Захворювання рук, рота та стопи

вступ

Захворювання рук, рота і стоп - поширене інфекційне захворювання, яке викликається вірусними збудниками. Іноді його ще називають висипом на руках, на гомілках ноги або «помилковою хворобою стопи». Його не слід плутати з справжньою ящуром, яка також є дуже заразною хворобою, але в основному зустрічається у великої рогатої худоби та свиней.

Симптоми

У хвороби руки, рота і стопи є як специфічні симптоми, за якими захворювання можна розпізнати, так і ряд досить неспецифічних і досить загальних симптомів.

Після Інкубаційний період Перші симптоми з’являються від трьох до десяти днів, які виражаються в основному у вигляді лихоманки, низького апетиту до повної втрати апетиту, болю в горлі та тілі, а також нових головних болів. У більшості випадків приблизно через один-два дні після початку лихоманки розвиваються шкірні зміни, дуже специфічні для рук, рота та стопи.

Хворобливі розвиваються особливо в області слизової оболонки ротової порожнини Екзантема (Висипання). Вони з'являються у вигляді невеликих червоних плям, які зазвичай переростають у пухирі і, зрештою, у раковину. Аффи - це відкриті плями на слизовій оболонці, які викликані пошкодженням і дуже болючі. Язик і ясна також можуть бути уражені до того, як розвинуться рак. Це може бути дуже болісно, ​​особливо під час їжі та пиття.

Більше інформації читайте під Червоні плями на язиці

Окрім змін слизової оболонки в області рота, в області долонь рук та підошви стоп відбуваються дуже типові шкірні зміни.

Дивитися також Висип на стопі

Там утворюються невеликі вузлики, що не сверблять, червонуватого кольору, які можуть бути як плоскими, так і піднятими (вище рівня навколишнього шкіри). Крім того, там можуть розвиватися везикули, які оточені червоною облямівкою.

Детальніше по темі:

• Пухирі висип
• Висип на підошві стопи

Крім підошви стоп і долонь можуть уражатися також сідниці, статеві органи, присідання і лікті. Прогресування хвороби кистей, рота та стопи зазвичай досить легке, так що хвороба вирішується самостійно протягом семи-десяти днів без будь-якого лікування.

На відміну від дорослих, діти зазвичай більше уражені хворобою, оскільки симптоми більш виражені. Захворювання зазвичай виліковується без наслідків.

лихоманка

Захворювання рук, рота та стопи зазвичай починається як класична грипоподібна інфекція і включає гарячку майже у всіх, хто хворіє. Лихоманка - це природна захисна реакція організму і показує, що імунна система працює. Легку лихоманку не обов’язково знижувати. При більш високій температурі, яка наближається до позначки 40 градусів, слід приймати жарознижуючі засоби.

Крім того, підвищену потребу в рідині слід враховувати у разі лихоманки. Настанова полягає в тому, що потрібно випивати на кожен літр більше одного літра.

Висип на дні

Під час захворювання рук, рота та стопи у багатьох частинах тіла утворюється висип з невеликими пухирями. У більшості випадків він розташований на руках, підошвах стоп і в роті, даючи йому свою назву. Однак при атипових курсах може впливати і дно. Висип зазвичай не свербить, але у виняткових випадках може сильно свербіти. Якщо висип свербить, може допомогти заспокійлива мазь на дні.

Висип на язиці

Перші ознаки того, що це захворювання руки, рота і стопи, а не грипоподібна інфекція, - це висипання в роті. На язиці утворюються червоні плями і пухирі, що може бути дуже болісно.

Деякі пухирі переростають у невеликі виразки, які називаються виразками. Крім язика, ця висип вражає і слизову оболонку рота та ясен. Захворювання зазвичай повністю виліковується протягом декількох днів без медичної допомоги і висип на язиці відступає.

Симптоми у дорослих

У більшості дорослих людей інфекції є абсолютно безсимптомними. Однак це все ще заразно для інших людей, особливо дітей. Коли хвороба спалахує у дорослих, вона дуже схожа на симптоми, які виникають у дітей.

Захворювання зазвичай починається з лихоманки, ангіни та втрати апетиту, тому легко приймається за класичну застуду. Через два дні у людей з’явиться висип навколо рота.

