Тест на деменцію

вступ

Діагностувати виникнення деменції може бути складно, якщо пацієнт відмовляється співпрацювати. Оскільки більшість хворих спочатку помічають, що щось не так, багато з них намагаються уникнути неприємних ситуацій, використовуючи широку різноманітність стратегій уникнення. Для того, щоб можна було поставити діагноз на деменцію, слід зазначити заяви пацієнта та всіх інших наявних інформаторів. Родина або друзі, які перебувають у постійному оточенні пацієнта, часто допомагають. Якщо мова йде про відвідування лікаря, у фахівця є різні варіанти.

З одного боку, діагностику можна проводити в лабораторії та підтримувати методами візуалізації, такими як сонографія, ЕЕГ, КТ або МРТ.
З іншого боку, слід застосовувати нейропсихологічні методи тестування, оскільки вони означають низьке навантаження для пацієнта з високим рівнем стандартизації та осмисленості тестових форм. У рамках швидкого виявлення когнітивного дефіциту, як вони виникають у хворих на деменцію, було розроблено ряд тестових обстежень, деякі з яких особливо відзначилися.

Для загальної інформації див. Також: Деменція

Міні-тест на психічний статус (MMST)

З MMST був розроблений як простий Процедура скринінгу вміти використовувати їх для оцінки когнітивного дефіциту. З моменту введення в 1975 році MMST виділився як дуже надійний метод випробувань. В Альцгеймер- та діагностика деменції - це найпоширеніший діагностичний інструмент. MMST ідеально підходить для вимірювання тяжкості та для управління процесом при існуючій терапії. Когнітивний дефіцит широко поширений через: 30 бальна система перевірив і вивчив наступні навички: орієнтація, пам'ять, концентрація і Арифметика, мова, Розуміння слуху і Дотримуйтесь інструкцій Сліди.

процедура

Міні-тест на психічний статус займає близько 15 хвилин і повинен проводитися фельдшером або фахівцем. Людина, що випробовує, спочатку до своєї тимчасової орієнтація допитаний. The дата і день тижня, а також рік, місяць, день та сезон мають бути названі. Якщо виявиться, що людина, яка проходить тестування, орієнтована на час і негайно знає правильну дату, то більш точним запитом можна не обійтися. Тестова особа отримує один бал за кожен окремий факт.

Схоже Перевірка просторова орієнтація. Він заснований на моментному локалізація До респондента звертаються, запитуючи їх про країну та штат, місто, об'єкт та поверх, на якому вони знаходяться. Згодом випробуваний три простих слова називається (наприклад, автомобіль, квітка, свічка). Він повинен повторити це безпосередньо і зберегти його у своїй короткотерміновій пам’яті на хвилину. З цього випливає легкий Арифметична задача, де випробувана людина повинна відняти 7 від 100. З отриманого результату 7 потрібно відняти ще раз тощо. Рахунок-фактура оцінюється до 65. Якщо тестова особа не назве правильний результат, це буде надано йому, щоб він міг продовжувати завдання. Якщо тестова особа не в змозі успішно виконати розрахунок, може бути запрошено слово "радіо". заклинання назад. В обох випадках перевіряється концентрація випробуваної людини. Після проміжного завдання тест пам'яті завершено. Для цього тестова особа повинна повторити щойно запам’ятовані терміни (наприклад, автомобіль, квітка, свічка). За кожен термін, який запам'ятовується, тестова особа отримує один бал.

The мовні навички перевіряється, називаючи наручний годинник і олівець, і повторюючи будь-яке речення. Ось кілька словесних інструкцій, сформульованих тестером. Наприклад, пацієнт повинен взяти аркуш паперу і скласти його. Розуміння читання перевіряється письмовим запитом («Заплющи очі!»). Якщо тестова особа виконує вказівки, вона знову отримує бали. Після закінчення тестування Тонка моторика і конструктивне мислення контролюється предметом, написавши повне речення та простеживши форму.

