Біль в передньому коліні від м'язової слабкості в місцевих м’язах стегна
Окрім згаданих вище немускульних причин, м’язова слабкість м’язів стегна також може бути відповідальною за змінену функцію суглоба між колінною чашечкою та стегном. Знижена здатність до стабілізації колінного суглоба в різних фазах ходьби (відсутність м'язового наведення) знижує амортизацію в колінному суглобі.
Місцева м’язова система в колінному суглобі
Аналогічно Хребет також є колінний суглоб місцеві і а глобальний М'язова система.
Один і єдиний місцеві Стабілізатор на коліні - це те Васкус medialis obliquus (VMO), внутрішня частина M. quadriceps (розгинач стегна). Його функція полягає в активному підтягуванні колінної чашечки всередину / вгору і коли Больовий синдром пателло-стегнової кістки компенсувати існуючий витяг назовні.
Фізіотерапевтичне обстеження місцевої м’язової системи
А селективна слабкість внутрішніх м'язових частин (vastus medialis) Причину болю в передньому коліні неможливо точно дослідити та довести, а також не можна провести повну ізоляцію, не залучаючи інші відділи чотириголових частин.
Тим не менш, починаючи тренувати м’язи стегна, має сенс особливий акцент робити на сприйнятті тренувань і підкреслювати напругу у внутрішніх м’язах стегна, тобто. то Навчання йде від локального до глобального.
Використання одного сприятливе Пристрій біобезпеки (електронний пристрій, за допомогою якого можна зробити видно напругу та розслаблення м'яза), щоб пацієнт міг краще сприймати свідому нервову активацію та напругу ВМО.
Фізіотерапевтична методика: сприйняття сприйняття та виховання ВМО
Модальності вправ
Повторення:
3 серії з 10 повторень та 10 сек. Час проведення / щодня. протягом 3 місяців, після чого частоту вправ можна зменшити
Застосування сили:
лише близько 20-30% м’язової сили, оскільки місцева м’язова система має невелику функцію руху, але в основному стабілізаційні та витривалі функції.
Я б радий вам порадити!
Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)
Колінний суглоб - один із суглобів з найбільшим навантаженням.
Тому лікування колінного суглоба (наприклад, розрив меніска, пошкодження хряща, пошкодження хрестоподібних зв'язок, коліна бігуна тощо) потребує багато досвіду.
Я лікую найрізноманітніші захворювання колін консервативним чином.
Метою будь-якого лікування є лікування без операції.
Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.
Ви можете знайти мене в:
- Lumedis - ваш хірург-ортопед
Кайзерштрассе 14
60311 Франкфурт-на-Майні
Безпосередньо до онлайн-домовленостей про зустрічі
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Подальшу інформацію про себе можна знайти у Dr. Ніколя Гумперт
1. Приклад вправ
Вихідне положення
Сядьте на підлогу з довгими ногами, важкою манжетою або мішком з піском над стопою, колінний рулон під ураженою ногою, уражена нога вивернута назовні, дивлячись на колінний суглоб
Виконання вправ
Заглиблення коліна притискається до колінного валика, стопа витягнута по діагоналі вгору до внутрішнього кута стелі.
2. Приклад вправ
Вихідне положення
як з 1. без вагового навантаження
Виконання вправ
таке ж контрольоване натяг ВМО, не піднімаючи п'яту
Важливо: натяг слід здійснювати під оком і тактильним контролем.
3. Приклад вправ
Вихідне положення
Встаньте, ступіть з ураженою ногою спереду і злегка зігнувшись
Виконання вправ
каблук штовхається вперед в землю і тримається на місці.
4. Приклад вправ
Вихідне положення
Встаньте на уражену ногу
Виконання вправ
руки складені і руки переміщені до стелі, очі слідують
Приклад вправи 5
Вихідне положення: Встаньте на уражену ногу
Виконання вправ: руки складені і руки переміщені справа наліво, очі слідують
Збільшити: нестійка поверхня (Використовуйте терапевтичні прилади, такі як повітряні прокладки або подушки-качалки, в домашніх умовах достатньо піноподушки).
Тренування з балансу на одній нозі можна легко інтегрувати в повсякденне життя! (Чищення зубів, розмова по телефону, лущення картоплі).
Печера: положення однієї ноги не повинно бути довше півхвилини на одній нозі!
Біль в передньому коліні через слабкість глобальних м’язів стегна
Глобальна м’язова система в колінному суглобі
Глобальна м’язова система колінного суглоба включає 4-голівковий розгинач стегна (чотириголовий) і м’язи підколінного суглоба (ішіокуральні м’язи).
Їх функція полягає в розгинанні або згинанні колінного суглоба під час
- Іди
- Бігти
- Сідай
і - Вставай
- Спускатися по сходах - і вгору
і стабілізувати колінний суглоб у різних фазах згинання.
Фізіотерапевтичне обстеження м'язової слабкості розгиначів стегна
Фізіотерапевт досліджує положення та рух донця (положення колінної чашечки та її рух, коли розгинач стегна напружується), а м'яз чотириголової напруги. Крім того, перевіряється стан міцності та функціональність розгинача стегна та згинача стегна, оскільки м'язовий баланс (м'язовий баланс) має вирішальне значення для стабілізації колінного суглоба. Наслідком м'язового дисбалансу (м'язового дисбалансу), спричиненого слабкістю чотириголових ліній - зв'язок колінного суглоба, що, в свою чергу, може призвести до передчасного пошкодження хряща.
Приклад тесту M. quadriceps
Фізіотерапевт дозволяє пацієнту робити невеликі присідання на ураженій нозі, звертаючи увагу на виконання та дотримання осі гомілки (наприклад, колінний суглоб відхиляється в положення х-ноги). Потім він / він тестує вправу на звукову ногу. Так звана ексцентрична (гальмувальна сила м’язів, наприклад, при спуску по сходах) квадрицепс працює в бічній порівнянні.
Якщо під час випробування виникає біль, під час присідання змінюється положення тулуба або вісь ноги. Якщо це призведе до зміни симптомів (наприклад, зменшення болю), обстежуючий може зробити висновки про направляючу нестабільність колінної чашечки та змінити вправи на зміцнення.
Лікувальна техніка: зміцнення м’язів розгиначів стегна
Тренування чотириголового м’яза відбувається в захищених ділянках кута коліна, в яких пателлофеморальний суглоб піддається найменшим зусиллям зсуву та стиску.
Вправи в так званому замкнутому ланцюзі (стопа тверда, рухається тіло) є переважнішими перед вправами у відкритому ланцюзі (тіло тверде, нога переміщена), оскільки вони більш функціональні та надають кращий стимул для структури хряща.
У закритому ланцюзі колінний суглоб повинен бути завантажений лише від приблизно 45 ° згинання до повного розгинання під час силових вправ.
Будь ласка, запиши
Ні в якому разі діагностичний засіб "само" не замінює візит до вашого надійного лікаря! Ми також не претендуємо на повноту представлених диференціальних діагнозів (альтернативні причини). Ми не несемо відповідальності за правильність зробленого вами самодіагностики! Ми категорично відкидаємо будь-яку форму самолікування без консультації з лікарем!