На язиці, яснах і слизовій ротової порожнини утворюються червоні плями і пухирі, які також можуть перетворитися на виразки. Ця висип дуже болюча. Через кілька днів на руках і підошвах стоп утворюється не сверблячий висип, що дає хворобі свою назву. Ця висипка може з’являтися нетипово в інших частинах тіла, а також може сильно свербіти.

Важкі курси менінгіту або паралічу дуже рідкісні як у дорослих, так і у дітей. Менінгіт може проявлятися через хворобливо жорстку шию, а ті, хто постраждав, також здаються тьмяними і мутними. Також у рідкісних випадках нігті та нігті нігтів можуть бути втрачені через чотири тижні. Однак це досить нетиповий хід.

Симптоми в інкубаційний період

Інкубаційний період визначається як період після контакту з вірусом до появи перших ознак захворювання. Відповідно, симптоми інкубації не виникають. Однак, можливо, є ще одне захворювання, яке проявляється за цей час. Однак це не має нічого спільного з вірусом хвороб руки, рота та стопи. Інкубаційний період зазвичай триває три-десять днів. Однак випадки від одного до 30 днів також не спостерігалися.

Який перебіг хвороби кисті-рота-стопи?

Захворювання зазвичай починається як типовий застуда. У постраждалих розвивається лихоманка та біль у горлі та втрата апетиту. Відбувається загальне відчуття хвороби.

На другий день постраждалі скаржаться на біль у роті. Вони викликані плямистою червоною висипкою з пухирями, що з’являються на язиці, слизовій оболонці рота та яснах. Деякі з цих пухирів можуть перерости в невеликі виразки, які називаються виразками, що посилює біль. Через один-два дні на руках і підошвах стоп розвивається везикулярний висип, який, однак, здебільшого безболісний і не свербить. Висип може вражати інші частини тіла. Висипання в порожнині колін, ліктів, сідниць і області геніталій відносно поширені.

Зазвичай стан усувається приблизно через тиждень без медичної допомоги. Існує ризик зараження протягом всієї хвороби, а іноді й протягом декількох тижнів. Важкі перебіги зустрічаються дуже рідко і можуть включати менінгіт або параліч.

терапія

Існує специфічної терапії немає при лікуванні хвороб руки, рота та стопи.

Тому що хвороба в основному дуже м'який бігає, може тільки лікується симптоматично наприклад, лікувати біль, викликаний прийомом їжі та пиття від ран у роті.

Не існує регулярних вакцин для запобігання захворювань рук, рота та стопи.
Однак в даний час розробляються вакцини для регіону Західно-Тихоокеанського регіону, в першу чергу для запобігання розвитку захворювання на ентеровірус 71.

Домашні засоби

Оскільки конкретна терапія неможлива, уражені можуть лише полегшити симптоми. Цього можна досягти і традиційними домашніми засобами. Холодні компреси можуть допомогти проти лихоманки, оскільки вони знижують температуру тіла.

Заспокійливі чаї, такі як ромашка, можуть допомогти проти ангіни. Домашні засоби також можна використовувати при сверблячій висипці. Наприклад, кварк може мати охолоджуючий і заспокійливий вплив на шкіру. Однак якщо у вас висока температура, слід звернутися до лікаря.

гомеопатія

Оскільки немає специфічної терапії захворювань руки, рота та стопи, багато батьків хочуть спробувати гомеопатичне лікування. Наступні засоби рекомендуються на відповідних веб-сайтах. Кажуть, що Globulis Mercurius Solubilis полегшує біль у роті та стимулює вироблення слини. Кажуть, що антимонієвий тартарік знижує лихоманку. Кажуть, що боракс покращує ангіну. У разі сильного болю або високої температури, проте, завжди слід звернутися до лікаря, який може допомогти дитині за допомогою ліків.

прогноз

Прогноз захворювань кистей, рота та стопи в більшості випадків дуже позитивний, оскільки захворювання дуже легке.

Часто інфікована людина навіть не знає, що заразилася збудником хвороби, оскільки хвороба в дорослому віці може протікати зовсім без симптомів, також відомих як безсимптомна.

Тривалість

Хвороба рук, рота і стоп - типове вірусне захворювання, яке особливо виникає в дитячому віці. Після контакту з вірусом для початку захворювання потрібно близько трьох-десяти днів.

