Черепиці на шиї

вступ

Оперізуючий лишай або медичний оперізуючий герпес - вірусне захворювання, яке проявляється везикулярними, хворобливими висипаннями на строго обмеженій ділянці тіла. Причиною є вірус варицели зостер (VZV). Вірус варицели зостер належить до групи вірусів герпесу, тобто тих вірусів, які також Герпес лабіаліс, так спрацьовує застуда.

Якщо ви уважніше подивіться на оперізуючий лишай, ви знайдете схожість з герпесом, принаймні зовні. Свою назву черепиця отримала завдяки поясовій формі навколо тіла. Іноді висипання виражаються у вигляді напівбічної «стрічки», тому їм не обов’язково повністю оточувати тіло.До добра третина мільйона людей у ​​Німеччині щороку розвиває оперізуючий лишай. Дві третини хворих старше 50 років.
Це показує кореляцію між віком і початком захворювання. Хоча імунна система може успішно придушити спалах вірусу варицели в молодші роки, в старості вона часто є занадто слабкою, щоб вжити ефективних заходів протидії. Крім того, добрі 98% населення заражаються вірусом варицели зостер (VZV) до 40 років, так що пізніше спалаху є дуже ймовірним. У пацієнтів старше 85 років ризик розвитку оперізуючого лишаю становить навіть понад 50%.

Причина оперізуючого лишаю

Спалах оперізуючого лишаю є результатом реактивації вірусів варицели, що вже знаходяться в організмі. Стрес, імунодефіцит і вік особливо спричиняють нову спалах.
Черепиця строго обмежена однією областю, наприклад шиєю. Це відбувається тому, що віруси знаходяться в Спинномозкові ганглії фіксація в спинному мозку. А Спинномозковий ганглій являє собою комплекс нервових волокон, який розташовується парами праворуч і ліворуч від тіла хребця і виникає зі спинного мозку. Зараз віруси варицели можуть утвердитися в цьому спинномозковій ганглії і, так би мовити, перейти в сплячку.

Зазвичай їх контролює наша імунна система, але коли це інакше зайнято, віруси варицели, так би мовити, відчувають свій шанс і розподіляються по нервових волокнах спинного ганглія.

Оскільки спінальний ганглій завжди відповідає за точно обписану область, оперізуючий лишай з’являється не на всьому тілі, а лише на певному сегменті, наприклад, на шиї. Таким чином, можна прямо простежити на шиї, з якого сегмента тіла хребця виник вірус: а саме сегмент С3 (тіло хребця № 3).

Сегмент, який обслуговується спінальним ганглієм або тілом хребців, також називають дерматомом. Дерматома - це як проекція тіла хребця та його нервових волокон на певну ділянку шкіри. У разі оперізуючого лишаю уражається власне дерматома спинного ганглія, а також зазвичай одна або дві сусідні дерматоми. Тільки у випадку дуже важкої імунної недостатності може статися повний фізичний напад.

Детальніше про цю тему читайте на: Причини оперізуючого лишаю

Симптоми

Симптоми оперізуючого лишаю досить типові. Спочатку пацієнт відчуває легке відчуття хвороби, головний біль, ниючі кінцівки та незначну температуру. Жорсткість шиї також може виникати в деяких випадках.
Внаслідок цього виникає біль в зоні живлення (дерматома) спинного ганглія. Є тягне, колючий, а іноді і тупий біль. Досить рідко ця фаза проходить без болю, але це теж може бути.

Відбувається плавний перехід до наступної фази, при якій поколювання та аномальні відчуття у відповідному сегменті шкіри переважають над симптомами. Вони іноді описуються пацієнтами як біль, іноді як поколювання.

Наскільки сильний біль різниться від людини до людини, а також залежить від тяжкості інфекції. Однак у деяких випадках біль може бути надзвичайно сильною, що робить терапію знеболюючими препаратами абсолютно необхідною.

У будь-якому випадку сформуються типові маленькі везикули, розмірами яких мають розмір голівки. Вони мають форму зерен рису і сидять зверху червонуватої висипки. Сформовані справжні поля цих везикул, які розташовані в асоціаціях і в свою чергу суворо обмежені ураженим шкірним сегментом. Це може особливо дратувати на шиї, оскільки текстиль, такий як коміри сорочки, шарфи або краватки, добре протирається висипанням.

Детальніше про цю тему читайте на: Курс оперізуючого лишаю

Біль у оперізуючого лишаю

Черепиця на шиї часто викликає дуже сильний біль. Вірус варицели зостер спеціально атакує нерви. Цей біль у нерві вважається особливо болісним. Тому важливо приймати високі дози знеболюючих препаратів. Окрім класичних знеболюючих препаратів, можуть застосовуватися також спеціальні нервові знеболюючі засоби (наприклад, такі препарати, як антидепресанти). На жаль, без адекватної терапії болю досить часто буває, що біль зберігається навіть після того, як хвороба зажила. Потім говорить про одне Пост-зостерна невралгія. Це нервові болі, які виникають після власне оперізуючого лишаю (Герпес зостер) трапляються.