оцінка

Максимальна кількість балів, яку можна досягти, - 30 балів. Тестова особа отримує один бал за кожне виконане підзавдання. Залежно від літератури граничне значення деменції становить від 24 до 26 балів. Доцільно включати щоденні навички та висловлювання пацієнта та досвід родичів для цілеспрямованого діагнозу. Якщо оцінка нижче 23/24 балів, деменція є дуже ймовірною. Поріг середньої деменції призначається в 20 балів, а при важкій деменції - в 10 балів. Препарати проти деменції, ліки, що протидіють деменції, оплачуються медичними страховими компаніями з менш ніж 24 балів та до 10 балів.

Оцінка та критика: Виконання та оцінка тесту займає лише небагато часу, а стрес для пацієнта є максимально низьким - явні переваги цього методу скринінгу. З Тест записує одночасно кілька діагностичних критеріїв і може здійснюватися навіть при найменшій підозрі. Крім того, під час терапії можна контролювати перебіг захворювання.

Недоліком є ​​те, що низька чутливість процедури тесту при легкій деменції. Це означає, що лише кілька пацієнтів, які перебувають на ранніх стадіях захворювання, будуть тестувати позитивом. Крім того, успішність в одних завданнях може замаскувати невдачу в інших. З MMST дуже сприйнятливий до тривожних впливів. Інтерв'ю має бути в тихе оточення здійснюватися з розумінням. Результатом є приблизний огляд наявного дефіциту, який, однак, не дозволяє поставити точний діагноз. Для цього необхідно провести подальші випробування. У минулому траплялося, що депресивні люди отримали поганий результат у MMST. В а сильна депресія може це зробити когнітивні обмеження які слід відрізняти від слабоумства.

Тестовий акумулятор CERAD

Дослідницька асоціація "Консорціум для створення реєстру хвороб Альцгеймера«(CERAD коротко) займається реєстрацією та архівуванням Хворий на деменцію Альцгеймера.
В рамках цього організація зібрала стандартизовану тестову батарею, яка призначена для спрощення діагностики.
Зміст серії тестів - 8 одиниць, які займаються когнітивними здібностями. Вся справа завершена одним Тест інтелекту і Перевірка з швидкість візуатора (Швидкість співпраці зорової системи, мозку та моторних навичок). Оскільки тестовий акумулятор CERAD вже дає хороші порівняльні значення для здорових та хворих, суб'єкт може дати відносно об'єктивну оцінку стану захворювання при його проведенні.
Однак індивідуальні тести повинні оцінюватися по-різному і не всі однаково диференційовані залежно від ступеня тяжкості деменції Альцгеймера.

Тест на словниковий запас (WST)

З WST, що буде рівень вербальної інтелекту і таким чином кристалічний інтелект випробуваного. Це незалежно від віку та відносно стабільне відносно зниження деменції. Кристалічний інтелект складається з фактичних знань та вивченої поведінки, що склалися в процесі життя. Вона сильно залежить від т. Зв рідинний інтелект разом які основні розумові здібності описує людину і є вродженою. Окрім функції збору розвідки, він також може стежити за ходом роботи Деменції бути використаним. Тест проводиться за допомогою 40 завдань, які стосуються правильного розпізнавання термінів. Зі збільшенням складності послідовність слів представлена ​​дослідникові, що містить цільове слово та 4-5 абстрактних нових утворень. Завдання теми - якомога швидше зрозуміти цільове слово. Оскільки слова в подальшому ході тесту є технічними мовними елементами, перевіряється рівень освіти особи, що перевіряється.

Тест на підключення номера (ZVT)

ЗВТ вимірює Швидкість потужності мозку предмета. Це одне Тест інтелектуяка здійснюється незалежно від мови і заснована також на простому вмінні підрахунок стосується. Швидкість виконання роботи ґрунтується на генетично обумовлених здібностях і, таким чином, демонстративно корелює з існуючим рівнем інтелекту суб'єкта. Процес тестування відносно простий. Мабуть випадкові числа відзначаються на шаблоні. Вони повинні бути в пов'язані у порядку зростання де наступне вище число завжди можна знайти в безпосередній близькості від попередника. Це завдання поєднує вживання інформації з її обробкою та можливим перетворенням у рух - the візомоторна здатність вимірюється. Оскільки тест вже може бути проведений у молодих людей і в похилому віці, він має великий діагностичний спектр і дає можливість об’єктивно оцінити інтелект тестуваної людини.