Від початку лихоманки хвороба зазвичай триває тиждень і лікується без медичної допомоги. Протягом цього тижня постраждалі є дуже заразними. Навіть тижні після фактичного захворювання хворі все ще можуть бути заразними, оскільки вірус продовжує виділятися. Довгі та важкі курси дуже рідкісні та зустрічаються, зокрема, у вірусу, поширеного в Азії.

ускладнення

У дуже рідкісних випадках виникають ускладнення. Це може призвести до менінгіту (менінгіт), а також запалення тканини мозку (енцефаліт). Може виникнути поліомієлітний параліч рук і ніг. Через деякий час нігті і нігті також можуть бути втрачені.

Нігті лущаться

У дуже рідкісних випадках захворювання рук, рота і стоп може призвести до ускладнень і атипових перебігів. Ускладненням може стати втрата нігтів і нігтів. Вони відшаровуються приблизно через чотири тижні. Однак нігті відростають без проблем і особливої ​​терапії не потрібно.

Як довго існує ризик зараження?

У перший тиждень захворювання хворі люди або діти сильно заразні. Навіть після того, як симптоми вщухли, уражені можуть залишатися інфекційними ще кілька тижнів, оскільки вірус виводиться з калом.

Ризик зараження немовлят

Для немовлят існує два шляхи, за допомогою яких може розвинутися інфекція кистей, рота та стопи. Жінки, які виявляють ознаки захворювання рук, рота та стопи незадовго до народження, можуть передавати вірус новонародженій дитині під час народження. Однак, на відміну від деяких інших інфекційних захворювань, це не означає, що перебіг є більш важким, ніж при пізнішому зараженні.

Однак основним ризиком зараження немовляти є старші брати та сестри.Немовлята часто не мають більш близького контакту з іншими дітьми, за винятком власних побратимів, які можуть доставити вірус із собою з дитячого садка чи школи. Найвищий ризик зараження є протягом першого тижня і, отже, в основній фазі захворювання.

Тому діти, які мають захворювання рук, рота та стопи, не повинні безпосередньо контактувати з немовлям. Оскільки зараження через забруднені поверхні також можливе, абсолютний захист в домашніх умовах майже неможливий.

Крім очевидно хворих дітей, які є джерелом інфекції, є безліч заражених людей без симптомів. Це означає, що батьки також можуть бути носіями і не проявляти ознак захворювання самі. Добра гігієна рук може принаймні знизити ризик. У більшості випадків навіть немовлята демонструють нешкідливий перебіг. Системні ускладнення дуже рідкісні та мінімально вірогідні в перші два тижні життя.

Як часто можна захворіти на захворювання?

Після перенесених захворювань певним вірусом виникає довічний імунітет. Однак це не означає, що захворювання рук, рота та стопи не може повторитися. Існує багато різних штамів і підвидів вірусів, які викликають захворювання рук, рота і стопи, а імунітет існує лише проти одного збудника.

Повторне зараження в дитячому садку через кілька тижнів зустрічається рідко, оскільки в більшості випадків всі діти переносять однаковий штам збудника. Також можлива вакцинація проти небезпечного підтипу з Південно-Східної Азії, якщо там планується більш тривале перебування.

профілактика

Є один проти хвороб руки, рота та стопи щеплення немає що стосується інших дитячих захворювань, таких як кір, свинка або краснуха.

Найважливіше, що стосується захворювання рук, рота та стопи - це одне хороша дезінфекція рук. Це повинно бути регулярно і дуже обережно робиться так, як захворювання рук, рота і стопи - це одне високий ризик зараження приносить із собою.

Після кожного користування туалетом і міняйте після кожного пелюшки У випадку з хворою дитиною руки слід правильно вимити милом, а також продезінфікувати дезінфікуючим засобом.

Слід уникати тісного контакту з дитиною чи дорослим із захворюваннями рук, рота та стопи. Також слід уникати поцілунків, обіймів, близьких обіймів та пиття з одного склянки, оскільки вірус в основному передається через рідини організму, такі як слина.

діагностика

Діагноз захворювання рук, рота та стопи ставиться в першу чергу клінічно.

Хвороба проявляється через типові шкірні симптоми на долонях рук і ніг, так що діагноз вже можна поставити на основі його виникнення. Це означає, що лабораторне дослідження зазвичай є зайвим.

Дуже легкий перебіг захворювання в більшості випадків означає, що лабораторна діагностика часто не потрібна. Однак, якщо ви хочете виявити збудника, швидка діагностика. Це доступно у формі т.зв. Ентеровірусна ПЛРза допомогою якої можна виявити специфічну РНК ентеровірусів. Також можна виявити ентеровіруси в зразках калу, мазку з горла або з вмісту везикул.

