Терапія

Щеплення від гепатиту В

Вакцинація проти гепатиту В рекомендується в Німеччині Постійною комісією з вакцинації (STIKO) з 1995 року. Гепатит В - це запальне захворювання печінки, спричинене вірусом гепатиту В (HBV). Вірус передається через рідини організму (парентеральний), особливо через кров, але також через вагінальні виділення та сперму або грудне молоко.

Читайте більше на цю тему: Передача гепатиту В

Оскільки заразитися вірусом гепатиту D можна лише у випадку зараження гепатитом В, ця вакцинація також захищає від вірусу гепатиту D.

Кому корисна вакцинація?

Вакцинація особливо корисна для немовлят і може бути розпочата з другого місяця життя. Щеплення також рекомендується людям з сильно ослабленою імунною системою. Наприклад, це люди, які страждають від ниркової недостатності та піддаються діалізу, хворі з наявними захворюваннями печінки або ВІЛ. Щеплення також рекомендується людям, які мають підвищений ризик зараження, наприклад людям, які подорожують у країни, в яких доведено високий рівень зараження вірусом, або у яких часто змінюються сексуальні контакти та люди, які або регулярно контактувати з людьми, зараженими хронічним гепатитом В з сімейних чи трудових причин, або. Це можуть бути люди, які перебувають у тісному контакті з хворими на гепатит В, але перш за все люди, які частіше контактують з кров’ю, наприклад, персонал у:

медична область
Медсестры
офіцери поліції
наркомани
діалізних пацієнтів
трансфузійно залежні пацієнти або
Пацієнти до великих операцій

Вас також може зацікавити ця тема: Передача гепатиту В

Що слід враховувати з дітьми?

Оскільки вакцинація дуже важлива для захисту дітей від інфекційних захворювань, всі вакцинації, рекомендовані Постійною комісією з вакцинації, слід проводити своєчасно. Введення в оману віри в те, що перенесене захворювання є кращим захистом, ніж вакцинація. Якщо вакциновані діти контактують із збудниками, організм запускає бажану захисну реакцію. Але оскільки він готується до цього за допомогою вакцинації, організм може цілеспрямовано реагувати, і дитина не хворіє. При вакцинації слід забезпечити, щоб дитина на час вакцинації була здоровою і не мала алергії на будь-які компоненти вакцини. Діти зазвичай більш чутливі до болю і мають тонший шар жирової тканини під шкірою. Тому щеплення проводять в передній частині стегна маленьким дітям. Особливістю вакцинації проти гепатиту в грудному віці є те, що не потрібно проводити тестування для підтвердження наявності антитіл у крові, щоб гарантувати успішність вакцинації.

Детальніше з теми читайте на: Чи варто робити щеплення дитині?

Де я можу зробити таку вакцинацію?

Загалом, будь-який лікар може робити щеплення. Вакцинацію проти дітей від гепатиту В зазвичай проводить педіатр. Якщо дорослі хочуть вакцинації, сімейний лікар може зробити це або направити їх до фахівця. Якщо причиною вакцинації є поїздка за кордон, Тропічний інститут також може бути правильним контактом. У разі вакцинації з професійних причин зазвичай несе відповідальність лікар компанії.

Коли доступний захист від вакцинації?

Від того, коли існує вакцинаційний захист після вакцинації проти гепатиту В, дуже залежить від захисної реакції імунної системи відповідного реципієнта. У деяких людей це настільки швидко, що достатня кількість антитіл знаходиться в крові лише через чотири-шість тижнів після вакцинації. Однак, оскільки невідомо, чи може ця кількість тривати все життя без третьої вакцинації, всі три щеплення завжди слід проводити. Для забезпечення належного захисту від вакцинації кількість антитіл у крові перевіряють через чотири-вісім тижнів після останньої вакцинації.

Як часто доводиться робити щеплення?

Що стосується немовлят, вакцинація зазвичай проводиться разом з іншими вакцинами, наприклад вакциною проти коклюшу. Це починається з другого місяця. Всього проведено чотири щеплення. Перші три щеплення робляться щомісяця, а остання щеплення - приблизно через рік. Якщо ви щеплені лише проти гепатиту В, другу вакцинацію можна пропустити. Дорослі вакцинуються проти гепатиту В тричі.

Який інтервал між щепленнями?

Дорослим роблять три щеплення для забезпечення безпечного захисту від вакцинації. Друга вакцинація проводиться через місяць після першої вакцинації. Третя вакцинація буде проведена ще через п’ять місяців.

Коли її потрібно оновити?

