Трикутний диск

Що таке трикутний диск?

Трикутний диск - це диск хряща, який вкладений між першим рядом зап’ясткових кісток і ліктьовою кісткою та променевою кісткою. Це гарантує, що сили, що діють на зап’ястя, можна краще ущільнити, а також запобігає розтиранню локтевої кістки, променевої кістки та зап'ясткової кістки безпосередньо одна про одну.

анатомія

Дивлячись на тильну сторону руки зверху, трикутний диск розташований в області зовнішнього зап'ястя (збоку мізинця), між локтевою кісткою та першим рядом зап’ястних кісток. Крім того, невелика його частина просвічується в проміжок між ліквою і радіусом. Позначення triangularis походить від його трикутної форми. Розташування описує синонім "Обговорити унокарпаліс" краще.

Трикутний диск прикріплений до нижнього краю радіуса, спрямований у бік вульви і простягається звідти до зовнішнього краю локони, де він разом із Меніск ulnocarpalis заповнює простір суглоба між зап’ястною кісткою та ліктьовою кісткою. Диск також закріплений вгору, вниз і назовні ремінцями, які проходять від локтевої кістки і радіуса до зап’ясткових кісток і таким чином закріплюють диск у своєму положенні.

Дізнайтеся більше про тему тут: зап'ястя

Функція трикутного диска

Функцію трикутного диска можна приблизно порівняти з функцією міжхребцевого диска. Оскільки він складається з міцного, але еластичного хряща, він служить своєрідним амортизатором. Підтримуючі рухи, які ми робимо долонями, безперешкодно передавалися б від руки до кісток передпліччя - променевої та особливо ліктьової кісток - без цього хрящового диска. Прямий контакт з кісткою зробить це дуже незручним і болісним і набагато легше призведе до переломів кісток передпліччя.

Крім того, трикутний диск служить для поліпшення рухливості локтевої та зап'ясткової кісток, а також локтевої кістки та радіусу відносно один одного. Таким чином, він також виконує звичайну несучу функцію.

Розрив трикутного диска

Трикутний диск зазвичай розривається внаслідок нещасного випадку із зап’ястям. Інша можливість - дегенеративна зміна диска. Надмірне навантаження на хрящовий диск призводить до слабкості і, отже, до сліз. Стандартним обстеженням для встановлення діагнозу є або МРТ як неінвазивний метод, або приєднання до методу рентгеноскопії (Атроскопія), в якій невелику камеру проштовхують через кілька міліметрових розрізів у зап’ясті, щоб перевірити характер дискусів.

Слід розрізняти ступінь тяжкості сльози, яка також використовується для лікування. У легких випадках груба поверхня трикутного диска просто згладжується, тоді як у разі невеликих сліз частина диска може бути видалена, а у разі сильних сліз - хрящовий диск.

У наш час терапія майже виключно атроскопічна, тобто лише за допомогою двох невеликих інструментів в інакше закритій порожнині суглоба і лише у виняткових випадках на повністю розкритому зап'ясті. Анестезію зазвичай роблять місцево, так що під час операції людина відчуває свідомість, але больові відчуття в ураженій області вимикаються.

Детальніше про тему читайте тут: Артроскопія зап'ястя

Поразка TFCC

TFCC - це так званий трикутний фіброкартиланозний комплекс, тобто трикутний трикутний диск і зв’язки, які фіксують його в області зап'ястя збоку мізинця.
Ураження тут можуть виникати або внаслідок різкої сили у вигляді падіння, ударів або опори від руху, що падає, або внаслідок зносу після тривалого неправильного навантаження або вульви, яка занадто довга в порівнянні з розмовною.

Діагноз ставиться з одного боку з описаних симптомів: Зазвичай виникають болі при обертанні зап'ястя, а з іншого - за допомогою МРТ-обстеження або астроскопії зап'ястя.

Догляд за травмою залежить від її тяжкості. Від лікування знеболюючими препаратами від легкого дегенеративного болю до зашивання сліз у трикутному диску або обмежуючої зв’язки, лікування адаптується до потреб пацієнта. Після операції суглоб зазвичай знерухомлюють протягом декількох тижнів, а потім повільно повертаються до старої стресової ситуації в повсякденному житті за допомогою фізіотерапії.