Набрякла селезінка

вступ

Набряк селезінки, тобто її збільшення в розмірах, в медичному жаргоні називають спленомегалією.

У більшості випадків це не викликає жодних симптомів і часто є випадковим діагнозом. Він може виникати на тлі інфекційних захворювань, а також злоякісних захворювань. Від того, чи необхідна терапія, залежить, від основного захворювання.

причини

Може бути причиною збільшення селезінки Інфекції бактеріями або вірусами бути. Типовим прикладом цього є те Залозистої лихоманки Пфайфера. Він розвивається після зараження Вірус Епштейна Барра (EBV). Молоді люди дуже часто уражені хворобою. Це часто пов’язане з набряком численних лімфатичних вузлів, і нечасто збільшується печінка та селезінка (дивитися також: набрякла печінка).

Навіть з одним малярія селезінка може набрякати. Ще однією можливою причиною збільшення селезінки є так звані Розлади зберігання. Це призводить до відкладення недостатньо руйнованих продуктів обміну речовин. Відкладення можуть відбуватися в селезінці, що потім призводить до збільшення розмірів. Прикладом такого захворювання на зберігання є Хвороба Гоше. Також Амілоїдоз - одне із захворювань зберігання, яке може бути пов’язане із збільшеною селезінкою.

Крім того, a Високий тиск у системі ворітної вени (Судини печінки) викликають набряк селезінки. Такий високий тиск може виникати, наприклад, в а Права серцева слабкість або в один Цироз печінки прийти.

Залозиста пфайфферна лихоманка

Залозиста лихоманка Пфайфера, відома також як мононуклеоз, - вірусне захворювання, спричинене вірусом Епштейна-Барра.

Часто страждають молоді. Розвиваються грипоподібні симптоми та лихоманка, і лімфатичні вузли значно набрякають. Також спостерігаються набряклі мигдалини і біль у горлі. Захворювання іноді може потягнутися місяцями, а на пізніх стадіях проявляється в основному як втома, виснаження та зниження працездатності. Не рідкість селезінка та / або печінка значно збільшуються.

Причинної терапії немає, оскільки антибіотики не допомагають при вірусних захворюваннях. Симптоми можна лікувати, наприклад, жарознижувальними та протизапальними препаратами.

Читайте більше на цю тему:

• Лікування залозистої лихоманки
• Тривалість залозистої лихоманки Пфайфера

лейкемія

Не в останню чергу злоякісні захворювання є причиною збільшення розмірів селезінки. Особливо при деяких видах лейкозу (рак крові) може розвиватися виражена спленомегалія.

Це відбувається за допомогою наступного механізму: компоненти крові людини (еритроцити, тромбоцити, лейкоцити) зазвичай виробляються в їх кістковому мозку. При лейкемії багато ракових клітин розмножуються в кістковому мозку. Вони виробляють своєрідний клітинний клон, тому ракові клітини виробляють лише білі клітини крові. Оскільки ракові клітини продовжують розмножуватися, вони з часом затоплюють кістковий мозок, і нормальні клітини, які повинні були виробляти інші компоненти крові, вже не мають місця. Тож вам доведеться переїхати в інше місце. У хворих на лейкемію може статися так, що утворення крові зміщується від кісткового мозку до селезінки та печінки, що називається екстрамедулярним утворенням крові. Це призводить до значного набряку печінки та / або селезінки.

Набряк селезінки після застуди

Набряк селезінки після простого застуди досить рідкісний. Такий набряк частіше виникає під час певних інфекційних захворювань, таких як залозиста лихоманка Пфайфера.

Читайте також:

• Збільшена селезінка

Набряк селезінки від алкоголю

Алкоголь мало впливає на селезінку. Тому споживання алкоголю зазвичай не призводить до збільшення селезінки. Однак хронічне вживання алкоголю у деяких пацієнтів призводить до цирозу печінки, що, в свою чергу, може час від часу викликати набряк селезінки.

