Фізіотерапевтичне лікування хронічного болю в шиї

• Хронічний біль = нефункціональний біль = НЕЗАЛЕЖНА ЗОБРАЖЕННЯ СИСТЕМИ БЕЗ ФУНКЦІЇ
• БОЛЬНА ПОПУСКА ВИПАЛИ!

Синоніми в більш широкому значенні

Синдром шийного відділу хребта, синдром шийного відділу хребта, синдром шийного відділу, синдром шийного відділу, хронічні скарги на шийний відділ хребта, біль у шийному відділі хребта, біль у шиї

У цій темі я хотів би передати основні знання про розвиток хронічних скарг на шию та "Допомога людям допомогти собі " пропонувати.

частоти

Близько 50% усіх дорослих страждають від болю в спині, 30% яких страждають від періодичних (повторюваних) болів у шиї, близько 15% переходять у хронічну форму.

Хронічний біль у шиї з болем або без надісланих болів є третьою за величиною групою хронічних больових зображень, по відношенню до хронічного болю в спині вони знаходяться на другому місці картин болю опорно-рухового апарату. Жінки страждають частіше, ніж чоловіки.

Зустріч із спеціалістом із спини?

Я б радий вам порадити!

Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)

Хребет важко піддається лікуванню. З одного боку він піддається великим механічним навантаженням, з іншого - має велику мобільність.

Тому лікування хребта (наприклад, грижі грижі, фасетного синдрому, стенозу форамена тощо) вимагає багато досвіду.
Я зосереджуюсь на найрізноманітніших захворюваннях хребта.
Метою будь-якого лікування є лікування без операції.

Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.

Ви можете знайти мене в:

• Lumedis - ваш хірург-ортопед
  Кайзерштрассе 14
  60311 Франкфурт-на-Майні

Безпосередньо до онлайн-домовленостей про зустрічі
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Подальшу інформацію про себе можна знайти у Dr. Ніколя Гумперт

причини

• Неадекватно медикаментозно лікуються гострі больові симптоми, такі як «Блокади» або проблеми міжхребцевого диска в шийному відділі хребта

• Не загоєні травми, такі як то Whiplash

• Занадто довгі періоди спокою після гострого інциденту

• М'язові дисбаланси, хронічне напруження м’язів, опис випливає

• Психосоціальні фактори, такі як незадоволення на роботі чи сім'ї, схильність до катастрофізації, привернення уваги через біль (відсутність ортопедичного фону, вторинний приріст від хвороби)

• Нестабільність шийного відділу хребтаe виникли, напр. через травму, м’язову слабкість, "слабку" опорну тканину, грижу диска, вроджену

• Наполегливі Погана постава на робочому місці

• Хронічні проблеми з зносом шийних суглобів

• Запалення, основні ревматичні захворювання

• пухлина

• Проблеми з очима

М'язовий дисбаланс

М'язовий дисбаланс викликаний не тільки силою, витривалістю або дефіцитом розтягування, але часто має своє походження через відсутність м'язової координації (це означає, що взаємодія м’язів шиї з приводу застосування сили та часу не порушено) та у несправностях неврологічних механізмів управління. Порушення глибокої, стабілізуючої м’язової системи та швидка стомлюваність поверхневих м’язів шиї призводять до перевантаження певних груп м’язів з сильним напруженням і тригерними точками м’язів (місцеве загартовування в напруженому м’язовому пасма) та пасивної опорної системи шийного відділу хребта. Результатом є біль і відчуття, що голова більше не підтримується шиєю.

Симптоми

Можна говорити про хронічний біль у шиї, якщо симптоми зберігаються більше 3 місяців. Типовими для хронічного болю є мінливі симптоми, тобто є постійний біль, який змінюється по інтенсивності. Больові піки часто бувають вранці після вставання та ввечері після денного фізичного навантаження, коли постраждалі відпочинають. Крім болю, часто виникають додаткові постійні обмеження руху через захист шиї, щоб зменшити поворотні, згинальні та розтягуючі рухи шийного відділу хребта.

Хронічний біль у шиї можуть бути присутніми як поодинокі симптоми, але вони часто виникають у поєднанні зі скаргами на плечі та руку, напружені головні болі або хронічні болі в спині.

Гострий біль / хронічний біль

Хронічний і гострий: іноді обидва збираються разом

Гострий біль у шиї може перерости у хронічну больову подію, але хронічна больова подія також може супроводжуватися гострою проблемою шийного відділу хребта.

