Запалення зорового нерва

визначення

Викликається запалення зорового нерва Оптичний неврит призначений. Зоровий нерв є другим черепним нервом, тому він є частиною центральної нервової системи, мозку. Вона починається від сітківки ока і передає мозку інформацію, яку підхопило око. Через це стан часто настає з іншими симптомами, які вражають мозок.

Запалення зорового нерва найчастіше зустрічається у людей віком від 18 до 45 років і вражає жінок частіше, ніж чоловіків. Причини захворювання можуть бути самими різними, і уражається або одне, або обидва ока.

причини

Багато основних захворювань можуть викликати запалення Зоровий нерв вести. Найбільш частою причиною (близько 20-30% випадків) є аутоімунне захворювання розсіяний склероз (РС). При цьому розлади виробляються організмом Антитіла проти структур оболонки з дратувати (Мієлінові оболонки) формуються так, що вони запалюються і знижується провідність нервів. Поступово все більше нервів гине. При типовому перебігу захворювання спочатку уражаються мієлінові оболонки зорових нервів. Ось іде Запалення зорового нерва обидві сторони (двосторонній).

Також системний червоний вовчак (СЛИВ) як інше аутоімунне захворювання може спричинити запалення зорового нерва. Це системне захворювання, а це означає, що страждає весь організм. Утворення антитіл призводить до пошкодження тканин, яке спочатку видається як Висипання висловити. Крім того, багато органів, наприклад то легеня, the серце і Нирки завдавати шкоди. Також часто уражається центральна нервова система.

В принципі, захворювання, які специфічно вражають центральну нервову систему, також можуть призвести до запалення зорового нерва, оскільки це є його частиною. До них належать, наприклад, а Менінгіт (менінгіт) або а мозокабсцес, так що запалення в мозок.

Інфекційні захворювання, спричинені бактерії також може викликати Зоровий нерв впливати. А Хвороба Лайма, за Кліщі передається, має сильний вплив на центральну нервову систему при хронічному перебігу, наприклад у вигляді запалення зорових нервів. Але також для прикладу малярія, тиф, дифтерія або сифіліс може призвести до цього.

Вірусні інфекції може викликати запалення зорового нерва частіше у дітей, ніж у дорослих. Це викликано кір, свинка, краснуха, вітрянка, коклюш або через Вірус Ебштейна-Баррахто це Залозистої лихоманки Пфайфера викликає

Запалення Синуси також може отримати доступ до кістка а звідти до Зоровий нерв і привести тут до запалення.

Крім того, отруєння також може бути наслідком надмірного споживання алкоголь або хінін викликають запалення зорового нерва. Хінін використовується як засіб проти малярія застосовується і також застосовується проти деяких лікарських засобів грипоподібні інфекції попереду.

Також Спадкові захворювання може призвести до запалення зорового нерва, але порівняно рідко.

Симптоми

По-перше, запалення зорового нерва призводить до втрати гостроти зору (гостроти зору). Якщо прогрес повільний, пацієнт зазвичай це не помічає відразу. Однак більшу частину часу дефіцит зорового поля, так званий дефіцит, виникає раптово, тобто протягом декількох годин (іноді навіть днів) центральна скотома. Це слід розуміти як той факт, що посередині поля зору, тобто в області, яка захоплюється одним оком, більше візуального сприйняття не може відбуватися. Потім зацікавлена ​​особа бачить чорну точку посередині своєї картини навколишнього середовища. Залежно від того, чи страждає одне чи обидва ока, це можна помітити з одного чи обох сторін. У крайніх випадках ця втрата зорового поля може посилюватися і погіршуватися, поки не призведе до повної сліпоти. Однак це трапляється вкрай рідко, і порушення зору зазвичай зменшується з часом.

Однак часто біль виникає при тиску на уражене око і коли пацієнт рухає оком при повороті. Часто сприймаються як головний біль в очних розетках, вони наполегливі, але погіршуються при натисканні.

Іноді в процесі захворювання зіницький рефлекс порушується, тобто звуження зіниці при впливі світла і збільшення в темряві більше не працюють належним чином. Червоно-зелене сприйняття також може бути порушене.

