Отит у малюків
Пояснення
Інфекція середнього вуха (отит) - поширене захворювання у дітей раннього віку. Практично у кожної дитини діагностують отит у віці до 4 років. При цьому захворюванні запалюється відділ вуха, який знаходиться за вушною раковиною (= середня частина). Звідси відбувається з'єднання з горлом, так звана євстахієва трубка або євстахієва трубка. Зазвичай він відповідає за вентиляцію вуха, а також за врівноваження тиску між зовнішнім світом та барабанною порожниною. У дітей ця труба ще дуже мала і відносно вузька, що може легко перекрити цей прохід, якщо слизова оболонка набрякає. Секреція накопичується там і може розвинутися запалення.
Симптоми
Ознаки отиту з малюками, наприклад, можуть бути частими Розтирання вухапостійне дотик до вуха, вказівка на біль, особливо при дотику до вуха та частому плачі / крику. Також можуть виникати неспецифічні симптоми захворювання. Наприклад, загальна слабкість або неспокій, Блювота і діарея, лихоманка і озноб або можлива втрата апетиту. Якщо діти вже трохи старші (4 роки і старше), вони часто можуть точно визначити біль, а також вказати, що вони чують гірше з одного боку. Крім того, розвиток гарячки тут зустрічається рідше, ніж у молодших.
Симптоматична лихоманка, пов’язана з отитом у дітей раннього віку
Лихоманка - можливий симптом отиту (Отит) у малюка. Це не повинно виникати неминуче, але часто виникає як супутній симптом. Температура 38,5 ° С і вище вважається лихоманкою. Температури між 37,6-38,5 ° С називають субфебрильними. У випадку з маленькими дітьми спочатку можна спробувати взяти гарячку під контроль компресами на ноги. Дитина також повинна багато пити. Якщо лихоманка не знижується протягом декількох годин, слід звернутися до лікуючого педіатра. Потім він може вирішити, чи потрібно лікування препаратами для зниження температури та чи потребує також отит.
Читайте також нашу тему: Лихоманка у малюка
Гній з вуха у середнього отиту у малюка
Гній виникає як частина запалення, як правило, як реакція на контакт із бактеріальними збудниками. Часто ці збудники піднімаються до вуха після зараження дихальних шляхів або мигдалин. Через анатомічні умови у дітей частіше спостерігається запалення середнього вуха. Це пов'язано з відтоком середнього вуха Євстахієва трубка вушна труба) часто порівняно вузька, секреція накопичується та сприяє колонізації бактерій. Якщо в середньому вусі утворюється гній, це призводить до посилення тиску на вухо і біль посилюється. Лікар може побачити, чи є гній у середньому вусі, тобто за вушною раковиною, під час вушного дзеркала. У деяких випадках тиск, який чинить гній на вушну раку, може бути настільки великим, що барабанна перетинка розривається, це називається перфорацією барабанної перетинки. Клінічно при такій перфорації вухо раптово різко зменшується, тому що тиск на вушну раковину зараз відсутній. Потім гній витікає з вуха у вигляді жовтуватої рідини.
Біль, пов’язана з отитом у маленької дитини
Біль, мабуть, є найбільш типовим симптомом середнього отиту і буде занадто знайомою більшості батьків. Цей біль виникає через запальної реакції в середньому вусі та накопичуваного секрету, який тисне на вушну раковину. Діти часто сильно болять і дуже кричать. Педіатр може призначити легкі знеболюючі засоби, щоб зробити симптоми більш переносимими протягом тривалості хвороби. Наприклад, парацетамол або ібупрофен тут беруться до уваги. Парацетамол випускається у вигляді супозиторіїв або таблеток, ібупрофен випускається у вигляді соку або у формі таблеток.
Дитина погано чує при отиті
Запалення в середньому вусі змушує уражені ділянки набрякати. Часто у вусі з’являється секрет, який не може достатньо стікати через набряку. Запалення і скупчення виділень часто призводять до того, що діти в ураженому вусі мають менше слуху. Зниження слуху зазвичай повністю зникає після стихання гострого отиту.
