Менінги

Синоніми

Медичні: Енцефалія менінкс

Англійська: рогівка

визначення

Менінгези - це шар сполучної тканини, який оточує мозок. У спинномозковому каналі він переходить у шкіру спинного мозку. У людей три менінгі.
Зовні в, це важкі менінги (Dura mater або Leptomeninx encephali), і м'які менінгі (Pia mater або Pachymeninx encephali), а також шкіра павутини (Арахноїдальна матка), що лежить між ними.

Ілюстрація мозкових оболонок

Менінги

1. Сухожильний капюшон -
   Galea aponeurotica
2. Вена емісара -
   Вена еміссарія
3. Жорсткі менінги (дура) -
   Черепна дурова матка
4. Павутинна шкіра мозку -
   Арахноидальная черепно-мозкова
5. М’які менінгі (піа) -
   Pia mater cranialis
6. Сіра речовина -
   Substantia grisea
7. Біла речовина мозку -
   Substantia alba
8. Diploevene - Дипломна вена
9. Черепний дах - Кальварія
10. Віллі шкіри павутинки -
    Granulationes arachnoideae
11. Субдуральний розрив -
    Субдуральний простір
12. Черепний серп - Falx celebri
    А - дах черепа і менінгів
    схематичний фронтальний розріз

Огляд усіх зображень від Dr-Gumpert можна знайти в розділі: Медичні знімки

функція

Існує три різних мозкових оболонки, які оточують мозок і виконують різні завдання.

В основному менінгізи використовуються для захисту мозку. Проміжки між ними поглинають поштовхи та зміни обсягу. Вони також відіграють важливу роль у постачанні поживних речовин до нервових клітин мозку.

Зовнішні тверді оболонки (Дура матер) в основному використовується для захисту мозку. Він також містить кровоносні судини в його інвагінаціях, які виводять кров з мозку. У важких мозкових оболонках є багато больових рецепторів, саме тому вони дуже чутливі до болю.

Так звана шкіра павутини (Арахноїда) містить багато менших кровоносних судин, які постачають мозок. Крім того, він виконує функцію обміну між мозковою рідиною (Лікер) і кров. Тут церебральна рідина всмоктується в області спеціальних виступів менінгів (павукоподібні ворсинки) і передається в судини.

М’які оболонки розташовані найближче до тканини мозку (Pia mater). Він служить для забезпечення мозкової тканини поживними речовинами.

Читайте також статтю на тему: Хороїдні сплетення

Leptomenix - тверда матка

анатомія

The Дура матер утворює шорсткий шкіра між Кістки черепа і Поверхню мозку. Він ділиться на два листки, зовнішній лист одночасно є внутрішня окістя (Періостеум) від Череп форм і внутрішній аркуш із Павутинна шкіра (Арахноїда) зливається. Так між твердими оболонками та кісткою черепа існує фізіологічна обстановка немає розриву. Так званий Епідуральний простір однак, може бути під патологічні стани форма, наприклад наскрізь Кровотеча або Мрія. В області спинного мозку є одна фізіологічний епідуральний простірякий заповнений жировою тканиною.

The важкі менінгі не вписується в окремі відступи та котушки (Гірі і Сульчі) від Мозокпроте він утворює т. зв Дуральна перегородка з. The найбільша перегородка є Falx cerebri, який проходить у формі півмісяця посередині верхнього черепа спереду та ззаду та двох Півкулі головного мозку відокремлює. І те й інше Мозочкові півкулі (Мозочок) розділені дюральною перегородкою, Фолькс-мозочок знаходиться в задній частині черепа.

Нижче Гіпофіз жорсткі менінги формують це Діафрагма Sellae з отвором для стилю гіпофіза. Між Потилична частка (потилична частка) головного мозку та мозочка, він остаточно утворює наметоподібну форму Tentorium cerebelli.

Крім твердої перегородки, тверді оболонки утворюють так звані пазухи через дублікати, які мають поверхневу оболонку, подібну до судин. Вони виступають як судини для забору венозної крові, які переносять перешкоди кров від мозкових оболонок і мозку до Внутрішня яремна вена вивести Найважливішими є Вищий сагітальний синус у верхньому полі, і в Нижній сагітальний синус внизу Falx cerebri і Поперечна пазуха, що проходить напівкруглою задньою, нижньою базовою частиною черепа.