діагностика

Збільшена селезінка часто не викликає ніяких симптомів і тому може бути випадковою знахідкою. Здорова селезінка не відчувається. Якщо селезінка значно набрякає, це можна відчути під лівою реберною дугою. При деяких захворюваннях селезінка настільки збільшена, що поширюється вниз в таз.

Крім фізичного обстеження, в першу чергу застосовується ультразвукове дослідження живота. Тут збільшена селезінка легко розпізнати і точно виміряти. Що стосується тригерної причини, то анамнез є визначальним. Лікар може задавати питання про перебування за кордоном, контакт з хворими знайомими, інші скарги та попередні захворювання. Аналіз крові також може бути зроблений. Наприклад, підвищені значення запалення можна помітити як частину інфекції. Існують також маркери, які вказують на серцеву недостатність, яка іноді може призвести до набряку селезінки. Ракові захворювання, такі як лейкемія, також можна побачити в крові.

Як дізнатися, чи є в мене набрякла селезінка?

Сама по собі збільшена селезінка часто не викликає ніяких симптомів і не є самостійним захворюванням, а симптомом різних захворювань.

Якщо у вас є грипоподібні симптоми, лихоманка або втома, то в деяких випадках вони можуть супроводжуватися збільшеною селезінкою. Однак звичайна застуда або грип зазвичай не пов’язані із збільшеною селезінкою. Збільшення селезінки наразі має лише помірне значення, оскільки не призводить до жодних суттєвих нових фактів. Набряк селезінки можна розпізнати без медичних засобів, лише відчувши це. Набряк селезінки вже можна відчути при фізикальному огляді внизу живота під лівою реберною дугою. Крім усього іншого, можна визначити, чи розтягується капсула селезінки і чи поверхня селезінки виглядає гладкою чи вузлуватою.

Зазвичай набряк селезінки спочатку не викликає ніяких симптомів, лише згодом це може призвести до неприємного тягнучого болю під лівою реберною дугою. Набряк також може впливати на інші органи живота і болі. Це може призвести до болю в печінці або болю в шлунку. Крім того, селезінка, що швидко виростає, може перешкоджати діафрагмі та призводити до задишки та порушення дихання. Подальші симптоми часто виникають лише в довгостроковій перспективі внаслідок функціональних порушень селезінки та прогресування основного захворювання.

Як я відчуваю набряклу селезінку?

У здорових людей селезінка, як правило, не пальпується.

Він прихований над лівою ниркою під лівою реберною дугою. Якщо орган набрякає, він може виступати під ліву реберну дугу, а потім пальпуватися. При сильному збільшенні селезінка може доходити дуже далеко внизу живота. Щоб відчути селезінку, ви можете глибоко вдихнути і глибоко відчути пальцями трохи нижче реберної дуги. В кінці вдиху або на початку видиху можна відчути, як край селезінки виштовхується з-під реберної дуги або як знову зникає під реберною дугою. При глибокому вдиху селезінка зміщується вниз, при видиху знову вгору.

Супутні симптоми

Симптоми, які супроводжують збільшену селезінку, дуже залежать від основного захворювання.

Спочатку набряк селезінки можна помітити як тягне і натискаючий біль у лівій верхній частині живота, що може супроводжуватися проблемами з шлунком та обмеженням дихання. Функціональне порушення селезінки може призвести до підвищеної сприйнятливості до інфекції, тромбозу та зміни показників крові. В ході селезінки набряк може прогресувати, що призводить до загрозливого розриву селезінки. Окрім болю, це може призвести до повільних симптомів кровотечі зі слабкістю, непритомністю та зниженням працездатності, що може бути небезпечною для життя клінічною картиною.Багато причин набряку селезінки можуть викликати інші симптоми. Важливими супутніми симптомами, які потребують подальшого уточнення, є лихоманка, кашель, набряклі лімфатичні вузли, втома, схуднення або нічна пітливість.

Якщо присутній залозиста лихоманка Пфайфера, це може призвести до підвищення температури, грипоподібних симптомів, набряку лімфатичних вузлів, набряку мигдалин при ангіні, а також до помітної втоми та виснаження.

