Кіста шийки матки

визначення

Кісти шиї - це вроджені кістозні набряки на шиї, які, як правило, видно і пальпуються і можуть запалитися. Кісти - це порожнини, які заповнені рідиною. Вони можуть виникнути через неправильного розвитку внутрішніх органів горла або залишаються від розвитку органів горла. Залежно від локалізації розрізняють серединну, тобто середню і бічну або бічну кісту шийки матки, які мають різні причини. Найчастіше кісти шиї з’являються у дітей і діагностуються до 6 років. Однак їх можна спостерігати в будь-якому віці.

Причини кісти шиї

Кісти шиї можуть бути викликані пороками розвитку вісцер шиї та порушеннями регресії ембріональних структур. Тканина, яка може зробити кісти шийки матки, є залишком від розвитку шийних органів у ембріональний період. Залежно від розташування, посередині чи збоку шиї, причини виникнення кіст відрізняються.

Кісти шийки матки середнього розміру є наслідком відмови каналу, який веде від основи язика до щитовидної залози, щоб відступити. Внутрішній шар тканини в цій щитовидній протоці утворює слиз, яка створює заповнену рідиною порожнину, що називається кістою. Цей канал повинен закритися до народження. Якщо він цього не зробить, буде помітна і відчутна набряклість в центральній лінії шиї. Він може посилитися, набрякнути і заразитися.

Причина бічних кіст шиї ще не остаточно з’ясована. Вважається, що бічні кісти шийки матки, які ще називають брахіогенними кістами, є залишками зябрових дуг, структурою ембріонального розвитку. Зазвичай бічна цервікальна кіста виходить з другої з загальної кількості шести зябрових дуг. Утворюється порожнина, яка в нормі знову зникає. Якщо це не так, частина його або прохід залишається позаду. Ця порожнина, заповнена рідиною, зазвичай розташовується бічно під шийним м’язом.

Ознаки кісти шиї

Ознакою кісти шиї є набряк навколо шиї. Це може бути відчутним або видимим. Кіста може збільшуватися і запалюватися. Область горла може почервоніти, також може виникнути температура. Якщо рідина з кісти шиї стікає через невелике з'єднання з поверхнею шкіри, розвивається свищ на шиї.

Детальніше по темі: Набряк збоку шиї

Супутні симптоми кісти шиї

Залежно від того, чи є це медіальна або бічна кіста шиї, набряк знаходиться в середині шиї або збоку. При кісті середнього розміру кіста щитовидної залози може поширюватися на основу язика. При ковтанні набряк рухається ковтальним рухом.

Якщо запалення немає, кіста може бути без симптомів або викликати лише невелике відчуття тиску в області шиї. Якщо кіста заразиться, це може викликати почервоніння, підвищення температури та сильний біль.

Бічні кісти шиї також показують набряк. Може трапитися так, що бічні кісти мають зв’язок із мигдалиною в горлі. Якщо це так, кіста з ангіною може набрякати і болісно збільшуватися. Бактеріальні інфекції в горлі можуть поширитися на кісту і може статися нагноєння. Це може призвести до абсцесу, підвищення температури і утруднення ковтання.

Це може бути цікавим і для вас: Абсцес шиї - це так небезпечно!

ОП кісти шиї

При лікуванні кісти шийки матки метою є повне хірургічне видалення, оскільки кісти не проходять самостійно і запалення може виникнути в будь-який час. Перед операцією слід провести обстеження щитовидної залози, щоб упевнитись, що під час операції жодна нелікована тканина щитовидної залози не травмується та не видаляється. Якщо кіста запалена, може бути корисно заздалегідь проколоти рідину. З видаленою рідиною може бути проведено обстеження на бактеріальні збудники та призначений відповідний антибіотик. Після того, як запалення сформувалося, кісту можна видалити хірургічним шляхом.

Операцію можна проводити під місцевим або загальним наркозом. У разі бічних кіст, які мають зв’язок з піднебінними мигдалинами, мигдалини також слід видалити (дивитися також: Видаліть мигдаль). У разі медіальної кісти шийки матки може знадобитися видалення частини під'язикової кістки, якщо кіста триває через прохід. Якщо кіста з норицею (Підключення до поверхні шкіри), обидва повинні бути повністю видалені.