функція

The важкі менінгі служить для захисту тканини мозку шляхом механічної його стабілізації під час швидких рухів або травм. Крім того, він містить великі, ефективні кровоносні судинищо контролює відтік крові з мозку через Яремна вена в Покращена порожниста вена і так ін серце гарантія.

Pachymeninx - павукоподібний

анатомія

The Павутинна шкіра утворює тонкий шар під Дура матер, внизу якого він цілком обіймається. Тож це також формує всіх Дуральна перегородка З. Таким чином, немає субдурального простору як такого. Однак біжіть нижче напівпрозорого Арахноїда кровоносні судини на поверхні мозку. Тонкі вени, що кров від мозок транспортуйте далеко, ступіть на невелику відстань через Арахноїда і внутрішній лист твердої маткипотрапити в Сагітальний синус і Поперечна пазуха отримати. Ці судини, що З’єднання вен, може рватися і кровоточити, спричиняючи a Субдуральна кровотеча (Церебральний параліч) і створює проміжок між твердою мозком і шкірою павутини. Нижче Павутинна шкіра лежить фізіологічний субарахноїдальний простірхто зовнішній цереброспінальний рідинний простір мозку представляє. Так ось воно тече Нервова вода (Спинномозкова рідина), який подушує мозок, а також спинний мозок під час ривкових рухів чи поштовхів.З Субарахноїдальний простір ділиться на сполучнотканинні перегородки, які з'єднують арахноїда з підлеглим піятом. Між цим вереснем поверхневі кровоносні судини мозку проходять у субарахноїдальному просторі.

функція

The Арахноїда Виконує два важливих завданняякі важливі для правильного функціонування нашого мозку. З одного боку, це виховує тонкі виступиякі простягаються через внутрішній аркуш менінгів у синусові вени. Ці т. Зв Грануляції пахіоні (Granulationes arachnoideae) всмоктують ліквор із субарахноїдального простору і вивільняють його в синусові вени в твердій порожнині. Крізь Хороїдні сплетення у внутрішньому лікерному просторі завжди нова нервова вода щоб лікер постійно циркулював і поновлювався. Крім того, верхній шар, який безпосередньо контактує з твердим покриттям, утворює Гематоенцефалічний бар'єр.
За тісний перехід, тобто дуже тісно злиті клітинні зв’язки, створюється бар'єр, через який ніякі компоненти крові не можуть потрапити в нервову воду. Це так важливо, оскільки деякі речовини в крові використовуються для вживання Нервова тканина токсична був би (отруйний). Багато хто теж Ліки не можуть пройти бар'єр із ліквором у крові та повинні бути модифіковані додатково молекулярно, щоб мати можливість працювати в мозку.

Pia mater

анатомія

Пія матер утворює найпотаємніший шар мозкових оболонок. Він лежить безпосередньо на тканині мозку, а також слідкує за його котушками і щілинами. Він утворює шар сполучної тканини навколо кровоносних судин, що надходить до нервової тканини і супроводжує її у внутрішню частину мозку.

Інервація та кровопостачання мозкових оболонок

Кровопостачання мозкових оболонок відбувається через Передня менінгеальна артеріящо постачає передню частину, що Менінгеальна артеріящо постачає середню частину, а також через Задня менінгеальна артеріяхто відповідає за задню частину.

Усі три артерії є гілками зовнішня сонна артерія (Зовнішня сонна артерія).
Сам мозок складається з гілок внутрішня сонна артерія (Внутрішня сонна артерія) надається.

Менінги іннервуються переважно через Трійчастий нерв, the п'ятий черепний нервхто також для чутливість (Чутливість до болю і тиску) обличчя відповідає. Невелика задня частина датується Блукаючий нерв за умови.

На відміну від мозку, все є три менінги надзвичайно чутливий до болю.

Біль

The Менінги відіграють вирішальну роль у Розвиток болю в голові. З того часу Мозок сам не має больових рецепторів він нечутливий до болю. З іншого боку, менінги мають багато таких рецепторів і тому особливо чутливі до зовнішніх больових подразників.
Часто біль викликається також сильний тиск на менінгияк він зробив з a Кровотеча мозку трапляється.
Але також один Запалення мозкових оболонок (менінгіт) може призвести до сильного болю.

