Діагностика ЧСС
Синоніми в більш широкому значенні
- Дослідження мозкової води (ліквору)
- Обстеження церебральної рідини
- Обстеження спинномозкової рідини
визначення
На основі складу нервової води (ліквору) такі захворювання, як запалення або пухлинні захворювання головного мозку або мозкових оболонок (Менінги) Зробіть висновки.
Зібрані значення порівнюють зі значеннями показників крові. Діагностика ЧСС - цінне обстеження в неврології (Неврологія) особливо при менінгіті (менінгіті), енцефаліті (Запалення мозку), розсіяний склероз (енцефаломієліт диссіміната) та пухлинні захворювання.
Нервова вода (Лікер) для діагностики ЧСС зазвичай отримують через поперекову пункцію.
Детальніше по темі Поперекова пункція.
Стандартні значення
За допомогою діагностики СЧС, хвороб захворювання Центральна нервова система записуються. Для цього окремі параметри вибірки пацієнта порівнюються з нормальними значеннями, які вважаються нормальними.
Просто дивлячись на Спинномозкова рідина (Нервова вода) запальні процеси можна розпізнати. У нормі церебральна вода після цього є безбарвною, при інфекціях вона може здаватися мутною. З Значення PH ЧСС у здорових становить від 7,3 до 7,4. Для більш детального обстеження CSF перевіряється на його кількість клітин. У здорового має бути мало ні до чого червоні кров'яні тільця щоб бути доведеним. Це стосується і еозинофільні гранулоцити (Запальні клітини, підмножина лейкоцитів).
Кількість лейкоцитів у дорослих не повинно перевищувати 4 / мкл. Концентрації окремих молекул також визначаються за допомогою певних методів вимірювання. До них відносяться насамперед глюкоза (60-85 мг / дл), лактат (<20 мг / дл) та загальний білок (10-40 мг / дл). Що стосується загального білка, то диференціюють окремі класи антитіл. Масова концентрація IgA в нормі нижче 0,5 мг / дл, IgM - 0,1 мг / дл, а IgG - 4,0 мг / дл. Крім того, увага приділяється появі так званих олігоклональних смуг антитіл, які можуть надати інформацію, наприклад, про захворювання розсіяного склерозу.
Детальніше про цю тему читайте на: Нормальні значення діагностики СЧС
Фігура поперекової пункції
- Спинномозковий процес
- Спинний мозок / спинномозковий канал
- Поперековий відділ хребта
- Бек лопата
Діагностика ЧСС при гнійному менінгіті
Нервова вода (Спинномозкова рідина) у гнійному, бактеріальне запалення менінгеї (менінги) є гнійними, оскільки Лейкоцити, в даному випадку т. зв сегментовані лейкоцити, бактерії борються та мігрують (гній складається з лейкоцитів та мертвих бактерій). У здоровій випічці можна знайти Діагностика ЧСС цих клітин немає, у разі гнійного менінгіту їх від кількох тисяч до кількох десятків тисяч.
Викликається збільшення кількості клітин нервової води Плеоцитоз. Вони також застосовуються при негнійному менінгіті та інших захворюваннях Центральна нервова система (CNS), але не так яскраво, як у бактеріальний менінгіт.
У видаленій нервовій рідині (діагностика ліквору) при бактеріальному менінгіті збудники можуть виявлятися безпосередньо під мікроскопом у 50% випадків, у бактеріальній культурі (мазок ліквору на живильних середовищах) приблизно в 70% випадків.
З Вміст білка в мозковій рідині (Лікер) є в бактеріальний менінгіт сильно зросла (> 120 мг / дл), що є ознакою розладу Гематоенцефалічний бар'єр представляє. Це, як правило, перешкоджає проникненню компонентів крові до ЧСС і більше не може виконувати цю функцію: білка потрапляє з крові в спинномозкову рідину.
Вміст цукру (лікворної глюкози) у здоровій нервовій воді становить приблизно дві третини від значення цукру в крові (Глюкоза в сироватці крові). У разі гнійного менінгіту він опускається до третини (<30 мг / дл; коефіцієнт глюкози КСФ / сироватки крові менше 0,3), оскільки і бактерії, і клітини, що борються з бактеріями, використовують глюкозу.
Але підйоми Лактатний рівень - внаслідок споживання цукру - різко (переважно понад 3,5 ммоль / л). Це також може бути використане як подальша перевірка: падіння рівнів показує поліпшення, підвищення рівня Лактатний рівень погіршення захворювання.
Читайте також докладніше на загальну тему менінгіт.
Діагностика СЧС при розсіяному склерозі
Діагностувати a Розсіяний склероз застосовується у пацієнта як частина а Поперекова пункція Мозкова вода (Лікер) та обстежений у лабораторії. Для цього лікар проколює язичок голкою в області поперекового відділу хребта і таким чином досягає вашої зовнішньої поверхні Простір CSF. Процедура болюча і тому вимагає: місцева анестезія здійснено.
Оскільки захворювання є запаленням центральної нервової системи, можна очікувати збільшення кількості лейкоцитів (лейкоцитів). Крім того, концентрація білків, таких як Антитіла, підвищений. У діагностиці СЧС т. Зв олігоклональні групи антитіл типу IgG дотримано. Це вираження посиленого утворення антитіл в ділянці центральної нервової системи, часто в мозкових оболонках. Це антитіла бути з B лімфоцити виробляється і виявляється в лікворі, але не в крові. Наприклад, у хворих на розсіяний склероз зразок крові може бути нормальним, тоді як поперекова пункція виявляє явні ознаки запалення.
Однак слід зазначити, що групи антитіл не є конкретними доказами для a розсіяний склероз є. Освіта антитіл стимулюється також при інших хронічних запаленнях мозку і видно в діагностиці СЧС. До них відносяться, наприклад, запалення мозку після вірусних інфекцій, таких як краснуха, кір або певний Віруси герпесу. Відповідно, лише поперекової пункції недостатньо для підтвердження діагнозу.
Крім того, існують такі процедури візуалізації мозку, як ця МРТ голови або це МРТ головного мозку. За допомогою контрастної речовини випробовується індивід Вогнища запалення в мозку щоб довести. Типовим для РС є виникнення окремих запалень, які, однак, не залежать одне від одного за часом та місцем розташування. Це означає, що при розсіяному склерозі запалення виникають мимовільно в різних областях мозку і з часом прогресують. У діагностиці ЧСС це призводить до постійного збільшення кількості клітин і білків, чого, наприклад, не можна було б очікувати у разі оборотного запалення.
Обстеження МРТ відрізняється введенням контрастної речовини та метою МРТ. Додаткова інформація доступна в темі: МРТ при розсіяному склерозі
Оскільки МС / розсіяний склероз все ще не піддається лікуванню, метою лікуючого лікаря повинно бути якомога довше підтримувати якість життя пацієнта. Зазвичай це робиться за допомогою декількох препаратів, які можуть демонстративно зменшити неврологічні розлади та біль, але не можуть їх уповільнити протягом тривалого періоду часу.
Будь ласка, прочитайте нашу сторінку Діагностика розсіяного склерозу.
