Рубець на промежині

вступ

Розріз промежини (Епізіотомія) - це найпоширеніша акушерська процедура коли-небудь. Її мета - розширити вхід піхви шляхом врізання в промежину (область між піхвою і анальним отвором).

Це має полегшити дитину переступити та полегшити тазове дно матері.
У цьому відношенні розріз промежини зазвичай являє собою «менше зло» порівняно з можливою неконтрольованою слізною промежиною.

Гінеколог може або вже до народження Прийміть рішення провести розріз промежини, наприклад, а Багатоплідна вагітність або певний Варіанти положення (Дивись нижче).
Потім це позначається як ранній розріз промежини.

З іншого боку, т. Зв своєчасний розріз промежини виникають, наприклад, з несподівано великою дитиною або коли лікар помічає, що тазове дно матері зірветься.

Відмінність проводиться залежно від розрізу різні типи розрізу промежини.
Найпоширеніший зріз - це середньосторонній, в якій, починаючи від середини греблі, розріз робиться під кутом 45 ° в бік. Цей розріз створює відносно велику кількість простору, може бути розширений при необхідності під час пологів і містить відносно велику кількість простору низький ризик травм кишечника.

Під час a медіани Розріз (від промежини вертикально вниз) створює порівняно мало місця, але також найкраще загоюється бічні Розрізання (з боку промежини назовні) використовується лише для особливо важких пологів, оскільки це може створити найбільше місця, але і Найважчий процес загоєння тягне за собою.

Причини розрізу промежини

Деякі причини, які можуть змусити гінеколога розглянути розріз промежини, спочатку є чистими механічні Аспекти. Тож ховайся велика окружність голови дитини та а вузький діаметр басейну у матері підвищений ризик потребувати розрізу промежини.

Крім того, деякі особливі положення дитини потребують розрізу промежини, особливо Положення бриджі. У цьому варіанті положення не голова дитини передує дитині, а таз.

Виходячи з інших аспектів (вага дитини, розміри таза, вік гестації тощо), вирішується, чи має бути дитина Кесарів розтин або народитися природним шляхом.
В останньому випадку часто є a Розріз промежини необхідні для того, щоб мати можливість гарантувати дитині достатньо місця для проходу. Його також використовують у природних зародженнях Множини часто потрібен розріз промежини.

Крім того, є a Передчасні пологи зазвичай це привід для розрізу промежини, оскільки тазове дно матері ще недостатньо підготовлене до пологів.

Навіть якщо мати вже зробила розріз промежини під час одного народження, часто виникає потреба в новому розрізі промежини в іншому положенні.
Це є результатом можливого Загартовування і підтягування тканин в області промежинного рубця, що може ускладнити народження другої дитини.

Особливо нагальна потреба в розрізі промежини може виникнути, якщо вона знаходиться під час пологів Ускладнення приходить.
Якщо гінеколог помітить падіння серцебиття дитини, наприклад, він може зробити розріз промежини, щоб прискорити пологи і тим самим врятувати дитину.

Біль у перинеальній рубці

Сам розріз промежини зазвичай викликає ледь помітний біль у матері. Це тому, що перед ранньою промежиною вирізати Наркотики в області промежини вводять, тоді як з промежиновим розрізом під час пологів тазове дно вже розтягнуте настільки, що його Чутливість до болю значною мірою зменшується.

Більший дискомфорт, особливо біль, викликається розрізом промежини по ходу його Загоєння після народження.
Це в перші дні та тижні цілком нормальні і повинні викликати занепокоєння лише в тому випадку, якщо вони не зменшуються або навіть значно збільшуються протягом періоду не менше тижня.

У цих випадках Лікар або акушерка підкреслити скарги в області рубця надрізу промежини під час подальшого обстеження.

Часто це займає до два-три місяціпоки шрам на розрізі промежини не стане абсолютно безболісним.
Під час статевого акту біль може виникати до року після народження, що в крайньому випадку навіть повністю запобігає статевий акт.
У цих випадках доцільно знову звернутися до фахівця, у якого може виникнути новий невелике втручання для виправлення спайок в області рубця промежини.

До Самолікування біль промежинного шраму - це насамперед поширені знеболюючі та протизапальні препарати, такі як Ібупрофен або ASS (аспірин) ефективний засіб.

Крім того, вони також дуже різноманітні Домашні засоби такий ефективний варіант лікування, як цей Класно рубець промежини з батареями для охолодження або короткими Ванночки для стегон з корисними есенціями.
Також доцільно проводити в день якомога менше часу Сидіти витратити і зберегти шов максимально сухим.

