Симптоми саркоїду
вступ
Саркоїдні грануломи можуть в принципі утворюватися в будь-якому органі людини. Можливі симптоми, на які впливають пацієнти, демонструють велику мінливість.
Різноманітність симптомів в основному впливає на хронічну форму саркоїду.
Найчастіше уражаються лімфатичні вузли легенів та горла, але також можуть уражатися печінка, селезінка, шкіра, інші лімфатичні вузли, м’язи, очі, тканини серцевого м’яза, центральної нервової системи, кістки, слізні та слинні залози.
Іноді трапляється, що саркоїд виявляється випадково на стадії без симптомів під час рентгенографії грудної клітки на основі набряку легеневих вузлів легенів.
Детальніше по темі: Рентген грудної клітки (рентген грудної клітки)
Симптоми саркоїду
У 20% випадків саркоїду зустрічаються симптоми обструкції носового дихання, тобто зараження верхніх дихальних шляхів. Уражені лімфатичні вузли збільшені, мають міцну, гумову консистенцію, можуть легко переміщуватися і не хворобливі.
Навколо кожного четвертого хворого саркоїдом також страждають зміни в очах, головним фокусом якого є так званий увеїт, тобто запалення увеї, середньої шкіри ока.
Печінка та селезінка можуть бути збільшені; при ураженні серця можуть виникати серцеві аритмії.
Центральна нервова система також може впливати на утворення гранульоми, що може призвести до найрізноманітніших симптомів, наприклад. Погіршення зору та слуху, залежно від точного розташування гранульоми.
Всі ці симптоми можуть проявлятися при саркоїдному захворюванні, але склад та остаточна експресія окремих симптомокомплексів зазвичай значно варіюється.
Лихоманка і втома при саркоїді
Загальні симптоми часто виникають, особливо при гострій формі саркоїду.
Сюди входить зниження працездатності, втома та відчуття виснаження. Часто зустрічається лихоманка понад 38 ° C. Так само приблизно половина всіх постраждалих відчуває біль у суглобах, нудоту та порушення травлення.
Раз у раз також відбувається схуднення, оскільки організм дуже напружений і споживає багато енергії.
Набряк лімфатичних вузлів у саркоїда
Лімфатичні вузли відіграють головну роль при саркоїдному захворюванні, оскільки в більшості випадків вони також уражаються і збільшуються. Набряк лімфатичних вузлів часто є першою ознакою саркоїду. Зазвичай це безболісно.
Збільшення часто локалізується в паху або в пахвах, а іноді може відчувати себе. Лімфатичні вузли в легенях також зазвичай збільшені, що можна помітити на рентгенограмі легенів при діагностиці саркоїду.
Наступна тема також може вас зацікавити: Набряк лімфатичних вузлів - наскільки це небезпечно?
Типові симптоми хронічного саркоїду
На відміну від гострого саркоїду, хронічний саркоїд має поступовий перебіг. Це означає, що хвороба тривалий час залишається непоміченою, оскільки симптоми ледве чи зовсім відсутні. При хронічному саркоїді можуть бути уражені всі органи, через що симптоми можуть бути дуже різними.
Легені уражаються приблизно в 90% випадків, що, на відміну від гострої форми, майже не виявляється у хронічному саркоїді. Іноді під час фізичних навантажень можуть виникати сухий кашель і задишка. Лімфатичні вузли майже завжди уражені, що виражається, як правило, у безболісному набряку в області паху чи пахв.
Очі та шкіра також частіше уражаються хронічним саркоїдом. Це часто проявляється запаленням очей з порушеннями зору, болем і почервонінням очей, а також різними шкірними висипаннями, особливо на гомілці або в області обличчя. Але можуть бути уражені і всі інші органи, такі як печінка, нирки, нервова система або серце, що викликає різні симптоми залежно від зараженості. Останнє може призвести, наприклад, до аритмії серця.