Якщо всі дози вакцинації проти гепатиту В були отримані, успіх вакцинації перевіряють зразком крові через чотири-вісім тижнів. Це визначає, чи утворюється організм достатньою кількістю (принаймні 100 міжнародних одиниць на літр) антитіл для захисту від вірусів гепатиту В. Якщо це підтверджено, взагалі існує захист від вакцинації протягом усього життя і немає необхідності у прискоренні вакцинації. Однак тест слід застосовувати пацієнтам, які, напр. мають ослаблену імунну систему внаслідок захворювання, що проводиться щорічно. Люди, які мають підвищений ризик зараження, наприклад маючи роботу в галузі медицини, слід перевіряти кожні десять років. Якщо антитіла в крові різко впали, для цих груп людей рекомендується прискорити вакцинацію.

Можна також після контакту з збудником вжити заходів щодо захисту організму і, таким чином, уникнути спалаху хвороби. Детальну інформацію читайте в нашій статті: Післяпрофілактична профілактика - порятунок?

Які витрати на щеплення?

Вартість вакцинації проти гепатиту В залежить від лікаря чи лікарні, в якій вона проводиться. В середньому це близько 60 євро за щеплення. Оскільки три щеплення необхідні, вакцинація коштує загалом 180 євро. Поєднання з вакцинацією проти гепатиту А зазвичай трохи дорожче і становить близько 80 євро за вакцинацію. У деяких випадках може стягуватися додаткова плата за консультації.

Хто платить за щеплення від гепатиту В?

Загалом, витрати на щеплення, рекомендовані постійною вакцинаційною комісією (СТІКО), оплачує медична страхова компанія. Тому вакцинацію проти гепатиту В приймають для дітей та підлітків. Для дорослих від медичної страхової компанії залежить, чи буде проведена вакцинація або надана субсидія. Люди, які піддаються підвищеному ризику зараження через роботу, часто вимагають від свого роботодавця вакцинацію проти гепатиту В. Однак у цьому випадку витрати, як правило, покриває сам роботодавець.

Читайте більше інформації на цю тему на: Щеплення від гепатиту В

Twinrix

Twinrix® - комбінована вакцина для запобігання зараження гепатитом А та гепатитом В. Вакцина містить інактивовані компоненти вірусу гепатиту А та гепатиту В, які вже не є небезпечними. Вбиті компоненти вірусу викликають імунну реакцію в організмі. Організм утворює антитіла проти компонентів вірусів гепатиту А і В, вони відповідають за маркування вірусів, після чого імунна система може їх розпізнавати та вбивати. Таким чином можна ефективно боротися з можливою інфекцією. Ці антитіла зберігаються після щеплення. Якщо вакцинована людина заразиться гепатитом А або гепатитом В, віруси можуть бути вбиті швидко, перш ніж вони можуть завдати шкоди організму та захворіти. Вакцину Twinrix можна застосовувати з 16-річного віку.

Twinrix® випускається як у дозуванні для дітей, так і в дозуванні для дорослих.

Детальніше про це читайте нижче: Twinrix®

Які побічні ефекти може мати вакцинація?

Вакцинація проти гепатиту В може спричинити незначне подразнення місця ін’єкції, депресію та головний біль як побічні ефекти приблизно у 1 з 10 пацієнтів. У трохи менше пацієнтів місце пункції набрякає, стає червоним і свербить. Крім того, деякі люди відчувають себе недобре і розвиваються шлунково-кишкові дискомфорти. Зазвичай це діарея і періодично блювота. Мета вакцинації - активізація захисної реакції імунної системи проти вакцини. Це працює так само, як захист організму від інфекції. Це може призвести до подібних симптомів, таких як лихоманка, біль у горлі, набряк лімфатичних вузлів або ниючі кінцівки як побічний ефект від вакцинації проти гепатиту В. У рідкісних випадках порушення шкіри або свербіж виникають в різних частинах тіла. Крім того, спостерігалися окремі випадки, коли хвороби крові, мозку чи нервової системи розвивалися після вакцинації. Однак частково було доведено в сучасних дослідженнях, що вакцинація не є причиною захворювання, а лише випадково пов’язана з нею.

Багато лікарів рекомендують короткий період грації після вакцинації, тобто уникати енергійних фізичних навантажень протягом декількох днів.

Детальніше про цю тему читайте на: Чи можна займатися спортом після щеплення?

Більше інформації про побічні ефекти див: Побічні ефекти від щеплень у немовлят

Біль після щеплення

Після вакцинації може виникнути біль, особливо в області місця ін’єкції. Може виникнути почервоніння і набряк, що є хворобливою реакцією імунної системи. Однак цей біль і дискомфорт повинні пройти через кілька днів після вакцинації, інакше вам потрібно буде знову звернутися до лікаря. Крім того, у рідкісних випадках захисна реакція організму проти вакцини може призвести до втоми, яка пов’язана з ниючими кінцівками.

Детальніше про цю тему читайте на: Біль після щеплення - це те, про що слід пам’ятати

Чи може вакцинація викликати РС?