Словесна вільність: Під час вимірювання словесна вільність перевіряється швидкість виробництва мови. А контроль над асоціативне мислення можливо шляхом називання різних термінів із загальною характеристикою. Яка особливість цього може відрізнятися від тесту до тесту. Загальну першу букву можна вказати так само доцільно, як і категорію (наприклад, "тварини"). З урахуванням даної функції, тестувальна особа повинна назвати або записати якомога більше відповідних термінів за 1–2 хвилини. Тут також перевіряється пам'ять. Це доходить Кілька відповідей це може бути вказівкою на ослаблену короткочасну пам'ять.

Тест на іменування в Бостоні

Тест на іменування в Бостоні оцінює візуальне сприйняття і результат Пошук слова і позначено іменування об'єктів.Для цього людині, що випробовує, показано 15 предметів або зображень тих, які він повинен правильно назвати.

Міні-тест на психічний статус (MMST)

MMST також є частиною тестового акумулятора CERAD, оскільки це перевірений тестовий метод перевірки когнітивний дефіцит застосовується. Додаткову інформацію можна знайти в розділі "MMST".

Дізнайтеся список слів

Людині, що випробовує, представлений список з 10 термінів, які він повинен прочитати один раз і запам'ятати його. Процес повторюється три рази, змінюючи порядок слів, але не виділення. Безпосередня короткочасна пам'ять особливо потрібна на словесному рівні. Огляд Можливість вчитися можливо, зберігаючи неасоційовану інформацію.

Конструктивна практика

Тестова людина має завдання чотирьох геометричні фігури бути намальованим. Вони розташовані з більшою складністю і включають коло, ромб, два квадрати, що перекриваються, і куб. Висококонструктивні навички обмежені у пацієнтів з деменцією, і планування об'єкта, який слід намалювати, не може бути повністю продуманим. Неправильне або неточне виконання - результат.

Зателефонуйте до списку слів

Тепер тестовій особі пропонується запам'ятати 10 слів зі списку слів. Цей подальший контроль пам'яті застосовується до середньострокове збереження пам'яті на словесному рівні. Затримка на одну хвилину обходить використання короткочасної пам'яті та перевіряє епізодичну пам'ять.

Розпізнайте список слів

Людині, що випробовує, представлено 20 термінів, 10 з яких відповідають словам зі списку. Завдання тепер - розпізнати всі слова. Завдяки спрощеним умовам пошуку ви можете вибрати між Дефіцит зберігання та пошуку пам'яті можна виділити.

Отримайте конструктивну практику

Як і в попередньому завданні, тестова особа повинна викликати інформацію, яку вже бачили чи дізналися. Для цього він повинен намалювати геометричні фігури, які були показані йому заздалегідь декількома завданнями, без шаблону. The невербальна вистава пам'яті можна керувати, відтворюючи без шаблону.

Дивитися тест на знак

У котрому Дивитися тест на знак (UZT) - це повсякденна практична процедура тестування, в якій випробуваний отримує а Запишіть годинник з відповідним часом дістався. Рамку годинника може вказати або намалювати людина, яка перевіряє. Персонал, який проводить випробування, надає людині, що випробовує час, наприклад, о 9:40. Тепер Час реалізації 5 хвилинв якій людина, яка тестує, показує цифри, руки годинника та правильне їх розташування, тобто правильний час повинен малювати. Під час тесту перевіряються візуально-просторові навички пацієнта та виявляються недоліки конструктивне мислення виявлено.

Після закінчення терміну випробування результат оцінюється за допомогою стандартизованої системи. Тут виходить тема Наступні моменти: 3 бали, якщо число 12 було намальовано вище; 2 бали, якщо у годинника 2 руки; 2 бали, якщо було намальовано 12 цифр, і ще 2 бали, якщо вказано правильний час. Оцінка нижче 6 вважається тривожною, хоча система оцінювання відрізняється між різними авторами чи робочими групами.