Після операції пробірку (дренаж) розміщують в операційній зоні, щоб кров і ранова рідина могли стікати. Зазвичай шланг можна зняти через кілька днів. Ускладнення операції можуть включати порушення кровотечі та загоєння ран. Крім того, нерви в області шиї можуть травмуватися.

Тривалість операції

Хірургічна операція з приводу кісти шиї може зайняти від 30 до 90 хвилин. Друга операція, яка може знадобитися через повторювані кісти, є винятком і може зайняти більше часу. Тривалість перебування в лікарні може сильно відрізнятися залежно від ступеня операції та ускладнень після операції.

Прогноз після операції

Рецидив кісти після операції не виключений. Однак якщо вся кіста (з можливим свищем) видалено, шанси не отримати нову кісту краще, ніж якщо частина тіла залишилася в організмі. В іншому випадку подальший догляд за хірургічно видаленими кістами шиї не потрібен. Однак якщо набряк на шиї повторюється, рекомендується пройти обстеження у лікаря.

Чи може кіста шийки матки бути раковою?

Зазвичай кісти шиї нешкідливі. Однак вони можуть заразитися. У рідкісних випадках вони можуть перерости в рак і перетворитися на злоякісні. Кіста середньої шийки матки, яка викликана незаключеною протокою щитовидної залози, може містити тканини щитовидної залози. Ця тканина щитовидної залози може змінитися і стати раковою. У цьому рідкісному випадку може розвинутися рак.

У разі бічних кіст, які можуть виникнути із збільшення лімфатичних вузлів, може статися рак лімфатичної залози (Лімфома) розроблений. Ці злоякісні клітини мігрують через інші пухлини в мозку або в області шиї і збираються там. Прямі пухлини бічної шийки матки зустрічаються вкрай рідко.

Ризик виникнення пухлин з бічної шийки матки вищий, ніж середній. Кіста може бути проколота, а видалену рідину або тканину можна дослідити на злоякісні зміни. Навіть під час операції хірург може відправити частини кісти патологоанатома і провести обстеження на наявність відхилень.

Різниця між центральними і бічними кістами шиї

Різниця між центральними та бічними шийними кістами полягає в розташуванні кіст. Або кіста виникає в середній лінії шиї (медіана) або збоку під м’язом шиї (бічні). Причини виникнення також відрізняються одна від одної.

Кісти шийки матки середнього розміру викликаються незамкненим каналом, який проходить від основи язика до щитовидної залози. Цей щитовидний проток повинен регресувати до народження. Якщо це не так, в центральній лінії шиї може з’явитися порожнина. Тканина, яка заповнює порожнину, виробляє слиз і утворюється кіста. Оскільки кісти шийки матки середнього розміру мають зв’язок із щитовидною залозою, у кісті може виявлятися тканина щитовидної залози.

Бічні кісти шиї, з іншого боку, засновані на небажаному розвитку вісцера шиї. Вони можуть бути залишками того, що називають зябровими дугами, структурами ембріонального розвитку. Вони повинні вирішитись до народження. Якщо цього не зробити, вони можуть стати причиною бічних кіст шийки матки. Зазвичай латеральна кіста розвивається через пороку розвитку другої розгалуженої дуги. Іншим поясненням розвитку кісти бічної шиї є епітеліальні включення в лімфатичні вузли, які розташовані збоку від шиї. Однак причини бічних кіст шийки матки ще не повністю з'ясовані.

Чим відрізняється свищ від шиї?

Шийний свищ - це плачевний зв’язок між кістою шиї та поверхнею шкіри. Якщо кіста горла заразиться, гній, який вона містить, може стікати через це з'єднання. На відміну від шийки матки, свищ шийки матки не є закритою порожниною з рідиною, а являє собою протокову структуру від глотки до зовнішньої поверхні шкіри на шиї.

Детальніше про цю тему читайте на: Горловий свищ