Приклад: хронічний біль у шиї і, можливо, головний біль вже є, пацієнт прокидається вранці з гостро болючою дисфункцією і не може повернути голову в бік.

Підсилювач болю:

• Накладні роботи / накладні види спорту (наприклад, теніс чи гандбол)

• Виснажлива діяльність з Плечовий пояс

• Холодна тяга на шиї, волога, холодна погода

• Гострі больові симптоми, набуті через блокування, нещасні випадки тощо.

• Підвищений «стрес» у повсякденному житті та на роботі

Пам'ять болю:

Причина розвитку та лікування хронічного болю протягом багатьох років інтенсивно досліджується у дослідженні болю, оскільки хронічний біль - це зростаюча проблема, з одного боку, для хворих, а з іншого - для системи охорони здоров’я.

ЗАХИСТНА ФУНКЦІЯ ТІЛУ

ГОСТРИЙ БОЛ = БІОЛОГІЧНЕ ПЕРЕПЕЧЕННЯ СИГНАЛ = ЗАХИСТНА ФУНКЦІЯ ТІЛУ

У разі гострого болю (наприклад, проблема з диском або сильна закупорка через "переміщення шиї на ніч") абсолютно необхідно і розумно знімати роздратовану, надзвичайно болючу тканину. The Якість болю описується як гострий, пронизливий, ріжучий або загострений. На цьому етапі, залежно від причини, препарат (знеболюючий та протизапальний), Мануальна терапія , такі фізичні заходи, як тепло, Електротерапія, Показано стрічку та, можливо, ретельне активне фізіотерапевтичне лікування для мобілізації.

Але навіть у разі гострого болю в шиї фазу спокою слід тримати якомога коротше, щоб максимально знизити ризик хронізації. Необхідною умовою для цього є послідовний і достатній Лікування болю в гострій фазі болю.

В іншому випадку існує ризик того, що при стійкій захисній поведінці та страху перед болем у повсякденному житті розвиватиметься процес несприятливої ​​постави та рухів (наприклад, постійне нахилене положення голови), який уражена людина через деякий час більше не сприймає як змінену поведінку, а тому не робить може виправити. Наслідком больового спокою є а зростаюче зниження межі навантаження і зменшення стійкості в повсякденному житті та на роботі.

Але є й ті, хто постраждав, хто не йде на щадний шлях, а навпаки, розробив стратегію наполегливості («щасливий перекус») для свого повсякденного життя. Оскільки ви не маєте уваги до своїх скарг, ви постійно переходите свої межі. Ця група зовні виглядає щасливою та безтурботною, так що терапевти, родичі та друзі створюють враження, що ті, хто страждає, не мають симптомів і з ними легко боротися. Така поведінка також виконує роль так званого "тригера болю".

Хронічний біль = нефункціональний біль = НЕЗАЛЕЖНА ЗОБРАЖЕННЯ СИСТЕМИ БЕЗ ФУНКЦІЇ

Механізми хронізації болю засновані на здатності нервових клітин пристосовуватися до різних подразників. Не існує точно визначеного періоду часу між гострим пошкодженням і моментом часу, коли відбувається хронізація. Багаторазове пошкодження тканин і запалення призводять до підвищення збудливості нервово-мозкових клітин мозку, що проводять болі, якщо ці травми (медична травма) не були послідовно та адекватно оброблені медикаментами проти болю. Крім того, існують психосоціальні аспекти, які суттєво впливають на індивідуальне сприйняття болю. Результат підвищеної збудливості нервових клітин (біль "квазі зберігається в клітинах" = Пам'ять болю) - надмірне сприйняття больових подразників або больових відчуттів у разі подразників, які насправді не відпускають біль. The Якість болю описується як тупий, нудний, тягне, пекучий або рве.

Це стало а незалежна клінічна картина розвинені.

БОЛЬНА ПОПУСКА ВИПАЛИ!

Постраждалі не реагують належним чином на холодні подразники, низьке фізичне перенапруження або стрес (тригери), але на них не можна навмисно впливати посиленням болю звичного болю в шиї або головного болю. Цю «надмірну чутливість» важко зрозуміти самим пацієнтам, а також роботодавцям та близьким їм людям. Відсутність розуміння та сприйняття навколишнього середовища збільшує емоційний та психологічний стрес і, таким чином, підвищує больову чутливість.

