Видалення карієсу
вступ
Для того, щоб можна було видалити карієс, лікуючий стоматолог повинен бути впевнений, наскільки глибока та велика інвазованість зуба. Для цього йому доступні різні варіанти. З одного боку, використовуються детектори карієсу, тобто рідини, які змінюють колір при контакті з каріозними ділянками.
Детальніше по темі: Як розпізнати карієс?
Рентгенологічні оглядові зображення (ОПГ) або невеликі зображення окремих зубів (стоматологічна плівка) дозволяють точно оцінити глибину карієсу. Оскільки рентгенівські промені, як правило, пов’язані з впливом радіації, у випадку карієсу не завжди робиться зображення. Як тільки виявлений «гнилий зуб», починається власне видалення карієсу. Лікування карієсу відрізняється залежно від стадії захворювання.
Фігура карієсу
Карієс
хімічний паразитарний процес
- Емаль зуба -
Емаль - Дентин (= дентин) -
Дентина - Пульпа зуба в порожнині зуба -
М'якоть зубчаста в Cavitas dentis - Десни -
Гінгіва - Цемент -
Цемент - Альвеолярна кістка
(зубчаста частина
кістка щелепи) -
Pars alveolaris
(Альвеолярний відросток) - Нервові волокна та судини
Стадія захворювання:
Процес видалення накипу (A + B + C)
Мінерали розчиняються з
Емаль зуба -
(немає зубного болю)
Прогресуючий руйнування зубів (D)
Карієс досягає дентину -
(зрідка пульсуючий біль)
Дуже глибокі дефекти карієсу (E + F)
які досягають м'якоті -
(сильний колючий зубний біль)
зростаюче руйнування
нервових волокон може стати а
Викликають отруєння крові
Огляд усіх зображень Dr-Gumpert можна знайти на: медичні ілюстрації
Один "справжній карієс«У будь-якому випадку в районі с Емаль попереду (Початковий карієс). Ці декальцифікати показані як невеликі білі плями, т.зв.Білі плями" на Поверхню зуба наочно і швидко простими засобами.
Рекомендується використовувати фтористі зубні пастиякі ремінералізують зуб і загартовують його зовні. Це запобігає подальшому поширенню карієсу і загоює зуб.
Під час використання таких зубних паст, що містять фтор, важливо дотримуватися вказівок лікуючого стоматолога (в основному користуються раз на тиждень), оскільки передозування швидко призводить до непривабливих відкладень фтору.
Чи буде зараження в цьому етап Якщо його не видалити, карієс пошириться далі в глибину зуба. Як тільки не тільки емаль, а й те Дентин (Дентин) уражений, говорять про карієс дентину. Це спричиняє характеристику "отвір у зубі"І його потрібно видалити більш масштабно.
У цьому випадку стоматолог видалить каріозні ділянки та мінімальну частину здорової речовини для зубів (просвердлити). Кількість ще непошкодженої зубної речовини видаляється, щоб утворити новий дефект карієсу під пізнішим Набивання зубів (Вторинний карієс) уникати. Після того, як отвір без карієсу висох, стоматолог заповнює його пломбувальним матеріалом. Основне розмежування робиться між жорсткими і пластиковими пломбувальними матеріалами.
Чи видалення карієсу болісне?
Є зуб Карієс Ви обов'язково повинні атакувати це на стоматолога видалити інакше ризик поширення карієсу сильно зростає, і, в гіршому випадку, зуб повністю інфікований. Карієс можна видалити лише одним Дриль.
Наскільки глибоко і скільки треба просвердлити, залежить від карієсу і наскільки він поширився в зубі. Чим глибше вже проникла карієс, тим більше руйнування зубів з часом доведеться видалити.
У кожного є один індивідуальне сприйняття болю. Відповідно, не зовсім зрозуміло, чи видалення викликає біль чи ні. Можливість, що Посилюється біль виникають і сприймаються пацієнтом як неприємні, збільшується з глибиною карієсу, як одного все більше і більше м’якоть наближається, в якому розташовані нерви, що передають стимул.
Карієс зуба тільки в поверхневий шар емалі є, буріння, як правило, не потрібно. Але якщо їх видалити бурінням, вони є Біль дуже слабка поки навряд чи доступні. Однак чим далі ви йдете Дентин аванси, в яких Зубні канальці лежачи з волокнами, тим більшим може стати біль.
