхіт Якщо ви відчуваєте задишку або серцебиття, вам слід припинити або хоча б зменшити стрес.
Тривалість
Тривалість хронічного бронхіту залежить від стадії захворювання та від початку лікування. Хронічний бронхіт, який не лікується, може перерости в хронічну обструктивну хворобу легень (ХОЗЛ), що призводить до звуження дихальних шляхів і, отже, задишки.
Прогноз та шанси на одужання збільшуються, особливо якщо уникнути чи лікувати токсичні забруднювачі чи інші збудники бронхіту. Однак якщо пацієнт і надалі зазнає впливу хвороботворних речовин, хронічний бронхіт може стати небезпечним і невиліковним захворюванням, при якому пацієнту доводиться рахуватися з додатковими пошкодженнями легенів і серця.
Будь ласка, прочитайте нашу статтю з цього приводу Тривалість бронхіту та суперінфекції
Хронічний обструктивний бронхіт
Хронічний обструктивний бронхіт - це одне Підтип хронічного бронхітуякий присутній коли крім кашлю, звуження дихальних шляхів (непрохідність) теперішній. Складається також порушена функція легенів, то говорить про одне ХОЗЛ (Англ.: Хронічна обструктивна хвороба легень). Це серйозне захворювання легенів, яке зустрічається в переважній більшості випадків від куріння протягом багатьох років виникає. Шкідливі тютюнові гази призводять до реконструкції легеневої тканини та звуження дихальних шляхів. Це особливо Видих робив все складніше і це часто доходить до одного Емфізема (Перенапруження легенів). Внаслідок цього задишка призводить до сильних порушень у повсякденному житті. Також ризик є легенева інфекція страждати збільшувались у багато разів. Для лікування симптомів ХОЗЛ доступні різні препарати. Найважливіший захід для запобігання подальшому прогресуванню захворювання - це Відмовився від куріння.
The хронічний обструктивний бронхіт часто є перехідною формою від необструктивного бронхіту (тільки кашель з мокротою) до ХОЗЛ. У той час як При хронічному обструктивному бронхіті легені часто одужують, не курячи, при ХОЗЛ спостерігаються незворотні процеси ремоделювання. Єдиною метою може бути протидія погіршенню ситуації.