Свищ на зубі

визначення

У медицині свищ являє собою нефізіологічний зв’язок між двома порожнинами тіла або між внутрішнім органом і поверхнею тіла.
Це з'єднання називається внутрішнім або зовнішнім свищем. Він використовується для зливу рідини. Свищ на зубі відноситься до другої категорії, він, як правило, з'єднує порожнину порожнини рота з порожниною рота через так званий свищ. Порожнина гною, так званий абсцес, який виник із хронічного запалення на кінчику зуба, може потім спорожнити протоку.

причини

Недостатня гігієна порожнини рота призводить до руйнування зубів. Карієс змушує бактерії з ротової порожнини потрапляти в порожнину зуба і тим самим мігрувати до кінчика кореня. Бактерії можуть легко розмножуватися там і утворювати джерело запалення, особливо у випадку ослабленої імунної системи. Це запалення може поширюватися всередину і атакувати кістку протягом більш тривалого періоду часу.
Організм посилає все більше і більше так званих запальних клітин на пошкоджену ділянку, створюючи гній. Цей гній вже не може стікати природним шляхом. Він знаходить власний вихід через щелепну кістку. Це створює свищевий проток.
Перелом зуба, ортодонтичне лікування або пародонтоз також можуть спровокувати такий процес. Згідно з останніми дослідженнями, куріння є фактором, що сприяє запаленню, і, отже, підвищується ризик.

Більше інформації на цю тему:

• Запалення кореня зуба
• Абсцес на зубі

Свищ на зубі після лікування кореневими каналами

Зубний свищ не може гоїтися після лікування кореневим каналом. Причина цього полягає в постійності попереднього запалення, оскільки в пошкодженій ділянці все ще є бактерії. Запалення може повернутися. Іноді свищ навіть виникає згодом.
Перфорація (прокол) кореня зуба стоматологом при лікуванні кореневих каналів може бути причиною. Стоматолог своїми інструментами проколює зубний корінь у напрямку до кістки, іноді несвідомо (часто сильно вигнуті кореневі канали становлять особливу складність), щоб там створився отвір. На цьому отворі знову може розвинутися запалення, що може супроводжуватися утворенням гною і свища.

Читайте також нашу тему: Антибіотики після лікування кореневими каналами

Свищ на зубі після апісектомії

Якщо була проведена апісектомія, симптоми іноді можуть зберігатися і може утворюватися свищ.
Це завжди базується на тій проблемі, що попереднє лікування не могло досягти достатньої свободи від мікробів. Причиною може бути неправильна підготовка кореня, вихід з ладу кореневого каналу, використання непридатної для зрошення рідини або герметичної зубної пломби. Апісектомія може бути такою ж доброю, як коренева наповнення, на якій вона заснована. Можливо, доведеться поновити, якщо біль зберігається, щоб досягти успіху.

Детальніше з цього питання читайте на: Запалення після апікектомії

діагностика

Стоматолог може поставити діагноз «зубний свищ» на перший погляд на основі типового на вигляд червонувато-жовтого випинання ясен.
Однак подальше обстеження слідує за оптичним обстеженням для точного виявлення зуба, що викликає свищ. Проводяться ударний тест і тест на чутливість. Тобто, зуби спочатку простукують зубним інструментом, а потім притискають до зубів гранулу холодної піни. Стоматолог хоче визначити реакцію зубів на тиск і холод. Робиться рентген, щоб показати точне місце та ступінь пошкодження.
Потім ця інформація може бути використана для ініціювання відповідних етапів лікування.

Можливо, вас також зацікавить ця тема: Рентгенотерапія зубів

Симптоми

На ранніх стадіях свищ викликає мало ніякого дискомфорту. Здебільшого це відчувається як легке запалення, яке ви рідко навіть помічаєте.
Протягом декількох тижнів може почутись легке поколювання чи стукіт, що може супроводжуватися відчуттям напруги. Спочатку навколо хворого зуба утворюється набряк, який перетворюється в пухир гною. Сильний біль може виникнути і в цей момент. Як тільки тиск у сечовому міхурі досягає свого піку, свищ впадає в ротову порожнину. Потім біль на короткий час зменшиться, поки сечовий міхур може наповнитись.
Навіть не маючи симптомів, патологічний процес триває всередині кістки. Запалення прогресує, і кістка пошкоджується до тих пір, поки причину запалення не знайдуть і не усунуть.