Можливо, вас також зацікавить: Зубний біль після свердління
Щоб уникнути болю, обов'язково потрібно проконсультуватися зі стоматологом щодо можливого місцева анестезія говорити. Якщо ви один з найбільш чутливих людей, це хороший варіант зменшити або усунути біль. Чи покриватиме медичне страхування витрати, необхідно уточнити заздалегідь у стоматолога.
А Відносини довіри між Стоматолог та пацієнт часто дуже корисно. У кращому випадку, стоматолог заздалегідь пояснить процедуру та біль, пов’язану з нею, тим самим надаючи пацієнту відчуття безпеки, що часто позитивно впливає на їхній страх.
Усі більш глибоке лікування карієсу, які зазвичай вже є при ураженні дентином або при лікуванні кореневих каналів, можна знайти в Знеболення натомість, оскільки вони часто асоціюються з болем. Незважаючи на знеболення, деякі люди вважають лікування у стоматолога вкрай незручним через фоновий шум і тиск у щелепі.
Як можна видалити карієс без свердління?
Карієс можна видалити від дрібних оклюзійних дефектів (на жувальній поверхні) так званим екскаватором. Цей гострий інструмент має кут нахилу з обох сторін і має невелике розширення, схоже на лопату, на кінці. Особливо добре це працює в більш м'якій області зубів (дентин або дентин). Більші дефекти можна також усунути за допомогою лазера, завдяки чому "шум буріння", який часто сприймається як дратівливий, зараз відсутній. Однак ця процедура не зовсім позбавлена відчуттів. Пацієнти повідомляють про незначне поколювання в лікуваному зубі. Іншою можливістю є так звана інфільтрація невеликих ділянок, до яких важко дійти. Тут поверхня зуба готується за допомогою спеціального гелю, дезінфікується лазером, а потім виниклий дефект запечатується спеціальним пломбувальним матеріалом. У випадку більших дефектів алмазне свердло має знову виконати свою роботу, тому що тоді в зуб потрібно ввести спеціальні форми, щоб забезпечити хорошу адгезію для пломб.
Детальніше по темі: Лікування карієсу
Видалення карієсу за допомогою лазера
Деякий час лазери використовуються в стоматології для видалення карієсу в зубах. Їх беззвучне використання заздалегідь забезпечує приємний клімат. Розташоване світло все ще не зовсім безшумне. Можна почути невеликі, короткі, тихо шумні шум, але далеко не пронизливий скрип свердла, якого так боїться пацієнт. Крім можливості видалення карієсу за допомогою лазера, є також лазери, які відрізняються за інтенсивністю та керованістю. Їх можна використовувати, наприклад, для очищення кореневої поверхні зубів при пародонтозі.
Видалення карієсу в міжвузлях
При видаленні карієсу в міжзубному просторі застосовують алмазне свердло, наприклад, для доступу до задньої області з жувальної поверхні. Що стосується передніх зубів, загалом переважний доступ до піднебіння або мови. Для цього можна використовувати так званий детектор карієсу. Це рідина, яка наноситься на відповідне місце в зубі і змивається водою через короткий час опромінення (секунди). Він залишає після себе більш-менш знебарвлений справжній дентин (тверда зубна емаль). Смугова матриця (формована частина для наповнення), виготовлена з металу, яка також може бути використана тут для захисту сусідніх зубів або для кращого введення пломбувального матеріалу, також служить бар'єром для інфільтраційного гелю при видаленні карієсу без свердла.
Видалення карієсу під коронкою
На жаль, руйнування зубів неможливо видалити під коронкою. Для цього потрібно відкрити коронку, напр. зняти так званий пастуховий склад. Але це можливо лише за умови цементування, тобто наприклад, з фосфатним цементом, приєднаним вінцем. Коронки, які були вставлені рідким пластиком, часто цього не дозволяють, оскільки вони мають велику адгезійну силу або навіть розриваються, коли накладається пастух (інструмент для зачеплення під краєм). Якщо цей метод не вдасться, стоматолог може лише розрізати коронку збоку і на жувальній поверхні, а потім видалити, зігнувши її, тільки тоді карієс під ним можна повністю видалити. Корона буде зруйнована і зазвичай не може бути використана після цієї процедури.