Як правило, поліпшення симптомів відбувається приблизно через 2 - 4 тижні. Однак може статися, що незначне порушення контрасту залишається у зорі.

Якщо хвороба повторюється знову і знову, це називається хронічним перебігом. Може статися так, що втрата зору продовжує зменшуватися, а зоровий нерв все більше дратується запаленням, а потім атрофується. У цьому випадку зір неможливо повністю відновити.

Детальніше про тему читайте тут: Вуличний рефлекс

Діагноз

Потрібно проконсультуватися з офтальмологом при наявних дефіцитах зорового поля або головних болях в області очної розетки. Це вивчає очне дно (офтальмоскопія), просвічуючи в ньому певну лампу та відбиваючи її. Тут він може побачити вихід зорового нерва з ока (сліпа пляма). Незважаючи на наявне запалення зорового нерва, таке обстеження часто є нормальним, оскільки можна розпізнати лише точку виходу, а не весь хід нерва. Лише в рідкісних випадках, коли запалення зачіпає саме цю вихідну точку нерва, офтальмолог може побачити набряк, так званий сосочковий набряк. Цей набряк також може бути ознакою підвищеного внутрішньочерепного тиску, саме тому причину необхідно терміново з’ясувати за допомогою цієї знахідки.

Говорять або про внутрішньобульбарному запаленні, тобто про запаленні в очному яблуці, або, навпаки, про ретробульбарному запаленні у разі пошкодження за очним яблуком.

Офтальмолог також перевіряє гостроту зору, читаючи цифри, наприклад, з відстані одним оком за один раз. Поле зору також визначається для виявлення можливих збоїв. Ця процедура називається периметрією зорового поля і заснована на тому, що пацієнт повинен розпізнати одну точку світла, яка наближається до нього збоку.

Крім того, рефлекс зіниці перевіряється офтальмологом, що світить маленьке світильник у кожне око та спостерігає за реакціями зіниць. Зазвичай при світинні в одне око зіниці обох очей повинні звужуватися (консульська реакція зіниці). Якщо очний нерв на одному оці запалений, це означає, що обидва зіниці недостатньо звужуються. Тест розгойдування ліхтарика пропонує більш детальний огляд.

Якщо офтальмолог виявить ненормальні результати, їх слід уточнити далі. Тут може бути корисна магнітно-резонансна томографія мозку з контрастною речовиною, оскільки це може бути використане для виявлення областей, які можуть мати дефекти в структурах оболонки. Ці ділянки відомі як вогнища демієлінізації, і вони можуть вказувати на розсіяний склероз. Крім того, швидкість нервової провідності може виміряти невролог. Якщо це зменшується, це є ознакою запалення зорового нерва.

При постановці діагнозу дуже важливо перевірити наявність таких неврологічних захворювань, як розсіяний склероз. Крім того, слід звернути увагу на те, чи додається лихоманка або висип до проблем із зором, оскільки це свідчить про інфекцію.Аналіз крові може також знадобитися для виявлення будь-яких змін в крові або для визначення наявності в крові бактерій.

терапія

Переважно одне шоу Запалення зорового нерва навіть без терапії мимовільне загоєння і Гострота зору покращується сам по собі.

Однак основне захворювання все ж слід визначити, щоб його лікувати. Приблизно дві третини постраждалих це розсіяний склероз який неможливо вилікувати, але ліки можуть покращити симптоми. Застосовуються протизапальні засоби кортизон містити.

Чи зараження через бактерії Причину захворювання тому потрібно особлива Антибіотики використовуються, доступні для винних напоїв, тобто Гематоенцефалічний бар'єр може подолати і також ім мозок може розвинути їх дію.

У дітей, які мають а Вірусна інфекція а Запалення оптичного нерва додаткова терапія зазвичай не потрібна і втрата зору сама по собі.

Вимоги і тепла обов'язково слід уникати. Керування транспортним засобом також не доцільно у випадку запалення зорового нерва Дуже обмежений зір є і один високий ризик аварій складається.