Защемлений нерв на сідницях

вступ

Защемлений нерв у сідниці зазвичай означає защемлення сідничного нерва (сідничного нерва).
Нерв виникає від сплетення (нервового сплетення) спинного мозку. Звідти він проходить уздовж стегна. Нерв зазвичай потрапляє в спинний мозок, наприклад через грижу диска, або безпосередньо на хребет. Пошкодження в першу чергу викликає біль у сідницях, які випромінюються в ногу на ураженій стороні.

причини

Причини защемлення сідничного нерва можна розділити на різні категорії.
Структурні причини базуються на порушенні нормальної анатомії тіла (= будова тіла). Наприклад, звуження спинномозкового каналу (каналу, в якому лежить спинний мозок) або інших кісткових структур, через які проходить нерв, може подразнювати сідничний нерв. Грижа в області поперекового відділу хребта може також тиснути на спинний мозок і, таким чином, викликати біль у нерві.

Запальні захворювання, такі як бореліоз або зараження вірусом герпесу, можуть запалити нерв, пошкодивши його і викликаючи ті ж симптоми, що і защемлення.
Защемлення нерва в сідницях частіше зустрічається у певних популяцій, ніж у інших. Ризик зараження збільшується з віком, а ожиріння або вагітність також є факторами ризику. Кожен, хто вже зазнав травми хребта в області попереку, також може швидше постраждати від защемлення. Дуже рідкісними, але серйозними причинами закупорки сідничного нерва може бути пухлина в хребті.

також читайте: Синдром Piriformis

Зустріч із спеціалістом із спини?

Я б радий вам порадити!

Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)

Хребет важко піддається лікуванню. З одного боку він піддається великим механічним навантаженням, з іншого - має велику мобільність.

Тому лікування хребта (наприклад, грижі грижі, фасетного синдрому, стенозу форамена тощо) вимагає багато досвіду.
Я зосереджуюсь на найрізноманітніших захворюваннях хребта.
Метою будь-якого лікування є лікування без операції.

Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.

Ви можете знайти мене в:

  • Lumedis - ваш хірург-ортопед
    Кайзерштрассе 14
    60311 Франкфурт-на-Майні

Безпосередньо до онлайн-домовленостей про зустрічі
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Подальшу інформацію про себе можна знайти у Dr. Ніколя Гумперт

Симптоми защемлення нерва

Защемлений нерв на сідницях викликає різні симптоми. У більшості випадків симптоми є односторонніми. Захоплення самого нерва призводить до сильних больових симптомів.
Характеристика нервового болю описується як тягне або колють. Біль знаходиться в сідницях і іррадіює в ногу, залежно від тяжкості защемлення може бути уражено лише стегно або навіть всю ногу до ніг.

Ці симптоми посилюються підвищенням тиску в животі, викликаним, наприклад, чханням або кашлем. Сідничний нерв, який відповідає за симптоми, має дві різні функції: в одному напрямку він передає інформацію про рух від мозку до м’язів ніг. В іншому напрямку він передає інформацію про дотики та біль від ноги до мозку. Залежно від того, яка частина сідничного нерва уражена захопленням, це може призвести до рухових обмежень (наприклад, слабкої дорсифлексії стопи) або втрати відчуттів.
У важких випадках може пошкоджуватися живлення сечового міхура та кишечника, що призводить до порушень сечовипускання або нетримання сечі.

також читайте: Защемлений нерв

Біль у спині

Защемлений нерв у сідниці часто пов’язаний з болем у спині.
Сечовий нерв, який знаходиться в поперековому відділі хребта, винен у симптомах. При захопленні нерва м’язи спини рефлекторно напружуються, що викликає біль у спині. Цей біль особливо сильна в області поперекового відділу хребта та крижів. Крім болю в спині, біль, як правило, також випромінюється в одну сторону ноги.

Під час вагітності

Ризик защемлення нерва на сідницях особливо високий під час вагітності.
Коли дитина збільшується в розмірах і вазі, він робить більше тиску на таз і хребет. Це може призвести до подразнення в області сідничного нерва і тим самим зробити симптоми защемлення. Вправа є найважливішим профілактичним заходом, воно може зміцнювати сідничні м’язи, щоб схоплювання відбулося не так швидко. Тепло також допомагає, масаж і легкі вправи на розтягнення також підходять. Вагітним жінкам слід приймати ліки лише після консультації з лікарем.

терапія

Терапія защемленого нерва на сідницях спочатку спрямована на полегшення болю. Рекомендується відпочинок та постільний режим.
Це часто допомагає підняти уражену ногу. Крім того, можна приймати знеболюючі, такі як парацетамол або ібупрофен. Також допомагають такі мазі, як мазь Вольтарен або Док.

М’язові розслаблюючі ліки періодично вводять, коли є сильне напруження м’язів у спині. Якщо гострі больові симптоми утримуються, слід проводити фізичну терапію або фізіотерапію. Спочатку це лікування спрямоване на розслаблення м’язів за допомогою масажу та застосування тепла.
Однак ефективного лікування захоплення можна досягти лише за допомогою тренувань з фізичними вправами. Тому проводяться вправи, які зокрема зміцнюють м’язи попереку.
Якщо нерв защемлений через структурні зміни (наприклад, грижа диска, звуження спинномозкового каналу), може знадобитися операція. Однак це трапляється рідко. Хірургічна операція проводиться також тоді, коли виникають важкі симптоми, такі як розлад сечовипускання, або біль не може бути адекватним способом управління.
Терапію раку необхідно проводити з таких причин, як злоякісні пухлини на хребті. Зазвичай це складається з операції, хіміотерапії та променевої терапії.

Тривалість

Симптоми захоплення зазвичай тривають один-два місяці.
Тривалість передусім ґрунтується на часі, коли потребує відновлення сідничного нерва, після того, як буде усунена причина пошкодження. Оскільки причиною часто є слабкі м’язи спини або погана постава, тривалість симптомів багато в чому залежить від того, наскільки регулярно уражені люди проводять свою ЛФК.
Рецидиви симптомів можна запобігти лише послідовно, постійним зміцненням м’язів спини. Тим, хто не виконує вправи, з іншого боку, доводиться рахуватися значно довшим ходом аж до хронізації болю.

Більше про це: Тривалість защемлення нерва

діагностика

Діагноз защемлення нерва на сідницях складається з різних клінічних тестів.
У так званому тесті Лазега і тесті Брагарада сідничний нерв розтягується цілеспрямовано. Якщо нерв защемлений в одному місці, раптово виникає стріляючий біль. Моторні випробування, такі як ходила на ногах або п’ятах, можуть свідчити про збої в роботі мотора. Тестуються також рефлекси сухожилля надколінника (рефлектор колінної чашечки) і ахіллового сухожилля (на стопі). Якщо тести позитивні, можна проводити томографію, таку як МРТ або КТ.