Сверблячий рубець промежини

Дивно, але якщо свербіж промежини в більшості випадків є хорошим знаком. Тому що це вам сигналізує прогресуючий процес загоєння і а Розслабте шви.

Однак свербіж промежини також може бути Ознаки запалення бути.

Тому, якщо свербіж зберігається, слід Спеціаліст або акушерка можна проконсультуватися, хто може вивчити, чи зумовлений свербіж запаленням і, якщо необхідно, оцінити необхідність певних заходів.

Це ж стосується свербежу, який виникає лише після того, як нитки були видалені. Оскільки свербіж тут вже не може сигналізувати про відшарування ниток, тим більше шансів, що a запалення що потребує медичної консультації та лікування.

Загартовування рубця промежини

Після розрізу промежини тканина навколо розрізу промежини часто твердне.
Крім того, це може призвести до утворення зайвої рубцевої тканини, т. Зв Келоїд, приходь.
Хоча ці події нешкідливі і дуже поширені, вони часто заподіюють жінкам великі незручності, такі як відчуття чужорідного тіла в області статевих органів або біль при сидінні або під час статевого акту.

Щоб протидіяти загартовуванню, уражена людина може масажувати затверділий рубчик розрізу промежини 1-2 рази на день спеціальними масажними маслами. У цьому випадку, однак, рекомендується вибирати масажне масло в аптеці по можливості і після консультації з лікарем або фармацевтом, щоб уникнути непереносимості в області слизової піхви або шва.

Крім того, одна або дві короткі ситні ванни на день з екстрактом кори ромашки або дуба доцільні для пом’якшення затверділого рубця промежини. Однак ці ситцеві ванни не повинні тривати довше 5 хвилин, щоб запобігти надмірному розм'якшенню шраму надрізу промежини.

Якщо затверділий рубець розрізу промежини викликає дискомфорт при сидінні, для полегшення області шраму надрізу промежини можна використовувати спеціальні подушки сидіння (наприклад, подушки від геморою).

Якщо навіть через кілька місяців не досягти значного прогресу в лікуванні затверділого рубця надрізу промежини, гінеколог при необхідності може провести хірургічну корекцію швів.

Читайте також статтю: Як змінюється піхву після пологів?

Запалення рубця промежини

Рубець розрізу промежини схильний до розвитку його через анатомічну близькість до заднього проходу запалення.
Це тому, що в калі є різні бактерії, які виконують корисні завдання в кишечнику, але можуть спричинити запалення, якщо вони контактують з відкритими шкірними ранами.

Запалення рубця надрізу промежини зазвичай виражається а Опік і свербіж, а також а Почервоніння.

Якщо виникають ці симптоми, слід враховувати запалення та звернутися до лікаря-гінеколога.
Через описані вище анатомічні умови, запалення рубця надрізу промежини має тенденцію до швидкого поширення, тому необхідний швидкий початок терапії.

Для лікування запаленого розрізу промежини підходять в більш легких випадках протизапальні тазостегнові ванни у поєднанні з знеболюючі та протизапальні препарати як ібупрофен або АСК (аспірин).
Однак у більш важких випадках a хірургічне очищення ран стають необхідними.

Придушення рубця промежини

Під терміном "Придушити" перинеальний шрам розуміється як поняття з галузі цілісної медицини. У рамках цього видалення рубців за допомогою напр. Функція акумулятора, лазерна терапія або ін’єкції гомеопатичними засобами сприяє загоєнню рубцевої тканини.

Оскільки концепції лікування видалення рубця ще не підтверджені науково обґрунтованими дослідженнями, можна припустити, що можливі успіхи лікування можна пояснити, зокрема, ефектом плацебо.

З цієї причини, а також через іноді величезні витрати, науково кажучи, не можна давати загальноприйнятних рекомендацій щодо проведення видалення рубця.

Однак, якщо зацікавлена ​​особа вже мала хороший досвід подібних понять цілісної медицини з іншими захворюваннями чи скаргами, така процедура усунення порушення рубця, можливо, може бути розглянута. Доповнення до звичайної медичної допомоги гінекологом слід враховувати.

Через незрозумілу наукову ситуацію також проблематичним є питання про те, як медична страхова компанія понесе витрати. Це слід уточнити до початку консультацій, щоб уникнути неприємних сюрпризів.