Гранульома
визначення
Термін "гранульома" походить від латинської і означає "вузол" при перекладі. Це походження слова пояснює часте вживання цього слова, навіть якщо, строго кажучи, воно не завжди є правильним. Оскільки спочатку гранульома лише описує запальну реакцію в нашому організмі.
Під мікроскопом - невидимим неозброєним оком - клітини реагують на тривалий запальний подразник, який неможливо повністю усунути. «Клітини відлякувача» імунної системи, які називаються фагоцитами, намагаються пошкоджувати речовини, наприклад Вбивають бактерії даремно. Як реакція сусідня тканина переробляється. Отримані грануломи часто можна розглядати як «вузлики» неозброєним оком.
Причини гранульоми
Причини гранульоми дуже різноманітні і можуть вражати майже будь-яку частину тіла.
Поширені причини:
- туберкульоз
- Саркоїд
- артрит
- Хвороба Крона
- Операції
- чужорідне тіло
- Аутоімунні захворювання
- сифіліс
- Хвороба Лайма
У деяких випадках виникнення гранульоми неможливо точно визначити. Сюди входить "гранульома кільцева" шкіри. Зокрема, молодь страждає від безболісного, кругового, піднятого грудочки на шкірі. Хоча є підозри на зв’язок із цукровим діабетом ("діабетом") та нешкідливим станом шкіри, це ще недостатньо доведено.
Симптоми гранульоми
Симптоми настільки ж різноманітні, як і поява гранульом. Визначальними факторами, безумовно, є як локалізація, так і причинне захворювання гранульоми. Можливі супутні захворювання та загальний стан здоров’я відповідної людини також відіграють певну роль.
Деякі гранульоми, такі як вищезгадана гранулема кільцева шкіра, абсолютно нешкідливі і не викликають ніяких симптомів.
На противагу цьому - гранульоми в легенях, напр. спровоковані туберкульозом, призводять до серйозних скарг. До них належать кривавий кашель, задишка і сильне зниження ваги.
Гранульоми в області операційного шраму, так звані "ниткові гранульоми", можуть викликати біль і відчуття тиску в ураженій області.
Вагітні жінки періодично страждають від так званої «піогенної гранульоми». Вважається, що змінений баланс гормонів призводить до розвитку доброякісних змін у вигляді губки, що нагадують кров. Крім косметично тривожного аспекту, піогенна гранульома не викликає жодних симптомів. На щастя, вона вирішується самостійно після закінчення вагітності.
діагностика
Оскільки гранульоми можна спостерігати при багатьох захворюваннях, поставити діагноз не завжди легко.
Їх слід розрізнити Гранульоми шкіри, як от. Гранульома кільцева або гранули чужорідного тіла. Ви можете часто звертатися до лікаря через "Очна діагностика«Виявляються і рідко потребують додаткових діагностичних інструментів.
В Гранульоми внутрішніх органів однак, буде часто подальші кроки для уточнення діагнозу ініційований.
Перший крок до діагностики - опитування пацієнта.При описі попередніх скарг лікар може зробити початкові припущення. Поява «вузельника» при рубці при свіжій операції може бути головним фактором.
Під час наступного фізикального обстеження фіксується загальний стан відповідної особи. Якщо напр. При підозрі на гранулему легенів застосовують стетоскоп для прослуховування органу.
Крім фізичного обстеження дуже часто роблять знімки ураженого органу. Будь-які наявні гранульоми зазвичай можуть бути виявлені за допомогою рентгенографії, МРТ або КТ. Остаточна впевненість однак постачає лише одне Дослідження зразків тканини через мікроскоп. Характерні ознаки гранульоми можна чітко визначити, класифікувати та віднести до відповідного захворювання.
Правильна терапія гранульоми
Само собою зрозуміло, що немає стандартної терапії гранульоми. Він заснований на основній хворобі і в принципі може приймати будь-яку форму.
Хірургічні процедури, а також медикаментозна терапія є важливими опорами.
Деякі гранульоми, особливо «шкірні вузлики», часто представляють лише естетичну проблему і не потребують лікування. Однак якщо постраждалі страждають від шкірного вигляду, тут також може бути надана терапія. Холодна терапія, яка також називається «кіротерапія», може, наприклад, надають полегшення для гранульоми кільцевої. Різні мазі, такі як застосовуються кортизоносодержащіе препарати.
Інші гранульоми, наприклад Великі гранульоми чужорідного тіла в колишній операційній зоні можуть зробити нове хірургічне втручання незамінним.
Гранульоми туберкульозу легень, з іншого боку, повинні лікуватися суворою, складною, а іноді і дуже затяжною антибіотикотерапією. Навіть першої підозри на інколи сильно заразне захворювання досить для початку терапії!
