Біль у задній частині руки

Загальні

Існують численні причини болю в задній частині руки. До найбільш поширених відносяться тендиніт, синдром зап'ястного каналу і так званий синдром RSI.
Але травми суглобів або сухожиль, а також остеоартрит або подагра можуть викликати біль у задній частині руки.
Причину зазвичай можна знайти за допомогою відповідних зображень.
Терапія болю в задній частині руки в кінцевому рахунку залежить від основного захворювання.

Причини болю в спині

Причини болю в задній частині кисті дуже різноманітні, і часто вони не лежать в задній частині руки. Можливими причинами є, як правило, травми задньої частини кисті, зап'ястя та інших частин руки, дегенеративні зміни або запалення. Далі наведено огляд можливих причин болю в задній частині руки.

Детальніше про синці на зап'ясті читайте тут

Синдром зап'ястного каналу

Синдром зап'ястного каналу - це так званий синдром компресії, при якому серединний нерв в зап’ястковому каналі стискається.
Карпальний канал - кістковий канал у ділянці зап'ястя, який додатково обмежений зв’язками. Якщо в каналі спостерігається підвищення тиску, наприклад через набряк тканин, запалення або анатомічна герметичність, серединний нерв може бути защемлений.
Зазвичай це призводить до аномальних відчуттів у зоні живлення нерва, включаючи, наприклад, великий палець належить, але також до рухових розладів і болю.

Біль може дифузно випромінюватися від зап'ястя до руки та решти руки, так що задня частина руки також може боліти при вдосконаленому стисканні. Спочатку симптоми виникають частіше після фізичного навантаження, наприклад, схоплення або підняття важких вантажів. Пізніше, однак, біль виникає і в спокої.
Діагностика грунтується на фізикальному обстеженні та вимірюванні швидкості нервової провідності серединного нерва, яка зменшується при синдромі зап'ястного каналу.
Для терапії застосовуються як консервативні, так і хірургічні заходи. У консервативній терапії застосовують осколки, протизапальні та знеболюючі препарати. Кортикоїди також застосовуються в терапії через їх протизапальну дію. У хірургічній терапії існують різні хірургічні методи, при яких розслабляється серединний нерв.

Детальніше про цю тему читайте на: Синдром зап'ястного каналу

Тендініт

Тендініт теж Тендовагініт називається, є досить поширеним захворюванням. В принципі, тендиніт можливий там, де є сухожильні оболонки або сухожильні вентилятори. Особливо часто уражаються зап'ястя і сухожилля вентиляторів сухожиль розгиначів на тильній стороні кисті. На задній частині руки є шість відділів сухожиль, через які проходить дев'ять сухожиль м’язів. Якщо ці сухожильні відділи запалюються, болить задня частина руки, але біль може поширюватися на інші частини руки.
Існують як інфекційні, так і неінфекційні причини тендиніту в задній частині руки. Інфекційне запалення сухожильної оболонки зазвичай виникає після колотого поранення або інших травм руки, які дозволяють збудникам проникати в сухожильні оболонки. Неінфекційні причини - це в основному постійні навантаження на сухожильні оболонки (наприклад, через фізичні вправи). Рука особливо підкреслена поганою поставою та неергономічною роботою за комп’ютером, так що офісні працівники, наприклад, частіше мають тендиніт.
При гострому запаленні уражене відділення сухожилля має тиск і може бути частково набрякло, червоне і перегріте. Біль у задній частині кисті також може виникати в спокої і показує незначне поліпшення через іммобілізацію.
Хронічне запалення також може спричинити за собою вузлове потовщення сухожилля, яке також можна відчути під шкірою. Крім того, при русі можуть виникати шуминня хрускіт і тертя.
При клінічному огляді лікар пальпує хворобливу спину кисті і може визначити, які сухожилля уражені, виходячи з локалізації болю при тиску. Крім того, якщо щось незрозуміле, МРТ та ультразвукову діагностику можна використовувати для картування вогнища запалення. Якщо лікар підозрює, що запалення було викликане ревматичним захворюванням, він також визначить відповідні показники крові за допомогою зразків крові.
Лікування тендиніту зазвичай проводиться. консервативний. Важливо захистити уражене сухожилля і знерухомити його. Останнього можна досягти, наприклад, за допомогою шліців і стабілізуючих пов’язок. Страждаючим також можна застосовувати протизапальні креми і приймати знеболюючі та протизапальні препарати. До них належать НПЗП (нестероїдні протизапальні препарати) як от. Аспірин або ібупрофен. Крім того, трудотерапія та лікувальна фізкультура можуть забезпечити полегшення. У разі дуже важких та хронічних скарг місцеві анестетики (Місцеві анестетики) і кортизонові добавки застосовуються для зменшення запалення та болю. У рідкісних випадках проводиться операція.