Наступна наша тема також може вас зацікавити: Запалення ока - наскільки це небезпечно?
Симптоми на легенях
Орган, який найчастіше уражений як гострим, так і хронічним саркоїдом, є легені.
Зокрема, в гострій формі спостерігається виражений дратівливий кашель, який часто сухий. Дихання також часто виникає при напрузі, що може бути дуже обмежуючим для тих, хто страждає. Також спостерігається біль в області грудної клітки. Багато хто також описує відчуття тиску при незручному навантаженні в грудях. Крім того, в області кореня легені спостерігається набряк лімфатичних вузлів, який зазвичай можна побачити на рентгенограмі легенів.
Однак при хронічному саркоїді ураження легенів часто є безсимптомним. Це збільшує ризик того, що саркоїд буде діагностований пізно, що іноді навіть трапляється випадково. Якщо симптоми проявляються в хронічній формі, це насамперед сухий кашель і виникнення задишки під час фізичних навантажень.
Симптоми на шкірі
Шкіра також часто проявляє симптоми при саркоїдному захворюванні, які можуть проявлятися в різних формах.
При хронічному саркоїді шкіра уражається в 20-50% випадків. Часто перші шкірні прояви виникають перед ураженням інших органів, і тому вони можуть бути використані як перший ознака підозри. Одним з можливих проявів є так звана вузлова еритема, тобто вузлове почервоніння жирової тканини під шкірою. Це часто трапляється на гомілки і дуже болісно при натисканні.
Ще одна форма - вовчак, який вражає шкіру навколо носа і щік. Тут утворюються червонуваті шкірні покриви з невеликими вузликами, які, наприклад, роблять ніс цибулинним. На більш старі рубці може впливати і саркоїд, який змінює колір на синюватий і запалює рубцеву тканину.
При так званому синдромі Лефгрена, поєднанні трьох типових симптомів, вузликова еритема зустрічається і на гомілки.
Вас більше цікавить ця тема? Ви можете прочитати більш детальну інформацію в нашій наступній статті: Саркоїд шкіри - причини, симптоми та терапія
Симптоми на суглобах
Саркоїд також може викликати симптоми в суглобах. Всі компоненти суглоба, тобто кісткові кінці і синовіальна рідина або сухожилля, що простягаються над ними, можуть запалюватися.
Незалежно від того, яка структура зачіпається, біль завжди виникає. Вони стають сильнішими при переміщенні суглоба. Біль найбільш сильна, коли суглоб піддається сильним навантаженням, наприклад в правому колінному суглобі при стрибку на праву ногу. У міру прогресування саркоїду часто уражаються навколишні м’які тканини, що все більше обмежує рухливість суглоба.
Гострий саркоїд може викликати так званий поліартрит, а це означає, що запалюється кілька різних суглобів. Поліартрит також виникає при синдромі Лефгрена, особливо страждають гомілковостопні суглоби. Але хронічний саркоїд також часто вражає суглоби.
Симптоми навколо очей
Очі уражаються в 25-60% усіх випадків саркоїдом. Може бути порушена будь-яка структура ока. Обидві сторони часто уражені, тому зазвичай уражаються обидва ока. Оскільки ураження очей часто проходить непомітно, при діагностиці саркоїду завжди слід проводити офтальмологічне обстеження.
Найпоширенішим проявом саркоїду в очах є так званий увеїт, тобто запалення середньої шкіри ока. У разі переднього увеїту часто виникають болі та почервоніння ураженого ока. Крім того, постраждалі часто реагують більш чутливо на світло. Задній увеїт має, як правило, мало симптомів.
Але на райдужку, тобто на райдужку, також може впливати саркоїд. Це також призводить до болю та підвищеної чутливості до світла. Якщо зараження очей проходить непомітно, зоровий нерв також може бути порушений при постійних порушеннях зору, саме тому дуже важливо звернутися до офтальмолога на ранній стадії.