Додаткову інформацію можна знайти тут: Біль в ошатах

Чи є оперізуючий лишай на шиї без болю?

Здебільшого оперізуючий лишай - це дуже болісний стан. Постраждалим часто доводиться приймати дуже сильні знеболюючі препарати, щоб біль не набула хронічного характеру. На жаль, ця небезпека існує завжди, особливо при нервових болях.
Звичайно, можливо також, що оперізуючий лишай починається з відносно невеликого болю на ранніх стадіях. Якщо ви виявите блістеричні зміни на шкірі рано і лікуєте їх швидко і послідовно, то цілком можливо, що оперізуючий лишай в цьому випадку протікатиме в основному без болю. Такий курс досить незвичний.

Оперізуючий свербіж

Типовий висип на оперізуючому лишаї складається з невеликих пухирців, наповнених рідиною. Ці уражені ділянки шкіри страшенно сверблять. Однак важливо не дряпатися, незважаючи на свербіж. Це дозволяє везикулам відкриватися до того, як вони скориться, і високоінфекційний вміст може вийти, а інша інфекція вірусом може відбутися в іншій частині тіла. Крім того, подряпини часто призводять до появи шрамів. Щоб зняти свербіж, на пустули можна наносити спеціальні мазі або креми.

Детальніше про цю тему читайте на: Ліки від оперізуючого лишаю

Набряклі лімфатичні вузли на шиї

Лімфатична система захищає організм від збудників хвороб. Тому оперізуючий лишай також може призвести до набряку шийних лімфатичних вузлів. За це відповідає вірус варицели зостер. Він приєднує себе до Ганглія (= Накопичення тіл нервових клітин) і призводить до запалення відповідного нерва та ділянки шкіри, що чутливо поставляється ним.

Поряд з цим характерним висипом набряклі шийні лімфатичні вузли є класичною ознакою оперізуючого лишаю. Звичайно, набряк лімфатичних вузлів на шиї також може мати багато інших причин.

Додаткову інформацію можна знайти тут: Набряк лімфатичних вузлів на шиї

Лікування оперізуючого лишаю на шиї

Черепиця, як правило, обмежує себе, а значить, лікує самостійно. Однак це може зайняти кілька днів. Лікування за цей час необхідне лише у разі сильних болів.Потім їх лікують вільно доступними, не опіоїдними знеболюючими, такими як ібупрофен або парацетамол. Опіоїди застосовували б лише в тому випадку, якщо біль дуже сильна.
Також важливо запобігти поширенню оперізуючого лишаю з шиї на інші сегменти. Узагальнення оперізуючого лишаю в першу чергу пов'язане з тими ж симптомами, але в кінцевому підсумку призведе до значного ослаблення імунної системи та пов'язаних з цим ускладнень (докладніше про це у розділі "Ускладнення").

Детальніше по темі: Курс оперізуючого лишаю

Лікування засноване на двох стовпах: З одного боку, змінюється обробка шкіри, тобто почервоніння і пухирі.
З іншого боку, лікування самого захворювання.
Перший обробляють охолоджуючими компресами або мазями. Лікування також залежить від стадії захворювання. Хоча охолодження зазвичай призначають у разі пухирів, лосьйон з цинковою маззю більш корисний, якщо загоєння вже почалося.

Противірусна терапія проводиться шляхом введення противірусних препаратів. Антивірусні засоби - це певні препарати, які запобігають поширенню вірусів та боротьбі з вірусами (будь ласка, зверніться: Антивірусні препарати). Противірусні засоби не обов’язково приймати, оскільки, як уже було сказано, оперізуючий лишай заживає самостійно через кілька днів. Однак вони прискорюють загоєння і в певних випадках може знадобитися для запобігання подальшого поширення оперізуючого лишаю з шиї на інші частини тіла.

Факторами ризику такого поширення є поганий імунний статус, вік старше 50 років, одночасне лікування кортикостероїдами, особливо важкі форми на тулубі або загальні оперізуючі лишайки в області голови та шиї.

Оперізуючий лишай шиї сам по собі передбачає лікування противірусними препаратами - незалежно від віку, тоді як легкий оперізуючий лишай ноги у молодих пацієнтів також можна лікувати без противірусних препаратів.

Типовими противірусними препаратами в цьому випадку є: ацикловір, валацикловір та бірвудин. Як і антибіотики, препарат потрібно приймати протягом не менше семи днів. Однак у пацієнтів з імунодепресією може бути необхідним запланувати більш тривалий період лікування. Зрештою, це особливо ризикує.

Деякі з цих препаратів також використовуються для лікування оперізуючого лишаю.

Детальніше про цю тему читайте на: Черепиці на голові - на це обов’язково слід звернути увагу!