Ви також можете прочитати більше на цю тему на: Тендініт

Синдром травми, що повторюється, / синдром RSI

У медицині говорять про синдром RSI, коли виникають хворобливі скарги, такі як скарги на руку, шию та кисті рук після повторних занять. Розмовно це також відоме як хвороба секретаря або мишача рука.
Його слід відрізняти від конкретних клінічних картин, таких як синдром зап'ястного каналу або тендиніт.
Особливо з офісними працівниками та іншими працівниками, які часто виконують таку діяльність (наприклад, робота за комп’ютером), біль у спині простежується до перевантаження руки. Цього можна запобігти, зробивши достатню перерву, гарне сидяче положення та ергономічне робоче місце. Терапія приблизно відповідає терапії тендиніту. Уражену руку слід пощадити. Якщо біль сильна, допоможуть знеболюючі та протизапальні препарати.

Детальніше про цю тему читайте на: Синдром RSI

Карпальний артроз

Карпальний артроз - це дегенеративне захворювання (викликане зносом), яке зазвичай розвивається в суглобі між кістками передпліччя та зап’ястними кістками. Травми зап'ястя можуть, наприклад, призвести до незначного перекошування зап’ястних кісток і, таким чином, викликати остеоартрит через тривалий час. Хронічне перевантаження зап'ястя і зап'ястя також може викликати такий остеоартрит. Не рідкість карпальний артроз виникає у зв’язку із запальними захворюваннями. Через зношення суглобового хряща більша сила тертя на зап’ясткові кістки, що може призвести до (залежного від навантаження) болю в зап'ясті та задній частині кисті.

Детальніше про цю тему читайте на:

• Біль у зап'ясті
• Остеоартрит зап'ястя

Перелом / зламана кістка

Перелом зап'ястя або метакарпалу часто викликає біль на тильній стороні кисті. Зазвичай такі переломи трапляються внаслідок падіння, яке потрапляє руками. Вони викликають біль, особливо при русі руки. Інші механізми аварій, такі як попадання вашої руки у двері, також можуть спричинити зламану кістку. Терапія часто складається з знерухомлення ураженої руки в складі каста. Якщо зап'ясткові кістки сильніше уражені або перелом особливо складний, може знадобитися також операція. Таким чином слід уникати тривалих наслідкових пошкоджень, таких як остеоартрит зап'ястя.

Детальніше про цю тему читайте на: Зламане зап'ястя

Інші причини болю в задній частині руки

Біль у задній частині руки може виникнути як частина багатьох інших захворювань. Але вони викликають не тільки біль у спині, але й інші скарги. Ось деякі поширені причини болю:

• Травми суглобів, зв’язок і сухожиль
• Ревматичні захворювання: група дуже різних захворювань із загальною ознакою того, що вони призводять до болю та функціональних порушень опорно-рухового апарату
• Остеоартрит: дегенеративні захворювання, при яких зношуються суглоби
• Артрит: запалення суглобів з різними причинами
• Травми м’язів: розрив м’язових волокон, перенапруження, спортивні травми
• Подагра та напади подагри: метаболічне захворювання, при якому кристали сечової кислоти осідають у суглобах
• Остеопороз: Захворювання кісткової системи, при якому щільність кісток зменшується, це призводить до підвищеної схильності до переломів і болю
• Порушення кровообігу та тромби
• Ганглій: доброякісне утворення пухлини, яке утворюється в області суглобових капсул і поверхневих оболонок сухожилля, а іноді може бути болючим

Детальніше по темі: Біль в середині руки

Супутні симптоми

Які симптоми пов’язані з болем на задній частині руки сильно залежить від причини виникнення симптомів. У разі гострої травми, такої як падіння, біль на задній частині руки може свідчити про такі травми, як синець, розтягнення або зламана кістка. М'язи і сухожилля, що біжать вниз по задній частині руки, також можуть постраждати. Зазвичай також спостерігаються набряки, поверхневі кровотечі та синці є супутніми симптомами. Якщо причиною болю є дегенеративне або запальне захворювання, часто це не одна рука. Біль виникає і в іншій руці або в інших суглобах.