Напруга

Напруга в область спини та / або шиї є загальною причиною головний біль. Також напруга Жувальні м’язи може призвести до цього.
В крайньому випадку можна через це Напруга в судинах або нервах в пастці стати. Це через це Порушення кровообігу мозку або Менінгитому біль може бути дуже сильною.

Тому тривала або дуже сильна напруга повинна, особливо якщо вони викликають сильні симптоми, з одного Фізіотерапевт або остеопат лікуватися.

Менінгіт

The Менінгіт знаходиться в жаргоні менінгіт називається. Це запалення, викликане різними збудниками, такими як Віруси, бактерії або грибки, може спрацьовувати. Вони можуть потрапити до мозкових оболонок через кров, особливо у людей з а ослаблена імунна система викликати зараження.

У більшості випадків менінгіт викликаний Віруси викликав. Бактеріальний менінгіт зустрічається не так часто, але він набагато небезпечніший. Це може бути небезпечним для життя протягом декількох годин. Це, як правило, спрацьовує Менінгококи або Пневмококи.
Так звані ТБЕ є особливою формою менінгіту, при якій також впливає на мозок є. Це наскрізь Кліщі спрацьовує.

На початку менінгіт часто проявляється раптовим початком Симптоми грипу. Постраждалі скаржаться на Головний біль, лихоманка, болі в тілі і озноб. Однак приходьте Жорсткість шиї і Біль у шиї при русі голови у напрямку до грудей додано. Це відбувається тому, що при цьому русі менінг стає напруженим, і це призводить до сильного болю.
Також один Фотофобія може статися.

У разі виникнення цих симптомів слід негайно звернутися до лікаря. У дітей приходять часто невеликі кровотечі в шкірі (Петехії) додано.
Часто менінгіт у дітей асоціюється з а Вірусні захворювання, як свинка, вітрянка або кір, спостерігати.

Тому що менінгіт загрожує життю може бути, це дуже важливо для дітей вакцинувати адекватно дозволяють. Тим більше, що хвороба часто має серйозний перебіг, особливо у немовлят та дітей. В основному це пов'язано з не повністю навченим імунна система простежується назад.

Дуже важливо, щоб лікар швидко з’ясував, який тригер викликає це Менінгіт Прийшло. Тільки після цього можна негайно розпочати відповідну терапію. Відбір крові та а Поперекова пункція (Видалення Нервова вода) є важливими кроками діагностики. Тож це можна дізнатись, чи є бактеріальні або вірусні збудники актів.
А Комп'ютерна томографія (КТ) або один Магнітно-резонансна томографія (МРТ) може надати інформацію про струм Стан мозку доставити.

У разі менінгіту пацієнт госпіталізується в стаціонар. Залежно від збудника, буде з Антибіотики (у випадку бактерій), що лікується або лише орієнтована на симптоми, якщо це вірусний менінгіт. Якщо є бактеріальна інфекція, всі контактні особи пацієнта лікуються антибіотиками в якості запобіжних заходів.

Менінгіт зазвичай виліковується без наслідків, якщо терапію розпочато вчасно. Однак у деяких випадках це теж може неврологічні наслідки прийти. Їх можна знайти в Пошкодження слуху, Ознаки паралічу або навіть в Поведінка змінюється висловити.
Часто виникають наслідкові пошкодження якщо менінгіт вже поширився на мозок.

Роздратування менінгеалу

Менінгери іннервуються чутливими нервами і тому чутливі до болю. З цієї причини роздратування мозкових оболонок може викликати такі симптоми, як Головний біль, тригер.

Причини подразнення менінгеалу

Подразнення менінгеалу можуть мати різні причини: наприклад один Сонячний удар викликають роздратування мозкових оболонок. Однак часто вірусні інфекції Причина такого роздратування. Також Бактерії або грибки може призвести до типових симптомів.

