Чи можна вилікувати шизофренію?
В принципі, психологічний розлад шизофренії вважається виліковним. Однак, оскільки точні причини захворювання ще не з'ясовані, не можна говорити про причинно-наслідкові ліки від шизофренії. Пацієнти вважаються вилікуваними, якщо вони не мають симптомів протягом певного періоду часу. Близько 30% всіх хворих на шизофренію досягають цього стану.
Детальніше по темі: Які причини шизофренії?
Але навіть якщо неможливо вилікувати уражену людину, симптоми зазвичай можуть бути значно зменшені при адекватній терапії. Тільки в рідкісних випадках неможливо взяти під контроль симптоми шизофренії. Слід також зазначити, що до 30% усіх нібито вилікованих пацієнтів відчувають рецидив симптомів протягом життя.
Детальніше по темі: Симптоми шизофренії або що таке шизофренічний психоз?
Використовувана терапія зазвичай складається з комбінації лікарської терапії з антипсихотиками (раніше нейролептиками) та психотерапією. Використовувані препарати мають найбільший вплив на позитивні симптоми шизофренії, такі як галюцинації або марення. Вплив на негативні симптоми зазвичай зменшується, через що вони, як правило, можуть тривати довший час. Крім класичних антипсихотичних засобів, таких як галоперидол, зараз існують також атипові антипсихотичні засоби, які зазвичай мають менший спектр побічних ефектів.
Більш детальну інформацію з цієї теми можна знайти на: Шизофренія - ці препарати використовуються!
Детальніше по темі: Рисперидон або Галдол
Якщо шизофренію можна було вилікувати відповідною терапією, наступною важливою метою є профілактика рецидиву. Окрім того, що продовжують приймати ліки, але зараз у менших дозах зовнішня вплив відіграє вирішальну роль у цьому. Це включає створення соціального середовища з чіткими структурами, уникнення надмірного стресу та достатнього дозвілля. Ці три фактори є одним із довгого списку позитивних факторів, які можна було б визначити з кращим прогнозом при первинній шизофренії.
Сюди також належать високий рівень освіти, непомітна особистість перед хворобою, раптове виникнення симптомів та ранній початок медикаментозної терапії. Крім того, жінки мають дещо вищий рівень вилікування, ніж чоловіки.
Детальніше по темі: Розлад особистості
Хоча лише кожен п’ятий-третій пацієнт може говорити про лікування, спектр та вираженість симптомів можуть бути значно зменшені, навіть якщо немає лікування.
Якщо симптоми не зважають на терапію, може бути присутнім шизофренічний залишок. Детальніше про цю тему читайте на: Що таке шизофренічний залишок?
Як проходить курс
Перебіг шизофренії ділиться на три різні епізоди з метою кращого розуміння курсу. Однак це може бути дуже індивідуальним для кожного пацієнта і проходити з різною швидкістю.
Перші симптоми, які проявляються на тлі шизофренії, називаються також попередньою фазою Продромальна фаза, призначений. Спектр симптомів на цій фазі зазвичай включає втрату інтересу, емоційну нестабільність і загальну напругу. Зазвичай настання перших марень супроводжується соціальним відходом постраждалих.
Детальніше по темі: Ознаки депресії
В результаті симптоми зазвичай продовжують наростати і досягається фаза так званого гострого нападу. На цій стадії позитивні симптоми, такі як галюцинації, зазвичай набувають повного вираження. Параноїя часто є частиною спектру симптомів. У цей час захворювання найчастіше діагностується. У цій фазі пацієнти демонструють значно підвищений ризик самогубства. Як випливає з назви, фаза гострого епізоду зазвичай лише порівняно коротка.
Детальніше по темі: психоз
Далі йде незначне сплощення симптомів при переході в хронічну фазу. Однак навіть після гострого нападу хвороба може майже повністю стихнути. Це стосується приблизно 25% постраждалих. У разі хроніфікації, крім гострих фаз, акцент робиться, як правило, на негативних симптомах із втратою інтересу, втомою, відсутністю емоцій та відсутністю приводу. Близько 25-30% всіх пацієнтів мають довічні симптоми шизофренії.
Слід підкреслити, що різні фази можуть відрізнятися за довжиною та інтенсивністю для кожного пацієнта. Також можливо залишитися у фазі.
Детальніше по темі:
- Симптоми шизофренії
- Шизофренія у дітей
- Як можна здати тест на шизофренію?
Який довгостроковий прогноз?
Довгостроковий прогноз шизофренії, як правило, вважається неоднозначним. Хоча до третини всіх пацієнтів можна вилікувати симптоми шизофренії, вони все ще можуть відчути наслідки захворювання через багато років. Сюди можна віднести значно нижчу працездатність, зниження функцій пам'яті та соціальних навичок внаслідок захворювання.
Крім того, завжди є ризик рецидиву. Послідовне продовження медикаментозної терапії може різко знизити ризик з 85% до 15%.
Ще одним прогностичним фактором є точна форма шизофренії. Пацієнти, які страждають на параноїдальну шизофренію з параною, мають найкращий прогноз серед усіх хворих на шизофренію. Однак якщо психоз довго не лікується, можна припустити значно гірший розвиток. Це включає соціальну ізоляцію, менші шанси на одужання та більш високий ризик розвитку залежності.
Який сучасний стан науки?
Стан науки щодо захворювання на шизофренію дуже неоднозначний. Є області, які зараз дуже добре вивчені, такі як параметри прогнозу. Однак у дослідженні точного походження захворювання, як і раніше, немає жодної мети. Зараз зрозуміло, що це багатофакторний розвиток, але незрозуміло, які фактори відіграють роль і в якій мірі.
Однак основні дослідження в даний час зосереджуються на генетичній основі захворювання, тому що цьому приписується найбільший вплив. Однак чітко визначені мутації, що призводять до шизофренії, ще не були визначені. Тут слід зазначити, що шизофренія не передбачає прямого зв’язку між генетичною зміною та виникненням захворювання, як це має місце з іншими захворюваннями, такими як трисомія 21. Скоріше, єдиний консенсус полягає в тому, що багато різних мутацій можуть призвести до підвищеної сприйнятливості до розвитку шизофренії. Однак для розвитку потрібні подальші зовнішні фактори, такі як стрес, щоб в кінцевому рахунку призвести до спалаху захворювання. Щодо генетичних змін, можна говорити лише про збільшення ризику.
Детальніше по темі: Як можна зменшити стрес
За винятком впровадження атипових антипсихотичних препаратів, останнім часом у терапії спостерігається лише обмежений прогрес. Однак це також пов'язано з ще не зрозумілим розвитком захворювання, оскільки не відомі більш точні вихідні точки нової терапії.
Таким чином, можна підсумувати, що останнім часом у дослідженні шизофренії був досягнутий прогрес, але всебічне розуміння хвороби ще далеко.