ISKD - цвях

Синоніми в більш широкому значенні

• Подовження нігтя
• Відволікання Каллуса
• посттравматичне вкорочення ноги
• Розгинання ніг
• Подовження нігтя
• Різниця в довжині ноги

Назва ISKD

Назва ISKD-Nagel є абревіатурою:
ISKD = Яntramedullary S.келетальний Кінетичний D.слідчий

вступ

Терапія однобічного вкорочення ноги з використанням Цвях ISKD поставлена ​​великогомілкова (великогомілкова кістка), а також на стегновій (сторона стегна) становить серйозну хірургічну проблему.
Кісткові відволікання (Розширення) були можливі лише із зовнішніми фіксаторами (див. Малюнок нижче) до початку дев'яностих. В зовнішні фіксатори це металевий каркас, який перебуваючи в розширенні кістка підтримка ззовні.

Ці фіксатори особливо характеризуються:

• так звані PIN-інфекції (інфекції в ділянці, де метал залишає кістки і шкіру)
• Втрата корекції (зміна результату, якщо зовнішній фіксатор знову буде видалений)
• недостатнє утворення мозолів (відсутність загоєння кісток)
  і
• Рефрагменти (нові переломи)

Крім того, громіздкі фіксатори значно обмежують якість життя. З цієї причини шукали альтернативи. У рамках розвитку так званого інтрамедулярного остеосинтезу (наприклад, прибивання нігтів у порожнистій ділянці довгої кістки) застосування також було в області Відволікання Каллуса (Подовження кісток) можливо.

Під одним внутрішньомедулярний остеосинтез це (кістковий) ніготь, який проштовхується через довгу кістку і розшаровує кістку зсередини.

Один з найбільш віддалених розробок у цій галузі - це ISKD - цвях.

вказівка

Потрібно бути Розгинання ніг можуть бути викликані різними причинами.
Причинами проведення одностороннього розгинання ніг можуть бути:

1. вроджене вкорочення ніг
2. посттравматичне (пов'язане з аварією) вкорочення ноги

Зустріч з доктором Гамперт?

Я б радий вам порадити!

Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)

Для успішного лікування в ортопедії потрібне ретельне обстеження, діагностика та історія хвороби.
Зокрема, в нашому економічному світі не вистачає часу, щоб глибоко зрозуміти складні захворювання ортопедії і, таким чином, розпочати цілеспрямоване лікування.
Я не хочу вступати до лав "швидких ножиків".
Метою будь-якого лікування є лікування без операції.

Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.

Ви знайдете мене:

• Люмедіс - хірурги-ортопеди
  Кайзерштрассе 14
  60311 Франкфурт-на-Майні

Ви можете домовитись про зустріч тут.
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Більш детальну інформацію про себе див. У статті Lumedis - Ortopedists.

Принцип розширення

Кістка не може бути подовжена на кілька сантиметрів за один крок. Причиною цього є те, що кістки повинні закінчуватися дотиком, щоб знову об’єднатися.

Для вирішення цієї проблеми цвях ISKD використовує т. Зв Відволікання Каллуса.
Це повільне, але безперервне подовження кістки. Шляхом повільного подовження кістки, в області під час хірургія свідомо розірвано.
Завдяки безперервному подовженню подовжена розтяжка може постійно регенерувати в процесі загоєння перелому.

Біля Цвях ISKD це імплантат, який вставляється в довгі кістки Гомілка і Кістка стегна можна імплантувати.
Подовжувальний цвях побудований таким чином, що два цвяхи, які можна перемістити один в одного, можуть подовжувати один одного.
Відволікання (подовження) після Принцип Ratchet спрацьовує, на 3 ° поперемінного (взаємного) обертання ніготь витягується на частку міліметра.
160 обертальних рухів призводять до відволікання на 1 мм (щоденна бажана мета подовження).
The Контроль розширення відбувається через a Магнітиякий кріпиться до нижнього кінця внутрішнього стрижня нігтя і вимірюється п’ять разів на день за допомогою зовнішнього монітора.
Цвях ISKD витягується до досягнення бажаного розгинання.
Подовження надається нігтям. Це означає, що максимальне розширення цвяха ISKD встановлено, і коли ніготь максимально подовжився, він більше не може подовжуватися.
Недоліком цієї процедури є те, що після імплантації Подовження нігтя буде розширено до вказаної цілі розширення і на неї вже не можна впливати.

Хороші результати знаходяться в діапазоні розширень три-п’ять див досягнуто. Максимально можлива відстань подовження за допомогою цього цвяха ISKD - 8 див. Але це теж Сухожилля, дратувати і м’язи Якщо вам доводиться розтягуватися одночасно, виникають значні проблеми зі збільшенням подовження.

Протипоказання

Коли можна ISKD - цвях не застосовується?

• Відкриті ростові суглоби
• Недостатній внутрішній діаметр медуллярного каналу довгої кістки
• Відсутність співпраці пацієнтів
• Закипання / інфекції м’яких тканин
• Атрофічні псевдартрози (нелікувальні переломи)
• Яскраво виражені омани

Переваги цвяха ISKD

Переваги ISKD - ніготь:

• Загалом менш напружений, ніж зовнішні процедури (комфорт пацієнта)
• Рання навантажувальна здатність через осколки довгих кісток
• Прискорена реабілітація
• немає ризику припинити лікування, при якому ніготь не можна видалити
• невеликі рубці
• Менша схильність до утворення деформацій

Недоліки цвяха ISKD

Недоліки ISKD - ніготь:

• Хороші співробітники, пацієнти яких потребують регулярного контролю над розгинанням нігтя
• Щоденна зміна відстані подовження (залежно від щоденного руху)
• Змінити швидкість відволікання неможливо
• Вкоротити імплантат неможливо

Проблеми цвяха ISKD

1. Щоденна різниця відволікання (залежно від щоденного руху)
2. Передчасне загоєння кісток
3. Недостатнє подовження через надмірний біль
4. Занадто швидке розгинання (поінформуйте пацієнта, якщо необхідно обертання стегна)
5. Нездужання перелому

Результат

Підсумкова інформація

До цього часу імплантовано приблизно 700 цвяхів ISKD (120 у Німеччині, 220 у Європі та приблизно 460 у США)
Загальна ціна за ніготь становить приблизно 9 400 євро плюс витрати на операції та подальше лікування.
Витрати покриваються приватними медичними страхуваннями, у випадку обов'язкових пацієнтів із медичного страхування лише після індивідуальних переговорів