Якщо захворювання кисті та стопи розвивається більш серйозно із залученням нервової системи, можна також отримати нервову воду (медикаментозний лікер) за допомогою так званої поперекової пункції та перевірити її на наявність ентеровірусів.

З точки зору диференціальної діагностики, запальні виразки, що розвинулися в ротовій порожнині, і шкірні висипання, слід розглядати як ряд інших захворювань. Альтернативою висипу, яка виникає, є вітрянка.
Однак вони впливають не тільки на долоні і стопи, але і на все тіло.
При вітрянці різні стадії захворювання протікають одночасно. Окрім свіжих везикул, на тілі можна також знайти везикули, які вже лопнули і розірвалися.

Деякі захворювання також можуть призвести до запальних виразок в області слизової оболонки ротової порожнини, окрім хвороби рота-стопи, так звана «гниль у роті» (афтозний стоматит), герпесна інфекція, а також справжня хвороба стопи викликають подібні скарги.

першопричина

Захворювання рук, рота і стопи викликаються вірусами. Різні збудники ставлять під сумнів, але всі вони належать до групи т.зв.людські ентеровіруси"Належать. В основному вони заражаються в літні та осінні місяці, але на відміну від деяких інших збудників, вони також дуже поширені в навколишньому середовищі.

Ентеровіруси в основному колонізують кишечник людини. Захворювання рук, рота і стопи викликається низкою різних ентеровірусів, які входять до групи А ентеровірусів. До них належать віруси Coxsackie A та Coxsackie B та ентеровіруси 71, а також так звані віруси ECHO.

Віруси Coxsackie A і B також мають різні підкласи. Coxsackie A16, але також і A6, відіграють важливу роль при захворюванні рук-рота-стопа. У групі В. важливими є, головним чином, Коксакі В2 та В5. Цікаво також, що ентеровіруси належать до сімейства пікорнавірусів і, на відміну від людей, зберігають свій генетичний матеріал у формі РНК.

Різні моделі зараження можуть розглядатися як причини захворювань рук, рота та стопи. Однією з можливостей є т. Зв фекально-оральна передачатобто передача збудників через виділення стільця. Ентеровіруси все ще можна виявити в калі після того, як симптоми вщухли через кілька тижнів і є ризик зараження.

Ще один спосіб заразитися хворобою рук, рота та стопи Крапельна інфекція про кашель, чхання та цілування. Інша можливість така Інфекція мазка на розгляд. Збудники хвороб можуть передаватися насамперед через руки, якщо недостатня гігієна та тісний контакт.

Хвороба кисті-ноги широко поширена серед населення, тому має високий рівень зараженості. Це означає, що з певного віку майже всі зіткнулися з хворобою. У більшості випадків це дуже нешкідливо, якщо не повністю без будь-яких симптомів. Найпоширеніша група захворювань рук, рота та стопи - це маленькі діти віком до 10 років. Звичайно, це захворювання може зустрічатися і у дітей старшого віку, або у дорослих, але в основному набагато рідше, ніж у маленьких дітей.

Захворювання рук-рот-стопи при вагітності

Зазвичай це ентеровірусна інфекція та захворювання рук, рота та стопи, що розвивається від неї нешкідливий для вагітної, оскільки зазвичай має легкий перебіг або протікає абсолютно без симптомів.

Тому що ентеровіруси в навколишньому середовищі Дуже часто жінки часто стикаються з ними під час вагітності.

Особливо під час Літні місяці та наступне Осінні місяці ризик зараження найбільший.
Загалом, на жаль, мало інформації про те, чи була ентеровірусна інфекція під час вагітність викликає захворювання або порушення розвитку плоду, або, можливо, навіть викидень.

Однак доведено, що вагітна жінка заражена ентеровірусом приблизно термін дії може призвести до того, що збудники можуть передаватися новонародженій дитині. У переважній більшості випадків теж спостерігається досить легкий перебіг.
Однак у деяких випадках може бути а Інфекція інших органів щось схоже на те Серце або також печінка приходять з потенційно смертельними наслідками.

У перші два тижні життя новонародженої дитини ризик серйозного та ускладненого перебігу захворювання найбільший при зараженні ентеровірусом.