терапія
Інфекції середнього вуха у дітей раннього віку не обов’язково мають бути Антибіотики лікуватися. Лише близько половини інфекцій середнього вуха пройде бактерії викликав другу половину на Віруси. Однак антибіотики не допомагають проти вірусів, і не кожна бактерія може боротися з кожним антибіотиком. Як правило, діти отримують адекватну температуру і Управління болемнаприклад З Парацетамол або Ібупрофен і знезаражувальне при необхідності Краплі для носа. Вони можуть полегшити носове дихання на короткий час, але вони, ймовірно, не впливають на фактичний перебіг захворювання. Вони також не повинні регулярно застосовуватися протягом тривалого періоду часу.
Якщо з вуха виділяються гнійні виділення або якщо симптоми не покращуються протягом декількох днів, все ж може знадобитися використання антибіотика. Діти часто вважають тепло приємним. Ви можете, наприклад, від a Опромінення З червоне світло або через утеплений килимок. Якщо середній отит зберігається протягом більш тривалого періоду часу, існує можливість маленькі вушні трубочки вставити в барабанну перетинку і таким чином забезпечити адекватну вентиляцію середнього вуха. Вони також допомагають при відведенні виділень, щоб знизити тиск у середньому вусі. Крім того, для а хронічний отит також часто т. зв Поліпи бути відповідальним. Це нарости тканини на піднебінній мигдалині, які набрякають при запаленні дихальних шляхів і блокують вушну трубу, щоб секрет більше не міг витікати з вуха в горло.Тут може бути корисна операція з видалення цих поліпів.
Домашні засоби від отиту у малюків
Домашні засоби проти отиту: Саше з цибулі та ромашки перевірені і перевірені домашні засоби для зняття симптомів отиту.
Детальніше по темі: Домашні засоби від болю в вусі
Тут подрібнені шматочки квіток цибулі або ромашки поміщають в тонкий тканинний мішечок і кладуть на хворе вухо кілька разів на день приблизно на півгодини. Червона лампочка, яка трохи нагріває уражене вухо, також хороша для багатьох дітей. Телячі компреси - домашній засіб від високої температури. Рушникам дають воду, яка трохи прохолодніша за температуру тіла, віджимають і обертають навколо телят. Полотна, які стали теплими, можна замінити 2-3 рази. Ці препарати застосовуються для зняття симптомів, але не є заміною медикаментозного лікування. Дитина з отитом обов’язково повинна бути представлена лікуючим педіатром.
Можливо, вас також зацікавить наступна тема: Домашні засоби від отиту
Коли моїй дитині потрібні антибіотики для отиту?
У минулому більшість отитів лікували антибіотиками. Сьогодні це дещо інакше, але в різних країнах прийом антибіотиків проти отиту ведеться дуже по-різному. Хоча майже всі діти з отитом у США лікуються антибіотиками, у Німеччині це лише близько 1/3. Загальне використання антибіотиків тут більше не зустрічається. Головним чином тому, що дослідження показали, що хвороба виліковується спонтанно (тобто без антибіотиків) так само швидко, як і з антибіотиками. Однак в окремих випадках терапію антибіотиками слід розпочинати рано. Дослідження показують, що антибіотики можуть бути корисними, наприклад, дітям до 2 років із двостороннім отитом та високою температурою, а також дітям у поганому загальному стані та дітям, які раніше мали середній отит із ускладненнями. Однак у більшості неускладнених випадків отит заживає повністю протягом кількох днів, навіть без антибіотиків. Якщо симптоми не покращуються через 48 годин за допомогою симптоматичних заходів, таких як знеболюючі та краплі для носа, слід розпочати антибіотикотерапію. Звичайно, лише після консультації з лікуючим педіатром.
Який антибіотик найкращий при отиті у малюків?
Препарат першого вибору для лікування антибіотиками середнього отиту у дітей є амоксицилін. Дітям з відомою алергією на пеніцилін можуть бути використані так звані макроліди, такі як еритроміцин. В даний час існують патогени, які можуть викликати отит, але стійкі до амоксициліну. Тут може допомогти комбінована терапія, що складається з амоксициліну та клавуланової кислоти. Антибіотикотерапія повинна - після консультації з лікарем - тривати як мінімум 5 днів.