При малярії циклічні напади лихоманки, що тривають кілька днів, є відносно типовим симптомом.

Якщо слабке серце відповідає за набряк селезінки, може виникнути задишка при низькому стресі.

Якщо лейкемія є причиною збільшення селезінки, можуть виникнути такі симптоми, як підвищена сприйнятливість до інфекцій, швидка стомлюваність та зниження працездатності, посилення синців та нічний піт. Часто спостерігається також набряк лімфатичних вузлів у різних регіонах.

Набряклі селезінка і лімфатичні вузли

Набряк селезінки та лімфатичних вузлів може бути спровоковано інфекцією або раком. Наприклад, при залозистій лихоманці Пфайффера регулярно спостерігається значне набряк різних лімфатичних вузлів, що часто супроводжується лихоманкою, болями в тілі та втомою. Але навіть при раку крові або лімфомі, тобто злоякісному раку, селезінка і лімфатичні вузли можуть набрякати. Для набряку лімфатичних вузлів, який не проходить через кілька днів, збільшені лімфатичні вузли, що не мають тиску до тиску або сильно зв’язані з навколишньою тканиною, тому слід якомога швидше представити лікуючого лікаря.

Набрякла селезінка і печінка

Набряк печінки та селезінки в медичному жаргоні називають гепатоспленомегалією. Причини цього часто схожі з причинами ізольованого набряку селезінки.

При лейкемії гепатоспленомегалія може виникати через необхідне утворення крові поза кісткового мозку.

Вірусні інфекції, такі як залозиста лихоманка Пфайфера або тропічні захворювання, такі як малярія, також можуть спричинити набряк обох органів. Потім печінку та селезінку можна пальпувати під правою (печінковою) або лівою (селезінкою) реберною дугою. Збільшення часто повністю зникає лише через місяці, а саме тоді, коли хворобу вилікували або лікували.

Вас також може зацікавити тема:

• Збільшена печінка
• Набрякла печінка

Що робити, якщо у вас набрякла селезінка

Оскільки набряк селезінки зазвичай не помічається, питання, що робити часто, не виникає. Якщо це відчувається випадково, слід звернутися до лікаря. Потім він може вирішити, чи потрібна подальша діагностика. Шлях до діагностики може бути прокладений за допомогою анамнезу, фізичного обстеження та аналізів крові.

Чи може це бути вказівкою на рак?

Рідкісна причина набряку селезінки - рак.

Численні ракові захворювання крові або лімфатичної системи можуть спричинити набряк селезінки. Ці захворювання сильно відрізняються за своєю тяжкістю, симптоматикою, терапією та прогнозом. Зазвичай при цьому не потрібно видаляти селезінку. Багато хто з цих хвороб спочатку можуть відчути себе гарячкою, нічним потом, втомою, втратою ваги та поганим загальним станом. Сьогодні більшість цих станів можна лікувати добре та успішно, тому загальний прогноз кращий.

Тривалість

Тривалість набряку селезінки дуже залежить від викликаючої причини. У разі інфекційних захворювань набряк може зберігатися тижнями-місяцями, поки інфекція повністю не вщухла. Якщо селезінка набрякла як частина лейкемії, вона також може тривати довший проміжок часу, а саме до початку терапії не виявив ефекту.

прогноз

Прогноз набряку селезінки дуже мінливий і залежить від основної причини.

Більшість набряків селезінки можна простежити до інфекцій, спричинених патогенами. У цих випадках залежно від перебігу захворювання можна очікувати загоєння та усунення збудників, що також зменшує набряк селезінки. З іншого боку, набряки селезінки зустрічаються рідше і не усуваються самостійно, як це буває при сильній кровотечі селезінки після нещасного випадку.

Навіть якщо селезінка видалена, тривалість життя постраждалої людини зазвичай не обмежується. Лише різні обережні заходи повинні дотримуватися в стані після видалення селезінки. Загрозливі для життя раки рідко стоять за набряклою селезінкою. В цілому їх прогнози дуже різні, деякі мають хороші шанси на одужання, а інші мають поганий прогноз.