Вас також може зацікавити ця тема: Свищі на яснах

Лікування свища

Метою лікування зубного свища є максимальне зменшення бактерій і повне загоєння дефекту. Це єдиний спосіб досягти тривалої свободи від симптомів.
Після постановки діагнозу зуб трефінується, тобто відкривається. Для цього просвердлюють отвір свердлом до порожнини зуба і там відсмоктується гнійний секрет. Цей дренаж зменшує тиск на зуб, а біль частково зменшується.
Наступний рентген вирішує, чи збережуться зуби. Якщо пошкодження прогресувало занадто сильно, зуб необхідно витягти. Якщо зуб все-таки можна зберегти, стоматолог проведе обробку кореневих каналів та видалить пошкоджені бактеріями кореневі тканини. Це повинно змусити біль повністю пройти. Якщо це не так, також можна проводити резекцію кінчика кореня для реабілітації пошкодженої ділянки. Пероральний антибіотик також часто призначають для повного усунення бактерій та прискорення процесу загоєння.

Більше на цю тему:

• Видалення зуба
• Процес лікування кореневих каналів

Коли вам потрібен антибіотик?

У більшості випадків свища показані антибіотики. Причиною розвитку свищів є стійке запалення. Це запалення руйнує навколишні тканини і утворює своєрідну протоку, так званий свищячий протоку, до поверхні. Це може, наприклад рот або щока.

Для боротьби з цим потрібно використовувати антибіотики. Часто утворюється гній, який стікає через свищ. Якщо кіста вже дуже велика і її необхідно хірургічно розкрити та спорожнити, після операції також призначають антибіотики для пришвидшення загоєння та запобігання повторного запалення. В результаті антибіотик необхідний майже для кожного свища.

Детальніше по темі: Ось наскільки небезпечний свищ у роті

Який антибіотик найкраще працює?

У разі інфекцій в області зубів та щелепи у багатьох випадках є пеніциліни широкого спектру дії, тобто пеніциліни, які борються з широким спектром збудників хвороб, або кліндаміцин, антибіотик, який вибирають для алергії на пеніцилін.
Обидва антибіотики атакують в різних точках метаболізму бактерій. Коли фістула хірургічно відкривається, можна взяти мазок і взяти антибіотик, який особливо ефективний проти наявних патогенів.

Як я можу самостійно лікувати свищ?

Зазвичай не рекомендується самостійно лікувати зубний свищ. Може трапитися так, що свищ заживає самостійно, але запалення зуба всередині організму не робить. Навіть якщо свищ зажив, зуб все ще потребує лікування, щоб запобігти його поверненню.
Зубний свищ повинен відкривати і лікувати тільки стоматолог, оскільки тільки стоматолог має необхідні спеціальні знання про причину. Крім того, така ж стерильність, як на практиці, не вимагається в домашніх умовах. Використання нестерильних предметів для лікування свищів може додатково сприяти і сприяти запальній реакції.
Само больове полегшення може підштовхнути хворобу до підсвідомості. Можна було б забути про проблему, і запалення могло поширитися на абсцес. Абсцес в області голови та шиї вкрай небезпечний, оскільки при несприятливих умовах він може навіть дійти до мозку і завдати постійних пошкоджень.

Чи можу я самому проколоти свищ?

Фістула - це неприродний і в цьому випадку патологічний зв’язок між зубним коренем і ротовою порожниною. Це утворилося через запалення в корені зуба. Гній від запалення зрештою стікає в ротову порожнину через своєрідну трубку, яка виступає дренажним каналом. З моменту спорожнення свищ у роті, як правило, вже не болить. Рекомендується звернутися до стоматолога, який професійно зніме запалення.