У виняткових випадках, крім противірусних препаратів, можна приймати також імуноглобуліни та інтерферони. Ці "біологічні" зазвичай мають дуже мало побічних ефектів, оскільки вони майже ідентичні власним білкам і ферментам організму. Їх доводиться виробляти штучно і дуже наполегливо, використовуючи біотехнологічні процеси, і тому вони часто дуже дорогі. Однак вони представляють зростаючу сферу бізнесу у фармацевтичній галузі та часто називають препаратами наступного покоління.

Ви також можете знайти більше інформації про лікування оперізуючого лишаю в нашій статті Ліки від оперізуючого лишаю

Наскільки небезпечною може бути оперізуючий лишай на шиї?

Оперізуючий лишай на голові - те, про що слід пам’ятати, що лишай - вірусне захворювання. Інфекція с Вірус варицели зостер запускає захворювання.
Хвороба особливо небезпечна для людей похилого віку. В принципі, захворювання може виникнути в будь-якому місці тіла, але в більшості випадків лише на одній стороні тіла.

На шиї також може розвиватися оперізуючий лишай. Ускладнення - це завжди суперінфекції. Бактерії можуть осісти на травмованій шкірі.
Крім того, слід дотримуватися особливої ​​просторової близькості до обличчя. Вірус може вражати лицьові нерви або око. Це може призвести до серйозних наслідків для пацієнта. Тому оперізуючий лишай на шиї слід якомога швидше лікувати.

Детальніше про цю тему читайте на: Черепиці на голові - на це слід звернути увагу

Чи є оперізуючий лишай?

Навіть якщо оперізуючий лишай може виглядати дуже заразно, це лише за певних умов: Перш за все, добрі 98% населення вже переносять вірус оперізуючого лишаю (вірус варицели). До 40 років саме цей відсоток вже ознайомився з вірусом - у вигляді вітрянки. Кожен, хто переніс вітрянку в молодості або зробив вакцинацію проти вітрянки, не має чого боятися, оскільки вони вже заражені вірусом. Вітряна віспа, однак, дуже заразна і передається через повітря. Оскільки вітряна віспа є набагато легшою у підлітковому віці, ніж у дорослому віці, звично було контактувати незаражених дітей з дітьми, які зараз переживають вітрянку, так що неінфікована дитина також може заразитися.

Вам це також може бути цікаво: Вакцинація Zostavax® проти оперізуючого лишаю

Те, що зараз звучить відносно варварське, мало перевагу в тому, що обоє дітей потрапили через вітрянку і не змогли повернутися - адже: вітрянку можна отримати лише один раз у житті. Поки вітрянка поширюється повітрям у вигляді краплинних інфекцій, оперізуючий лишай набагато менш заразний. Тільки вміст пухирців розміром з рисовим зерном заразне - але лише для людей, які ніколи не перенесли вітрянку. Фон полягає в тому, що вітряна віспа і оперізуючий лишай спрацьовує вірус варицели.

Але чому ми не маємо оперізуючого лишаю на тілі весь час, коли 98% людей вже переносять вірус? Це тому, що наша імунна система може нормально пригнічувати віруси з легкістю. Лише коли наша імунна система піддається сильному стресу, віруси варицели відчувають свій шанс і поширюються, викликаючи появу оперізуючого лишаю. Стрес на нашу імунну систему виникає внаслідок стресу, імуносупресивної терапії, застуди або після пересадки. Черепиця справді вибухає лише в цих випадках. Крім того, якщо людина не переносить вірус у своєму тілі, спочатку доведеться вступити в безпосередній контакт із вмістом везикул хворої людини. Підсумовуючи, ризик зараження дуже низький.

Детальніше по темі: Чи є оперізуючий лишай?

Оперізуючий лишай на шиї у дітей

З дітьми часто заражається оперізуючим лишаєм набагато нешкідливішініж у дорослих. Скористайтеся їх ефектом - як у випадку з вітрянка - лише зі збільшенням віку. У цьому відношенні кожен, хто вже має інфекцію, може вважати себе щасливим в дитинстві переживає. Хоча вітряна віспа є типовим дитячим захворюванням, оперізувальний лишай зазвичай виникає спочатку в старості на. Інфекція оперізуючого лишаю звичайна для дітей до 10 років відносний атиповий. Симптоми приблизно такі ж, як у дорослих: після короткого періоду використання лихоманка, і Головний біль, це приходить до спалаху з навчанням склоподібні везикули, і одна відносно зрозуміла обмежений, червонуватий висип.

Черепиця зазвичай проявляється у дітей до 10 років в області грудної клітки, тільки із збільшенням віку є такі сфери шия і голова постраждалих. The імунна система дитини є до 10-го вік не повністю розвинена, вона все ще навчається за цей час. Тому може статися так, що дитячий організм не справляється з інфекцією так само, як у дорослої людини. Якщо оперізуючий лишай також зустрічається в Площа голови на, вона може стати а Залучення очей, і мозку прийти. Також з огляду на той факт, що оперізуючий лишай є досить рідкісним у дітей, тоді необхідне роз'яснення педіатрики потрібно зробити не пізніше.