Гомеопатія при отиті у малюків
Існують різні гомеопатичні засоби, які повинні допомогти полегшити симптоми середнього отиту: Aconitum napellus (блакитний монах), Belladonna (смертоносна солов’я), Ромашка (ромашка), Ferrum phosphoricum (фосфат заліза), Pulsatilla pratensis (луговий паскуд), Dulcamarais (гіркий солодкий), (Вапно сірчана печінка), Kalium bichronicum (калій дихромат). По три глобули або по одній таблетці Aconitum napellus, Belladonna, Chamomilla, Ferrum phosphoricum, Pulsatilla pratensis і Dulcamara можна приймати кожні півгодини. Гепар сульфур і Kalium bichronicum не слід приймати більше трьох разів на день. Довіреного гомеопату слід запитати точніше, який із засобів захисту найкраще використовувати у кожному окремому випадку. Гомеопатичне лікування жодним чином не замінює медичну консультацію.
Тривалість отиту у малюків
Гострий отит заживає повністю протягом 7-14 днів у більшості дітей. У переважній більшості випадків симптоми значно зменшуються через 2-3 дні. Якщо це не так, лікуючий педіатр зазвичай починає терапію антибіотиками.
Вас також може зацікавити ця тема: Тривалість гострого середнього отиту
Коли моїй дитині дозволено знову плавати після отиту?
Під час гострого середнього отиту дитина не повинна плавати, оскільки подальші мікроби можуть потрапити у вже запалене вухо через воду. Дитина не повинна повертатися назад у воду, поки симптоми запалення повністю не вщухли, як правило, не раніше ніж через один-два тижні. У кожному окремому випадку лікуючий педіатр повинен запитати, коли дитина може спокійно знову плавати.
Чи заразний середній отит у дітей?
Ні, отит не заразний. Однак часто пусковим механізмом отиту є інфекція дихальних шляхів. Це заразно. Однак не потрібно автоматично призводити до отиту у іншої дитини. Дитині з отитом, як правило, доведеться залишатися вдома кілька днів через симптоми. Однак ризику зараження немає, тому це не є підставою для лікарняного листа, якщо дитина інакше в порядку.
Будь ласка, прочитайте також нашу тему: Наскільки заразний середній отит?
Наслідки та ускладнення
У більшості випадків барабанна перетинка залишається непошкодженою і запалення повністю зникає. Однак може статися так, що в середньому вусі залишається випіт, який потім надає дитині постійне відчуття тиску, а в рідкісних випадках також може призвести до зниження слуху та болю у вусі. Якщо у дитини часто страждає отит, повторні сльози в області барабанної перетинки можуть призвести до того, що він стане рубцем і жорсткістю. Як результат, вхідні звукові хвилі вже не можуть повністю орієнтуватися на внутрішнє вухо, і діти в результаті чують менше. Ускладнення під час отиту також рідкісні. Тому завжди слід уважно стежити за дитиною, звертати увагу на можливі попереджувальні сигнали та, якщо необхідно, на початку звернутися до лікаря.
З одного боку, це може призвести до так званого мастоидиту. Це бактеріальна інфекція заповнених повітрям порожнин соскоподібного відростка в скроневій кістці черепа. Вони вистелені слизовою оболонкою і можуть бути помітні через біль у тиску, набряк та почервоніння в області за вушною раковиною, підвищення температури, пульсацію у вусі або навіть виділення з вуха. Мастоїдит необхідно лікувати антибіотиками, щоб запалення не поширилося на кістки. Якщо збудники поширюються далі, це також може призвести до менінгіту або менінгіту. Це дуже серйозне захворювання, яке може загрожувати життю і вимагає негайного лікування. Симптомами менінгіту є лихоманка, головний біль, нудота, ригідність шиї, порушення свідомості та світлобоязнь.
Симптоми можуть сильно відрізнятися у дітей раннього віку, молодших 2 років. Наприклад, вони можуть мати загальну слабкість і чутливі до дотику, також часто зустрічаються високі крики або хныки. Також можуть виникнути проблеми з кровообігом, наприклад, почастішання дихання та серцебиття або задишка. Дитину слід негайно доставити до лікарні швидкої допомоги, щоб лікування було розпочато якнайшвидше і не було постійної шкоди. У рідкісних випадках середній отит може також пошкодити внутрішнє вухо.
Вторгнення бактерій виділяють свої токсини, які поширюються від середнього вуха до внутрішнього вуха і викликають тут "токсичний лабіринтит". Сенсорні клітини внутрішнього вуха пошкоджуються, і пацієнти повідомляють про порушення слуху аж до глухоти, а також дзвін у вухах і шум у вухах. У деяких випадках запаморочення і дисбаланс можуть виникати через те, що орган рівноваги розташований у внутрішньому вусі. Якщо ви помітили у дитини будь-який з перерахованих вище симптомів, відвідайте лікаря рано, щоб запобігти хронічному пошкодженню.