Вас також може зацікавити ця тема: Зубний біль під коронкою
Чи можете ви видалити карієс зубом чищенням зубів?
На жаль, неможливо знову отримати карієс, чистивши зуби. Розвиток карієсу - це багатофакторна подія, що означає, що на початку всі фактори повинні зібратися, щоб згодом розвиватися карієс. Якщо ви зміните деякі з цих факторів, а це також включає правильну чистку зубів, особливо чистку між зубами, ви також запобігаєте розвитку карієсу. Однак наявні каріозні ураження на зубах цілком здатні заразити ще не уражені решта зубів, оскільки карієс розуміється як інфекційне захворювання.
Вас також може зацікавити ця тема: Як розвивається карієс?
Домашні засоби від карієсу
Зараз існує більше способів усунути карієс, ніж просто просвердлити. Однак жоден з цих інших варіантів не є так званими домашніми засобами. Тому що, як випливає з назви, це вимагало б використання у домашніх умовах. Крім свердління, карієс можна видалити або зупинити за допомогою лазера або інфільтрату. Однак якщо побутові засоби слід розуміти як звичайні засоби, першочерговим завданням тут є розкопки (свердління карієсу) алмазним і твердим свердлом. Найновішою розробкою є керамічні свердла, які працюють більш м’яко, ніж звичайні свердла, оскільки цей метод рідше відкриває пульповий простір (порожнину зубного нерва) і в кінцевому підсумку запобігає заздалегідь відмирання зуба.
Детальніше по темі: Як можна вилікувати карієс?
Видаліть карієс самостійно
Майже кожен стикається з карієсом в якийсь момент свого життя. Іноді більш-менш сильний, він часто залишається непоміченим для постраждалих. У деяких випадках карієс може поширюватися, що може пошкодити зуб і всю опорну систему зуба.
Навіть якщо протезування сьогодні дуже розвинене, протезів слід уникати якомога довше, а природний зуб слід зберігати. Для цього потрібно видалити карієс для того, щоб їх рано наздогнати і заповнити отвір пломбою.
Однак карієс у багатьох людей недооцінюється, і навіть звернення до стоматолога є грізною перспективою для багатьох, що пов’язано з дискомфортом і болем. З цієї причини поради в Інтернеті часто неправильно знаходять поради та підказки, як самостійно видалити карієс.
Це також правильно на певній невеликій ділянці, але лише тоді, коли мова йде про невеликий початковий карієс, попередню стадію справжнього карієсу. Ця декальцифікація зуба помітна як білі плями на зубі, які навряд чи можна розпізнати лайперсоном. Цією декальцифікацією можна боротися з препаратами фтору (фторування зубів), щоб ви могли лікувати «карієс» вдома.
Однак використання цих препаратів у будь-якому випадку необхідно обговорити зі стоматологом, оскільки їх не слід передозувати, щоб уникнути непривабливого знебарвлення. Зазвичай рекомендується вживати його раз на тиждень.
Будь-який інший тип карієсу, що виходить за межі цієї стадії, можливо навіть досяг глибини дентину, не може бути вилікуваний самостійно, але вимагає лікування у стоматолога.
Перш за все, неможливо точно встановити карієс і оцінити його ступінь. Для цього потрібен досвід і навчений погляд.
Карієс може з'являтися в самих різних місцях, які не можна розпізнати за дзеркалом, яке ви тримаєте в роті. Для подальшого обстеження потрібні спеціальні інструменти, які необхідно обережно використовувати, наприклад, щоб не «трікати» карієс і не загрожувати загострення через розтин пульпи тощо. Ні за яких обставин не слід «тикати» карієс зондом або іншим гострим предметом.
Для видалення карієсу потрібне свердло, для подальшого лікування необхідні різні пломбувальні матеріали.
Тільки стоматолог у своїй практиці з необхідним обладнанням може забезпечити повне та безпечне видалення з подальшим наповненням.
Намагатися зробити це самостійно небезпечно для здоров’я зубів і може погіршити ситуацію.
Однак те, що слід робити вдома та кожному пацієнту, щоб запобігти руйнуванню зубів, - це ретельна стоматологічна допомога та здорове харчування.
Ви повинні чистити зуби хоча б двічі на день, щоб видалити наліт. Для лову важких ділянок на зубі також можна використовувати полоскання ротової порожнини, скребки мови та зубну нитку.