Серцеві симптоми
При хронічній формі саркоїдоз може вражати і серце, хоча це часто залишається без симптомів. Однак якщо симптоми проявляються, вони можуть бути дуже різноманітними. Якщо на нервах серця утворюється саркоїдна запальна тканина, можуть виникати серцеві аритмії, які можуть різнитися за ступенем вираженості.
Також може відбуватися перикардіальний випіт, тобто скупчення рідини в перикарді, що може призвести до задишки, особливо в умовах стресу.
Вас більше цікавить ця тема? Прочитайте нашу наступну статтю нижче: Аритмії серця
Симптоми нирки
Основними симптомами саркоїдної хвороби нирок є посилене виведення кальцію. Це також відоме як гіперкальційурія. Оскільки нирки не спрямовані на виділення стільки кальцію і тим самим порушують електролітний баланс, це може мати серйозні наслідки.
При запущеній саркоїдної хвороби може навіть виникнути ниркова недостатність і нирка вже не здатна виконувати свою функцію. Це, наприклад, може призвести до збільшення накопичення води в організмі.
Симптоми типового саркоїдного синдрому Лефгрена
Синдром Лефгрена - це форма гострого саркоїду, яка пов'язана з типовою комбінацією симптомів і виникає переважно у жінок. Це дуже гостре захворювання, яке потрібно швидко лікувати.
Класична так звана тріада симптомів включає вузлувату еритеми, артрит та біхіальну лімфаденопатію. Вузлова еритема - це певний тип висипань з вузловим почервонінням жирової тканини під шкірою. Він виникає головним чином на гомілках і дуже болючий для тих, хто уражений при натисканні.
Артрит, тобто запалення суглобів, виникає при синдромі Лефгрена переважно на щиколотках, але може вражати також коліна або лікті.
Біхіальна лімфаденопатія - це патологічна зміна лімфатичних вузлів обох коренів легенів, тобто як правої, так і лівої легені.
Крім того, при синдромі Лефгрена можуть спостерігатися більш загальні симптоми. До них відносяться лихоманка, відчуття втоми та втома. Також можуть виникати болі в м’язах і кашель.
У цей момент ви також можете прочитати нашу головну сторінку про синдром Лефгрена: Синдром Лефгрена - що за цим стоїть?
Види саркоїду
В іншому випадку хронічна форма саркоїду часто протікає дуже повільно протягом місяців, і перші симптоми, такі як втома, задишка під час фізичних навантажень, втрата ваги та кашель, можуть виникнути до того, як захворювання проявиться в різних органах або навіть лише в одному органі.
Більше 90% пацієнтів із саркоїдом уражаються легені; різні види захворювання можна виділити на основі рентгенографії:
- Тип 1: дифузне збільшення кореня легені з обох сторін (Судини, бронхи та лімфатичні вузли зустрічаються біля кореня легені);
- Тип 2: дифузне розширення кореня легені з обох сторін, а також зміни тканини легені, наприклад Нодуляція;
- 3 тип: зміни легеневої тканини без збільшення кореня легені;
- Тип 4: хронічні зміни легеневої тканини тривалістю понад 2 роки з ремоделюванням сполучної тканини (Можуть утворюватися защемлення, рубці, кісти і пухирі);
Підсумок
Симптоми саркоїду можуть бути дуже різноманітними, оскільки саркоїд - це системне захворювання, яке вражає весь організм і може вражати будь-який орган. Найвідомішим і найчастіше ураженим органом є легені, які, як правило, у людей відчувають задишку, кашель і біль у грудях.
Хронічний саркоїд, зокрема, вражає і інші органи, наприклад, шкіру, яка може проявлятися різними видами висипань. Також характерним є набряк лімфатичних вузлів, часто в паху або пахвах. Існує також кілька спеціальних синдромів, таких як Синдром Лефгрена, який проявляється в класичному сузір'ї кількох симптомів.