Потреба в операції залежить від місця розташування та розміру кулака. Однак оперувати часто доводиться. Стоматолог знімає причинне гнійне запалення (як правило, запалення кореня) і дезінфікує рану. Не рекомендується колоти свищ самостійно. У більшості випадків в рану може потрапити навіть більше бактерій, ніж це вже є. Інший ризик полягає в тому, що гній, а разом з ним і бактерії, будуть проливатися в навколишні тканини в результаті проколу і тим самим викликати велике запалення.

гомеопатія

Існує безліч гомеопатичних засобів. Крім усього іншого, засоби Silicea C4 та Hekla Lava C5, які можна застосовувати залежно від тяжкості запалення.
У разі свищів і некрозів кісток вони повинні покращити здатність організму до регенерації. Швидкість самолікування слід збільшувати, прискорюючи запальну реакцію. Таким чином, запалення заживе швидко і легко.
Однак діє наступний принцип: без механічного відкриття зуба не можна очікувати жодного загоєння зубного свища в довгостроковій перспективі!

Домашні засоби

Немає домашніх засобів, які могли б вирішити причину зубного свища.
Ромашка, що вводиться в чай ​​або в формі гелю, може мати заспокійливу дію завдяки своїм протизапальним та антибактеріальним ефектам. Це схоже з олією цибулі, часнику та гвоздики, все це можна застосувати до свища в надії на полегшення. Незважаючи на те, що симптоми спочатку поліпшуються, причина запалення залишається незадіяною цими домашніми засобами. Бактерії можуть поширюватися далі і завдавати більше шкоди. Отже, ніякого лікування не може відбутися.
Це викликає особливе занепокоєння під час вагітності. Домашні засоби ніколи не слід застосовувати там. Тривале запалення може завдати шкоди ще не народженій дитині. Не слід уникати відвідування стоматолога!

Наскільки небезпечним може бути свищ на зубі?

Свищ може бути дуже болючим, особливо на початку його розвитку. Однак, як тільки утворюється отвір, наприклад, до ротової порожнини, біль зникає. Невелика пустула на оболонці рота являє собою отвір свища, через який гній стікає. Зникаючий біль - це те, що небезпечно для свища. Уражені не помічають свищ на запущеній стадії, оскільки це не викликає жодних симптомів.

Однак запалення прогресує в глибину і продовжує безперешкодно поширюватися. Відбувається руйнування кісток та інших навколишніх тканин. Крім того, це може призвести до втрати зуба. У гіршому випадку запалення може поширитися на кістковий мозок і, таким чином, на кров.

Вас також може зацікавити ця тема: Отруєння крові

Тривалість

Тривалість свища на зубі оцінити складно. Деякі люди відчувають сильний біль, навіть якщо вони не такі сильні і негайно йдуть до лікаря, але все ж інші нічого не помічають і йдуть до лікаря лише через місяці.
Як правило, після запалення кінчика кореня проходить лише короткий час, перш ніж відчути неприємне відчуття на зубі. Потім свищ розвивається протягом декількох тижнів, при цьому біль посилюється з часом. Швидке полегшення болю відчувається, як тільки розпочато лікування. Коли лікування кореневого каналу завершено, а зуб безболісний, відкритий зуб можна назавжди закрити.
Пошкодження кістки навколо винного зуба заживає лише за кілька місяців, якщо немає бактерій. Це пов’язано з повільнішою швидкістю загоєння кісток загалом.

Свищ на зубі у дитини

Зубні свищі можуть виникати у дітей з тих же причин, що і у дорослих. Однак лікування відрізняється.
Запалення також хронічне і зазвичай не болісне.
Якщо в основі лежить молочний зуб, це потрібно видалити. Лікування кореневих каналів може пошкодити основні зубні паростки постійних зубів, і тому не показано. Однак, оскільки збереження зуба було б неможливим за допомогою інших методів, не існує іншого варіанту, крім видалення.
Однак якщо осередком запалення є постійний зуб дитини або якщо немає постійних паростків зуба через вродженої вади, то лікування кореневого каналу також може розглядатися у дитини. Лікуючий лікар повинен вирішити це в індивідуальному випадку.