У минулому у деяких людей розвивався розсіяний склероз (РС) або спалахнув наявне захворювання РС через деякий час після вакцинації проти гепатиту В. На імунну систему організму впливає щеплення. Оскільки властивості імунної системи також пов'язані з розвитком захворювання на МС, підозрювали, що вакцинація проти гепатиту В може спровокувати РС. Однак це було спростовано останніми дослідженнями. Тому передбачається, що окремі випадки, мабуть, були випадковими послідовними подіями, що відбувалися незалежно один від одного.

Детальніше з цього питання читайте на: розсіяний склероз

Коли не дозволяється робити щеплення?

Вакцинацію проти гепатиту В не слід проводити, якщо відомо, що є алергія на компонент вакцини або якщо у вакцинації вже було здійснено серйозні ускладнення. Навіть при інфекційних захворюваннях, які є в запланований час вакцинації і пов’язані з лихоманкою (температура тіла від 38,5 ° С), вакцинація заборонена. Однак про незначні захворювання слід обговорити з лікарем. Це стосується і наявної вагітності.

Чи можна робити щеплення під час вагітності?

В принципі, щеплення можна проводити під час вагітності до тих пір, поки вони не є живими вакцинами. Оскільки це не стосується вакцинації проти гепатиту В, вакцинацію можна проводити і під час вагітності. Однак про вагітність або підозру на вагітність слід повідомити лікаря. Залежно від ситуації може бути прийнято рішення про те, чи можлива чи навіть рекомендована вакцинація.

Подальшу цікаву інформацію з цієї теми можна знайти на: Щеплення під час вагітності

Чи можна пити алкоголь після щеплення?

Як споживання алкоголю, так і сама вакцина підтримують організм зайнятим. Деградація алкоголю та захисна реакція імунної системи, що призводить до вироблення антитіл, коштують енергії. Хоча це передбачає посилення зусиль, це не послаблює успіх вакцинації. Тому алкоголь можна пити після щеплення. Однак слід обмежитися дуже невеликими кількостями, щоб не подвоїти ослаблення організму.

Це жива вакцина?

Вакцина проти гепатиту В не є живою вакциною. Вводяться лише компоненти вірусу, які вже не можуть розмножуватися. Тому ви не можете заразитись гепатитом В шляхом вакцинації, і не можете заразити інших людей. Тим не менш, організм починає захисну реакцію проти вірусів. При цьому він утворює антитіла, які відзначають вірус до деградації імунною системою. Вони зберігаються в організмі і захищають його від зараження гепатитом В у майбутньому.

Детальніше з цього питання читайте на: Жива вакцинація

Також можна пасивно вакцинувати проти гепатиту В. При пасивній вакцинації антитіла проти вірусу гепатиту В вводять безпосередньо. Оскільки організм не повинен виробляти самі антитіла, вони доступні швидше, але захист не є постійним, оскільки його немає "навчився«Мав зробити антитіла сам. З цієї причини застосовують пасивну вакцинацію, коли хтось мав контакт з матеріалами, зараженими гепатитом В (особливо в галузі медицини, тут це називається профілактичною профілактикою). Зазвичай це робиться в поєднанні з активною вакцинацією.

Пасивну вакцинацію також застосовують у новонароджених протягом перших 12 годин життя, якщо мати позитивно сприймає гепатит В. Тим не менш, ці діти потім отримують регулярну активну вакцинацію за схемою STIKO.

Щеплення не працює - невідповідачі

Кількість антитіл проти гепатиту В в крові вимірюють через чотири-вісім тижнів після останньої вакцинації. Для забезпечення захисту від вакцинації повинно бути доступним значення понад 100 міжнародних одиниць на літр (МО / л). Якщо результат нижче 10 МО / л, можна говорити про невідповідача. Тож вакцинація не спрацювала, оскільки імунна система не реагувала і не виробляла достатньої кількості антитіл. З таким результатом слід перевірити, чи вже є інфекція гепатитом В. Якщо це не так, проводять до трьох подальших щеплень, при цьому тест на антитіла повторюють через чотири-вісім тижнів після кожної з цих щеплень. Як тільки буде достатньо антитіл, не потрібно робити щеплення. Якщо це все ще не відбудеться після трьох додаткових щеплень, спочатку нічого не буде зроблено. У разі зараження вірусом гепатиту В може бути проведена пасивна вакцинація, при якій антитіла проти вірусу вводяться безпосередньо.

Що таке Hbs?

Hbs означає поверхню гепатиту B і описує структуру, що входить до вірусу гепатиту. Структури, які можна розпізнати антитілами, називають антигенами. Антиген HBs є частиною вірусу гепатиту, який можна розпізнати за власними антитілами організму. Вони відзначають вірус і ініціюють його знищення імунною системою. Цей механізм використовується у вакцинації. Оскільки вакцинується лише антиген HBs, невелика структура вірусу, яка не може розмножуватися. Тоді організм утворює антитіла проти антигену HBs, які також можуть бути використані для боротьби з майбутніми вірусами.