набряк

Набряк - симптом, який часто асоціюється з болем. Часто це говорить про запальний процес. До них відносяться й інші симптоми, такі як почервоніння та перегрівання шкіри та обмежена рухливість ураженої руки. Набряк в цьому випадку зазвичай викликається тим, що організм посилає багато уражених клітин на уражену руку. Вони приносять із собою рідину, яка витікає із судин у тканини, відкладається там і тим самим викликає набряки. Набряк може виникати і при травматичному болю. Це пов’язано, наприклад, з кровотечею з травмованої судини і, таким чином, призводить до синців.

Тривалість

Тривалість болю на задній частині руки може варіюватися від кількох днів до тижнів. При хронічних захворюваннях біль може тривати довше. Скільки триває біль, сильно залежить від її причини.Тендініт, переломи / зламані кістки тощо зазвичай заживають через кілька тижнів, коли уражена рука знерухомлена. Карпальний артроз та ревматичні причини симптомів, з іншого боку, носять хронічний характер і зазвичай тривають все життя.

Обстеження та діагностика загалом

Важливо завжди мати сильний і постійний біль, уточнений лікарем. Лікуючий лікар спочатку запитує про точне місце розташування, тип та інтенсивність болю. Особливий інтерес викликає те, коли і після яких дій виникає біль (наприклад, у спокої або наборі клавіатури).
Під час фізикального обстеження оглядають всю руку і перевіряють симптоми. Для перевірки функцій руки лікар використовує різні тести руху.

Аналізи крові (наприклад, на ревматизм), рентген, УЗД та МРТ також можуть бути включені до діагностики. Якщо є підозра на пошкодження суглобів, наприклад Артроскопія може бути виконана як частина остеоартриту. Якщо є підозра на пошкодження нервів, наприклад За наявності синдрому зап'ястного каналу застосовують різні неврологічні тести. Сюди входить вимірювання швидкості нервової провідності, сили та рухів, а також тести на вегетативну функцію. Ангіографія може бути виконана при підозрі на порушення кровообігу.

Терапія болю в задній частині руки

Терапія залежить від основної причини. Однак у більшості випадків це допомагає знерухомити та захистити уражену руку. Цього можна досягти, наприклад, за допомогою осколків або пов’язок. Для полегшення болю використовують один протизапальні знеболюючі, як диклофенак та аспіринякі можна придбати у вигляді мазей, таблеток і кремів. У рідкісних випадках, наприклад при дуже важкому тендиніті Кортизонні добавки і місцеві наркотики застосовується в терапії. Синдроми переломів і вузьких місць, такі як синдром зап'ястного каналу, можуть бути хірургія зробити необхідним.
Взагалі рекомендується фізіотерапевтичні та фізіотерапевтичні вправи зміцнити уражену руку. Також може бути доцільним зміцнити руки за допомогою силових тренувань і занять спортом, які є м'якими для суглобів (наприклад, плавання). Це може позитивно впливати на біль.

Чи може допомогти пов'язка?

Пов'язка може полегшити біль у задній частині руки. Зазвичай він застосовується при тендиніті, щоб м'язи і сухожилля підтримували свою функцію. Навіть після переломів кісток можна накладати пов'язку, коли руки напружені. Пов'язку також можна носити при хронічних захворюваннях, таких як ревматоїдний артрит.

Біль у задній частині руки в області великого пальця

Біль у великому пальці може мати різні причини. Однією з причин болю в задній частині кисті в області великого пальця може бути знос суглобового суглоба великого пальця, так званий ризартроз. Однак у багатьох пацієнтів також виникає біль у великому пальці, який виникає внаслідок напруги, надмірного напруження та неправильної постави руки під час найрізноманітніших заходів.