Будь ласка, прочитайте нашу статтю з цього приводу Терапія туберкульозу
Гранульома після операції
У разі післяопераційної гранульоми наш організм реагує з одним Реакція оборони на іноземний матеріал. Наприклад, нитковий матеріал хірургічної рани "капсулюється" і виникає хворобливий, грудоподібний набряк. У цьому контексті мова йде про гранулему стороннього тіла або нитки. Часто зникають незручні вузлики повертаються через кілька тижнів сам по собітак що ніяка терапія не потрібна. Однак якщо біль сильна або є ризик запалення, може знадобитися хірургічне видалення гранульоми.
Гранульома в легенях
У легенях завжди є гранульоми дуже підозрюється на серйозне захворювання органу. У цьому контексті є в основному два можливі причинні захворювання: туберкульоз або саркоїд.
туберкульоз, також відомий як "споживання", - це бактеріально передане захворювання. Курс с незначна лихоманка, небажаний Втрата ваги, Нічні пітні і стійкий кашель з кров’ю. Рентгенологічне дослідження легенів показує типові гранульоми в легенях. Тому що туберкульоз дуже заразний і може бути смертельним, якщо його не лікувати, вкрай важливо, щоб постраждалі особи були ізольованими. Таким чином ризик зараження можна звести до мінімуму. У західному світі хворобу зазвичай можна вилікувати прийомом декількох антибіотиків протягом періоду до семи місяців. Завдяки постійно поліпшеним гігієнічним умовам та медичному прогресу туберкульоз майже повністю міститься в наших широтах. У багатьох країнах, що розвиваються, а також у країнах колишнього Радянського Союзу, хвороба все ще грає дуже важливу роль!
Навпаки, саркоїд не є заразним захворюванням. З незрозумілої раніше причини уражені гранульоми розвиваються в усьому тілі, але переважно в легенях. Кашель, втома, біль у суглобах, лихоманка, симптоми шкіри або набряк лімфатичних вузлів - лише деякі з симптомів «саркоїда, схожого на хамелеон».
Будь ласка, прочитайте нашу тему з цього приводу Ознаки туберкульозу
Гранульома на пупку
Зокрема новонароджених дітей схильні до гранульоми пупка. Залишилася пуповина повинна відпасти сама протягом перших кількох днів життя.
Однак якщо пупок, напр. Якщо сеча з пелюшки стає вологою, збільшується ризик виникнення пупкової гранульоми, також відомий як "дике м'ясо". З цим вузловим розростанням Навколо пупка за певних обставин червоний, перегріти і набряклий бути. Постраждалі батьки повинні проконсультуватися зі своїм педіатром, щоб запобігти можливому поширенню запалення. Місцеві мазі з антибіотиками може швидко виправити ситуацію.
Гранульома на пальці
Невеликі, кільцеподібні і підняті вузлики на пальці можуть бути так званими Гранульома кільцева представляти. Нешкідливі папули зазвичай не сверблять і не болять, і особливо ймовірно, що їх можна виявити на пальцях і задній частині кисті та стопи. Більш за все є Діти та молоді постраждалих.
В більшість випадків зникають знову маленькі гранульоми сам по собі і не потрібно лікуватися. Іноді можна провести спробу терапії холодом або кортизоновою маззю. Однак хірургічне видалення зустрічається нечасто.
Гранульома на зубі
Наші зуби міцно закріплені в щелепній кістці своїми міцними корінням. Якщо кінчик кореня запалиться, може розвинутися гранульома зуба. Бактерії часто потрапляють через пошкодження зуба, такі як Розпад зуба, до кінчика кореня. Там організм реагує на вже описані захисні механізми, так що виникають невеликі вузлики або гранульоми.Вони часто довго залишаються непоміченими і лише ведуть з розширеним розміром до симптомів. Постраждалі потім страждають від збільшення Чутливість до болю, Відчуття тиску, пульсуючий біль аж до Променева біль у всій області голови.
Часто лікування кореневого каналу достатньо для видалення гранульоми на зубі. У деяких випадках, однак, стоматологу, можливо, доведеться вдатися до апісектомії.
Гранульома на оці
У рідкісних випадках в очах може спостерігатися гранульома. Через своє несприятливе розташування вони можуть серйозно порушити зір уражених, так що гранульоми в області очей зазвичай мають невелика операція вилучено. Інколи вони можуть бути помилково сприйняті зернами ячменю постраждалими, але офтальмолог повинен вміти їх добре розрізняти.
Дуже часто це «піогенні гранульоми». Вони належать до групи губок крові і є абсолютно доброякісними. Гранульоми кон'юнктиви або рогівки особливо неприємні, але дуже рідкісні.