Детальніше про це читайте нижче Порушення слуху у дітей
Ускладнення: лопнула барабанна перетинка у середнього отиту малюка
Перфорація вушної раковини, тобто розрив вушної раковини, не є рідкістю при отиті. Секреція і гній збираються в середньому вусі і накопичуються там, оскільки вони не можуть достатньо стікати через вушну трубу через набряк слизової оболонки. Якщо тиск у середньому вусі стає занадто сильним від цієї рідини, барабанна перепонка може більше не витримувати її і рватися. В результаті сильний біль у раптово значно зменшується. Тріщина зазвичай заживає знову без сторонньої допомоги. Однак барабанну перетинку слід перевірити за допомогою вушного дзеркала, щоб оцінити процес загоєння. Між іншим, у дітей з дуже сильним болем, які не реагують адекватно на знеболюючі препарати, іноді навмисно вирізають невелику дірку в барабанній порожнині, щоб секреція могла стікати, а біль зменшуватися. Один говорить про а Парацентез.
Читайте також нашу тему: Зірвана барабанна перетинка
Чи може моя дитина літати з отитом?
Теоретично так. На практиці, однак, слід уникати польоту, якщо це можливо, якщо у вас є середній отит. У чистому середньому отиті політ не приносить додаткової шкоди вуху. Однак через посилений тиск на вуха біль у дитини з гострим середнім отитом може значно посилюватися по інтенсивності. Навіть для дорослих авіапереліт при гострому отиті може бути дуже болючим. Якщо політ абсолютно неминучий, незадовго заздалегідь слід застосовувати знезаражуючі краплі для носа і, якщо необхідно, знеболюючі. Про це слід запитати лікуючого педіатра. Він також повинен оглянути вухо за допомогою вушного дзеркала перед початком польоту. Якщо є дані про пошкодження барабанної перетинки або середнього вуха, повітряні подорожі можуть бути протипоказані.
діагностика
Батьки повинні звернутися до лікаря щодо перерахованих вище симптомів. Він детально розпитає вас про поточні симптоми та історію вашої дитини. Після цього проводиться фізичний огляд, при якому зокрема вухо ретельно оглядають і, за необхідності, вимірюють температуру тіла. Лікар оглядає це під час огляду вуха барабанна перетинка з Отоскоп на. Це інструмент, оснащений лупою та невеликою лампою, що дозволяє це зробити Вушний канал уважно оглянути. Крім того, слухові здібності перевіряються на подальших кроках і вивчається, чи може барабанна перетинка вільно рухатися.
Крім симптомів, описаних батьками, у малюка є й інші діагностичні показання запалення середнього вуха. До них належать червона барабанна перетинка і зовні вигнута, нерухома і непрозора барабанна перетинка, що вказує на накопичення рідини за барабанною перетинкою. Якщо барабанна перетинка сльозиться через надмірний тиск, це може викликати а Секреція витоку прийти. Потім протікає жовтувата, гнійна, іноді кров’яниста рідина (через Сльоза в вушній раковині) з вуха і симптоми дитини різко стихають.
причини
Часто отит виникає у маленьких дітей, що супроводжується інфекцією, наприклад. один грипоподібна інфекція, один грип або один Біль у горлі на. Віруси потрапляють в область горла і слизові оболонки набрякають, також в області вушної труби. Це спричиняє накопичення секрету у вусі, і дрібні збудники можуть потрапляти у вухо, осідати там і розмножуватися. Потім ця ситуація призводить до запалення середнього вуха, і дитина відчуває симптоми, згадані вище. Як вже було сказано, поліпи також можуть нести відповідальність за розвиток, а також сприяти його алергічна реакція або Запалення пазух розвиток отиту.
Інші фактори ризику включають використання пустушки, відвідування дитячих садків або подібних служб догляду та пасивне вдихання тютюнового диму, що є найбільшим фактором ризику, оскільки це імунна система слабкі місця у дітей і тим самим сприяє зараженню дихальних шляхів. Дієта також має захисну дію Грудне молоко замість молока з пляшки.