Тут часто використовується SMS-палець - постійне набирання тексту та неприродне переміщення великого пальця при користуванні мобільним телефоном тривалий час викликає біль. Біль у задній частині руки виникає також при нервовому подразненні або синцях, як, наприклад, при синдромі зап'ястного каналу. Навіть при легкому болю завжди слід враховувати можливий перелом дрібної кістки великого пальця або метакарпалу. Проблеми слід обговорити з лікарем.

Тендініт в області великого пальця також може бути причиною симптомів. Постраждалі часто скаржаться на тягнуть болі, які посилюються при стресі.

Детальніше з цього питання читайте на:

• Тендиніт великого пальця
• Ритзартроз

Біль у задній частині руки вночі

Біль у задній частині руки може посилюватися протягом ночі. Багато пацієнтів повідомляють про нестерпний біль і оніміння вночі. Це стосується таких захворювань, як тендиніт, синдром зап'ястного каналу, а також синдром травми, що повторюється. Однією з причин може бути те, що це вночі через відсутність фізичних вправ підвищений тиск на защемлений нерв або настає роздратована і запалена область. Ще однією причиною може бути те, що рука вночі несвідомо перебуває у сильно зігнутому положенні, що підвищує тиск та посилює біль.

Біль у спині під час вагітності

Багато жінок скаржаться на біль у руці під час вагітності. Часто уражаються вказівний і середній пальці. Також виникають поколювання і оніміння руки. Причиною є посилене зберігання рідини в гормонах в тканині (набряки під час вагітності). Цей набряк може призвести до синдрому зап'ястного каналу. Хід серединного нерва звужується на внутрішній стороні зап’ястя.

Зазвичай звуження не відбувається, але підвищена рідина в тканині робить її занадто вузькою при проходженні між деякими зв’язковими структурами. У деяких жінок немає ніяких симптомів, у інших дуже сильно. Відмінності пов'язані також з тим, що деякі жінки мали проблеми або, можливо, навіть незначні звуження та зміни в області зап'ястного каналу до того, як завагітніли.

Біль часто посилюється в процесі вагітності і може зберігатися після пологів, а потім повільно регресувати. Це відбувається тому, що потрібно трохи часу, щоб накопичена рідина знову руйнувалася. Протягом дня зазвичай посилюється біль у задній частині руки вночі та вранці. Це можна пояснити тим, що протягом ночі рука зігнута або тримається якимось іншим несприятливим способом, тим самим здавлюючи серединний нерв протягом тривалого періоду.

Крім того, відсутність руху руки означає, що протягом ночі в тканині зберігається більше води. Протягом дня воду регулярно відводять, оскільки ти рухаєш руками у повсякденному житті. Жінки, які набирають вагу під час вагітності, часто мають більше проблем.

Регулярні вправи на пальцях, збалансоване харчування, масажі, голковколювання та гомеопатичні методи можуть бути корисними для запобігання болю. Якщо, незважаючи на всі терапевтичні підходи та спроби усунути симптоми, поліпшення не спостерігається, операція також може бути проведена. Цей останній захід, якщо можливо, не слід вичерпувати під час вагітності, оскільки симптоми зазвичай стихають самостійно через кілька днів до тижнів після пологів. Якщо такі симптоми виникають під час вагітності, слід звернутися до лікуючого лікаря.

Детальніше з цього питання читайте на: Синдром зап'ястного каналу при вагітності

Біль у задній частині руки при згинанні

Взагалі при згинанні руки можуть використовуватися різні конструкції, такі як Нерви, сухожилля або судини стиснуті і заподіюють біль у задній частині руки. Поширена причина дискомфорту при згинанні руки - в Здавлення серединного нерва, один із трьох великих нервів кисті та руки, на внутрішній стороні зап’ястя. В а наявне запалення цей нерв доходить до одного через згинання посилення звуження та напруження тиску на нього. це призводить до незручний біль в задній частині руки. Це запалення може мати гострий або хронічний характер.

Ще одна причина може бути Дегенерація або остеоартрит зап'ястя і кістки рук та їх суглобів. При русі зап'ястя, наприклад, різко згинаючись, зношені суглобові поверхні розтираються один про одного і заподіюють біль постраждалій людині. Також Запалення сухожиль (Тендініт) і Роздратування сухожиль (Тендіноз), а також запалення сухожильних оболонок (тендовагініт) в руці може викликати біль у задній частині руки при згинанні. Так званий гангліон (Над ногами) також викликає біль у задній частині руки у багатьох пацієнтів. Ці ганглії часто зустрічаються на тильній стороні кисті, а також можуть защемляти нерви та судини. Якщо зап’ястя занадто сильно згинається, можуть виникати тиск і біль.