Порочне коло

ПОВТОРЕНА ТРУДОВА ПОТРІБКА - ГОСТРИЙ БОЛ - НЕВІДОБРАЖАЛЬНА БОЛОВНА ТЕРАПІЯ - ДОГЛЯД - ХРОНІФІКАЦІЯ - НАЙБІЛЬШЕ СУСПІЛЬНІСТЬ ДО ПЕЧЕННЯ ДЛЯ ПІДЛОЖЕННЯ - ЗНИЖЕННЯ ГРОМИ ВПРОВАДЖЕННЯ - ЗБІЛЬШЕНА ЧУВСТВІЛЬНІСТЬ ДО НОВОЇ ГОЛОВНОЇ ТРАУМАТИ

Детальніше по темі: Тривалість синдрому шийного відділу хребта

Мультимодальна больова терапія

Наслідком знань про різноманітні механізми розвитку хронічного болю в шиї має бути: a всебічна концепція лікування бути.

The Мультимодальна больова терапія (Терапія, яка включає різні підходи до лікування) є лише міждисциплінарним у команді Лікар, психо- та фізіотерапевт і вже зарекомендував себе при лікуванні хронічного болю в спині.

Будьте доведені цим концепції мультимодального лікування досяг найкращих результатів. На жаль, однак насправді вони часто не є послідовними або лише частково здійсненими з міркувань витрат або часу.

Ліки

До медикаментозне лікування так звані болезаспокійливі засоби з центральною дією застосовуються при хронічному болю, що знижує підвищену збудливість нервових клітин, що обробляють біль. Залежно від денної форми або щоденного стресу, короткочасні знеболюючі препарати поєднуються з довготривалими препаратами.

Іншим можливим застосуванням є пряма інфільтрація місцевих анестетиків та / або кортизону в обмежене, високочутливе загартування м’язів = м'язові тригерні точки.

голкорефлексотерапія

Хоча вони не включені до каталогу послуг статутних медичних страхових компаній, голкорефлексотерапія також при хронічному болю в шиї (Синдром шийного відділу хребта) і Головний біль Досвід показує, що він має хороший знеболюючий ефект.

Ви можете знайти додаткову інформацію в нашій темі: голкорефлексотерапія

Пристрій TENS

Абревіатура Десятки виступає за Тranskutane E.електричні NСтимуляція Ервена, при якій на хронічний біль можна позитивно впливати за допомогою слабких низькочастотних стимуляційних струмів.
Великою перевагою цього методу є те, що пацієнт може самолікуватися, використовуючи невеликі, прості у користуванні пристрої в домашніх умовах.

психотерапія

У психотерапевтичному лікуванні досліджуються та лікуються психосоціальні причини як механізм хронічного болю. За допомогою стратегій управління болем поведінка змінюється в сенсі Активний проти болю, можна досягти постійного зменшення болю та підвищеної стійкості.

• Релаксаційна процедура

• Біобезпека

• Тілесна терапія, наприклад Feldenkrais, Tai Chi, Qi Gong

• Навчання болю

• Когнітивна поведінкова терапія

• Психотерапія на основі глибинної психології

• гіпноз

• Можливо, пропонують стаціонарну багатомодальну терапію

Розробка та підсумок

Розробка:

У зв'язку з демографічним розвитком можна очікувати збільшення частки людей похилого віку. Зокрема, діяльність, яка підкреслює шию та плечі та загалом підвищений стрес у сім’ї та на роботі, призведе до посилення болю в постуральній та опорно-руховій системі. Тож у майбутньому потреба в лікуванні в області «хронічного болю в шиї та спині» продовжуватиме зростати.

З огляду на зростаючі витрати на охорону здоров'я, які в основному спричиняються пацієнтами з хронічними больовими розладами, слід приділяти більше уваги програмам профілактики та концепціям лікування у групі. З реабілітаційною спортивною програмою медичних страхових компаній безумовно зроблений крок у правильному напрямку у разі наявних скарг.

Підсумок:

Для лікування пацієнтів із хронічним болем у шиї активні групові програми з концепцією школи шиї є більш успішними, ніж індивідуальне лікування. Передумовою успіху терапії є точний попередній діагноз, можлива попередня терапія та послідовна активна участь учасників також поза груповою програмою. У зв'язку з концепцією мультимодального лікування (медикаментозне лікування, зміна поведінки в боротьбі з болем, врахування психосоціальних аспектів), спеціальна силова підготовка м'язів плеча та шиї у фізіотерапії особливо підходить як дуже ефективний і недорогий метод лікування. Зважаючи на зростання витрат на лікування хворих на хронічний біль, мультимодальні концепції в першу чергу дорожчі, але вдруге дешевші, більш стійкі та ефективніші.

<- Назад до основної теми синдрому шийного відділу хребта