Симптоми подразнення менінгеального нерва

Скарги можуть включати головний біль, хворобливу жорсткість шиї, нудоту, чутливість до світла та чутливість до шуму. Якщо жорсткість шиї викликана роздратуванням менінгів, це викликається Менінгізм. Жорсткість шиї викликається рефлекторним шляхом і виникає внаслідок того, що коли голова нахилена вперед, менінги розтягуються, і це викликає біль у голові та шиї у відповідної людини. Залежно від ступеня роздратування, цей біль вже може бути присутнім у спокої. Симптоми схожі на симптоми менінгіту (менінгіту) і тому потребують медичного уточнення.

Детальніше з цього питання читайте на: Роздратування менінгеалу

У разі жорсткості шиї, яка не обумовлена ​​роздратуванням оболонок мозку, напр. у разі захворювань шийного відділу хребта потрібна інша терапія.

Важливим диференціальним діагнозом, тобто захворюванням, яке викликає симптоми, схожі на подразнення менінгеальної клітини, є мігрень.

Діагностика подразнення менінгеалу

Певна клінічні ознаки та лабораторні значення може надати інформацію та дати підказки про основне захворювання. Атипові симптоми можуть з’являтися у дітей, наприклад опора руки в бік при сидінні, колінний та тазостегновий суглоби залишаються зігнутими, т. зв. Марка Amoss. Лікар перевірить, чи є біль чи скутість у шиї при згинанні голови (ознака менгізму). У дітей помітний поцілунок у коліні та штатив, у дорослих - Символи Брудзінського, Керніга та Лазеги бути.

Обстеження води в мозку також може дати інформацію про можливе захворювання. Для цього, a Поперекова пункція здійснено.

Терапія менінгеального подразнення

Тривалість і лікування менінгеального роздратування залежить від першопричина або основне захворювання. Приходьте з бактеріальним запаленням Антибіотики застосовується для вірусних збудників, противірусних препаратів. Також маси в області мозкових оболонок, напр. Метастази можуть викликати розтягнення і, таким чином, роздратування мозкових оболонок. А відстань маса для цього необхідна для полегшення симптомів.

Загалом, однак, буде Больова терапія почали знімати головний біль, що виникає.

Менінгеальна травма

Залежно від того, яка область мозкових оболонок травмована, дотримуйтесь різні наслідки і необхідні різні методи лікування:

Між Павутинна шкіра, так звані павукоподібні, і важкі менінгі, так звана дюра матер З’єднання вен. Якщо в районі цих вен є травма, також виникає венозна кровотеча Субдуральна кровотеча називається. Оскільки у венах спостерігається лише низький тиск, кровотеча з мостових вен також є значним повільніше як кровотеча з артерій. Симптоми з’являються лише через кілька годин, наприклад Порушення зору, запаморочення та сильний головний біль.

Якщо, з іншого боку, під шкірою павутинної травми трапляється травма, говорять про одну Субарахноїдальний крововилив (під= Латинь для під). Оскільки тут бігають переважно артерії з високим тиском, симптоми з’являються протягом декількох секунд, і це терміново невідкладна медична допомога.

Чи уражені ті артерії, які постачають самі менінги, наприклад то A. meningea media, це також артеріальне крововилив. Оскільки ці артерії проходять між твердими оболонками та кісткою черепа, тут створюється простір, який за звичайних обставин у черепі не зустрічається. Це називається кровотечею "Епідуральна кровотеча"Цю кровотечу також слід якомога швидше лікувати медикаментозно.

Метастази в мозку

У разі пухлинних захворювань клітини можуть "бродити" по крові та лімфатичних судинах і осідати в іншій частині тіла. Цей процес називається метастазуванням, а одержувані пухлинні відкладення - відповідно метастази.

Метастази на менінге можуть рости в черепі і викликають симптоми, схожі з симптомами пухлин мозку. Оскільки різні ділянки мозку виконують різні завдання, метастази мозкових оболонок виникають залежно від точного розташування та розміру метастазів різні невдачі. Лікування аналогічне лікуванню пухлини головного мозку, і прогноз залежить від різних факторів, включаючи час, за який розповсюдилася основна пухлина, відома як первинна пухлина в технічному плані. Якщо це поширилося пізно, є кращий прогноз. Більшість постраждалих гинуть від первинної пухлини, а не від метастазів у мозок.