Біль у задній частині руки від комп'ютерної миші

Багато секретарів та інших людей, які працюють довгими та важкими комп’ютерами, можуть відчувати роздратування рук. Це "синдром травм, що повторюються". Монотонний і повторюваний рух подразнює зап’ястя або дрібні суглоби в метакарпу і призводить до запалення. Оскільки рух в основному не впливає лише на руку, напр. На роздратування та біль також можуть впливати ліктьові та плечові суглоби. Також уражаються групи людей, які здійснюють стереотипи, тобто діяльність, яка повторюється протягом тривалого періоду часу, наприклад. Працівники або касири.

Терапія вибору в короткий термін полягає в захисті та позбавленні ураженого суглоба пов’язкою. Для довгострокового процесу важливо, щоб зацікавлена ​​особа змінила свою роботу чи діяльність таким чином, щоб скарги більше не заохочувались, наскільки це можливо.

Під час роботи на ПК доцільно використовувати опору для долонь для миші та клавіатури, оскільки це робить положення руки більш природним і в ідеалі не провокує подальших роздратування. Крім того, слід робити перерви від занять і виконувати вправи для рук. Для більш детальної діагностики та лікування слід звернутися до лікаря.

Детальніше про цю тему читайте на: Рука миші

Анатомія руки

Рука складається з кісток, м’язів, зв’язок, сухожиль, нервів та судин.
Він складається з 27 кісток, з яких вісім зап’ястних кісток утворюють зап'ястя. Ці вісім кісток лежать у два ряди і з'єднані між собою суглобами. Частина зап’ястних кісток також з'єднана з радіусом. Зап'ястя з'єднане з п’ятьма витягнутими метакарпальними кістками (Метакарп), за якими слідують п’ять пальців, утворених 14 кісток (2 для великого пальця і ​​3 для кожного пальця).

Мускулатура руки дуже складна і значною мірою формується м’язами передпліччя, які потім лише посилають сухожилля в руку. Деякі з цих сухожиль відчуваються ззовні і можуть бути дуже болючими в разі запалення або травми. М’язи м’яча великого пальця називаються Тенар і м’язи сторони мізинця Гіпотенарна.

Руку подають три нерви та дві основні артерії. Нервами називають серединний нерв, променевий нерв і ліктьовий нерв. Вони особливо важливі при розвитку болю при синдромах компресії, таких як синдром зап'ястного каналу. Артеріями, що постачають руку, є променеві артерії та ліктьові артерії.

Фігурний біль у спині

Біль у спині

1. Розгинальне сухожилля тильної частини пальців -
   Aponeurosis dorsalis digiti
2. З’єднання сухожиль
   нарощувача пальця -
   Intertendine connexus
3. Довгий носик великого пальця -
   Екстенсир pollicis longus м'яз
4. Розгинач пальців -
   Розгинач розрізного м’яза
5. Ремінь сухожильного сухожилля -
   Retinaculum musculorum
   extensorum
6. Променева артерія - Променева артерія
7. Міжкостний м’яз -
   Інтеросеус м'яз
8. Розгинач мізинця -
   Розгинач digiti minimi м'язи
9. Нерв Еллен - Виличний нерв
10. Середній плечовий нерв - Серединний нерв
11. Говорити нерв - Променевий нерв
12. Ультразвукова артерія - Вусна артерія
    Причини:
    А - тендиніт
    (Тендовагініт)
    В - синдром зап'ястного каналу
    (Компресійний синдром)
    C - повторне ушкодження штаму
    Синдром / синдром RSI
    D - остеоартрит або подагра
    Терапія болю
    E - рейки
    F - стабілізуючі пов'язки
    G - протизапальні креми,
    знеболюючі
    протизапальні препарати
    Н - фізіотерапевтичні та
    фізіотерапевтичні вправи,
    Тренування з важкою вагою, спільні
    Спорт (наприклад, плавання)

Огляд усіх зображень Dr-Gumpert можна знайти на: медичні ілюстрації