Терапія

Пронос після фізичних навантажень

вступ

Діарея після фізичного навантаження описує припинення тонкого стільця, можливо в поєднанні з посиленим позивом до дефекації та підвищеною частотою стільця, що безпосередньо тимчасово пов'язане зі спортивними заняттями. Скарги можуть з’являтися під час фізичних вправ або проявлятися лише незабаром після її закінчення.

У технічному жаргоні симптом називається спричиненим фізичними вправами Діарея призначений. Вираз теж пронос бігунів (німецькою мовою: діарея бігуна). 10-50% бігунів уражені. Це дає зрозуміти, що діарея, яка виникає регулярно після фізичних навантажень, часто спостерігається, особливо у видах витривалості, особливо бігу.

Причини діареї після фізичного навантаження

Точна патофізіологія, що призводить до виникнення діареї у витривалих видах спорту, ще не остаточно уточнена. Здається, кілька факторів відіграють певну роль:

знижений приплив крові до слизової кишечника під час фізичних навантажень;
Скорочений час транзиту товстої кишки (час, який потрібно, щоб харчова м'якоть пройшла через кишечник, щоб вивести його з кишечника);
посилене виділення рідини в просвіт кишечника;
механічний удар у контексті спортивної діяльності;
Дієта до і під час фізичних вправ.

У разі певної форми діареї після фізичного навантаження, минущого геморагічного коліту, внаслідок якого виникає кривава діарея та сильні болі в животі, симптоми викликаються недостатнім кровотоком в кишечнику (ішемія слизової оболонки кишечника). Це виникає через те, що кров перерозподіляється на користь м’язів під час фізичного навантаження.

Діагностика діареї після фізичного навантаження

Діагноз діареї після фізичного навантаження ставиться клінічно, тобто виходячи з симптомів. Якщо діарея повторюється в тісному часовому зв’язку з фізичними вправами, можна припустити, що є діарея, викликана фізичними вправами.

Заздалегідь слід виключити інші можливі причини, такі як харчова непереносимість, наприклад, непереносимість лактози або харчова алергія. Для цього можна використовувати аналізи крові або аналіз на дихання (щоб виключити непереносимість лактози).

Якщо є яскраво виражені симптоми, такі як кривава діарея або сильний біль у животі, можуть знадобитися додаткові діагностичні тести, щоб виключити такі захворювання, як апендицит або хронічне запальне захворювання кишечника. Можливими методами обстеження для цього є забори крові, УЗД живота та колоноскопія.

Детальніше про діагностику діареї після фізичних навантажень див: Курс колоноскопії

Супутні симптоми

Діарея, спричинена фізичними вправами, часто супроводжується іншими шлунково-кишковими симптомами, такими як біль у животі, нудота та блювота. Консистенція стільця є рідкою, а частота стільця збільшується більш ніж у 3 рази на день.
У деяких випадках кров застрягає в калі. У легких випадках періодичної діареї після фізичного навантаження супутні симптоми можуть бути відсутніми.

Детальніше про це ви можете прочитати в нашій наступній статті: Судоми в животі при діареї

Пронос з болем у шлунку

Крім діареї, конкурентоспроможні та амбітні спортсмени-аматори також відчувають так званий гастроезофагеальний рефлюкс частіше, ніж у нормальної популяції, тобто зворотний відтік шлункової кислоти в стравохід.
Шлункова кислота подразнює слизову стравоходу. Це створює відчуття печіння в області шлунка і позаду грудної кістки, а також печію та кислотну регургітацію.

Детальніше з цього питання читайте на: Пронос і біль у шлунку

Пронос з болем у животі

Біль у животі - це поширений симптом, пов’язаний з діареєю, спричиненою фізичними вправами. За це відповідають різні патофізіологічні зміни в шлунково-кишковому тракті. Різні фактори, такі як неправильне харчування до або під час занять спортом на витривалість або використання певних ліків, можуть посилити біль у животі.

Вас цікавить ця тема? Детальніше про це читайте нижче: Біль у животі та діарея

Як я можу уникнути діареї після фізичного навантаження?

У разі яскраво виражених симптомів фізичну підготовку спочатку слід зменшити за ступенем та інтенсивністю, поки симптоми не припиняться. Після цього слід повільне нарощування навчання.

Крім того, правильне харчування має вирішальне значення перед фізичними навантаженнями і, якщо вони займаються спортом на витривалість, що триває кілька годин. Зокрема, дієтичні добавки, які явно пропонуються спортсменам, які містять концентровану їжу, таку як вуглеводи або мінеральні речовини, а також напої, багаті енергією, підозрюють, що викликають симптоми.

Їжі з високим вмістом жиру, які тривалий час залишаються в шлунково-кишковому тракті, також слід уникати за кілька годин до початку тренувань на витривалість. Взагалі, останній великий прийом їжі слід приймати за 2-3 години до початку тренування.
Легкозасвоювані продукти, багаті вуглеводами, слід віддавати перевагу жирним продуктам з високим вмістом клітковини. До них відносяться, наприклад, рис, макарони або картопля. Легкі закуски, такі як банани, йогурт або білий хліб, також можна вживати в невеликих кількостях незадовго до тренування.

Адекватна гідратація повинна бути забезпечена до, під час і після фізичного навантаження.

Якщо цих заходів недостатньо, існує кілька варіантів ліків. Лоперамід - це активний компонент, який зменшує дефекацію і, таким чином, протидіє діареї. Якщо увага приділяється болю в шлунку, можна застосовувати протисудомні препарати, такі як Бускопан®.
Якщо кривава діарея виникає неодноразово, це вказує на джерело кровотечі в шлунково-кишковому тракті. У спортсменів пошкодження слизової оболонки шлунка зустрічаються частіше. У цьому випадку рекомендуються препарати, що інгібують кислоту, такі як Пантозол®. Також ми вказуємо, що будь-який прийом ліків завжди повинен обговорюватися з фахівцем.

Тривалість діареї після фізичного навантаження

Тривалість діареї після фізичних навантажень сильно різниться від людини до людини і сильно залежить від рівня тренувань, а також від інтенсивності та тривалості фізичних вправ. В основному діарею визначають як тонкий стілець з частотою стільця не менше 3 разів на день.

У деяких спортсменів-рекреаторів симптоми виникають лише в умовах незвичних надмірних фізичних навантажень і повністю зникли через кілька годин. Інші спортсмени на витривалість регулярно відчувають діарею та супутні симптоми після тренувань.

Згадані стратегії лікування діарею після фізичного навантаження можуть містити у багатьох випадках.

Читайте також: Як швидко зупинити діарею