Регулярні перевірки стоматолога та професійне чищення зубів, які слід проводити приблизно два рази на рік, значно знижують ризик глибокого карієсу. Вживайте лише цукристі та кислі продукти в невеликій кількості, оскільки вони атакують зуб і активно впливають на розвиток карієсу.
Домашні засоби, такі як пиття зеленого чаю або вживання лужної їжі, призначені для протидії розвитку карієсу. Зараз проводяться дослідження багатьох різних методів, які мають дати можливість видалити карієс у стоматолога без свердління.
Скільки коштує видалення карієсу?
Що стосується пацієнтів із статутним медичним страхуванням, витрати на видалення карієсу несуть на медичному страхуванні. Оскільки для цього необхідно кілька кроків, вилучення підошви не можна назвати витратою. Не всі ці кроки потрібно дотримуватися кожному пацієнту. Для повноти, однак, тут згадується кожен предмет, який підлягає зарядці: тест на життєздатність (чи зуб ще живий?), Можливо рентген, анестезія (оніміння), викопування (видалення карієсу), спеціальні заходи при розміщенні пломби, що виходять за межі звичайної міри, Захист зубної пульпи при більш глибоких ураженнях, травленні твердого дентину та зубної емалі, так званому склеюванні, введенні та твердінні пломбувального матеріалу та обробці поверхні. Усі номери рахунків із статутних медичних та приватних страхувань завжди включають розміщення заповнення у поєднанні із введенням ущільнювального матеріалу. Однак, використовуючи лазер, медичні страховики нічого не платять, оскільки ця послуга не закріплена у встановленому законом каталозі послуг і, згідно з GKV, тому перевищує нормальний, достатній рівень і стягується як приватна послуга. Тому існують додаткові додаткові витрати, які залежно від стоматолога становлять від 40 до 70 євро за невелику начинку.
Матеріали пломби для карієсу
Поки пластикові матеріали (Композити /пластикові і амальгама) вводяться безпосередньо в зуб і формують там жорсткі пломбувальні матеріали (напр. Вкладиші) поза рота.
Поінформуйте себе тут про різні матеріали для пломбування зубів.
Їх рідко використовують для невеликих каріозних дефектів через високу ціну, але вони стійкіші, ніж пластикові матеріали для наповнення. Видалення карієсу, як правило, покривається загальнообов’язковими медичними страховками, але обидва необхідні Пластикові начинки, а також лікування жорсткими матеріалами за додаткову плату від пацієнта.
Пацієнти із встановленими Ниркова недостатність є винятком, оскільки в цих випадках медична страхова компанія повинна покрити всю вартість кожної пластикової начинки.
В а глибокий карієс зубів (карієс профунда), при якому уражено більше 2/3 дентину, крім фактичного видалення карієсу, "Зубний нерв“ (м’якоть) Захищати. З цієї причини заповненню повинно передувати те, що відомо як недостатнє заповнення. А містить гідроксид кальцію Препарат, який повинен стимулювати репліку дентину в глибині отвору, вводиться на дні отвору.
Тільки тоді відбувається справжнє Набивання зубів здійснено. Якщо зараження карієсом та / або видалення карієсу ("дриль“) Пошкоджена зовнішня стінка зуба, для формування формуються так звані матриці.
Якщо глибокий карієс не лікувати, виникає так званий проникаючий карієс Стоматологічний карієс (карієс проникає). Дефект проходить через дентин в порожнину пульпи (Пульпозна порожнина), тому пульпа знаходиться в прямому контакті з бактеріями, що викликають руйнування зубів.
Ці бактерії призводять до запалення, пошкоджують зубну пульпу і нервові волокна в ній. Якщо стоматолог хоче видалити цей карієс і зберегти зуб, він більше не може цього робити із заповненням зуба, включаючи недосипання, а повинен очистити всю пульпу зуба та нервові волокна, що знаходяться в ньому (Лікування кореневих каналів).
Отримана печера в с Корінь зуба повинні бути наповнені сумісними з тілом матеріалами (Заповнення кореневих каналів) і зуб закритий. У разі дуже глибоких дефектів карієсу, лікування кореневих каналів є найважливішим способом збереження ураженого зуба. У разі дуже обширних карієсних дефектів, a Стоматологічна коронка стають необхідними.
